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带血管蒂肌皮瓣在头颈部根治性放疗后复发癌切除中的应用 被引量:6
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作者 赵月皎 李树春 徐成钧 《耳鼻咽喉(头颈外科)》 2002年第2期95-97,共3页
目的:探讨带血管蒂肌皮瓣在头颈部根治放疗后复发癌手术中的应用。方法:对66例头颈部根治放疗后复发癌病人施行手术,其中60例应用了带血管蒂肌皮瓣,应用皮瓣有胸大肌肌皮瓣、斜方肌肌皮瓣、背阔肌肌皮瓣、胸三角肌皮瓣及额部皮瓣。... 目的:探讨带血管蒂肌皮瓣在头颈部根治放疗后复发癌手术中的应用。方法:对66例头颈部根治放疗后复发癌病人施行手术,其中60例应用了带血管蒂肌皮瓣,应用皮瓣有胸大肌肌皮瓣、斜方肌肌皮瓣、背阔肌肌皮瓣、胸三角肌皮瓣及额部皮瓣。结果:60例病人的3年生存率和5年生存率分别为68.3%和51.7%。有4例喉癌术后病人合并巨大咽瘘,其余生存质量均得到了改善。结论:根治性放疗后复发癌病人,局部血液循环差,头颈部重要生命血管表浅,应用带血管蒂肌皮瓣的目的不仅仅是为了修复局部缺损,更重要的是改善局部血液循环,以利于创口愈合,提高病人生存质量。 展开更多
关键词 带血管蒂肌皮瓣 头颈部根治性放疗 复发癌 切除中 应用 头颈肿瘤
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术中神经电生理监测在桥小脑角区肿瘤切除中对面神经保护的应用
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作者 张玲 张春阳 +1 位作者 侯莉凤 王晶彦 《中外医疗》 2019年第30期29-31,共3页
目的总结并归纳术中神经电生理监测在桥小脑角区肿瘤切除中对面神经保护具体的作用。方法2018年3月—2019年9月从该院方便选取60例已确诊为桥小脑角区肿瘤患者作为研究对象,对患者在术中接受神经电生理监测后的神经解剖以及功能情况数... 目的总结并归纳术中神经电生理监测在桥小脑角区肿瘤切除中对面神经保护具体的作用。方法2018年3月—2019年9月从该院方便选取60例已确诊为桥小脑角区肿瘤患者作为研究对象,对患者在术中接受神经电生理监测后的神经解剖以及功能情况数据进行分析,并以此作为评价依据。结果在接受神经电生理监测的面部神经监测后,面神经保留例数为56例,在半年后,面神经功能处于一级以及二级状态的患者为47例,呈现较为优异的状况。结论将神经电生理监测应用于桥小脑角区肿瘤切除术中,能够更好的保护患者的面神经,提高患者面神经的保留率以及功能的保护程度。 展开更多
关键词 神经电生理监测 桥小脑角区 肿瘤切除 面神经保护 应用
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食管、贲门癌切除中吻合器吻合失误及其补救
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作者 王子录 王翔 《西北国防医学杂志》 CAS 1994年第3期212-213,共2页
我院1988年8月~1993年6月用GF—Z型消化道吻合器行食管、贲门癌手术178例,发生吻合失误8例,现就失误原因及其补救措施报告如下。 1 临床资料 男6例,女2例。年龄34~74岁,平均48岁。食管中段癌胸顶吻合1例、食管中下段癌主动脉弓上吻... 我院1988年8月~1993年6月用GF—Z型消化道吻合器行食管、贲门癌手术178例,发生吻合失误8例,现就失误原因及其补救措施报告如下。 1 临床资料 男6例,女2例。年龄34~74岁,平均48岁。食管中段癌胸顶吻合1例、食管中下段癌主动脉弓上吻合4例、贲门癌主动脉弓下吻合3例。使用28号吻合器2例、31号吻合器6例。 2 故障原因及补救措施 2.1 环形刀短缺:发生1例。按压手柄后吻合口已钉合,但组织未被切割,抵钉座不能退出。 展开更多
关键词 贲门癌 吻合器吻合 切除中 吻合口 食管段癌 补救措施 食管破裂 食管下段癌 失误原因 故障原因
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难治性鼻息肉鼻窦炎切除中鼻甲的手术效果观察
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作者 刘亚珍 《临床合理用药杂志》 2017年第2期146-147,共2页
目的观察难治性鼻息肉鼻窦炎行鼻内镜下鼻窦开放术切除中鼻甲的临床疗效。方法选取医院收治的27例经多次药物和手术治疗无效的难治性鼻息肉鼻窦炎患者,随机分为观察组(13例)和对照组(14例)。对照组采用单纯鼻内镜下鼻窦开放术治疗,观察... 目的观察难治性鼻息肉鼻窦炎行鼻内镜下鼻窦开放术切除中鼻甲的临床疗效。方法选取医院收治的27例经多次药物和手术治疗无效的难治性鼻息肉鼻窦炎患者,随机分为观察组(13例)和对照组(14例)。对照组采用单纯鼻内镜下鼻窦开放术治疗,观察组采用鼻内镜下鼻窦开放术切除中鼻甲治疗,比较不同手术方法下的临床疗效、并发症发生情况及复发情况。结果观察组治疗总有效率为92.31%,高于对照组的78.57%(P<0.05);术后6个月、12个月复发率、并发症种类及人数均优于对照组(P<0.05)。结论切除中鼻甲可提高难治性鼻息肉鼻窦炎鼻内镜下鼻窦开放术的治疗有效率,降低并发症发生率及复发率,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 难治性 鼻息肉鼻窦炎 鼻甲切除 手术疗效
