切缝挂线术与传统切开挂线术治疗复杂性肛瘘的临床观察

目的观察切缝挂线术与传统切开挂线术治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法选择我院2010年1～6月收治的80例复杂性肛瘘患者分为两组各40例,A组给予切缝挂线术治疗,B组给予传统切开挂线术治疗,观察两组的临床治疗效果。结果 A组总有效率明显优于B组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。A组术后并发症发生率明显低于B组(P<0.05)。结论对于复杂性肛瘘患者采取切缝挂线术治疗,效果明显,术后并发症少,值得临床应用。

高位复杂性肛瘘的主管道挂线及支管引流术与瘘管切除缝合术的比较

目的:探讨主管道挂线及支管引流术与瘘管切除缝合术两种手术方法治疗高位复杂性肛瘘的临床特点及疗效。方法:将我院2009年1月至2011年1月收治的156例高位复杂性肛瘘患者,随机分成A、B两组,每组患者各78例,A组患者采用主管道挂线及支管引流术,B组患者采用瘘管切除缝合术,对两组患者疗效、术后复发率、创面愈合时间、术后疼痛的程度、直肠感觉功能及肛门节制功能进行比较。结果:两组患者治愈率均为100%,无显著性差异(P>0.05);在术后复发率、创面愈合时间及术后疼痛程度方面,两组差异有统计学意义(P<0.05);直肠感觉和肛门节制功能比较,两组患者术前及B组术前术后比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后及A组术前术后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高位复杂性肛瘘手术治疗的关键是正确寻找内口并彻底清除,两种手术方式的临床效果各有优劣,手术方式需根据术中探查的结果选择,只要选择合适的手术方式,就能取得满意疗效。

纵切横缝联合挂线术在肛门狭窄患者中的应用价值分析

目的观察纵切横缝联合挂线术在肛门狭窄患者中的应用价值。方法选取2014年至2015年我院收治的肛门狭窄患者80例,随机将80例患分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者以纵切横缝术治疗,观察组患者以纵切横缝联合挂线术治疗,对比两组患者的治疗结果。结果观察组的治疗效果、并发症情况、创口愈合时间、术后半年复发情况均优于对照组,P<0.05;术前两组的肛管直径无统计学差异,P>0.05;术后两组的肛管直径均优于术前,且观察组优于对照组,P<0.05。结论纵切横缝联合挂线术治疗肛门狭窄效果显著,降低了患者的术后并发症,促进患者更快的恢复,可在临床推广。

临床应用纵切横缝联合挂线术对肛门狭窄的治疗效果

目的:探析临床应用纵切横缝联合挂线术对肛门狭窄的治疗效果。方法:采用随机分组的方法将2011年6月~2016年6月肛门狭窄患者60例分为纵切横缝术组和联合手术组,每组30例,纵切横缝术组进行纵切横缝术,联合手术组采用纵切横缝联合挂线术治疗,评估两组患者的治疗效果、肛管直径变化、术后愈合时间和并发症发生率。结果:相对于纵切横缝术组,联合手术组治疗效果和肛管直径变化更好,P<0.05;联合手术组术后愈合时间和并发症发生率更少,P<0.05。结论:采用纵切横缝联合挂线术治疗肛门狭窄患者,临床效果较好,术后愈合时间较短,并发症发生率较低,值得临床应有。

切缝挂线术治疗复杂性肛瘘的临床观察

目的观察切缝挂线术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法选择我院收治的复杂性肛瘘患者110例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组,各55例,治疗组采用切缝挂线术进行治疗,对照组采用常规的切开旷置法进行操作与治疗。结果对照组有效率为89.1%,治疗组有效率为98.2%,治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组手术后3 d与8 d的疼痛评分与分泌物评分都明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论切缝挂线术治疗复杂性肛瘘能提高治疗效果,改善患者的术后症状,值得在临床上推广应用。

