不同切端设计的上前牙瓷贴面受载能力的定量研究

目的瓷贴面因美观、微创的特点在临床上广为应用,但其使用寿命和破坏载荷的相关数据目前尚不清楚。该研究通过体外实验测定不同材料、不同设计的上前牙瓷贴面可承受的最大应力载荷,为前牙瓷贴面修复提供基础数据。方法 160颗离体上中切牙,随机分为8组,分别按照对接、切端包绕设计行牙体预备,用铸造玻璃陶瓷和氧化锆陶瓷制作贴面,并粘接;在万能测试机上进行不同受力方向的最大载荷实验,考察修复体对载荷的承受能力。结果以60°和125°方向加载时,铸造玻璃陶瓷贴面的对接设计对载荷的承受能力均高于切端包绕设计,而切端包绕设计更利于氧化锆瓷贴面对载荷应力的分布。在以60°方向加载时,对于切断包绕设计,氧化锆陶瓷对载荷的承受能力明显优于铸造玻璃陶瓷,但对于对接设计,二者间并无明显差异。以125°方向加载时,在同种设计中,无论是切端包绕设计或对接设计,氧化锆陶瓷可承受的最大应力载荷均高于铸造玻璃陶瓷。结论切端包绕设计的应力抵抗优于切端对接设计;氧化锆贴面目前存在粘接困难,但其破坏强度明显优于铸造玻璃陶瓷,有较好的潜在应用价值。

复发直肠癌切端的细胞增殖动力学分析

目的:对60例直肠癌Dixon术后切端组织的细胞增殖状态进行研究,旨在探讨细胞增殖动力学在Dixon术后复发中的作用。方法:切取石蜡包埋组织,加入二甲苯脱蜡,梯度乙醇脱苯。水化后加入胃蛋白酶消化,过滤后离心,弃上清进行碘化丙啶染色,应用流式细胞术(FCM)对直肠癌组织及切端的DNA指数(DI)、S期细胞百分比(SPF)、细胞增殖指数(PI)进行检测。结果:未复发组切端DI为1.09±0.03,SPF为4.18±1.32,PI为8.69±2.13。复发组切端DI为1.23±0.11,SPF为10.98±3.12,PI为14.13±3.67。经统计学t检验复发组与未复发组切端两组间SPF及PI均可见显著性差异(P<0.01)。结论:细胞增殖动力学可作为大肠癌复发的一个重要因素。手术范围除考虑肠壁内浸润距离外,还应包括切除全部癌周围高增殖活性的粘膜组织。

胃癌切除术切端癌残留的临床特征、预后及预防

胃癌切除术切端癌残留的临床特征、预后及预防卢辉山张祥福吴心源黄昌明官国先王川关键词胃癌切除术；切端癌残留胃癌切除切端癌残留临床并非少见，它是直接影响胃癌术后生存率的因素之一。为探讨切端癌残留的规律，寻求防范对策，以提高胃癌术后之疗效，现将本科胃癌切端...

不备牙瓷贴面修复前牙切端缺损的临床效果评价

目的评价不备牙瓷贴面修复前牙切端缺损的临床效果。方法 60颗前牙切端缺损的患者分为2组,每组30例,分别用不备牙瓷贴面和传统备牙瓷贴面进行修复,修复后用视觉模拟评分法对患者满意度进行评价,采用两独立样本t检验对两组满意度进行统计学分析。修复后1年复查,评价修复体完整度、边缘适合性、牙龈健康状况、术后敏感及颜色匹配情况,采用卡方检验对评价结果进行统计学分析。结果不备牙瓷贴面组患者对修复体美学效果的满意度评分为(9.3±0.5)分,传统备牙瓷贴面组为(9.5±0.3)分,两组差异无统计学意义(P>0.05)。修复后1年不备牙瓷贴面组在术后敏感症状评价上优于传统备牙贴面组(P<0.05),修复体完整度、边缘适合性、牙龈健康状况及颜色匹配上2组差异无统计学意义。结论在严格选择适应证的前提下,不备牙瓷贴面修复前牙切端缺损的临床效果良好。