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难治性鼻息肉鼻窦炎切除中鼻甲的手术效果探讨 被引量:1
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作者 朱琳玲 《中外医疗》 2015年第12期69-70,共2页
目的探讨内镜下切除中鼻甲手术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎的临床疗效。方法收集2013年1月—2014年12月,该院收治的难治性鼻息肉鼻窦炎患者76例,随机分为观察组与对照组,各38例。观察组行内窥镜下鼻窦开放手术并完全切除双鼻中鼻甲,对照组... 目的探讨内镜下切除中鼻甲手术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎的临床疗效。方法收集2013年1月—2014年12月,该院收治的难治性鼻息肉鼻窦炎患者76例,随机分为观察组与对照组,各38例。观察组行内窥镜下鼻窦开放手术并完全切除双鼻中鼻甲,对照组行内窥镜下鼻窦开放手术但不切除双鼻中鼻甲,比较两组的临床疗效及复发率。结果观察组的治疗总有效率为94.74%,显著高于对照组的81.58%(P<0.05);观察组术后6、12个月复发率分别为5.26%、10.53%,均显著低于对照组的18.42%、26.32%(P<0.05);观察组的反射性头痛发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论内镜下切除中鼻甲手术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎疗效显著,术后近远期复发率较低,但存在反射性头痛等并发症,需严格选择病例和掌握手术技术。 展开更多
关键词 难治性鼻息肉鼻窦炎 内镜手术 鼻甲切除
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鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的近期效果
6
作者 马静 张洁 夏洪伟 《河南外科学杂志》 2024年第2期125-126,共2页
目的探讨鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎(DTRS)的近期效果。方法回顾性分析2020-02—2022-02于扶沟县人民医院耳鼻喉科行鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗的70例DTRS患者的临床资料。男39例,女31例;年龄(41.68&#... 目的探讨鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎(DTRS)的近期效果。方法回顾性分析2020-02—2022-02于扶沟县人民医院耳鼻喉科行鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗的70例DTRS患者的临床资料。男39例,女31例;年龄(41.68±7.35)岁(范围:25~58岁)。病情严重程度:Ⅰ级19例、Ⅱ级28例、Ⅲ级16例、Ⅳ级7例。BMI(25.73±2.14)kg/m 2(范围:21~31 kg/m 2)。病程(7.43±2.54)a(范围:1~13 a)。均于术前和术后1周时评价患者的临床症状,检测鼻阻力和糖精清除时间。术后随访6个月,统计并发症发生率、治疗总有效率和复发率。结果术后1周时,患者的临床症状各项评分、鼻阻力和糖精清除时间均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后发生眶周青紫2例、鼻腔粘连1例、窦口闭锁2例,并发症总发生率为7.14%(5/70)。均经对症处理后痊愈。术后随访6个月期间,治愈28例、有效36例、无效6例,总有效率为91.43%(64/70)。末次随访,治愈中的1例和有效中的2例患者复发,复发率为4.69%(3/64)。结论鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗DTRS,能有效改善患者的临床症状,减轻鼻阻力,缩短糖精清除时间,并可减少并发症发生率,提升治疗总有效率和降低复发率。 展开更多
关键词 鼻内镜 鼻甲切除 修正 难治性鼻-鼻窦炎
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鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术与鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗CRSwNP的效果
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作者 秦晨晨 杜辉虎 +2 位作者 汪永宽 刘建敏 李玲 《西部医学》 2024年第6期910-915,共6页
目的探讨鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术与鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的效果。方法选取2019年1月—2021年1月在我院拟行鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者94例,随机分为鼻甲成形组和鼻甲部分切除组,每组47例... 目的探讨鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术与鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的效果。方法选取2019年1月—2021年1月在我院拟行鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者94例,随机分为鼻甲成形组和鼻甲部分切除组,每组47例。鼻甲成形组选择鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术治疗,鼻甲部分切除组选择鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗,评估两组临床疗效,并对比两组术前、术后1周及术后3个月的鼻功能和粘膜组织炎症生化指标含量[人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、白介素细胞-6(IL-6)、MUC5AC阳性表达面积百分率]变化,记录两组术后并发症和术后随访1年的复发率。结果与鼻甲部分切除组比较,鼻甲成形组的临床总有效率显著性提升(93.62%vs 76.60%,P<0.05);观察各项鼻功能指标和粘膜组织炎症生化指标发现,两组进行组间、时间点及组间·时间点的交互效应时,差异均有统计学意义(P<0.05),其中两组术后1周及3个月后的鼻粘膜纤毛输送速率相比术前有显著性提高,鼻气道阻力、内镜Lund-Kennedy、嗅觉功能评分和粘膜组织YKL-40、IL-6含量及MUC5AC阳性表达面积百分率相比术前显著降低(均P<0.05),上述指标两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05);鼻甲成形组随访1年的复发率均显著低于鼻甲部分切除组(P<0.05)。结论CRSwNP患者选择鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术治疗,能提升临床疗效,促使患者的鼻功能、鼻粘膜炎症改善,效果比鼻内镜中鼻甲部分切除术更好,且并未增加术后并发症,患者术后复发率也更低。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉 鼻内镜Messerklinger鼻甲成形术 鼻内镜鼻甲部分切除 复发率
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鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果
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作者 段明志 董晓丽 《临床医学工程》 2024年第6期649-650,共2页
目的探讨鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法100例难治性鼻-鼻窦炎患者随机分为两组,对照组行鼻内镜修正性手术治疗,研究组行鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗,比较两组的临床效果... 目的探讨鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法100例难治性鼻-鼻窦炎患者随机分为两组,对照组行鼻内镜修正性手术治疗,研究组行鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗,比较两组的临床效果、鼻腔功能、并发症以及复发情况。结果研究组的治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。术后6个月,研究组的DCAN小于对照组,NMCA、NCV均大于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果显著,可改善患者的鼻腔功能,降低复发风险。 展开更多
关键词 难治性鼻-鼻窦炎 鼻内镜修正性手术 鼻甲部分黏膜切除
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鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎疗效分析
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作者 梁远远 《华北理工大学学报(医学版)》 2024年第1期28-33,共6页
