白色纤维切断术治疗臀肌挛缩症

为探讨臀部软组织挛缩症的手术治疗方法 ,对 16 5例臀部软组织挛缩症进行临床回顾性调查 ,发现 86 %的病例与臀部的注射相关 ,白色纤维切断术后 ,平均随访 3.5年 ,优良率达 96 %。作者全面复习有关资料 ,分析并讨论其病因、病理解剖、发病机制 ,建议采用注射性臀部软组织挛缩症命名此症 ,同时 。

改良多处软脑膜下横纤维切断术在功能区癫痫手术中的应用

目的:研究多处软脑膜下横纤维切断术(multiple subpial transection,MST)治疗痫灶位于功能区的顽固性癫痫的疗效和安全性。方法:选择2006年1月至2008年12月癫痫手术患者,对其中152例采用改良MST方法进行联合手术,观察手术并发症并随访手术疗效。结果:全部患者随访1～3年,癫痫发作完全控制者104例(68.4%),明显减少23例(15.1%),减少19例(12.5%),无效6例(4.0%)。所有病例均无永久性功能损害。结论:MST联合其他术式可提高手术疗效。

多处软膜下横纤维切断术联合其他术式治疗顽固性癫手术疗效分析

目的总结多处软膜下横纤维切断术(MST)联合其他术式治疗顽固性癫疒间的手术经验。方法回顾性分析163例顽固性癫疒间病人的临床资料。根据术前脑电图、单光子发射断层扫描(SPECT)、正电子发射断层扫描(PET)、CT及MRI检查,结合术中皮质电极脑电图探测结果,标出致疒间灶地域图。在显微镜下先行脑结构性病灶切除。反复复查皮质脑电图,对周围和广泛性棘波发放区施行MST,直至皮质脑电图结果正常。结果术后疗效优(癫疒间发作完全消失)52例(31.9%),良(偶有发作)83例(50.9%),中(发作频率减少50%)10例(6.1%),差15例(9.2%),无改善3例(1.9%);手术总有效率88.9%。结论采用MST联合其他术式治疗癫疒间疗效较好,可提高病人的生活质量。

多处软脑膜下横纤维切断术治疗难治性癫痫的应用研究

目的 总结多处软脑膜下横纤维切断术(multiple subpial transection,MST)与其他术式联合应用治疗难治性癫痫的疗效。方法 195例难治性癫痫患者,部分性发作者81例,全面性发作者114例。根据手术前脑电图、SPECT、PET、CT及MR定位检查,结合术中皮层电极脑电图探测结果,划出致痫灶地域图,于显微镜下先行致痫灶及颞叶基底部切除或胼胝体切开;而后对周围或广泛性棘波发放区施行多处软脑膜下横纤维切断,最后经皮层电极脑电图探查显示病变区癫痫样波形完全消失即完成手术。结果 195例患者,行大脑半球广泛单纯性MST者39例(20.00％);大脑半球表面蛛网膜粘连带切除减压+MST者21例(10.78％);颞尖部及颞叶基底部切除+颞叶新皮质MST者39例(20.00％);大脑半球局限性病变及致痫带切除+广泛性MST者50例(25.64％);病灶周边局限性MST者16例(8.21％);胼胝体前2/3切开+双额叶前部MST者30例(15.38％)。无一例发生手术死亡,亦未出现严重并发症。随访80例患者,优45例(56.25％),良20例(25.00％),中9例(11.25％),差6例(7.50％);有效率为92.50％,显效率为81.25％。结论 联合应用MST与致痫灶切除、颞叶内基底区切除或胼胝体切开是治疗难治性癫痫患者的有效方法,值得推广应用。

纤维切断拼接层合板的等效刚度

提出纤维切断拼接层合板的等效刚度计算方法,推导了拼接单元工程弹性常数的估算公式。通过拉伸试验测定了含铺层拼接层合板的工程弹性模量,并针对此类层合板进行了等效刚度计算,试验与计算结果一致。

多软膜下横纤维切断术治疗功能区顽固性癫痫

目的 探讨多软膜下横纤维切断术治疗功能区顽固性癫痫的疗效及影响因素。方法 应用多软膜下横纤维切断术治疗功能区顽固性癫痫患者 63例 ,观察其治疗效果。结果 无手术死亡病例 ,手术无任何严重并发症。随访 45例 ,疗效满意 2 7例 (60 % ) ,显著改善 10例 (2 2 % ) ,良好 5例 (11% ) ,差 3例 (7% )。结论 多软膜下横纤维切断术是治疗功能区顽固性癫痫的有效方法。