胃癌切除术切端癌残留的原因和预防措施探讨

目的探讨胃癌切除术切端癌残留的原因及预防的措施。方法选取我院行胃癌切除术的患者160例,回顾性分析与总结术后切端癌残留的数据。结果胃癌切除术患者术后切端癌残留率为11.3%;1切除类型里,根治性胃癌切除术切端癌残留13例高于姑息性胃切除术患者5例,但术后根治性的切端癌残留率8.7%低于姑息性的切端癌残留率50.0%;2切除的范围里,全胃切除的切端癌残留率1.7%显著低于近、远端的(20.0%,12.5%),差异具有统计学意义(P<0.05);3临床特点里,切端癌的残留与肿瘤的分化程度、类型及淋巴结的转移数目有关,而与患者的年龄、肿瘤的浸润深度及肿瘤的直径大小无明显的关联。结论姑息性切除、分化程度较高及淋巴结转移的数目大于7、BorrmannⅣ型胃癌切除术患者术后出现切端癌残留率较高。由此可见,切端癌的残留率与瘤体的大小、类型、分化程度及分期有关。

肺癌术后支气管切端癌残留对预后的影响(附22例临床分析)

肺癌术后支气管切端癌残留对预后的影响（附２２例临床分析）徐建华１朱天德１刘丽娜２唐惠萍２自１９８３～１９９３年我科共实施肺癌切除手术１５２例，其中发现支气管切端有癌细胞浸润者２２例，占１４．５％。现将其产生原因和预后分析如下。临床资料２２例支气管切端...

胃癌切除术避免切端残留癌的体会

作者报告１９８６年７月～１９９３年３月胃癌切除术１５５例，无切端残留癌发生。作者体会避免切端残留癌应注意以下问题：（１）综合判断胃癌的生物学行为作为切除范围的依据；（２）术者亲自做胃镜病灶定位观察，了解癌缘到贲门、幽门的距离和胃体受累情况；术中做胃内导光透照观察辅助确定癌缘；（３）注意十二指肠的合理切除范围；（４）注意食管的合理切除范围；（５）胃体或累及胃体的进展期癌做全胃切除术；（６）需切除４ｃｍ以上食管者附加胸部切口或经胸手术；（７）考虑切端有残留癌可能，应对切缘做快速切片检查。

食管癌切端癌细胞阳性的原因分析

食管癌的治疗首选为手术,但食管癌术后切端癌细胞阳性(切端阳性)是影响手术效果的重要因素.1994年1月-2001年12月,我院共行食管癌手术3 457例,发生切端阳性74例,发生率2.14%,现将切端阳性的原因作一分析.

支气管肺癌切端残余癌病例的转归

目的 探讨支气管肺癌切除后支气管切端残余癌的转归。方法 分析本院 1986～ 1996年 35 8例肺癌切除术后 ,切端阳性 38例。随访 3～ 10年以上。结果 期肺癌病例切端阳性术后复发 ,再放疗或再切除不影响长期生存 ; 期以上肺癌病例切端阳性并有肺门淋巴结转移者均在 5年内死亡。结论 对术后病理证实切端阳性患者 ,应定期检查 ,尽早进行放疗 。

青年上颌中切牙切端半透明特征的调查研究

目的分析青年上颌中切牙切端半透明的形态特征。方法采集234颗青年上颌中切牙的数码影像资料,利用尼康捕影工匠软件分析上颌中切牙的切端半透明的形态特征。结果青年上颌中切牙的切端半透明特征可以分为五种类型。云雾型出现的概率最高,占50.85%。其次是斑状型占18.38%。而分叶型占11.11%,梳状型占10.26%,不规则型占9.40%。五种类型在性别差异上无统计学意义,且同一个体的左右两侧中切牙在切端半透明类型上存在较高对称性。结论上颌中切牙切端半透明的形态特征存在不同类型,具有一定的分布规律。

支气管或气管切端癌阳性11例分析

支气管或气管切端癌阳性１１例分析林超西，陈朝红温州医学院附属第一医院胸外科（浙江省温州市３２５０００）支气管或气管切端癌残留是影响术后远期疗效的重要因素。我科自１９８６年１月至１９９３年１２月对１９８例肺癌、３例气管癌行切除术，其中支气管或气管切端癌...

胃癌切除切端癌残留临床分析

胃癌切除切端癌残留临床分析温州医学院附属二院外科（３２５０２７）王继生，徐鲁白关键词胃癌切除术，切端癌残留分类号Ｒ７３５．２胃癌切除术切端癌残留是根治失败的主要原因，其预后不佳［１］。因此，防止切端癌残留对提高胃癌疗效极为重要。本文统计了我院１９９３...