目的探究鼻内镜修正性手术(RESS)联合中鼻甲切除(MT)治疗难治性鼻-鼻窦炎(RRS)患者的效果及术后复发情况。方法选取2019年1月~2021年1月我院收治的200例RRS患者作为研究对象,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各100例。对照组接受... 目的探究鼻内镜修正性手术(RESS)联合中鼻甲切除(MT)治疗难治性鼻-鼻窦炎(RRS)患者的效果及术后复发情况。方法选取2019年1月~2021年1月我院收治的200例RRS患者作为研究对象,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各100例。对照组接受内窥镜鼻窦术(ESS)治疗,观察组接受RESS联合MT治疗。对比两组手术效果、手术前后临床症状评分、鼻气道阻力(NAR)、嗅觉功能、鼻内镜检查量化评估评分(Lund-kennedy)、炎性因子水平[白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)]、并发症发生率。随访6个月,统计两组复发情况。结果对照组手术优良率83.00%、并发症发生率16.00%、术后6个月复发率14.46%,观察组分别为97.00%、3.00%、1.03%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,术后3个月观察组嗅觉障碍、脓涕、鼻塞、疼痛评分、NAR、嗅觉功能、Lund-kennedy评分更低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清IL-5、CRP、IL-8水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与ESS相比,应用RESS联合MT治疗RRS患者,在提升手术效果、改善临床症状、提高嗅觉及鼻腔黏膜功能、降低NAR、减少并发症、降低复发率、缓解炎性反应方面更具优势。 展开更多
关键词 鼻内镜修正性手术 鼻甲切除 难治性鼻-鼻窦炎
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碳酸氢钠林格液和复方林格液在控制性低中心静脉压肝切除术中的应用效果比较
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作者 米琰 白玉 +2 位作者 徐刚 李素芬 卢锡华 《新乡医学院学报》 CAS 2024年第5期438-442,共5页
目的探讨碳酸氢钠林格液和复方林格液对控制性低中心静脉压(CLCVP)肝切除术患者的酸碱平衡及肝肾功能的影响。方法选择2020年6月至2022年6月在郑州大学附属肿瘤医院行CLCVP肝切除术的60例原发性肝癌患者为研究对象,按随机数字表法将患... 目的探讨碳酸氢钠林格液和复方林格液对控制性低中心静脉压(CLCVP)肝切除术患者的酸碱平衡及肝肾功能的影响。方法选择2020年6月至2022年6月在郑州大学附属肿瘤医院行CLCVP肝切除术的60例原发性肝癌患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为碳酸氢钠林格液组和复方林格液组,每组30例。在麻醉诱导后至肝实质离断前,碳酸氢钠林格液组患者输注碳酸氢钠林格液,复方林格液组患者输注复方林格液。分别于麻醉诱导前(T_(1))、手术开始时(T_(2))、术中2 h(T_(3))、术中4 h(T_(4))和手术结束时(T_(5)),使用血气分析仪检测2组患者的pH值、碱剩余(BE)、血乳酸(Lac)水平;分别于术前24 h和术后24 h使用全自动生化分析仪检测2组患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)水平;比较2组患者体质量、手术时间、术中输液量、尿量、手术过程中酸碱平衡变化及手术前后肝肾功能变化。结果2组患者体质量、手术时间、术中输液量及尿量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T_(1)时,2组患者pH值、BE、Lac水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与T_(1)时比较,复方林格液组患者T_(2)时pH值升高,T_(3)~T_(5)时均降低,T_(2)~T_(5)的BE及Lac水平均升高(P<0.05);与T_(1)时比较,碳酸氢钠林格液组患者T_(2)时pH值显著升高,T_(3)时显著下降,T_(2)、T_(3)时BE及Lac水平均显著升高(P<0.05),T_(4)、T_(5)时pH值、BE、Lac水平与T_(1)时比较差异均无统计学意义(P>0.05);T_(5)时碳酸氢钠林格液组患者pH值显著高于复方林格液组,BE及Lac水平显著低于复方林格液组(P<0.05)。术前24 h,2组患者ALT、AST、BUN及Scr水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后24 h与术前24 h时的ALT、AST、BUN及Scr水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,2组患者的ALT、AST、BUN及Scr水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在CLCVP肝切除术中,相较于复方林格液,碳酸氢钠林格液对机体内环境的影响更小,可有效维持机体酸碱平衡稳定,且2种晶体溶液的使用均未对患者肝肾功能产生明显影响。 展开更多
