肠梗阻切除一期吻合术治疗左半结肠癌肠梗阻的临床效果观察

目的探讨肠梗阻切除一期吻合术治疗左半结肠癌合并肠梗阻的临床效果。方法选择我院2010年1月~2015年1月收治的左半结肠癌合并肠梗阻患者28例,随机分组,各14例,对照组采用传统手术方式进行治疗,观察组采用肠梗阻切除一期吻合术进行治疗。比较两组患者的手术指标和并发症发生情况。结果与对照组（65.5±10.5min、25.5±3.0d、6.5±0.8万元）对比,观察组手术时间（130.5±13.5min）明显更长,但是住院时间（15.0±2.8d）明显更短,住院费用（3.0±0.5万元）明显更少（P〈0.05）。与对照组（42.86%）对比,观察组各种并发症发生率（7.14%）明显更低（P〈0.05）。结论左半结肠癌肠梗阻术中肠梗阻切除一期吻合术具有良好的安全性和可行性。

术中肠腔减压在左半结肠癌肠梗阻一期切除吻合术中的临床应用

目的探讨左半结肠癌肠梗阻术中排便减压一期切除吻合术的安全性和疗效。方法回顾分析2000年1月至2010年3月间对45例左半结肠癌肠梗阻患者行术中排便或/和灌洗一期切除吻合术的临床病理资料,并与同期行Hartmann术的28例左半结肠癌肠梗阻患者的临床疗效进行比较。结果两组患者在年龄、性别、基础疾病、肿瘤部位、分期等方面差异无统计学意义。术中一期切除吻合组与Hartmann术组并发症发生率分别为26.7%和28.6%(P=0.682);手术死亡率分别为2.2%和3.6%(P=0.351),差异均无统计学意义。术中一期切除吻合组总住院时间为(17.1±6.9)d,住院费用为(51087.5±37916.4)元;Hartmann术组首次手术切除和二次关瘘术的总住院时间为(25.7±8.9)d,两次总住院费用为(78624.2±31734.7)元;两组比较,分别为P=0.001和P=0.020,差异有统计学意义。结论严格掌握手术适应证和基本操作,对左半结肠癌肠梗阻术中排便减压一期切除吻合术是可行的、安全的。

急诊一期结肠切除吻合术42例治疗体会

2009年6月至2013年6月对42例结肠病变急诊行肠切除一期吻合术，临床效果满意，报告如下。

一期肿瘤切除肠吻合术治疗结肠癌伴急性肠梗阻26例临床观察

2001～2007年,我们共收治结肠癌伴急性肠梗阻46例,其中行一期肠切除吻合术26例,经随访,近期效果满意。现报告如下。

结肠癌合并低位肠梗阻一期切除吻合术的安全性评价及其对策

目的:探讨结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合术的安全性及其对策。方法:1998年1月至2007年8月我科收治37例结肠癌合并低位肠梗阻患者,均行一期切除吻合术,术中进行有效肠腔减压和清洁灌洗。结果:所有手术均顺利完成,其中右半结肠切除术17例,左半结肠切除术20例,肠腔减压和灌洗满意;术后住院时间短,无吻合口漏等严重并发症发生,所有患者均痊愈出院。结论:结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合术是安全的术式,但要掌握好适应证,加强围手术期处理,特别是术中应行有效肠减压和清洁灌洗。

左半结肠切除一期吻合术治疗老年人结肠癌并发肠梗阻疗效观察

结肠癌并发急性肠梗阻是外科常见急腹症之一，老年人结肠癌并发肠梗阻在诊治方面有一定的特点和治疗上困难。我们根据患者的体质、合并症、年龄、肠梗阻时间及术中探查不同，遵循个体化原则，应用不同手术方式，对60岁以上左半结肠癌并发肠梗阻患者行急诊手术、一期吻合术31例，疗效满意，现报告如下。

一期切除吻合术在左结肠肿瘤并肠梗阻中的临床应用

目的探讨左结肠肿瘤并肠梗阻行一期切除吻合的可行性及安全性。方法回顾性分析该院2000-01-2014-12左结肠肿瘤并肠梗阻行一期切除吻合术43例的临床资料。结果 43例全部采用左结肠肿瘤一期切除吻合术,术中采用全大肠灌洗,9例行预防性回肠造口。术后1例发生吻合口瘘,经通畅引流及肠外营养后痊愈,切口感染3例,经伤口换药后治愈,发生粘连性肠梗阻2例,经保守治疗后痊愈,未见腹腔脓肿病例,无手术死亡病例。结论术中配合全大肠灌洗,根据结肠水肿等情况选择性行预防性回肠造口,左半结肠肿瘤并肠梗阻行一期切除吻合术是安全可行的,值得临床推广。

左半结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术14例疗效观察

目的讨论一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的疗效。方法回顾性分析22例左半结肠癌合并急性肠梗阻的病例资料。结果选择条件适合者14例行一期切除吻合术,术中行顺行性肠道灌洗减压,术后切口感染2例,无吻合口瘘发生,无手术死亡病例。结论左半结肠癌并急性肠梗阻的治疗,经过术中选择符合条件的患者行一期切除吻合术治疗是安全可行的,术中肠道灌洗易于掌握,对手术的安全和减少术后并发症非常重要。

左结肠急性梗阻行一期切除吻合术的结局评估

目的评估左结肠急性梗阻患者接受一期切除吻合术的即时结局。方法回顾性分析8年间160例急性结肠梗阻患者临床资料,比较一期切除吻合术治疗左右结肠急性梗阻的安全性。结果 95例左结肠急性梗阻和65例右结肠急性梗阻实施了一期切除吻合术,两组病例在手术时间、病理结果、术后并发症和死亡率方面的差异均无统计学意义。结论左右结肠急性梗阻患者接受一期切除吻合术的安全性相似。