胃癌切除术切端癌残留与胃癌病理特点的关系

目的：探讨胃癌切除术切端癌残留与胃癌病理特点的关系，预防切端癌残留的手段。方法：回顾分析１１４８例胃癌根治术切端癌残留 ８０例。结果：胃癌切除术切端癌残留率为 ６． ９７％。上切端癌残留６５例，下切端癌残留１３例，上下切端均有癌残留２例。远端胃切除术切端癌残留率为３．０９ ％，近端胃切除术和全胃切除术切端残留率为１１．２５％，两者有显著差异（Ｐ＜０．０１）。胃上部癌经胸腹联合手术切端癌残留率为２．２７％，而经腹手术切端癌残留率为１２．０７％，两者有显著差异（Ｐ＜０．０５）。切端癌残留与癌肿的大体类型、肿瘤大小、分化程度、浸润深度及ＴＮＭ分期有关。结论：ＢｏｒｍａｎｎⅢ、Ⅳ型胃癌、癌肿＞５ｃｍ、分化程度差、癌肿侵及浆膜或浆膜外、ＴＮＭ分期Ⅲ、Ⅳ期者易发生切端癌残留，特别是胃上部癌经腹手术者。早期胃癌中Ⅱｂ、Ⅱｃ型与正常胃粘膜分界不清，易致切端癌残留。

胃癌切端阳性病人再手术问题的探讨

目的 探讨胃癌术后切端阳性患者的处理方式。方法 选取胃癌根治术后病人 2 3 7例 ,比较切端阳性与其结果之间的关系。结果 发生切端阳性 2 2例 (9.3 % )。肿瘤切端阳性主要与肿瘤的部位 (P =0 .0 1)和肿瘤细胞分化 (P =0 .0 2 )有关 ,切端阳性提示预后不佳。再按术中淋巴转移与否分类统计 ,提示只有N0 期的病人切端阳性会缩短生存期。结论 胃癌术后切端阳性 ,只有N0

胃恶性肿瘤切端的临床病理分析

因胃恶性肿瘤行胃切除术是外科常见手术之一,切端阳性与否对患者预后至关重要,本文通过对胃恶性肿瘤切端分析,进一步探讨使切端阴性的有效措施.

Venus树脂修整切牙切端和关闭中切牙间隙205例临床体会

目的观察维纳斯(Venus)树脂修复切牙切端缺损和关闭中切牙间隙中的美学效果。方法对切牙切端缺损修复及直接在中切牙上贴面而加大中切牙牙体的方法关闭中切牙间隙,从而达到恢复功能和美容的目的。结果 205例病例经1～3年随访,满意率79.04%,基本满意11.63%,失败率9.33%。结论维纳斯(Venus)树脂是一种较理想的切牙切端缺损修复和关闭中切牙间隙的材料。

胃癌术后切端阳性的处理

目的 探讨胃癌术后切端阳性患者的处理。方法 取胃癌根治术后病人，比较切端阳性与其结果之间的关系。结果 发生切端阳性22／259例(8．4％)。肿瘤切端阳性主要与肿瘤的部位(P=0．01)和肿瘤细胞分化(P=0．02)有关，切端阳性提示顸后不佳。再按术中淋巴转移与否分类统计，提示只有K期的病人切端阳性会缩短生存期。结论 我们的数据显示，一旦术后切端阳性，只有N期病人需考虑再次剖腹手术。如果原术中发现明显淋巴转移，若术后切端阳性，则无需再作进一步手术。

不同切端预备类型的下切牙瓷贴面抗折强度研究

目的对比不同切端预备类型的下切牙瓷贴面抗折强度。方法收集30颗完整的离体下切牙,根据切端预备类型随机分为A(开窗型)、B(对接型)、C(包绕型)组,按照临床标准程序进行牙体预备、制作玻璃陶瓷贴面并粘接。用自凝树脂包埋离体牙牙根,在万能力学试验机上对试件切端轴向加载至试件破损,记录折裂载荷并观察折裂模式。结果A、B、C三组折裂载荷分别为(803.4±106.82)N;(861.30±116.77)N;(710.50±93.96)N。B组与C组试件抗折强度差异具有统计学意义(P=0.004),其余组间差异无统计学意义,折裂模式以混合破坏最常见。结论下切牙瓷贴面修复对接型切端设计抗折强度较高,破损模式以混合破坏最常见。