关键词 控制性低心静脉压肝切除 原发性肝癌 碳酸氢钠林格液 复方林格液 酸碱平衡 肝肾功能
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鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎患者疗效及对围术期指标和预后的影响 被引量:3
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作者 陈幸榕 谢允平 张智斌 《河北医学》 CAS 2023年第7期1130-1137,共8页
目的:探讨难治性鼻-鼻窦炎患者采用鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除术治疗的效果及对患者围术期情况和预后的影响。方法:将2019年1月至2022年1月我院收治的91例难治性鼻-鼻窦炎患者按随机数字表法分为对照组(n=45)与观察组(n=46),对照... 目的:探讨难治性鼻-鼻窦炎患者采用鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除术治疗的效果及对患者围术期情况和预后的影响。方法:将2019年1月至2022年1月我院收治的91例难治性鼻-鼻窦炎患者按随机数字表法分为对照组(n=45)与观察组(n=46),对照组行常规内镜下开放手术治疗,观察组采用鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除术治疗,比较两组手术疗效;手术前后采用T&T嗅觉计定量检查法评估嗅觉功能的变化;采用视觉模拟评分表(VAS)评估手术前后两组鼻塞、鼻分泌物和涕倒流、头面部胀痛、嗅觉减退、全身不适等主观症状变化;应用Lund-Kennedy评分系统评估患者手术前后客观病情(息肉、水肿、瘢痕、结痂、鼻漏等)的变化;使用鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)量表对手术前后患者生活质量进行评估;并记录手术并发症发生情况,两组均随访1年统计复发率。结果:观察组疗效分级优于对照组(P<0.05);观察组术后6个月嗅觉功能分级优于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组鼻塞、鼻分泌物和涕倒流、头面部胀痛、嗅觉减退、全身不适等VAS积分低于对照组(P<0.05),息肉、水肿、瘢痕、结痂积分均低于对照组(P<0.05),观察组SNOT-20评分低于对照组(P<0.05);观察组鼻腔黏连、眶周青紫、眼内直肌损伤及随访复发率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:难治性鼻-鼻窦炎患者采用鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除术治疗疗效确切,可改善嗅觉功能,改善主客观症状,提高患者生活质量,降低复发风险。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻内镜 修正性手术 鼻甲切除 嗅觉
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中鼻甲部分切除术+鼻内镜下鼻丘径路额窦开放手术治疗RRS患者的疗效评价
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作者 方应启 庞朝福 陈飞 《医学理论与实践》 2023年第6期984-986,共3页
目的:探究鼻内镜下鼻丘径路额窦开放术中部分切除中鼻甲在难治性鼻—鼻窦炎(RRS)患者治疗中的应用价值。方法:根据手术方案不同将2018年4月—2021年2月我院78例RRS患者分为两组。鼻内镜组(39例)予以鼻内镜下鼻丘径路额窦开放术,联合组(3... 目的:探究鼻内镜下鼻丘径路额窦开放术中部分切除中鼻甲在难治性鼻—鼻窦炎(RRS)患者治疗中的应用价值。方法:根据手术方案不同将2018年4月—2021年2月我院78例RRS患者分为两组。鼻内镜组(39例)予以鼻内镜下鼻丘径路额窦开放术,联合组(39例)予以中鼻甲切除术联合鼻内镜下鼻丘径路额窦开放术。比较并发症、术后3个月鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)、Lund-Kennedy(MLK)鼻内镜评分、鼻腔—鼻窦结局测试量表(SNOT-20)评分、免疫功能[T淋巴细胞(CD4^(+)、CD8^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)]、疗效及随访6个月复发情况。结果:两组并发症总发生率及复发率间无显著差异(P>0.05)。相较于鼻内镜组,联合组术后3个月MLK、SNOT-20评分较低,MTR较高(P<0.05);术后3个月相较于鼻内镜组,联合组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较高,CD8^(+)水平较低(P<0.05);联合组总有效率较鼻内镜组高(P<0.05)。结论:鼻内镜下鼻丘径路额窦开放术中予以部分中鼻甲切除能增强病变组织清除效果,能调节免疫功能,提高鼻黏膜纤毛传输速率,改善嗅觉功能,提高生活质量,安全性较高。 展开更多
