分段开窗旷置联合切扩挂线置管冲洗引流术治疗复杂性肛瘘的疗效及对盆底肌的改善作用

目的:观察研究分段开窗旷置联合切扩挂线置管冲洗引流术治疗复杂性肛瘘的疗效及对盆底肌的改善作用。方法:病例从2021年4月至2022年4月在房县中医院进行治疗的复杂性肛瘘患者中选取,按纳入与排除标准从中选取106例参与研究。随机分入对照组与研究组(53例/组)。对照组采取传统切扩挂线术治疗方案进行治疗,研究组采取分段开窗旷置联合切扩挂线置管冲洗引流术进行治疗,对比两组的临床疗效、手术指标、切口愈合质量以及盆底肌活动度。结果:研究组的痊愈率为98.11%,对照组的痊愈率为84.91%。研究组的痊愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的手术用时、创面愈合时间以及瘢痕面大小相比,研究组的手术用时以及创面愈合时间均明显更短,瘢痕面明显更小,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的切口愈合等级显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前盆底肌处于静息状态下、轻度、中度以及重度收缩时的肌力相比,差异不显著(P>0.05)。两组出院前盆底肌处于静息状态下、轻度、中度以及重度收缩时的肌力相比,研究组均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于传统切扩挂线术,在复杂性肛瘘治疗中应用分段开窗旷置联合切扩挂线置管冲洗引流术能获得更为理想的效果,患者痊愈率更高、创面愈合时间更短、切口愈合质量更佳、瘢痕更小,且盆底肌活动度的改善更为显著。

分段开窗旷置结合切扩挂线逆向置管冲洗引流术治疗复杂性肛瘘的安全性研究进展

目的：为治疗复杂性肛瘘的临床研究提供思路和依据。方法：综合述评分段、开窗、旷置、切扩、挂线、置管、引流在手术治疗复杂性肛瘘中的最新进展。结果：解决复杂性肛瘘术后并发症的问题必然是多种术式的联合的运用。结论：分段，开窗，旷置，切扩，挂线，置管，引流术科学合理的运用是目前根治复杂性肛瘘的一种最佳的术式方法。

分段开窗旷置结合切扩挂线逆向置管冲洗引流术成功治愈高位多发性复杂性肛瘘1例

1病例摘要 患者瞿某某,男,38岁。因＂肛周反复流脓2年＂于2009年4月10日入我院。患者自述于2007年元月份因肛周左侧肿痛在广东省某医院行肛周脓肿切开引流术,术后伤口未愈并反复流出少量脓液,

分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的临床研究

目的探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的有效性和安全性。方法根据诊断分类标准及排除、纳入标准纳入病例100例。试验组50例采用分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术,对照组50例采用切开挂线术。对两组主观性和客观性指标进行对比观察。结果试验组治愈率为98%,随访期内无复发;对照组痊愈率为88%,随访期内6例复发,复发率12%。两组术后在肛门失禁,肛门狭窄、移位、变形等方面差异有统计学意义(P<0.05);肛管直肠压力、直肠感觉和肛门节制功能检测结果显示试验组术前术后比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组术前术后比较差异有统计学意义(P<0.05),两组术后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与对照组相比,本术式具有治愈率高、复发率低、术后愈合时间短、瘢痕小、手术微创等优点。试验组在肛门功能保护方面明显优于对照组。

分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的安全性多中心临床研究

目的探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的安全性。方法采用随机对照、多中心平行试验的设计方法,将240例复杂性肛瘘患者随机分为2组:试验组120例采用分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗,对照组120例采用切开挂线术治疗,比较2组肛门直肠结构和功能改善情况。结果术后试验组肛门失禁和肛门狭窄、移位、变形等发生率低;肛管直肠压力、直肠容量感觉功能和直肠肛管反射强度降低幅度对照组明显大于试验组。结论分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘可控性与安全性好,值得作为肛瘘手术的新规范化术式在临床中推广应用。

分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的有效性临床研究

目的探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法 120例复杂性肛瘘患者,使用随机数字表法分为研究组和对照组,各60例。对照组行切扩挂线术,研究组行分段开窗旷置+切扩挂线置管引流术,比较两组患者的临床疗效。结果研究组的治愈率为98.33%,显著高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的瘢痕面积明显小于对照组,手术时间及创面愈合时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘具有治愈率高、瘢痕面积小、伤口愈合快、操作简单、痛苦小等优点,是治疗复杂性肛瘘的理想术式,值得推广。

分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的有效性临床研究

目的:评价分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的有效性。方法:按复杂性肛瘘诊断标准及排除标准纳入病例100例,采用随机对照原则分为试验组和对照组,试验组50例用"分段开窗旷置、切扩挂线、置管引流"术式,对照组50例用切开挂线术。选定症状体征作为观察指标,观察统计记录其积分,并记录愈合时间,伤口瘢痕大小等指标。结果:试验组一次手术治愈49例,显效1例(经术后修正治愈),随访半年,无复发,平均疗程(27.2±5.7)d。对照组一次手术治愈44例,显效5例,有效1例,治愈率88%,随访期内6例复发,复发率12%,平均疗程(35.5±8.7)d。结论:与对照组相比,该术式具有治愈率高、伤口愈合时间短、瘢痕面积小、痛苦小、操作简单、手术微创等优点,为治疗复杂性肛瘘的较好术式。

