发际内弧形小切口切开复位微型钛板内固定术治疗颧骨复合体骨折患者的效果

目的:观察发际内弧形小切口切开复位微型钛板内固定术治疗颧骨复合体骨折患者的效果。方法:选取2019年2月至2020年2月该院收治的88例颧骨复合体骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。观察组采取发际内弧形小切口切开复位微型钛板内固定术治疗,对照组予以头皮冠状切口切开复位微型螺钉内固定术治疗,比较两组手术相关指标(手术时间、切口长度、术中出血量)水平、术后康复指标(骨折愈合时间、住院时间)水平、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分和并发症发生率。结果:观察组手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12、24、48 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后72 h,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:发际内弧形小切口切开复位微型钛板内固定术治疗颧骨复合体骨折患者可降低手术相关指标水平、术后康复指标水平、VAS评分和并发症发生率,优于头皮冠状切口切开复位微型螺钉内固定术治疗效果。

钛板坚固内固定术治疗下颌骨骨折的疗效

目的 分析钛板坚固内固定术治疗下颌骨骨折的疗效。方法 随机选取我院2010年1月~2015年1月收治的下颌骨骨折患者50例,依据治疗方法的不同,分为研究组和对照组,各25例（因患者合并全身性疾病,不能承受切开复位内固定手术治疗）。对照组患者采取上、下颌牙弓夹板固定、颌间牵引治疗,研究组则采用切开复位钛板坚固内固定术治疗,对比两组患者疗效。结果 研究组患者治疗总有效率为92.0%,明显高于对照组的68.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组口腔功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 在临床治疗下颌骨骨折中,应用切开复位钛板坚固内固定术治疗,不仅可提升疗效,还可促进患者口腔功能恢复,疗效显著,是治疗下颌骨骨折最好的方法。

经半冠状切口应用微型钛板治疗颧骨颧弓骨折

目的:观察复杂的颧骨颧弓骨折,采用半冠状切口切开复位内固定治疗的临床效果。方法:运用半侧冠状切口入路,于发际后2.0cm左右切口,充分暴露骨折部位,在直视下使骨折处达到解剖复位,用微型钛板固定,从而恢复良好的外形和功能。结果:运用该方法治疗复杂颧骨颧弓骨折患者46例,均Ⅰ期愈合,术后3～6个月复查,两侧面部对称,张口度恢复正常,咬合关系好。X线显示:骨折断端愈合良好,面形和功能恢复理想。结论:半侧冠状切口使术野暴露清楚,在直视下便于操作;切口隐蔽安全,不影响美观,微型钛板固定稳定,组织相容性好,是治疗复杂颧骨颧弓骨折的一种较理想的方法。

切开复位微型锁定钛板内固定治疗Bennett骨折的疗效观察

目的探讨切开复位微型锁定钛板内固定治疗Bennett骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-06-2019-10采用微型锁定钛板内固定治疗的25例Bennett骨折,术中切开显露骨折端,解剖复位后选择大小合适的Y或T型掌指骨板固定,近端至少采用2枚螺钉穿过骨折线,修复断裂的韧带和破裂的关节囊,透视见骨折复位及内固定满意后采用舟骨支具保护。结果25例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间6~24个月,平均11.2个月。25例均获得骨性愈合,骨折愈合时间4~8周,平均5.1周。未出现断板、断钉、术后感染、局部疼痛综合征以及骨关节炎等并发症。末次随访时疼痛VAS评分0.4~0.6分,平均0.5分。患肢拇指外展88.5°~91.0°,平均89.0°;患肢拇指内收5.5°~8.0°,平均7.0°。掌指关节屈曲54.0°~56.0°,平均55.0°;掌指关节伸展9.5°~13.0°,平均12.0°。指间关节屈曲70.5°~73.0°,平均72.0°;指间关节伸展19.0°~22.5°,平均21.0°。握力31.2~41.5kg,平均35.9kg。挟持力7.2~11.6kg,平均9.1 kg。手指关节总活动度恢复疗效:优24例良1例。优良率100%。结论切开复位微型钛板内固定治Bennett骨折可以获得满意解剖复位,术后内固定牢固,早期可开展功能锻炼,手部功能恢复满意,为临床治疗Bennett骨折提供了更多的选择,值得在临床进一步推广。