关键词 难治性鼻—鼻窦炎 鼻丘径路额窦开放手术 鼻甲部分切除 效果
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鼻内镜下中鼻甲成形术与中鼻甲部分切除术治疗慢性鼻窦炎合并鼻息肉的疗效对比
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作者 刘海森 陈翠芳 陆冬凌 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第9期79-81,共3页
探究在比较了两种手术方式(鼻甲部分切除术、鼻内镜下鼻甲成形术)对慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者的临床治疗效果。方法 本研究对照试验所采用的方法为回顾性分析我院2022年期间接诊的70例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者临床资料,根据手术方式的不... 探究在比较了两种手术方式(鼻甲部分切除术、鼻内镜下鼻甲成形术)对慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者的临床治疗效果。方法 本研究对照试验所采用的方法为回顾性分析我院2022年期间接诊的70例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者临床资料,根据手术方式的不同,将其分为实施鼻内镜下中鼻甲部分切除术的35例参照组患者,其中35例为实验组,均接受内镜引导下的鼻甲成形术。术后比较两组的临床有效率。结果 实验组的治疗效果明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。鼻内镜下鼻甲成形手术在鼻窦炎合并鼻息肉患者的临床治疗中,具有较高的临床应用价值和疗效。 展开更多
关键词 鼻内镜 鼻甲成形术 鼻甲部分切除 慢性鼻窦炎伴鼻息肉 临床疗效
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鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的临床应用效果
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作者 陈淑红 《河南外科学杂志》 2024年第5期159-161,共3页
目的分析鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者的临床效果。方法选取2020-06—2023-11濮阳县人民医院收治的54例CRSwNP患者,采用随机数字表法分为2组,各27例。予以对照组鼻内镜中鼻甲部分切除术,予以... 目的分析鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者的临床效果。方法选取2020-06—2023-11濮阳县人民医院收治的54例CRSwNP患者,采用随机数字表法分为2组,各27例。予以对照组鼻内镜中鼻甲部分切除术,予以观察组鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术。比较2组患者手术前后的最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)、鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)鼻腔结构。应用T&T标准试嗅法测量嗅觉功能。采用鼻内镜检查量化评分法(Lund-Kennedy)评估鼻黏膜形态。采用前鼻压测量器测气道阻力。统计鼻腔粘连、创面出血、中鼻甲漂移术后并发症。评价治疗效果。结果手术后观察组患者的DCAN、NCV、NMCA、嗅觉功能评分、Lund-Kennedy评分、鼻气道阻力均优于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下Messerklinger中鼻甲成形术治疗CRSwNP,能够改善患者的鼻腔通气、嗅觉功能,促进鼻腔结构恢复,且术后并发症无明显增加,疗效满意。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 鼻息肉 鼻内镜 鼻甲部分切除 Messerklinger鼻甲成形术
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鼻丘径路额窦开放联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻-鼻窦炎 被引量:15