分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘有效性的多中心临床研究

目的探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的有效性。方法根据肛瘘诊断分类标准将2008年12月至2009年3月间在湖南省四家医疗单位所收治的240例复杂性肛瘘采用随机对照、多中心平行试验的设计方法分组研究,试验组120例采用分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术;对照组120例采用切开挂线术。经术后12个月随访,对两组有效性指标进行对比研究。结果手术、住院和随访期内试验组和对照组在手术时间、治愈时间、创面痊愈后瘢痕面积、疗效、术后复发等方面均有统计学差异(P<0.05),试验组指标均优于对照组。结论与对照组相比,本研究术式具有治愈率高、伤口愈合时间短、瘢痕面积小、痛苦小、操作快捷、手术微创化等优点。

分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的安全性临床研究

目的:探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管冲洗引流术治疗复杂性肛瘘的可行性和安全性。方法:采用前瞻性研究,运用样本估计。试验组50例采用"分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流"术式;对照组50例采用"切开挂线术"。对两组主观性和客观性安全指标进行对比研究。结果:住院和随访期内试验组和对照组在术后肛门失禁、肛门狭窄、移位、变形等方面均有统计学差异(P<0.05)。肛管直肠压力和直肠感觉和肛门节制功能检测结果:两组术前比较,P>0.05;两组术前术后差值比较,P<0.05;试验组术前术后比较,P>0.05;对照组术前术后比较,P<0.05;两组术后比较,P<0.05。结论:试验组在肛门功能保护方面明显优于对照组,提示该术式的应用,使得复杂性肛瘘的手术治疗更加安全,值得作为复杂肛瘘手术的规范化操作在临床中推广使用。

分段开窗旷置结合切扩/挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘有效性的研究进展

复杂性肛瘘由于病变位置高,管道弯曲复杂,常有支管、深部死腔,在治疗上难度较大,被列为外科领域难治性疾病之一,手术是其治疗唯一可靠而有效的方法。对分段,开窗,旷置,切扩,挂线,置管,引流术治疗复杂性肛瘘的有效性进行探讨。

分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的疗效分析

目的:探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法:选取濮阳市中原油田总医院收治的88例复杂性肛瘘患者,根据患者意愿将其分为观察组与对照组,各44例,观察组采用分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗,对照组采用切开挂线治疗,比较两组手术、创面、伤口愈合后瘢痕面积缩小时间、临床治愈率,同时对两组患者术后肛管直肠压力、容量感觉功能等进行观察分析。结果:观察组手术、创面、伤口愈合后瘢痕面积缩小时间明显小于对照组(P<0.05);观察组肛管直肠压力、容量感觉功能等与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治愈率明显大于对照组(P<0.05)。结论:分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘,有助于促进术后肛肠功能的恢复,临床治愈率较高,具有显著的推广价值。

分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的临床效果

目的:探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法:选择我院2014年10月-2015年10月收治的68例复杂性肛瘘患者,将68例患者随机为对照组(n=34)和观察组(n=34),对照组患者仅行切开挂线术,观察组患者行分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗。观察两组患者治疗效果,并就两组患者不良反应发生情况,术后复发率进行对比。结果:观察组患者治疗总有效率为88.24%,对照组为73.53%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访,观察组患者不良反应、复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对复杂性肛瘘患者行分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗效果较好,能够快速改善患者肛门功能,且不良反应较少,复发率较低,值得临床推广。

分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛痿的临床分析

目的探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛痿的临床疗效。方法选择医院在2014年1月到2015年1月期间收治97例复杂性肛瘘患者作为研究对象并随机分组,观察组实施分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗,对照组患者进行切扩挂线术治疗。结果观察组并发症发生率以及创面愈合时间均显著优于对照组。结论分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛痿的临床疗效理想,瘢痕面积小,值得在临床上推广使用。

开窗旷置结合切扩挂线置管冲洗术治疗肛周脓肿的临床研究

深入探讨开窗旷置结合切扩挂线置管冲洗术治疗肛周脓肿的临床研究方面的最新进展,证明开窗旷置结合切扩挂线置管冲术治疗肛周脓肿的现代治疗原则和治疗目的的一种更加有效且创伤更小的手术治疗方式.

