用改良的淋巴结病理切片术进行淋巴结病理切片检查的效果探究

目的:讨论用改良的淋巴结病理切片术进行淋巴结病理切片检查的临床效果。方法:对2012年9月~2013年8月在我院病理科进行检查的60例淋巴结标本的检查情况进行回顾性研究。我院使用改良的淋巴结病理切片术对这60例淋巴结标本进行了检查。结果:经改良的淋巴结病理切片术检查发现,这60例淋巴结标本中有51例淋巴结标本存在病变,有9例淋巴结标本不存在病变。后经综合检查证实,这60例淋巴结标本全部存在病变。用改良的淋巴结病理切片术检查这60例淋巴结标本的准确率为85%,误诊率为15%。结论:用改良的淋巴结病理切片术进行淋巴结病理切片检查的准确率较高。此检查方法值得在临床上推广使用。

甲状腺微小乳头状癌术中冰冻切片病理诊断准确性分析

目的探究甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)采用术中冰冻切片病理诊断的价值。方法目的选取广东省农垦中心医院于2023年1—10月收治疑似甲状腺乳头状癌患者332例,对所有疑似患者分别实行两种诊断法,即术中冰冻切片病理检查、术后常规石蜡切片病理检查。术后常规石蜡切片检查结果作临床诊断金标准,统计并分析术中冰冻切片病理诊断结果与金标准的一致性。结果术后常规石蜡切片发现84例患者为PTMC,非PTMC患者248例,术中冰冻切片病理发现PTMC 71例,非PTMC 261例,术中冰冻切片的准确率为95.48%(317/332)、灵敏度是83.33%(70/84)、特异度是99.60%(247/248),Kappa值为0.784。结论术中冰冻切片病理诊断对PTMC的准确性与术后常规石蜡切片病理诊断结果具有较高的一致性,表明其对PTMC的诊断效果良好。

术中冰冻切片对甲状腺乳头状癌的诊断准确性分析

目的探讨术中冰冻切片(FS)诊断甲状腺乳头状癌(PTC)的准确性和价值,并对提高诊断准确性的措施进行思考。方法选择40例疑似PTC患者,均进行术中FS病理诊断、石蜡切片病理诊断、B超引导下的细针吸取细胞学(FNAC)检查。以石蜡切片诊断结果作为金标准,分析术中FS的诊断准确性、敏感性和特异性。结果40例患者经石蜡切片诊断后共有39例确诊为PTC,将其作为金标准;经术中FS诊断后共有38例确诊,其中仅有1例漏诊,FS诊断准确率为97.50%(39/40),敏感性为94.74%(38/39),特异度为100.00%(1/1)。B超报告病灶为3、4、5类甲状腺结节;术中FS对3、4、5类甲状腺结节的诊断准确率分别为100.00%、92.31%、100.00%。结论术中FS在PTC的诊断中可以取得与石蜡切片相对一致的结果,而且术中FS所谓时间短,通常不超过30 min,操作简单,更具实用性。

术中冰冻切片病理诊断在卵巢肿瘤中的应用价值

目的探讨术中冰冻切片病理诊断在卵巢肿瘤中的应用。方法选择2021年3月—2022年10月邹平市人民医院收治的70例卵巢肿瘤患者作为研究对象,分别进行术中冰冻切片病理诊断和快速石蜡切片病理诊断,将术中快速石蜡切片病理诊断结果作为“金标准”,分析不同方法的诊断价值。结果术中冰冻切片病理诊断良性肿瘤20例,交界性肿瘤23例,恶性肿瘤21例,误诊6例,总确诊率为91.43%;术中快速石蜡切片病理诊断良性肿瘤22例,交界性肿瘤24例,恶性肿瘤22例,误诊2例,总确诊率为97.14%。组织学检查结果显示,术中冰冻切片与快速石蜡切片病理诊断的总符合率分别为92.86%、98.57%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中冰冻切片病理诊断对卵巢肿瘤的诊断价值较高,值得推广。

青春期卵巢肿瘤术中冰冻切片方法探讨

目的探讨快速、准确地对术中卵巢肿瘤进行好的切片技巧。方法采用冰冻切片对卵巢肿瘤进行快速制片。结果冰冻切片质量优良、镜下结构、细胞形态清晰、细胞核、细胞浆染色更佳。结论快速优良冰冻切片对卵巢肿瘤术中病理诊断速度及准确性具有重要作用。