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作者 唐玲 徐先发 +2 位作者 李洪跃 王田田 赵暕 《河北医科大学学报》 CAS 2015年第7期835-837,共3页
目的探讨鼻内镜下鼻丘径路额窦开放联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法选取难治性鼻-鼻窦炎患者64例,均采取鼻内镜下鼻丘径路额窦开放联合中鼻甲切除术。根据海口标准对疗效进行判断,记录患者术后并发症发生情况。结... 目的探讨鼻内镜下鼻丘径路额窦开放联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法选取难治性鼻-鼻窦炎患者64例,均采取鼻内镜下鼻丘径路额窦开放联合中鼻甲切除术。根据海口标准对疗效进行判断,记录患者术后并发症发生情况。结果术后随访6个月以上,总有效率92.2%(59/64),其中治愈38例(59.4%),好转21例(32.8%),无效5例(7.8%)。术后出现眶周青紫6例(9.4%),患者视力均正常,采取局部处理措施后症状消失。结论鼻内镜下鼻丘径路额窦开放联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻-鼻窦炎患者,具有良好的临床效果,能更彻底去除病变组织,充分开放鼻窦,建立有效的引流通道,降低复发率,提高治愈率。 展开更多
关键词 鼻窦炎 额窦 鼻甲切除
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宫腔镜子宫中隔切除术对妊娠结局的影响 被引量:11
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作者 刘尧芳 鲁照明 +1 位作者 詹平 毛熙光 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期781-783,共3页
目的分析子宫中隔长度及基底宽度对妊娠的影响,探讨宫腔镜手术治疗不同状态中隔子宫的临床疗效。方法回顾性分析行宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS)并有生育要求的随访资料完整的75例中隔子宫患者的临床资料,按中隔长度与宫深的关系〈1/... 目的分析子宫中隔长度及基底宽度对妊娠的影响,探讨宫腔镜手术治疗不同状态中隔子宫的临床疗效。方法回顾性分析行宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS)并有生育要求的随访资料完整的75例中隔子宫患者的临床资料,按中隔长度与宫深的关系〈1/3、1/3~2/3、≧2/3分为3组,按中隔基底宽度〈1cm、≥1cm分为两组,分别比较手术前后自然流产率及活产率。结果中隔长度〈1/3组、1/3-2/3组、≧2/3 3组间自然流产率分别为55.56%、88.00%和90.00%,差异有统计学意义(P〈0.05);子宫中隔长度≥1/3的自然:流产率(120/135,88.89%)显著高于中隔长度〈1/3者;术后与术前比较,3组的自然流产率均显著降低,活产率均显著升高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。中隔基底宽度≥1cm者其自然流产率显著高于〈1cm者(88.39% VS 69.49%),活产率低于〈lcm者(10.71% VS 27.12%);手术后患者的自然流产率降低,活产率升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。不同状态中隔子宫在行TCRS术后自然流产率、活产率组间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论子宫中隔长度达到宫腔深度1/3或基底宽度达到lcm会显著增加自然流产率。TCRS术可明显改善妊娠结局,术前中隔子宫状态对术后妊娠结局无影响。 展开更多
关键词 隔子宫 子宫切除 妊娠结局
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宫腔镜下子宫中隔切除术后放置宫内节育器及应用激素补充治疗对术后妊娠结局的影响 被引量:20
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作者 冯桂梅 肖丽 +1 位作者 黄薇 王秋毅 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期769-772,共4页
