声色大开 巧言切状——唐前山水诗状物特性解析

文章对唐前山水诗巧言切状特点进行了深层次探讨,以考察其是如何产生的,又是如何体现的,它所富有的审美特点,审美的效果和存在的意义。文章认为唐前山水诗主要追求形似,在状物时能切合物性的特质,并且擅长于营构精妙的语言,此三者的结合,造就了巧言切状的高超描写技巧。

声色大开 巧言切状——唐前山水诗状物特性深析

本文对唐前山水诗巧言切状特点做出深层次探讨,以考察其是如何发生的,又是如何体现的,以及所富有的审美特点和产生的效果和存在的意义。唐前山水诗主要追求形似,在状物时能切合物性的特质,并且擅长于营构精妙的语言。此三者的结合,造就了巧言切状的高超描写技巧。

阴茎根部皮肤脱袖状环切术治疗包皮过长

目的介绍与探讨阴茎根部皮肤脱袖状环切术,从而避免常规包皮环切手术所带来的并发症。方法在传统术式的基础上进行改良,对52例包皮过长患者采用阴茎根部脱袖状环切术,切除多余的阴茎根部皮肤,保护阴茎背侧静脉及包皮系带,根治包皮过长。结果本组52例男性包皮过长患者,采用该法均取得满意疗效,术后无出血,系带处无水肿,阴茎勃起及外观均较满意。结论采用阴茎根部皮肤脱袖状环切术治疗包皮过长是一种全新的手术方法,疗效显著,无特殊并发症,临床上有广泛的推广价值。

圣环包皮环切术与传统环切术、袖套状环切术临床疗效对比观察

目的比较圣环包皮环切术、袖套状包皮环切术及传统包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床疗效。方法对298例包皮过长及包茎患者分别行传统包皮环切术(剪刀法)86例(传统组)、袖套状包皮环切术82例(袖套组)、圣环包皮环切术130例(圣环组)。对比分析3组手术时间、术中出血量、术后疼痛持续时间、术后并发症、患者手术前后国际勃起功能评分-5(international index of erectile function,IIEF-5)和勃起功能障碍患者及性伴侣治疗满意度(treatment satisfaction scale,TSS)评分。结果传统组术后疼痛时间[(47.62±13.05)h]显著大于其他2组,术后切口感染率(6.9%)、血肿发生率(15.1%)和包皮畸形发生率(8.1%)显著高于其他2组(P<0.05),术后IIEF-5评分显著降低(P<0.05)而TSS评分无显著变化(P>0.05);袖套组手术时间[(44.21±10.55)min]和术中出血量[(11.02±2.44)ml]显著高于其他2组(P<0.05),术后TSS评分显著提高(P<0.05)而IIEF-5评分无显著变化(P>0.05);圣环组手术时间[(4.37±1.33)min]和术中出血量[(0.79±0.20)ml]显著低于其他2组(P<0.05)、术后阴茎水肿发生率(44.6%)显著高于其他2组(P<0.05),手术后TSS评分显著提高(P<0.05)而IIEF-5评分无显著变化(P>0.05)。结论圣环包皮术操作简单、快捷、安全,较传统术式和袖套状术式临床疗效佳。

阴道微生态在治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变锥切术后持续性HR-HPV感染的作用机制分析

目的探讨阴道微生态在治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)冷刀锥切术(CKC)后持续性高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的作用机制。方法选取2021年5月~2023年4月期间在我院因HSIL行CKC的120例患者,按照抽签法分为对照组和观察组(n=60),其中对照组采用人干扰素α-2b凝胶治疗,观察组在对照组基础上采用乳杆菌活菌胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效、宫颈微生态变化、宫颈局部微免疫状态及相关指标阳性表达情况。结果观察组总有效率高于对照组,而复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈微生态变化情况、宫颈局部微免疫状态均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IDO、TNF-α、IL-10、IL-4的阳性表达率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HSIL行CKC后持续性HR-HPV感染患者采用乳杆菌活菌胶囊治疗,可提高临床疗效,降低复发率,调节宫颈微生态和免疫状态,降低阳性率。

阴茎根部皮肤脱袖状环切术治疗包皮过长

目的介绍与探讨阴茎根部皮肤脱袖状环切术,从而避免常规包皮环切手术所带来的并发症。方法在传统术式的基础上进行改良,对52例包皮过长患者采用阴茎根部脱袖状环切术,切除多余的阴茎根部皮肤,保护阴茎背侧静脉及包皮系带,根治包皮过长。结果本组52例男性包皮过长患者,采用该法均取得满意疗效,术后无出血,系带处无水肿,阴茎勃起及外观均较满意。结论采用阴茎根部皮肤脱袖状环切术治疗包皮过长是一种全新的手术方法 ,疗效显著,无特殊并发症,临床上有广泛的推广价值。