喉部分切除术术中冰冻切片对预后评估的意义

目的初步探讨术中冰冻切片对喉部分切除术手术范围的指导价值以及阳性切缘对预后的影响。方法以回顾性分析的方法,查阅我院自1996年1月～2001年12月行喉部分切除术病例中具有术中冰冻切片或有明确切缘距离记录的77例资料,将肉眼切缘距离、术中冰冻切片与术后病检切缘情况以及术后喉癌复发率和患者生存率评价加以分析。结果肉眼切缘0.5cm以内是否行术中冰冻切片对术后病理检查切缘的阳性率影响有统计学意义(P<0.05);肉眼切缘0.5cm以外是否行冰冻切片对术后病检切缘的阳性率影响无统计学意义(P>0.05)。是否行术中冰冻切片对患者术后喉癌复发率(包括局部复发与远处转移)影响有统计学意义(P<0.05)。术中冰冻切片组与单纯肉眼观察组生存曲线差异有显著性:行logRank统计,Kaplan-Meier法值=7.812,P=0.005<0.05,5年累积生存率分别为78.9%与66.7%。冰冻切片组与单纯肉眼观察组的平均生存时间分别为(102.336±4.606)个月与(77.782±4.362)个月。结论对于肉眼切缘<0.5cm的喉部分切除术,术中行冰冻切片能降低喉癌复发率(包括局部复发与远处转移),提高患者生存时间,应常规行术中冰冻切片。

快速冰冻切片在先天性巨结肠根治术中的应用价值

先天性巨结肠症（Hirschsprung’s disease，HD）是引起小儿排便困难的主要病因，临床表现为低位肠梗阻，以腹胀、排便困难、呕吐为主。切除病变肠段是治疗首选方法。术中对切除肠段范围的确定，除临床医师经验判断外，主要依赖冰冻切片。国内外有关HD术中冰冻切片的应用价值报告不一。本文分析本院近3年来收治的20例HD患儿术中冰冻切片与术后石蜡切片的相关性，评价其应用价值。

100例骨髓活检塑料包埋切片技术在血液病诊断中应用

本文总结了100例应用国产塑料(甲基丙烯酸羟乙酯)包埋的各种血液病骨髓组织病理切片,证实了塑料包埋方法优于石腊包埋方法,并提出了骨髓组织切片对诊断血液病的优越性在于:能正确判定骨髓增生程度;能完整的提供骨髓的组织学结构。对骨髓增殖性疾病、再生障碍性贫血、淋巴瘤及MDS等疾病活检的诊断率明显高于骨髓涂片。

术中冷冻病理切片在甲状腺微小乳头状癌中的诊断价值

目的探讨术中冷冻病理切片在甲状腺微小乳头状癌中的诊断价值。方法选取2021年10—12月抚州市第一人民医院收治的60例甲状腺微小乳头状癌患者为研究对象。收集其病理样本,均进行术中冷冻切片诊断,以术后石蜡包埋切片诊断为金标准,分析术中冷冻病理切片诊断甲状腺微小乳头状癌中的价值。结果两种切片检查方式乳头结构、细胞核异常、细胞间质异常、钙化及其他异常结构检出率比较差异无统计学意义。两种切片检查方式诊断准确率、误诊率、漏诊率比较差异无统计学意义。术中冷冻切片诊断时间为(25.36±5.31)min,短于术后石蜡包埋切片的(1986.97±410.31)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两种切片检查方式喉前淋巴结、气管旁淋巴结、气管前淋巴结、中央区淋巴结检出率比较差异无统计学意义。结论在甲状腺微小乳头状癌诊断中,术中冷冻切片病理诊断与术后石蜡包埋切片诊断一致性理想,但仍存在误诊、漏诊情况。

乳腺病变术中冰冻切片延迟报告及误诊分析

目的:研究乳腺病变术中冰冻切片诊断中容易延迟报告及误诊的问题,从中探讨其诊断及鉴别诊断的要点,提高病理诊断的准确性。方法:收集我院乳腺病变术中冰冻切片517例,用常规石蜡切片与免疫组织化学方法进行验证,讨论造成延迟报告及误诊的原因。结果:延迟报告14例,占2.71%,误诊4例,占0.77%,乳腺病变术中冰冻切片诊断中有96.51%可以及时准确的发出报告。结论:乳腺病变形态多样,冰冻时间短、取材局限、冰冻切片质量较差是造成延迟诊断和误诊的原因,应加强病理医师及技师理论水平和操作能力,降低延迟诊断和误诊率。

