预断式带孔克氏针张力带治疗髌骨骨折的效果分析

目的比较预断式带孔克氏针张力带与切开复位钢丝张力带环扎治疗髌骨骨折的临床效果。方法将2015年1月至2016年10月郏县人民医院收治的112例髌骨骨折患者按随机数表法分为A、B两组,各56例。A组患者接受预断式带孔克氏针张力带治疗,B组患者接受切开复位钢丝张力带环扎治疗。对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后膝关节屈伸度、Bostman评分;并统计两组患者术后膝关节优良率和术后并发症发生情况。结果两组患者术中出血量、住院时间、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);B组患者手术时间长于A组(P <0. 05)。A组患者术后膝关节屈伸度、Bostman评分和膝关节功能优良率均高于B组(P <0. 05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论预断式带孔克氏针张力带治疗髌骨骨折的临床效果较好,且术后并发症发生率较低,具有临床推广价值。

微创钢丝内固定治疗髌骨横行骨折临床效果

目的:分析微创钢丝内固定在髌骨横行骨折治疗中的临床应用效果。方法:本研究选取2018年1月1日-2020年1月1日收治的80例患者,均为在本院接受髌骨横行骨折治疗。根据随机1∶1分组原则将患者分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组患者将微创钢丝内固定作为治疗方式,对照组患者将切开复位克氏针钢丝张力带内固定作为治疗方法,分析比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组患者的手术时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);治疗组的术后疼痛评分低于对照组,膝关节评分高于对照组(P<0.05);治疗组膝关节功能优良率明显高于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在髌骨横行骨折治疗中采用微创钢丝内固定可缩短手术与骨折愈合时间,减少术中出血量,减轻患者术后疼痛的严重程度,显著改善患者的膝关节功能,减少并发症的发生,可在临床推广。

Atlas钛缆治疗粉碎性髌骨骨折的应用研究

目的:探讨Atlas钛缆治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效。方法:选取2015年5月-2016年10月住院的粉碎性髌骨骨折患者90例,采用数字随机法随机分3组治疗。其中Atlas钛缆内固定组(A组)30例,切开复位张力带钢丝内固定组(B组)30例,镍钛记忆合金聚髌器固定组(C组)30例。进行统计学分析比较这三组的内固定术所用时间、在手术中的出血量、膝关节在手术后第一次活动时间、住院总时间、住院总费用、手术并发症以及较远期膝关节功能情况。结果:A组30例中29例获得随访,B组30例中28例获得随访,C组30例中29例获得随访,随访时间为12~15个月,平均(13.02±0.36)个月。Atlas钛缆内固定组患者手术时间,住院时间最短,术中出血量最少(P<0.05);术后开始伸屈膝关节锻炼时间最早(P<0.05),但医疗费用较贵(P<0.05),约为1.32万元。本研究采用改良后的Bostman评估标准来比较三组手术后的远期疗效,结果显示A组(Atalas钛缆固定手术)的Bostman优良率为96.6%,结果显著比另外2组高,而且A组手术的并发症比另外2组少。结论:Atlas钛缆治疗髌骨粉碎性骨折,具有手术时间和住院时间短,出血量和并发症少、术后恢复快,恢复效果良好等优点,有着广泛的应用前景。