颈交感神经节后纤维束切断治疗痉挛性瘫痪

目的:因颈部交感神经节切断后氧摄取量增加情况下能选择性改善脑皮质区域的氧供,故探讨颈上交感神经切断对痉挛性瘫痪的治疗效果。方法:选择南溪山医院神经外科收治的52例脑卒中后(包括多发性腔隙性脑梗死)伴痉挛性瘫痪或肌张力增高者、病程超过3个月、无重大心肝肺肾疾病、头颅CT扫描低密度改变的痉挛性瘫痪患者进行颈上交感受神经纤维切断术,术后观察患者的神经症状、肌力及肌张力改变等康复情况。结果:颈上交感受神经纤维切断后,患者肢体痉挛症状改善,50例(50/52)患者的肌张力有不同程度不同下降,43例(43/52)患者的肌力有不同程度提高,综合康复有效率为87%(47/52)。经t检验,术前术后肌力比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:颈上交感受神经纤维切断,能不同程度缓解患者痉挛状态,对痉挛性瘫痪有一定的治疗效果。

癫痫灶切除加多处软膜下横纤维切断术治疗难治性癫痫

目的 探讨癫痫灶切除辅以多处软膜下横纤维切断术 (multiplesubpialtransections,MST)对难治性癫痫治疗的临床效果。方法 5 2例难治性癫痫 ,通过癫痫灶切除加多处软膜下横纤维切断术 4 8例 ,癫痫灶切除加多处软膜下横纤维切断和胼胝体前 1/ 3潜行切开 4例。对术后早期和 9～ 30个月临床随访观察。结果 术后早期可见 6例一过性肢体肌力减弱 ,11例一过性失语 ,均在 5～ 10天内恢复 ,5 2例手术后随访 9～ 30个月 ,完全无发作 33例 ,发作次数减少 80 %以上 10例 ,发作减少 5 0 %以上 6例 ,3例发作次数及发作持续时间与症状明显减轻。

多处软脑膜下横纤维切断治疗难治性癫痫30例

目的 解决难治性癫痫特别是位于重要功能区痫灶的手术处理。方法 对30例难治灶癫痫病人进行了病灶切除+皮层多处软脑膜下横纤维切断术,利用皮层电极反复描记,在手术显微镜下操作,直至整个术野棘尖波消失,脑电波全部趋于正常,术前术后均行神经心理学评定。结果 术后随访2～27个月,显效率83.3％,有效率93.3％,随访期未见任何运动、感觉、语言功能的损害。结论 该手术疗效肯定,尤其在功能区手术,术后未出现乎术并发症,取得了较好的癫痫发作控制及功能保护疗效。

等参数直齿及弧形齿磨盘对纤维切断的研究

研究了等参数的等距直齿及弧形齿磨盘对纤维的切断效果,运用纤维平均长度、不同长度组分分布、纤维原始切断率及相邻切断率来分析两磨盘对纤维的切断过程。研究发现,弧形齿及直齿磨盘对纤维的切断机理不同,弧形齿磨盘对纤维的切断均一稳定,能够有效保留纤维的长度;而直齿磨盘对纤维切断作用较强,可实现对纤维的快速切断。因此,相比于直齿磨盘,弧形齿磨盘更适用于废纸浆、阔叶木浆及草浆等的磨浆。

多处软脑膜下横纤维切断术及其联合术式治疗难治性癫痫

我院自2001年7月～2002年5月对12例难治性癫痫患者施行多处软脑膜下横纤维切断手术(multiple subpial transection,MST),均获得满意疗效,结果报告如下。

低浓磨浆过程纤维切断表征的研究进展

从磨浆能耗、磨区力学分析及磨盘间隙3个角度,分析了以磨浆强度、磨区受力及磨盘间隙表征低浓磨浆过程纤维切断的研究进展情况,阐述了磨浆强度、磨区受力及磨盘间隙三者之间的关系,并对低浓磨浆过程中纤维切断的理论研究进行了总结。

多处软膜下横纤维切断术与皮层热凝对家猫脑功能影响及癫痫控制情况的对比性研究

【论文特点介绍】本课题通过建立运动区急性青霉素癫痫模型，系统比较了多处软膜下横纤维切断术（MST）与皮层热凝治疗功能区局灶性癫痫的安全性及有效性。观察到MST及热凝术后不同时间家猫大脑运动区皮层的病理，术后运动功能改变等差异。验证了MST主要通过机械性切割直接破坏神经细胞的横向纤维联系；而皮层热凝的抗痫机制则主要是以热损伤使皮质浅层内与癫痫同步化扩布有关的神经元坏死，从而达到治疗效果。

Y171型纤维切断器的改进

Y171型纤维切断器存在两大缺点:一是左右切刀定位销轴长期使用后,由于磨损或调修时装夹受力不当产生变形,使两侧切刀刃口与切断器中心线不平行,并使销轴不垂直于切刀刃口。从而造成切断器切不断纤维或单侧切断纤维的现象,也就是常说的,上下切刀与左右切刀“咬刃”现象;二是经长期使用刃口磨钝,左右切刀需刃磨。切刀刃磨次数过多将直接影响切断器的使用寿命。自己修磨后的Y171型纤维切断器要调整好比较困难。

化纤切断刀锋利性能的定量检测方法

分析了切断刀切断纤维的力与锋利性能之间的关系 。

高速切断机的研制与应用

本文叙述了自行设计生产的高速切断机的研制与应用。着重介绍电气控制系统部分及在生产线上实际应用中所出现的问题,以及解决的方法。对今后高速切断机的不断改型设计提供参考。