贲门癌切除术后上切缘癌阳性的相关因素

目的 :探讨贲门癌切除术后上切缘癌阳性的相关因素及预防措施。方法 :回顾分析经上腹正中切口、胸腹联合切口及经左胸后外侧切口贲门癌切除术 842例 ,统计资料用卡方检查。结果 :上切长度≤ 3cm、浸润溃疡型、弥漫浸润型、侵犯浆膜、低分化、有淋巴结转移、经腹手术其上切缘癌阳性率分别为 47.5 % (P<0 .0 1)、19.0 4% (P<0 .0 1)、13.82 % (P<0 .0 1)、13.94% (P<0 .0 5 )、15 .95 % (P<0 .0 1)、13.12 % (P<0 .0 5 )、19.6 5 % (P<0 .0 1)。结论 :贲门癌手术上切长度不足是导致上切缘癌阳性的主要原因。上切缘癌阳性还与病理形态、浸润深度、分化程度、有无淋巴结转移及手术径路有密切关系。可根据相关因素作相应的预防措施 ,减少上切缘癌阳性率。

食管癌切除术后切缘癌阳性39例相关因素分析

探讨食管癌术后切缘癌阳性的相关因素。对 3 9例切缘癌阳性与肿瘤长度、切除范围、病理形态、浸润深度、分化程度、淋巴结转移相关因素进行比较。结果显示 :食管癌切缘癌阳性上切长度≤ 3 cm与≥ 5 cm比较 P<0 .0 1,蕈伞、缩窄型与髓质型、溃疡型比较 P<0 .0 1,浸润至肌层、纤维层与粘膜下层比较 P<0 .0 5 ,高分化与小分化比较P<0 .0 5 ,高分化与低分化比较 P<0 .0 1,有无淋巴结转移比较 P<0 .0 1。应尽可能在肿瘤上、下 5 cm以上切除食管 ,降低切缘癌阳性率 。

食管癌切除切缘癌阳性与相关因素分析

食管癌切除切缘癌阳性与相关因素分析王延明臧玉林张国平宋宇宏李险波食管癌切除术后切缘癌阳性是直接影响外科治作者单位：解放军第二五二医院（０７１０００保定市花园街１７号）疗效果的重要因素之一，我院自１９８３年１２月—１９９６年６月，共施行食管切除术８５６...

乳腺癌保乳手术切缘癌残留阳性的相关因素探讨

目的 分析影响乳腺癌保乳手术切缘癌残留阳性的相关临床病理因素。方法 回顾性分析 15 5例行保乳手术治疗的原发性乳腺癌患者的临床病理资料 ,探讨与切缘癌残留阳性有关的若干因素。结果 手术切缘癌残留阳性与标本残留癌范围和标本体积相关 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,在切缘癌残留阳性组和阴性组中肿瘤大小存在差异 (P <0 .0 5 )。结论 严格掌握保乳手术指征和充分的组织切除可降低切缘癌残留阳性率 ,对于有弥漫分布的残留癌尤其是切除范围不足者应再行切除。

食管胃机械吻合术与吻合口并发症

食管癌贲门癌切除术后并发症防治的重点为吻合口瘘、吻合口狭窄、胃食管反流性炎及切缘癌阳性。管状消化道吻合器的使用因其独特的优点被许多临床工作者所接受。自1990年1月至1998年12月应用沪产GF-Ⅰ型管状消化道吻合器(以下简称吻合器)行胸内食管胃吻合术636例,总结分析如下: 1 临床资料 1.1 636例中,男439例,女197例,男女之比2.23:1,年龄21～81岁,平均56.5岁;食管癌446例,贲门癌190例。 1.2 手术均在气管插管静脉复合麻醉下行左胸后外侧切口。

切缘阳性非小细胞肺癌术后辅助治疗现状与争议

阳性手术切缘显著降低可手术非小细胞肺癌患者的生存,然而目前切缘阳性非小细胞肺癌患者的术后辅助治疗模式尚缺乏高级别证据支持。本文综述切缘阳性非小细胞肺癌患者辅助治疗的现状及值得商榷的问题。