基于深度迁移学习的卵巢上皮性癌术中冰冻切片病理诊断模型研究

目的:探索基于深度迁移学习的卵巢上皮性癌术中冰冻切片病理诊断模型,并评估其应用价值。方法:收集2021年1月-2022年12月我院病理科卵巢上皮性癌术中冰冻切片25张以及术后石蜡切片121张,共5种组织学类型(浆液性癌、黏液性癌、子宫内膜样癌、透明细胞癌及转移性印戒细胞癌),扫描成数字病理全场图片。从切片上切出图像块数据集,标注框外的图像块归为Other类,共六类图像块数据集,按3∶1∶1划分为训练集、测试集和验证集。使用冰冻切片数据集训练从零学习模型,使用石蜡切片数据集训练预训练模型。对预训练模型在冰冻切片数据集上进行迁移学习优化得到深度迁移学习模型。对比使用和不使用迁移学习模型两种条件下,训练的六分类数据集在对应测试集中的表现。结果:迁移学习模型的各项指标相较于从零学习模型均有明显提升,迁移学习模型对于六类滑块的预测准确率均达到90%。结论:迁移学习模型在卵巢上皮性癌术中冰冻切片病理图像分类模型中具有较高的准确率和稳定性,具备较好的推广性。

冷冻切片在宫颈锥切手术中的应用体会

宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasias,CIN）宫颈锥切术中冷冻切片诊断对恰当处理切除范围具有很重要的指导意义.由于宫颈组织的特殊结构特点,冷冻切片制备效果常不理想.我院自2008年宫颈锥切术中冷冻已有千余例,积累了一些经验,报告如下.

术中冰冻切片病理诊断对卵巢肿瘤诊断符合率的价值探究

探究术中冰冻切片病理诊断对卵巢肿瘤诊断符合率的价值。方法 收录2020.9——2023.9期间于我院接受手术治疗的卵巢肿瘤患者,共计100例,于术中均进行术中冰冻切片病理诊断,并于术后针对剩余组织进行术后石蜡切片病理诊断,对比分析明确术中冰冻切片病理诊断对卵巢肿瘤诊断符合率的价值。结果 在卵巢肿瘤组织学诊断工作中,术中冰冻切片诊断结果与最终术后石蜡切片确诊结果符合度较高,P>0.05。在卵巢肿瘤良恶性病理学诊断工作中,术中冰冻切片诊断结果与术后石蜡切片确诊结果一致度较高,P>0.05。结论 在卵巢肿瘤组织学诊断和良恶性鉴别诊断工作中,术中冰冻切片诊断结果与术后石蜡切片确诊结果一致度较高,但是想要有效保证降低误诊率和漏诊率,术中冰冻切片病理诊断并不能够完全替代术后石蜡切片病理。

树脂渗透包埋切片新技术

树脂渗透包埋切片新技术文玲（南京农业大学植保系２１００９５要在普通光学显微镜下，观察生物体的内部结构，通常要经过切片的方法减少它的厚度及体积。除了徒手切片法用于临时镜检外，为了研究和教学的需要常用石蜡切片法。但常规的石蜡切片法是用石蜡渗透，先是软蜡（...

肺腺癌术中冰冻切片与术后石蜡切片诊断的符合率研究

分析肺腺癌术中冰冻切片诊断的可行性以及与术后石蜡切片诊断的符合率,指导肺腺癌患者的快速病理诊断。方法 研究对象为疑似肺腺癌患者,样本量为48例,研究对象均在2021年3月-2023年5月期间完成手术治疗,不同患者在术中冰冻切片病理检查后,继续进行术后石蜡病理检查,评价不同病理检查方法的数据结果以及有关的数据。结果 良恶性结果诊断中,术中冰冻切片同术后石蜡切片结果较相似,无统计学意义(P>0.05);术中冰冻切片与术后石蜡切片在微浸润性腺癌符合率方面较低,存在统计学意义(P<0.05),在其他肺腺癌诊断符合率方面无统计学意义(P>0.05);术中冰冻切片较术后石蜡切片诊断用时更少,存在统计学意义(P<0.05)。结论 肺腺癌术中冰冻切片在使用期间既有优势,但同时也存在局限性,与术后石蜡切片诊断具体分类的符合率一般,需要采取措施提升肺腺癌术中冰冻切片病理诊断质量,进而更好的指导肺腺癌患者的手术治疗。