左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合术26例

目的 探讨左半结肠癌急性梗阻采用一期切除吻合术的可行性。方法 回顾性分析26例左半结肠癌急性肠梗阻行一期切除吻合术患者资料。结果 本组疗效满意，无围手术期死亡。26例一期切除吻合术后的并发症：吻合口瘘1例（3．8％），切口感染3例（11．5％）。结论 技术的改进，术中肠腔减压，彻底的灌洗和有效抗生素的应用，支持治疗的改善，一期切除吻合术在左半结肠癌急性肠梗阻中的应用是安全可行的。

一期切除吻合术治疗左半结肠癌肠梗阻的探讨

左半结肠癌是一种恶性肿瘤,呈浸润性生长,此类肿瘤极易导致肠梗阻,作为临床急腹症,该病对患者的生命健康造成了极大的威胁[1]。随着我国人民的生活水平逐步提高,人们的饮食结构却出现严重失衡,结肠癌的发病率呈逐年上升趋势。临床上主要通过手术的方法对左半结肠癌肠梗阻进行治疗，但传统三期手术易导致吻合口瘘，这对患者的身心都造成了影响，因此对左半结肠癌肠梗阻行一期切除吻合治疗具有重要的临床意义。我们对比分析了两种一期切除吻合手术治疗左半结肠癌的疗效和安全性．现将结果报道如下。

梗阻性大肠癌一期切除吻合术后并发症的防治

目的 :探讨梗阻性大肠癌一期切除吻合术后并发症的预防和治疗。方法 :我院 2 0 0 1年 7月至今先后诊治梗阻性大肠癌 2 7例 ,对其中 2 5例一期切除吻合术后患者的并发症发生情况及治疗进行回顾研究。结果 :本组2 7例梗阻性大肠癌病例 ,右半结肠 13例 ,左半结肠 14例 ,一期切除吻合 2 5例 ,无手术死亡。肿瘤一期根治切除 2 5例 ,仅有 1例出现吻合口瘘 ,常见的并发症有切口感染、脂肪液化 ,术后严重腹泻、低钾血症等 ,经相应治疗后痊愈。结论 :结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合 ,虽可能出现切口等较多并发症 ,但只要认真对待 ,严格掌握适应证 ,处理得当 ,避免吻合口瘘等严重并发症的发生 ,仍是安全可行的。

左半结肠癌伴梗阻行一期切除吻合术的体会

目的 探讨左半结肠癌伴梗阻行一期切除吻合术的可行性。方法 回顾性分析 2 6例左半结肠癌伴梗阻行一期切除吻合术的临床资料。结果 本组均痊愈出院 ,无死亡病例。术后发生吻合口瘘 2例 ,发生率为 7.79% (2 / 2 6) ,局部引流 ,保守治疗后痊愈。结论严格掌握适应症 ,术中彻底清洁肠道 ,做好正确的手术操作和围手术期处理 ,一期切除吻合术治疗左半结肠癌伴梗阻是安全可行的。

一期切除吻合术治疗结肠癌并急性肠梗阻23例临床分析

目的探讨结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合术的安全性及其临床应用。方法 2000年2月至2010年2月我院收治23例结肠癌合并肠梗阻患者,均行一期切除吻合术,术中进行有效肠腔减压和清洁灌洗。结果所有手术均顺利完成;无吻合口漏等严重并发症发生,所有患者均痊愈出院。结论结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合术是安全的术式,但要掌握好适应证,加强围手术期处理,特别是术中应行有效肠减压和清洁灌洗。

一期肠切除吻合术治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的效果分析

目的 :探究用一期肠切除吻合术治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的效果。方法 :将2015年8月至2016年12月期间连云港市东方医院收治的52例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者随机分为对照组(n=26)和观察组(n=26)。用近端造瘘术对对照组患者进行治疗,用一期肠切除吻合术对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者手术的用时、术中的出血量、术毕至肛门排气的时间、术后住院的时间及其GGQOL-74评分。结果 :与对照组患者相比,观察组患者手术的用时、术毕至肛门排气的时间和术后住院的时间均更短,其术中的出血量更少,其GGQOL-74评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用一期肠切除吻合术对左半结肠癌并发急性肠梗阻患者进行治疗,能减少其术中的出血量,缩短其术后恢复的时间,提高其生活质量。

22例左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术

2002年10月～2005年10月，我科共收治左半结肠癌并急性梗阻31例，其中22例行一期切除吻合术，取得满意效果，现报告如下。

左半结肠急性梗阻一期切除吻合术56例治疗体会

目的探讨左半结肠急性梗阻一期切除吻合术的可行性。方法对56例左半结肠急性梗阻患者的治疗进行回顾性分析。结果一期切除吻合术56例中,无死亡病例,无吻合瘘。结论若患者全身及局部条件较好,左半结肠急性梗阻一期切除吻合术是安全可行的。

一期肠切除吻合术治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的研究

目的:探讨一期肠切除吻合术治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的疗效。方法:通过一期肠切除吻合术治疗45例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者。结果:45例中40例一期愈合出院,1例发生术后吻合口瘘,2例发生切口感染,2例发生肠粘连,经保守治疗均治愈,无死亡及其他严重并发症。结论:对于左半结肠癌并发急性肠梗阻是否采用一期手术切除吻合术,应根据病人的全身状况和癌肿的实际情况综合判定。只要适应证掌握得当和手术准备充分,一期肠切除吻合是安全可行的,较传统的分期手术有明显的优越性。