15例后腹腔镜下肾输尿管全切加膀胱袖状切除术患者的护理

总结15例后腹腔镜下肾输尿管全切加膀胱袖状切除患者的手术前后护理经验。护理重点包括术前的心理护理、呼吸道管理,术后加强引流管护理、持续膀胱冲洗、并发症的管理以及保护健侧肾功能的教育和护理。15例患者中1例术后并发急性肾功能衰竭,经血液透析等治疗后肾功能恢复正常,其余均恢复顺利,取得满意的疗效。

宫颈电波环切术对乳头状瘤病毒感染影响分析

目的探讨宫颈电波环切术对乳头状瘤病毒(HPV)感染影响。方法对2006年9月至2011年9月诊治的宫颈上皮内瘤样病变507例进行宫颈电波环切术,观察手术对HPV感染影响。结果术前HPV检测阳性率65.28%与术后6个月HPV检测阳性率10.65%,术后1年HPV检测阳性率8.22%比较,经统计学分析P<0.05,有显著差异性。结论采取宫颈电波环切术不仅能够有效治疗宫颈上皮内瘤变,还能够有效清除高危型人乳头状瘤病毒感染。

细胞凋亡清除障碍及瓣状内切核酸酶1基因变异在狼疮性肾炎发病机制中的作用

目的:探讨细胞凋亡清除障碍及瓣状内切核酸酶1(Fen1)基因变异在狼疮性肾炎(LN)发病机制中的作用。方法:首先收集30例LN患者肾穿刺组织,用TUNEL法检测细胞凋亡,探讨LN病理分型、系统性红斑狼疮(SLE)活动度评分2000(SLEDAI2000)与肾脏组织细胞凋亡指数(AI)的关系;其次,收集50例LN患者,25例健康者,20例胃癌患者的外周血标本,采用全血基因组DNA柱式试剂盒提取DNA,筑巢PCR扩增Fen1基因61563142～61563342目的片段,扩增后对目的基因进行测序,并将测序结果与基因数据库中人Fen1基因进行比较,计算突变位点频率,比较LN患者、胃癌患者、健康者Fen1基因突变情况。结果:(1)所有患者肾组织凋亡检测均为阳性,凋亡细胞在肾小球及肾小管均呈散在分布,SLEDAI与其AI呈正相关(r=0.39,P<0.05)。根据ISN/RPS2003制定的病理分型标准,30例LN患者中,病理类型以Ⅳ型最多(40.00%),其次为Ⅱ型(26.67%),Ⅲ型16.67%,Ⅴ型13.33%,Ⅵ型3.33%,无Ⅰ型病变患者。(2)三组Fen1基因61563142～61563342目的片段未发现有统计学意义的碱基变异。结论:LN患者存在细胞凋亡清除障碍,凋亡细胞的数量越多,SLE病情越活跃;LN患者Fen1基因61563142～61563342目的片段中未发现碱基变异,尚需要扩大样本量,或进行该基因的全基因组关联研究进一步证实Fen1基因在LN中的作用。

支撑喉镜下低温等离子单侧杓状软骨次全切除术治疗双侧声带麻痹

目的探讨支撑喉镜下低温等离子单侧杓状软骨次全切除术治疗双侧声带麻痹的疗效。方法对13例双侧声带麻痹患者实施支撑喉镜下低温等离子单侧杓状软骨次全切除术。所有患者手术前后均行喉镜检查观察声门裂大小及通气情况。结果术前行喉镜检查示:13例声带麻痹者声门裂后端宽度均小于4 mm。其中7例患者已行气管切开术,6例患者未行气管切开术。均在支撑喉镜下低温等离子下行单侧杓状软骨次全切除术,13例患者术后均恢复了满意的呼吸功能。7例气管切开患者,术后6例成功拔管,拔管率85.7%(6/7),3个月后复查喉镜,声门裂大于4 mm,无呼吸困难而拔管。6例未行气管切开术患者,3个月后复查喉镜,声门裂大于4 mm,未再次出现呼吸困难。结论低温等离子单侧杓状软骨次全切除术可有效改善双侧声带麻痹导致的呼吸困难。

甲状旁腺全切自体移植术的配合

甲状旁腺全切除后自体移植术是目前国际上治疗慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进症的较先进方法之一。我们在日本专家的指导下，进行了3例甲状旁腺全切除后部分腺体自体前臂移植术，取得了满意疗效。我们体会到，充分的术前准备和细致严密的术中观察。监测和及时而正确的处理，对手术的成功起了很大的作用。