冰冻切片技术在神经病理诊断中的应用

目的探讨改进术中冰冻切片质量的技巧和方法 ,以利于提高冰冻切片的染色效果,提高冰冻切片病理诊断的准确率。方法对2011年1月至2014年8月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科手术切除的3 000例新鲜脑肿瘤标本进行取材、冰冻、切片、染色,制作冰冻切片。其中神经上皮组织肿瘤2 103例,神经肿瘤102例,脑膜肿瘤388例,淋巴造血系统肿瘤23例,生殖细胞肿瘤79例,鞍区肿瘤129例,转移性肿瘤79例,其他肿瘤97例,对上述肿瘤的冰冻切片进行回顾性分析,改进染色方法,观察染色效果,分析诊断准确率。结果 3 000例脑肿瘤标本的冰冻切片染色效果良好,组织结构完整,细胞形态清晰,一般制片过程约需10 min。术后与石蜡切片诊断对照,其中神经上皮组织肿瘤2 078例,神经肿瘤101例,脑膜肿瘤378例,淋巴造血系统肿瘤22例,生殖细胞肿瘤75例,鞍区肿瘤127例,转移性肿瘤76例,其他肿瘤86例,诊断符合率为98.1%,未发现良、恶性质相反的诊断。结论改进冰冻切片的染色方法,可提高冰冻切片的染色质量,提高病理诊断的准确率。

术中冰冻切片病理检查在甲状腺微小乳头状癌诊断中的应用价值分析

目的 探究临床中针对甲状腺微小乳头状癌实施术中冰冻切片病理检查的诊断价值。方法 方便选取2023年5月—2024年5月漳浦县医院收治的88例疑似甲状腺微小乳头状癌患者为研究对象。以石蜡切片病理作为金标准,同时进行术中冰冻切片病理检查,分析术中冰冻切片病理检查诊断甲状腺微小乳头状癌的诊断效能,并分析甲状腺微小乳头状癌的病理学类型。结果 术后石蜡切片病理诊断结果阳性65例,阴性23例,术中冰冻切片病理诊断真阳性64例,真阴性22例。术中冰冻切片病理诊断和术后石蜡切片病理诊断的kappa值为0.941。术中冰冻切片病理诊断甲状腺微小乳头状癌的准确度为97.73%(86/88)、敏感度为98.46%(64/65)、特异度为95.65%(22/23)、阳性预测值为98.46%(64/65)、阴性预测值为95.65%(22/23)。65例阳性患者中,病理学分型表现为经典型者60例、滤泡亚型者3例、弥漫硬化型者2例。结论 临床中针对甲状腺微小乳头状癌进行术中冰冻切片病理诊断的准确率较高,与术后石蜡切片病理诊断的一致性较高,临床中需根据患者的疾病特点和手术需求选用合理的诊断方法。

术中快速冰冻切片在乳腺癌腋窝前哨淋巴结诊断中的价值

目的探究乳腺癌腋窝前哨淋巴结病理诊断方法,比较术中快速冰冻切片和术后石蜡切片的诊断价值。方法回顾性收集2021年12月—2022年12月深圳市前海蛇口自贸区医院收治的151例乳腺癌患者的临床资料,对全部病例进行了临床、病史分析,并对全部病例进行了乳房肿瘤的切除,同时进行了腋下前哨淋巴结的快速冰冻切片,术后进行了石蜡切片。以石蜡切片病理作为诊断金标准,分析计算术中快速冰冻切片诊断的敏感度、特异度和准确性等,并采用受试者操作特征(ROC)曲线评估术中快速冰冻切片诊断的诊断效能。结果在151例乳腺癌患者中,有26例通过手术后的石蜡切片确诊,20例通过迅速的冰冻切片确诊,其敏感度为76.9%(20/26);125例患者在术后接受了石蜡组态学检查,125例患者在术中接受了冰冻组态学检查,并在此基础上对无转移进行了诊断,其特异度为100.0%(125/125);手术中对腋下前哨淋巴结的准确性为96.0%(145/151)、假阴性率23.1%(6/26)、假阳性率0.0%(0/125)、阳性预测值100.0%(20/20)和阴性预测值95.4%(125/131)。术中快速冰冻切片诊断的ROC下曲线面积为0.915(95%CI=0.901~0.996,P<0.05),有较高的诊断准确度。结论术中快速冰冻切片是一种较高敏感度和高特异度的临床诊治关键基础手段,适用于乳腺癌患者的腋窝前哨淋巴结病变的诊断,能有效减少患者的等待确诊时间,并有较高的准确率,并可在临床中应用。