外剥内扎加皮桥整形切缝术治疗环状混合痔的临床观察

目的:观察外剥内扎加皮桥整形切缝术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:采用外剥内扎加皮桥整形切缝术治疗环状混合痔80例为治疗组,与常规外剥内扎术治疗环状混合痔60例为对照组进行对照观察。结果:两组治愈率比较,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0·01);两组术后并发症比较,治疗组与对照组比较有显著差异(P<0·01)。结论:外剥内扎加皮桥整形切缝术治疗环状混合痔疗效满意、术后并发症少。

减张切缝术与肛裂切除术治疗肛裂20例

目的:探讨不同的肛裂术式选择,采用减张切缝术与肛裂切除术治疗Ⅱ期-Ⅲ期肛裂各20例,对比分析两种术式的疗效及临床价值。方法:本研究对象为2016年~2018年我科收治的Ⅱ期-Ⅲ期肛裂患者共40例,随机均分成观察组与对照组。对比分析采用减张切缝术(观察组)与肛裂切除术(对照组)在治疗肛裂的临床疗效。结果:两组创面愈合时间对比有显著性差异(P<0.05),观察组优于对照组;两组的疼痛感知对比有显著性差异(P<0.05),对照组优于观察组;两组总疗效对比(P>0.05),无统计学意义;两组复发率对比有显著性差异(P<0.05)。结论:两种术式在治疗肛裂的总疗效无显著性差异,肛裂切除术能够有效减少术后并发症的发生,而减张切缝术在缩短创面恢复时间和降低复发率有一定优势,临床上应该结合病情选择最佳的手术方式。

内外切缝术治疗混合痔70例临床疗效观察

目的观察内外切缝术治疗混合痔的临床疗效。方法将70例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用内外切缝术治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗。结果治疗组、对照组总有效率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者术后疼痛小于对照组,尤其排便后患者肛门疼痛程度治疗组具有优势(P<0.05)。结论内外切缝保留齿线术治疗混合痔的疗效与外剥内扎术相当,但术后疼痛感较轻,体现了微创化的特点,且复发率和并发症发生率低。

胸腔镜下肺大疱切缝术治疗肺大疱的手术配合体会

肺大疱破裂导致自发性血气胸是一种胸外科常见呼吸系统急症。部分病例伴有明显的肺功能障碍，甚至出现低氧血症、纵膈摆动、呼吸困难、窒息死亡等严重后果。因此，肺大疱常需急诊手术。电视胸腔镜下（VATS）肺大疱切缝术已成为肺大疱外科治疗的标准术式，与开放手术相比，其有创伤小，出血少，疼痛轻，并发症发生率低，住院时间缩短，经济负担降低等优点。现就电视胸腔镜下肺大疱切缝术配合体会介绍如下。

外剥内扎加分段弧形切缝术治疗环状混合痔49例临床观察

近年来,笔者采用外剥内扎加分段弧形切缝术治疗环状混合痔49例,与同期采用外剥内扎传统手术的对照组比较,疗效满意,现报道如下。

外剥内扎加弧形切缝术治疗环状混合痔40例临床观察

目的观察外剥内扎加弧形切缝术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将80例环状混合痔分为治疗组40例,采用外剥内扎加弧形切缝术;对照组40例,采用传统外剥内扎术进行对比观察。结果治疗组与对照组治愈率分别为90%和73%,差异有统计学意义(P<0.05),两组间的创面愈合时间、肛缘水肿、肛门狭窄及术后复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗环状混合痔时,外剥内扎加外痔弧形切缝术具有治愈率高、复发率低等优点,较好地解决了环状混合痔术后肛门狭窄、肛门水肿等并发症的发生。

外剥内扎加皮桥整形切缝术与痔环切术治疗环状混合痔的效果对比

目的比较外剥内扎加皮桥整形切缝术与Longo吻合器痔环切术(PPH)治疗环状混合痔的临床效果。方法选择2011年1月-2012年12月环状混合痔患者80例,应用随机数字表法分为A、B组各40例。A组应用外剥内扎加皮桥整形切缝术,B组应用PPH术治疗。观察2组手术时间、治愈时间、治愈率、术后并发症发生率、疼痛程度等。结果 2组平均手术时间、治愈时间及治愈率、并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组术后疼痛评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论外剥内扎加皮桥整形切缝术与PPH均具有操作简便、治愈率高、术后并发症少等优点,可根据患者需求酌情选择。

改良痔切缝术治疗重度混合痔125例临床观察

目的探讨改良痔切缝术治疗混合痔的疗效。方法对Ⅲ、Ⅳ期内痔、混合痔125例采用改良痔切缝术进行分析总结。结果 125例全部愈合,疗效满意,随访1～2年,无复发。结论该手术方法是安全、可靠、痛苦小、恢复快、并发症少的理想术式,远期疗效肯定。

切缝术治疗婴幼儿肛瘘

我院肛肠外科近年来，应用切缝术治疗婴幼儿肛瘘18例，疗效满意，报告如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组患儿男性13例，女性5例，年龄最大4岁，最小出生后45日，病程最长3．5a，最短15d，术前均有肛周感染，自行破溃或手术切开引流史。