肛裂切除术和纵切横缝术对肛裂病人的治疗疗效、疼痛、并发症对比研究

探究纵切横缝和对肛裂患者的临床治疗疗效。方法 选取2021年2月-2022年10月于本院进行治疗的68名肛裂病人纳入本次研究,将其随机分为对照组(n=34)、观察组(n=34);对照组以肛裂切除术完成治疗,观察组则借助纵切横缝术完成治疗,随后比较两组病人的治疗效果和手术相关指标。结果 ①经过对比发现,观察组临床疗效略比对照组高,但是中间的差异并不显著,无统计学意义(P>0.05);②经过比较发现,观察组不同阶段的疼痛程度明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);③经过对比发现,观察组出现不良并发症的概率显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 纵切横缝以及肛裂切除两种治疗方法均有优势和劣势,临床需要综合肛裂患者的病情来选择适当的方式,以此才能够使得临床治疗疗效进一步提高。

TROPIS改良挂线法和传统切开挂线术治疗高位肛瘘的临床效果及安全性比较

目的探讨经肛括约肌间切开(TROPIS)改良挂线法与传统切口挂线术治疗高位肛瘘的临床效果.方法选取我院2021年5月—2023年5月收治的72例高位肛瘘患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各36例.对照组采用传统切开挂线术治疗,观察组采用TROPIS改良挂线法治疗.比较两组患者的手术情况、术后恢复情况、疼痛评分、肛门功能及并发症发生情况.结果观察组手术时间、住院时间分别为(62.52±6.13)min、(8.52±1.13)d,均短于对照组,术中出血量为(80.41±6.32)mL,少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组便血、脓腐脱落及创面愈合时间分别为(5.12±1.02)d、(4.08±0.46)d、(25.63±2.38)d,均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后1、3、7 d时,观察组疼痛视觉模拟评分分别为(3.96±0.45)分、(2.81±0.38)分、(1.81±0.24)分,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,观察组耻骨直肠肌、内括约肌MUP平均时限分别为(6.95±1.05)ms、(7.57±1.12)ms,均长于对照组,肛管静息压、最大收缩压分别为(45.11±4.15)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(176.52±11.33)mmHg,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论TROPIS改良挂线法治疗高位肛瘘效果更佳,可减轻手术创伤,降低术后疼痛评分,保护肛门功能,且并发症少.

纵切横缝联合挂线术治疗肛门狭窄效果分析

目的评价临床应用纵切横缝联合挂线术用于肛门狭窄的治疗效果。方法将我院2012年5月-2015年4月期间收治的74例肛门狭窄患者随机分为对照组和观察组,其中对照组37例采取纵切横缝术治疗,观察组37例在对照组基础上联合挂线术治疗。观察两组患者治疗前后肛管直径变化、临床疗效、术后愈合时间、并发症及复发情况等。结果与术前比较,两组术后肛管直径均明显增大,而观察组增加幅度更大,与对照组差异显著(P<0.05);与对照组比较,观察组术后创面愈合时间更短(P<0.05),治疗有效率更高(97.30%vs 81.08%,P<0.05),术后无疼痛、无水肿人数更多(P<0.05),而感染率更低(P<0.05);随访6个月后,观察组复发率及肛门控制功能均显著优于对照组(P<0.05)。结论纵切横缝联合挂线术可明显提高肛门狭窄患者的临床疗效,促进创面恢复,减少术后并发症及复发率,且有效保护肛门功能,值得在临床上推广应用。

切缝挂线手术治疗复杂性肛瘘患者的临床疗效观察

目的:观察切缝挂线手术治疗复杂性肛瘘患者的临床疗效。方法:选择112例复杂性肛瘘患者作为观察对象,根据住院号随机将患者分为观察组和对照组,两组各56例。对照组采用常规手术进行治疗,观察组采用切缝挂线手术治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组痊愈例数、总有效率明显高于对照组,而无效例数显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:切缝挂线术治疗复杂性肛瘘疗效确切可靠、愈合时间快、症状及体征改善明显,复发率低,具有进一步探讨、研究及推广的临床价值。

中药熏洗配合切缝挂线术治疗复杂性肛瘘74例

目的探讨中药熏洗配合切缝挂线术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法将148例患者随机分为2组，对照组74例采用切缝挂线术，观察组74例在对照组切缝挂线术基础上予以术后中药熏洗配合治疗。结果两组患者临床疗效比较，观察组组治愈率（86．49％）明显优于对照组（70．29％），具有统计学意义（P〈0．05）。结论中药熏洗配合切缝挂线术治疗复杂性肛瘘取得良好的治疗效果，缩短了创面愈合时间，具有良好的临床应用价值。