内口切/挂管腔放射状切开浮线对口引流术治疗高位腔隙性肛瘘的疗效分析

目的研究在治疗高位腔隙性肛瘘中应用内口切/挂管腔放射状切开浮线对口引流术的临床价值与效果。方法选取随机数字表法的形式将本院收治的40例高位腔隙性肛瘘患者分为对照组(n=20,采用常规治疗方法)与观察组(n=20,实行患者内口切/挂管腔放射状切开浮线对口引流术),分析对比两组患者的切口愈合时间、住院时间以及总有效率。结果观察组临床治疗总有效率95.00%、切口愈合时间(28.54±3.21)d、住院时间(11.54±2.58)d优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论将内口切/挂管腔放射状切开浮线对口引流术应用在高位腔隙性肛瘘临床治疗中效果较为显著,可缩短住院时间以及愈合时间,值得应用。

丝切蛋白棒状结构致慢性脑低灌注大鼠海马突触丢失

目的观察丝切蛋白棒状结构在慢性脑低灌注大鼠海马区的表达,探讨其在慢性脑低灌注大鼠突触可塑性中的作用。方法运用随机数字表法将25只SD健康成年雄性大鼠分成慢性脑低灌注组(15只)和假手术组(10只)。双侧颈总动脉永久性结扎方法制备慢性脑低灌注模型组。假手术组方法同前,但是只分离双侧颈总动脉而不结扎。两组大鼠于造模后第4周做水迷宫测试。水迷宫测试完后第2天处死大鼠并取其海马组织制成冰冻切片。运用免疫荧光双重标记大鼠海马区丝切蛋白和突触素。结果慢性低灌注组大鼠学习记忆能力较假手术组明显受损(P<0.05)。慢性低灌注组大鼠海马区丝切蛋白棒状结构形成。慢性低灌注组突触素较假手术组显著减少(P<0.05)。结论慢性脑低灌注大鼠海马丝切蛋白棒状结构导致突触丢失,这可能是慢性脑低灌注所致学习记忆受损的主要因素。

自制直攀状内切电极联合电切刀治疗严重尿道狭窄体会及护理

目的探讨自制直攀状电极内切开联合电切刀治疗严重尿道狭窄的技术可行性和疗效。方法回顾性分析我院2005年6月至2010年6月应用自制直攀状内切电极联合电切刀治疗46例严重尿道狭窄患者的临床资料。年龄17-78岁,平均44岁。尿道狭窄长度0.8-1.5cm,平均1.2cm。结果 46例患者均一次性手术成功,无严重出血、尿瘘、尿失禁等并发症发生。术后定期行尿道扩张,46例患者均获得随访,随访6-12个月,所有患者排尿均通畅。结论应用自制直攀状电极内切开联合电切刀治疗严重尿道狭窄技术可行,操作简单,安全有效,值得推广应用。

后腹腔镜肾输尿管全切加膀胱袖状切除术围术期护理

上尿路移行细胞癌是一类较少见的恶性肿瘤,约占尿路上皮恶性肿瘤的5%[1]。肾盂、输尿管及膀胱等尿路上皮均为移行上皮覆盖,具有共同的胚胎起源,同一致癌因素可影响各个部分尿路上皮。因此,对于上尿路移行细胞癌,行局部切除极易复发,

下颌支乙状切迹含牙囊肿一例报告

含牙囊肿远离牙槽骨,位于下颌支乙状切迹处比较少见,我科收治一例,现报告如下。患者严某,女性,54岁,农民、主诉6年前出现左面部肿胀、疼痛5天后肿胀处自行穿破,流出脓液,在当地医院抗炎治疗,肿胀减轻,疼痛消失,但瘘管不愈,长期流脓,于1992年4月9日来我院就诊。检查:在面部稍肿胀,左腮腺嚼肌区中部左耳垂前2 cm 处凹陷,中央有一皮瘘形成。

基于FPGA的切比雪夫梳状补偿滤波器

积分梳状(CIC)滤波器因结构简单和良好的抗混叠性,被应用于各种信号处理系统中.针对传统CIC滤波器通带失真较大和阻带衰减较小的问题,通过分析CIC滤波器的特点,提岀了一种切比雪夫梳状补偿滤波器(C-CIC).MatLab仿真结果表明,与传统CIC、内插二阶多项式级联积分梳状滤波器(ISOP-CIC)和余弦积分梳状滤波器(CIC-COSINE)相比,当CIC级联的级数相同时,C-CIC滤波器在频率fc处通带幅值的失真和频率%处的阻带衰减都得到了较大改善.经过FPGA的设计工具Quartus仿真得知,达到相同的幅频特性时,C-CIC滤波器消耗的片上资源少于ISOP-CIC和CIC-COSINE滤波器.C-CIC滤波器可以更好地应用于波长调制-可调谐二极管激光吸收光谱(TDLAS)系统中.