复杂性肛瘘切扩结合分段开窗置管冲洗引流术在临床中的应用分析

目的探讨切扩结合分段开窗置管冲洗引流术在治疗复杂性肛瘘方面的临床应用。方法选择我院自2012年1月至2012年12月收治的79例复杂性肛瘘患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为治疗组40例与对照组39例,治疗组患者采用切扩结合分段开窗置管冲洗引流术,对照组患者采用传统切开挂线术。结果两组患者在临床疗效方面对比,结果具有显著性差异(P<0.05);两组患者复发率对比,结果具有显著性差异(P<0.05)。两组患者平均瘢痕面积对比,结果具有显著性差异(P<0.05),患者内外口、主支管根治情况对比,结果具有显著性差异(P<0.05)。结论与传统治疗方法相比,切扩结合分段开窗置管冲洗引流术在治疗复杂性肛瘘方面具有较好的临床疗效,可推广应用。

2008-2013年分段开窗旷置+切扩挂线置管术治疗疑难性肛瘘患者的回顾性分析128例

目的:探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管术治疗复杂性肛瘘的疗效和安全性.方法:回顾性分析2008-2013年采用本手术治疗的复杂性肛瘘患者128例,术后随访1 mo-1年,对术后主要并发症及复发情况进行分析.结果:住院和随访期内:术后并发症疼痛平均指数(3.24±1.01),出血评分(1.78±0.37),创面愈合时间(32.65 d±12.13 d),挂线脱落时间(17.35 d±2.42 d),控便能力wexner评分(3.26±1.08);术后肛门功能情况及复发情况:污损12例(9.3%)、排气受损5例(3.9%)、排液体便受损2例(1.6%),随访6 mo后上述症状消失;随访期内复发2例(1.6%);肛管直肠压力和直肠感觉和肛门节制功能检测结果:肛门肛门最大静息压、肛管最大收缩压、保留容量、首次漏出量术后1和3及6 mo与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后12 mo与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:术前详细评估、完善相关检查及行肛门功能检测,术中采用本术式最大限度地减少括约肌的损伤,术后加强肛门功能锻炼是防止肛瘘复发和减少术后并发症的关键因素,本术式治疗复杂性肛瘘值得进一步推广.

分段开窗旷置结合挂浮线引流术治疗复杂性肛瘘的有效性研究

目的:探讨分段开窗旷置结合挂浮线引流术治疗复杂性肛瘘的可行性和安全性,为治疗复杂性肛瘘的临床研究提供思路和依据。方法:采用前瞻性研究,运用样本估计,试验组、对照组各23例,试验组采用分段开窗旷置结合挂浮线引流术,试验组采用传统"切开挂线术",对两组主观性、客观性指标进行对比。结果:治疗和随访期内,试验组和对照组肛门失禁和肛门狭窄、移位、变形情况均有显著差别(P<0.05),直肠感觉功能和肛门节制功能检测结果,术前无明显差别,术后有显著差别(P<0.05)。结论:试验组在手术安全性和保护肛门功能方面优于对照组,使复杂肛瘘的手术治疗更加安全有效。

切扩挂线开窗旷置术治疗复杂性肛瘘的疗效观察

目的 :观察切扩挂线开窗旷置术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法 :将60例复杂性肛瘘患者随机分成2组,对照组30例采用切开挂线术,治疗组30例采用切扩挂线开窗旷置术。结果:治疗组一次性手术治愈29例,显效1例,治愈率达96.7%对照组治愈25例,显效1例,治愈率达83.3%(P>0.05)结论:与对照组相比,该术式具有治愈率高,疗程短,损伤小等优点。

括约肌高位挂线低位旷置治疗高位肛瘘90例

目的:对治疗高位肛瘘的两种术式(括约肌保存术式高位挂线低位旷置术、传统术式切扩挂线术)进行疗效对比分析。方法:将180例患者随机分为A、B两组,A组90例采用括约肌保存术式,B组90例采用传统术式切扩挂线术,通过术后观察及随访,在治愈、复发、术后并发症及肛门功能等几方面进行分析。结果:A、B组治愈率分别为97.8%、96.7%。A组平均愈合时间为(28.73±7.12)d,未出现肛门功能损伤患者,肛管直肠压力无明显改变。B组平均愈合时间为(33.20±11.23)d,造成肛门功能受损7例。结论:括约肌高位挂线低位旷置术治疗高位肛瘘愈合时间短,并发症少,术后痛苦小,为治疗高位肛瘘的较好术式。

分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的多中心临床研究

目的探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的安全性和有效性。方法采用随机对照、多中心平行试验的设计方法。共纳入病例240例,试验组120例采用分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术,对照组120例采用切开挂线术,就2组的安全性指标和有效性指标进行对比研究。结果试验组临床痊愈率明显高于对照组(P<0.05),手术时间、创面愈合时间及伤口愈合后瘢痕面积明显短于或小于对照组(P<0.01),术后肛管直肠压力及直肠容量感觉功能降低幅度明显小于对照组(P<0.01),术后直肠肛管反射功能及内口、主管和支管愈合情况优于对照组(P<0.05,P<0.01),术后肛门失禁明显少于对照组(P<0.01)。结论分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术对肛门直肠结构和功能的保护明显优于传统方法,具有治愈率高、伤口愈合时间短、瘢痕面积小、痛苦小等优点,值得作为肛瘘手术的新规范化术式在临床中推广应用。