三间隙引流术与传统切开挂线术对肛周脓肿患者治疗效果及肛门功能与疼痛程度的影响

目的分析三间隙引流术与传统切开挂线术对肛周脓肿患者治疗效果及肛门功能、疼痛程度的影响.方法选择我院2020年3月—2022年9月收治的68例肛周脓肿患者为研究对象,按随机数字表法分成两组.对照组(n=34)行传统切开挂线术,观察组(n=34)行三间隙引流术.对比两组患者的临床疗效、围术期指标、肛门功能、疼痛程度与术后并发症.结果观察组的治疗总有效率为97.06%,高于对照组的76.48%,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术中出血量(18.62±3.49)mL少于对照组的(24.36±4.58)mL,住院时间(6.26±0.93)d短于对照组的(7.34±1.28)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后观察组便秘评分系统(3.68±0.72)分、疼痛视觉模拟评分(3.18±0.58)分,均低于对照组的(4.97±1.06)分、(4.52±0.84)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率5.88%低于对照组的23.52%,差异有统计学意义(P<0.05).结论相较于采用传统切开挂线术治疗肛周脓肿患者,三间隙引流术可进一步提高临床疗效,改善肛门功能,有效缓解疼痛,且术后并发症少,安全性更高.

改进的包皮环切术200例及其并发症的预防

目的 改进包皮环切术的操作方法,防止并发症的发生。方法 采用大弯钳钳夹,挛缩系带切断,电刀止血,可吸收缝线缝合的方法行包皮环切术2 0 0例,对病例进行观察。结果 除1例出现早期血肿经保守治愈外,其余全部治愈。结论 本方法简化了包皮环切术操作,改善了术后阴茎外观,有效地防止了并发症的发生。

切缝挂线术式治疗肛瘘140例

切缝挂线术式治疗肛瘘１４０例朱凤英自１９８２年以来，笔者采用切缝挂线术式治疗肛瘘窦道长于４ｃｍ者１４０例，疗效满意。１临床资料１４０例肛瘘，其中男１２４例，女１６例；年龄最小７０天，最大７０岁；病程最短７０天，最长１２年。肛兼窦道每例最少有一条长于４...

吻合器痔上粘膜环切术术后并发症的处理对策

目的探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗中重度痔病术后并发症的原因及处理对策。方法对我科自2001年5月至2004年6月100例Ⅲ°～Ⅳ°痔病行PPH的临床资料进行回顾性分析。结果本组手术时间平均是20.5min,术后1～3天出院,平均住院时间为4.5天。20例术中在吻合切除完成后再检查须缝合止血。术后外脱的痔块回缩率为100%,其中完全回缩是62%。术后肛门疼痛须用止痛剂35例,轻度大便失禁20例,肛周感染3例。术后未发现吻合狭窄、直肠阴道瘘及须再手术止血的病例。结论PPH的优点是手术比较安全,疗效好,手术时间短,术后恢复快和疼痛少、减少PPH术后并发症的重要措施是在正确的手术操作平面为距齿状线上4～5cm的直肠粘膜。荷色缝合技术造影响手术疗效的关键。

隧道式拖线加内口切挂术治疗马蹄型肛瘘的效果

目的探讨隧道式拖线加内口切挂术治疗马蹄型肛瘘的效果，总结其临床治疗经验及应用价值。方法选取我院2009年9月至2011年9月收治的104例马蹄型肛瘘患者，采用数字表抽取法将其随机分为观察组与对照组，各52例。观察组使用隧道式拖线加内口切挂术治疗，对照组使用传统的瘘管切除法治疗，观察对比两组治疗效果、平均治愈时间、支管愈合时间。结果观察组一次性手术治愈52例，治愈率100．0％，均未出现术后并发症；随访半年，无1例复发。对照组一次性手术治愈42例，治愈率为80．8％；由于换药不当导致创口发生假性愈合的有10例，后经二次手术治愈，二次手术率为19．2％；18例出现术后并发症，并发症发生率为34．6％；随访半年，复发2例，复发率为3．8％。两组患者的一次性手术治愈率、二次手术率、术后并发症发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组平均治愈时间、支管愈合时间对比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论隧道式拖线加内口切挂术治疗马蹄型肛瘘效果显著，明显优于传统的瘘管切除法，能够显著缩短疗程，加快支管愈合，减少并发症发生，降低二次手术率，临床有效性及安全性明显提高，具有重要的临床应用价值。