目的:探讨宫腔镜下子宫中隔切除术(TCRS)后放置宫内节育器(IUD)和(或)激素补充治疗(HRT)对中隔子宫患者妊娠和妊娠结局的影响。方法:对行B超监测下或腹腔镜下行TCRS并有生育要求和随访资料完整的113例患者的临床资料进行回顾性分析,对... 目的:探讨宫腔镜下子宫中隔切除术(TCRS)后放置宫内节育器(IUD)和(或)激素补充治疗(HRT)对中隔子宫患者妊娠和妊娠结局的影响。方法:对行B超监测下或腹腔镜下行TCRS并有生育要求和随访资料完整的113例患者的临床资料进行回顾性分析,对患者在术后采用不同的方法的妊娠情况进行比较,其中术后放置IUD及应用HRT治疗38例(IUD+HRT组),术后仅放置IUD 18例(单纯IUD组),术后仅应用HRT 22例(单纯HRT组)和仅单纯手术治疗35例(单纯手术组)。结果:113例患者的自然流产率由术前的88.75%下降至术后的20.39%,活产率由术前4.38%上升至术后73.79%,差异有统计学意义(χ2=1.243,P=0.000;χ2=1.398,P=0.000)。4组患者在妊娠率、自然流产率、活产率及妊娠距手术时间的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);IUD+HRT组自然流产率(9.09%)低于单纯手术组患者(33.33%),但差异无统计学意义(χ2分割检验,P>0.009)。结论:TCRS治疗中隔子宫是一种简单、安全、有效的方法,但术后放置IUD和(或)HRT治疗对改善TCRS术后患者妊娠结局的疗效尚不确切。 展开更多
关键词 隔子宫 子宫切除 宫腔镜 宫内节育器 激素补充治疗
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中鼻甲部分切除治疗Ⅱ、Ⅲ型鼻窦炎疗效观察 被引量:6
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作者 贾全凡 刘冬梅 +4 位作者 王海生 袁龙 罗通勇 徐开伦 任贤灵 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2011年第4期306-308,共3页
因中鼻甲具有重要的生理功能,故在功能性鼻内镜手术(FESS)中,对病变的中鼻甲存留与否一直存在争议。为探讨处理病变中鼻甲的临床意义,笔者参照成人中鼻甲的解剖学标准[1],
关键词 鼻窦炎 鼻甲部分切除 疗效
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宫腔镜子宫中隔切除术后妊娠相关因素分析 被引量:4
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作者 刘尧芳 鲁照明 +1 位作者 詹平 毛熙光 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第2期38-41,共4页
目的分析子宫中隔对妊娠结局的影响,探讨宫腔镜下子宫中隔切除术(TCRS)后妊娠的相关因素。方法回顾性分析行宫腔镜下TCRS并有生育要求的随访资料完整的125例患者的临床资料,分析手术前后妊娠结局差异以及术后妊娠相关因素。结果 TCRS手... 目的分析子宫中隔对妊娠结局的影响,探讨宫腔镜下子宫中隔切除术(TCRS)后妊娠的相关因素。方法回顾性分析行宫腔镜下TCRS并有生育要求的随访资料完整的125例患者的临床资料,分析手术前后妊娠结局差异以及术后妊娠相关因素。结果 TCRS手术前、后自然流产率分别为70.40%和19.39%,活产率分别为10.40%和72.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。患者年龄≥35岁者与<35者比较,前者术后自然流产率更高,活产率更低,差异均有统计学意义。术前不同的宫腔操作次数、自然流产次数和中隔长度等术后妊娠比较差异均无统计学意义。结论宫腔镜下子宫中隔切除术可明显改善妊娠结局。术后妊娠受患者年龄的影响,而与术前自然流产次数、中隔状态及术后治疗方式等可能无关。 展开更多
关键词 子宫 宫腔镜 子宫切除 妊娠 相关因素
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中鼻甲切除对功能性鼻内镜手术临床疗效的研究进展 被引量:7
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作者 李雪盛 钱进 +1 位作者 李厚恩 李进让 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2015年第5期432-434,共3页
慢性鼻窦炎是一种常见的鼻科疾病,是指鼻窦与鼻腔黏膜的慢性炎症,病程超过12周,可分为慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉及慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉两型。主要的临床症状包括鼻塞、脓涕、头面部胀痛、嗅觉减退或消失[1]。规范化治疗失败的患者,功... 慢性鼻窦炎是一种常见的鼻科疾病,是指鼻窦与鼻腔黏膜的慢性炎症,病程超过12周,可分为慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉及慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉两型。主要的临床症状包括鼻塞、脓涕、头面部胀痛、嗅觉减退或消失[1]。规范化治疗失败的患者,功能性鼻内镜手术(FESS)是常被选择的治疗方式之一,在各种鼻内镜手术技术中,中鼻甲是否需要保留,始终存在争议。 展开更多
关键词 鼻甲切除 功能性鼻内镜手术 疗效 研究进展
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