应用坚固内固定技术治疗颌骨骨折的效果分析

目的：探究坚固内固定技术对颌骨骨折的治疗运用，为颌骨骨折的治疗方法选择提供理论指导。方法：选取我科自2009年4月-2012年7月收治的80例下颌骨骨折患者行手术切开复位、小型和微型钛板坚固内固定术治疗，纳入内固定组，并选取同期80例行颌间固定的颌骨骨折患者，纳入颌间固定组，对比两组患者治疗效果。结果：两组患者术后3个月张口度及张口型均得到明显改善，内固定组改善程度较颌间固定组更为显著（P〈0．05）；内固定组治疗周数、口臭及咬合错乱发生率均低于颌间固定组（P〈0．05）；内固定组疗效评价优43例，良26例，有效率86．3％，颌间固定组分别为31例和17例，有效率60．0％，内固定组治疗效果显著优于颌间固定组（P〈0．05）。结论：坚固内固定技术具有组织相容性高、口功能恢复快、不良反应发生率低等优势，是治疗颌骨骨折的安全、可靠、简便的治疗方案，能够有效保证患者的预后和生活质量，值得临床普遍应用。

下颌骨髁状突骨折治疗方法选择的临床探讨

目的：探讨手术方法以及保守方法治疗下颌骨髁状突骨折的适应证。方法根据治疗方法将2010年3月～2012年9月本院口腔颌面外科收治的48例下颌骨髁状突骨折患者分为观察组与对照组。观察组为错颌畸形明显、下颌运动严重受影响、髁状突骨折端移位明显或相互重叠的患者，共有患者27例，接受手术治疗。对照组患者为骨折端无明显移位、经牵引可以使咬牙合关系恢复正常、考虑面部容貌的闭合性骨折患者，共有患者21例，接受保守治疗。所有患者在治疗结束后接受12个月的随访，现对比分析两组患者的疗效。结果治疗结束后第3个月、第12个月，两组患者治疗效果相比差异均无统计学意义（ P＞0.05）。结论在临床上治疗下颌骨髁状突骨折患者时应严格掌握手术方法以及保守治疗方法的适应证，根据下颌骨髁状突骨折患者的病情选择相应的治疗方法可以取得良好的疗效。

AO微型钛板加植骨治疗掌指骨骨不连

目的评估AO微型钛板内固定加植骨治疗掌指骨骨不连的疗效.方法对48例外伤性掌指骨骨不连患者行切开复位术,术中清理骨痂及骨不连接端的软组织,打通骨髓腔,复位.若骨不连处短缩或骨质缺损明显(≥0.5cm),需嵌自体骨植骨,纠正短缩.48例均应用AO微型钛板内固定加植骨治疗.结果术后48例获得2～14个月的随访,平均7.3个月.骨不连接全部愈合,愈合时间最短5周,最长12周,平均为6.1周.结论 AO微型钛板内固定加植骨治疗掌指骨骨不连固定牢固可靠,可早期功能训练,利于骨愈合.

颌骨骨折治疗新观点48例报告

作者对颌骨骨折采取牙弓夹板牵引复位及微型钛板坚固内固定联合治疗，缩短疗程，取得满意效果，现报告如下。病例来源：2001～2003年我科收治颌骨骨折病例48例，男36例，女12例，年龄10个月-60岁，其中下颔骨粉碎性骨折合并肠破裂1例，外伤距手术时间3周，1例上颌骨IeftⅠⅡⅢ型、骨折、筛骨板骨折、两侧眶底骨折及下颌骨骨折且合并颅脑损伤，外伤距手术时间4周，29例为领骨多发性骨折，其中4例有髁状突骨折稍错位，其余17例中5例合并颧骨、颧弓骨折，12例为单纯颌骨骨折。

228例下颌骨骨折临床分析

目的 :分析下颌骨骨折不同治疗方法的适应症及疗效。方法 :对 1990年以来收治的 2 2 8例下颌骨骨折的患者 ,分别采用颌间拴丝结扎固定、颌间牵引、复位固定、克氏针固定及切开复位骨间固定等方法。结果 :2 2 8例患者 ,治疗成功者 2 15例 ,成功率 94 3%。结论