引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿的疗效对比

目的探讨三间隙引流术与传统切开挂线术治疗肛周脓肿的疗效差异。方法择取本院于2018年5月-2019年1月期间收治的84例肛周脓肿患者,随机分为对照组42例和观察组42例。对照组患者实施传统切开挂线术治疗,观察组患者实施三间隙引流术治疗,对两组患者临床疗效、术后并发症情况及手术情况进行比较,同时应用视觉模拟评分法(VAS)和Wexner肛门功能量表评定患者术后疼痛和肛门功能进行对比。结果两组患者临床疗效和术后并发症发生率差异不明显,经比较无统计学意义(P> 0.05);观察组术中出血量、创面愈合和住院时间少于对照组,VSA评分及Wexner评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论三间隙引流术与传统切开挂线术对肛周脓肿的治疗效果相近,但是三间隙引流术可缩短患者创面愈合、住院时间,减轻术后疼痛症状,促进肛门功能进口恢复。

会阴侧切术中126例患者可吸收性合成缝线的临床应用

会阴侧切缝合术是经阴道分娩的初产妇所面临和担心的问题,切口愈合的好坏直接关系影响产妇日后的生活,甚至身心健康。随着缝合技术的熟练与缝合材料的先进,术后伤口疼痛、感染、吸收不良等并发症逐渐减少。现对我院2010年3月至12月126例产妇采用高分子材料可吸收性缝线行皮内缝合,术毕勿须拆线,不易形成硬结和引起感染,

改良切口引流结合挂线术治疗高位复杂性肛瘘患者的效果分析

目的 分析改良切口引流+挂线术治疗高位复杂性肛瘘(high complex anal fistula, HCAF)的临床效果。方法 方便选取2021年1月—2023年6月邳州市中医院收治的76例HCAF患者为研究对象,用随机数表法分为对照组和观察组,各38例。对照组行常规挂线术治疗,观察组行改良切口引流+挂线术治疗。比较两组患者围术期指标、疼痛程度、并发症、肛门功能及生活功能评分。结果 观察组瘢痕面积小于对照组,创面愈合、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、7、14 d疼痛评分分别为(4.21±0.71)、(2.41±0.65)、(2.02±0.27)分低于对照组,差异有统计学意义(t=4.665、6.568、3.325,P<0.05)。观察组并发症总发生率5.26%低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.208,P<0.05)。术后,观察组肛门功能评分低于对照组,生活功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 予以HCAF患者改良切口引流+挂线术治疗疼痛较轻,可改善患者肛门功能,提高患者生活质量,并发症少,促进患者术后恢复。

多切口括约肌保留术治疗复杂性肛瘘的效果研究

目的:探讨并研究用多切口括约肌保留术治疗复杂性肛瘘的效果。方法:选择2017年7月至2019年7月云南省文山州人民医院收治的60例复杂性肛瘘患者作为研究对象。按照随机分组的原则将其分为试验组(n=30)与比较组(n=30)。分别采用多切口括约肌保留术与切缝挂线引流术对试验组患者与比较组患者进行治疗,然后比较两组患者的疗效及各项临床指标。结果:与比较组患者相比,试验组患者手术的时间更短,其术后24 h视觉模拟评分法(VAS)的评分、术后肛门失禁积分和肛门狭窄移位积分及术后1年内病情的复发率均更低,P<0.05。结论:对复杂性肛瘘患者进行多切口括约肌保留术的效果显著,能有效地改善其病情,降低其术后病情的复发率,且具有手术时间短、术后疼痛轻等优点。