改良肛门后正中纵行切开+胶原蛋白线横行缝合术治疗肛门狭窄的临床观察

目的 观察改良肛门后正中纵行切开+胶原蛋白线横行缝合术治疗医源性肛门狭窄的临床疗效。方法 2015年1月~2020年1月我院收治的医源性肛门狭窄病人110例,随机分为实验组和对照组两组,每组各55例,实验组采用改良纵切+胶原蛋白线横行缝合术,对照组采用肛门后正中纵行切开术,比较两组的临床效果、手术前后炎性指标[前列腺素E2(PGE2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6]、住院时间、伤口愈合时间及术后并发症发生率。结果 实验组治疗有效率为96.3%,高于对照组的90.9%,差异无统计学意义(P>0.05);术后实验组PGE2为(132.12±12.82)ng/L,hs-CRP为(6.12±0.91)ng/L,IL-6为(7.13±0.79)ng/L,对照组分别为(151.23±18.29)ng/L、hs-CRP(7.73±1.35)ng/L、IL-6(9.12±1.42)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组住院时间为(7.02±0.79)天,伤口愈合时间为(17.42±2.51)天,对照组分别为(9.13±1.46)天和(24.25±2.92)天,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症总发生率(3.6%)低于对照组(21%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 两种方法治疗肛门狭窄效果均满意,但实验组创口炎性反应可以得到缓解,创口恢复较快,术后并发症降低。

改良纵切横缝术与肛裂切除联合内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的效果对比

目的:对比分析改良纵切横缝术与肛裂切除联合内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的效果。方法:选取深圳远大肛肠医院2020年1月至12月收治的100例慢性肛裂患者作为研究对象,采用随机法分为两组,其中50例观察组患者采用改良纵切横缝术治疗,50例对照组患者采用肛裂切除联合内括约肌部分切断术治疗。观察对比两组的手术时间、术后并发症发生率、切口愈合时间及临床疗效。结果:观察组的临床总有效率为100.00%,与对照组的98.00%相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组因术中需要对切口进行部分缝合,所以手术时间要明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分、术后创面愈合时间相比差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组术后的创面水肿程度总体轻于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的切口感染率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在术后不禁食不控便的情况下,改良纵切横缝术与肛裂切除联合内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂在临床疗效、术后疼痛及创面愈合时间方面并没有明显区别,在术后并发症与手术时间方面,肛裂切除联合内括约肌部分切断术优于改良纵切横缝术。

直肠黏膜柱状切缝术配合注射疗法治疗直肠脱垂24例

我们采用直肠黏膜柱状切缝术配合消痔灵注射治疗直肠脱垂24例，疗效满意，现报告如下。

分段切断内括约肌加纵切横缝术治疗环状混合痔的临床疗效观察

目的观察分段切断内括约肌加纵切横缝术治疗环状混合痔的临床疗效及其并发症情况。方法选取环状混合痔患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采用外剥内扎术治疗,治疗组采用分段切断内括约肌加纵切横缝术治疗,观察并记录两组患者术后7天、1月、3月大便顺畅程度、肛缘水肿程度、肛门括约肌功能、治愈率及复发率,比较两组间临床疗效的差异,评定其效果。采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果与对照组比较,治疗组患者排便更为顺畅,肛缘水肿程度较小,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者及对照组患者肛门括约肌功能损伤程度一致,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗组患者与对照组患者治愈率及复发率差异亦无统计学意义(P>0.05),说明两种手术方式远期疗效一致。结论分段切断内括约肌加纵切横缝术治疗环状混合痔,疗效良好。

改良侧位纵切横缝术治疗慢性肛裂术后护理体会

目的探讨改良侧位纵切横缝术治疗及护理对慢性肛裂的效果。方法将我院收治的50例慢性肛裂患者随机分为对照组和观察组,对照组采用侧位开放式内括约肌切断术治疗,观察组采用改良侧位纵切横缝术治疗。两组治疗后均给予综合护理,分析两组治疗及护理效果、手术情况及术后随访情况。结果对照组总有效率为64%,观察组总有效率为92%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后疼痛、切口愈合时间及感染发生情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组随访并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良侧位纵切横缝术治疗慢性肛裂,术后给予综合护理措施,疗效佳,切口愈合良好,使用方便,值得临床推广应用。

慢性肛裂应用改良纵切横缝术治疗疗效及对复发的影响

目的探讨改良纵切横缝术应用于慢性肛裂患者临床治疗中效果。方法截选本院2012年5月至2015年5月66例慢性肛裂患者按照随机数字表法分组为对照组(传统肛裂切除术,33例)与观察组(改良纵切横缝术,33例);比较两组患者术前、术后肛管直径变化,统计两组患者围手术期相关指标(切口平均愈合时间、并发症,如疼痛、切口水肿及感染、排尿障碍);随访6个月,统计两组术后复发情况。结果术后,两组患者肛管直径均较治疗前明显增大,差异显著(P<0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组切口平均愈合时间为(11.7±2.7)天明显短于对照组(16.9±3.1)天,差异显著(P<0.05)。观察组术后疼痛、切口感染及水肿发生率明显少于对照组,差异显著(P<0.05);然术后两组排尿障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组均无复发。结论应用改良纵切横缝术治疗慢性肛裂患者可促进其切口愈合,减少术后并发症发生,尤其是术后疼痛、切口感染及水肿,同时其不会增加手术难度,从而有利于临床推广。

纵切横缝术与改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床对比研究

目的:寻求慢性肛裂的最佳手术方法。方法:将80例慢性肛裂病人随机分成2组,对照组(40例)采用常规纵切横缝术;治疗组(40例)采用改良纵切横缝术。对2组患者的术后疗效、愈合时间、术后并发症等进行观察分析。结果:对照组与治疗组在愈合时间,术后并发症方面有显著差异。结论:改良术式操作简便,疗效确切,便于临床推广使用。

改良纵切横缝术治疗肛门狭窄8例

目的探讨改良纵切横缝术治疗肛门狭窄的临床疗效。方法回顾分析2010年3月至2011年3月成都中医药大学附属医院对8例痔术后肛门狭窄患者采用改良纵切横缝术治疗的临床资料。结果 8例患者均一次性治愈,术后随访1～2年,无肛门畸形、肛门失禁等后遗症。结论对肛门狭窄采用改良纵切横缝术的治疗方法临床疗效可靠。