乳腺癌易感基因1和切除修复交叉互补基因1 mRNA在乳腺癌中的表达及意义

目的研究乳腺癌易感基因1(BRCA1)和切除修复交叉互补基因1(ERCC1)在乳腺癌发生、发展中的作用及临床意义。方法采用原位杂交技术(ISH)检测BRCA1和ERCC1 m RNA在乳腺癌癌前病变和乳腺癌组织芯片中的表达,以及与乳腺癌临床病理因素的关系。结果 1BRCA1和ERCC1 m RNA在乳腺癌旁正常组织、乳腺癌癌前病变及乳腺癌组织中的阳性表达率呈递减趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。2BRCA1和ERCC1 m RNA在乳腺癌的表达差异显著并具有相关性(P<0.01)。3BRCA1 m RNA的阳性表达与乳腺癌组织学分级、肿瘤大小呈负相关(P<0.05),与发病年龄、临床分期和淋巴结转移无关(P>0.05),ERCC1m RNA的表达与肿瘤大小和淋巴结转移相关(P<0.05),与患者发病年龄、组织学分级及临床分期无关(P>0.05)。结论 BRCAl与ERCC1 m RNA表达的减少可能与乳腺癌的发生发展有关,两基因的联合检测有利于乳腺癌的早期诊断与治疗。

切除修复交叉互补基因1在乳腺癌中的表达及意义

目的 探讨切除修复交叉互补基因Ⅰ（ERCC1）在乳腺癌组织中的表达与临床病理特征及预后的关系.方法 应用实时荧光定量PCR技术检测363例乳腺癌组织中ERCC1 mRNA的相对表达水平,分析其表达与乳腺癌临床病理特征及预后之间的关系.结果 363例乳腺癌组织标本中ERCC1 mRNA的中位表达水平为1.02×10-2,其中ERCC1 mRNA高表达者181例,ERCC1 mRNA低表达者182例.ERCC1 mRNA表达水平与ER、PR表达有关（P＜0.05）,而与患者的年龄、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、病理类型、组织学分级、HER-2的表达均无关（P＞0.05）.ERCC1 mRNA高表达与低表达者的中位无病生存期（DFS）均为未达到,差异无统计学意义（P＞0.05）.ERCC1 mRNA高表达者的中位无进展生存期（PFS）为34.0个月（95％ CI：32.004～35.996个月）,低表达者的中位PFS为未达到,两组差异有统计学意义（P =0.017）.结论 乳腺癌中ER-CC1 mRNA的表达可能与患者的雌激素代谢相关,检测ERCC1 mRNA的表达水平可能有助于判断乳腺癌患者的生存和预后.

根据切除修复交叉互补基因1表达水平进行非小细胞肺癌的个体化顺铂治疗

1 文献来源 Cobo M, Isla D, Massuti B, et al. Cisplatin based on quantitative excision Customizing repair crosscomplementing 1 mRNA expression： A phase m trial in non-small-cell lung cancer [J]. J Clin Oncol,2007,25（19）：2747-2754.

核苷酸切除修复交叉互补组基因1和人类X射线交错互补修复基因1基因多态性与结直肠癌奥沙利铂疗效的相关性

目的探讨核苷酸切除修复交叉互补组基因1(ERCC1)和人类X射线交错互补修复基因1(XRCC1)单核苷酸多态性(SNP)与接受以奥沙利铂为基础的化疗方案治疗晚期结直肠癌(CRC)疗效的关系。方法选取2017年11月至2019年4月收治于荆门市第一人民医院经病理组织学确诊为晚期直肠癌病人95例,均接受含奥沙利铂为基础的化疗方案化疗至少3个周期后评价疗效。采用荧光染色原位杂交测序法对化疗病人外周血中ERCC1 Asn118Asn、XRCC1 Gln399Arg基因型进行检测,分析各基因型与CRC病人近期化疗疗效的相关性。结果本研究所选取的病人中各多态性位点的基因型分布均符合HardyWeinberg平衡。病人的性别、年龄、结直肠癌分期(TNM分期)、肿块部位(结肠部位、直肠部位)和含奥沙利铂为基础的化疗方案疗效均差异无统计学意义(P>0.05)。95例CRC病人中,携带ERCC1 Asn118Asn GG、AG+AA基因型的病人化疗后有效率分别为51.9%(28/54)和24.4%(10/41),ERCC1 Asn118Asn AG+AA基因型病人化疗失败的可能性是GG型的3.338倍,OR=3.338,95%CI为1.370~8.134,P<0.05;携带XRCC1 Gln399Arg CC、TC+TT基因型的病人化疗后有效率分别为52.0%(26/50)和26.7%(12/45),XRCC1 Gln399Arg TC+TT基因型病人化疗失败的可能性是CC型之间的2.979倍,OR=2.979,95%CI为1.257~7.060,P<0.05。结论就含奥沙利铂为基础联合化疗失败的可能性而言,携带ERCC1 Asn118Asn AG+AA基因型比GG型高;携带XRCC1 Gln399Arg TC+TT基因型比CC型高。检测ERCC1 Asn118Asn和XRCC1 Gln399Arg单核苷酸多态性可以成为预测结直肠癌病人接受含奥沙利铂为基础的化疗方案疗效的指标。

胰腺导管腺癌患者癌组织中切除修复交叉互补基因1、Furin和10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物的表达及意义

目的检测胰腺导管腺癌患者癌组织中切除修复交叉互补基因(ERCC)1、Furin和10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)的表达。方法 78例胰腺导管腺癌作为观察组,以50例胰腺上皮性良性肿瘤(25例浆液性囊腺瘤和25例黏液性囊腺瘤)作为对照组。采用免疫组织化学方法检测ERCC1、Furin和PTEN的表达及三者在不同临床病理特征中的表达差别。结果观察组ERCC1和PTEN表达的阳性率明显低于对照组,Furin表达的阳性率明显高于对照组。观察组ERCC1、Furin和PTEN表达的阳性率与肿瘤最大径、分化程度、脉管浸润和Ki67指数密切相关。观察组中ERCC1和PTEN的表达具有正相关性、Furin和PTEN的表达具有负相关性。ERCC1和PTEN低表达、Furin高表达患者生存时间短。结论胰腺导管腺癌患者癌组织中ERCC1、Furin和PTEN异常表达对肿瘤进展具有重要促进作用。ERCC1和Furin的表达均与PTEN表达具有协同效应。

ERCC1基因多态性与食管癌的研究进展

核苷酸切除修复交叉互补基因1(excision repair cross complementation 1,ERCC1)是核苷酸切除修复(NER)系统的关键酶,其表达情况与食管癌的发生发展及铂类耐药有关。检测ERCC1基因多态性有助于制定食管癌个体化治疗。

TDI-FP法检测肿瘤患者ERCC1 Asn118Asn基因多态性

目的建立一种可靠、敏感、全面的ERCC1 Asn118Asn基因多态性检测新方法,用于预测肿瘤患者对铂类的耐药性。方法以ERCC1基因第4个外显子Asn118Asn的一对引物行PCR扩增227例临床样本DNA,将荧光偏振检测技术与模板指导的末端延伸反应(TD I-FP)结合,应用探针杂交延伸反应对临床样本扩增产物进行ERCC1 Asn118Asn基因多态性检测,并以DNA序列测定验证检测结果。结果227例临床样本DNA中,119例(52.4%)ERCC1 Asn118Asn基因为C/C纯合子(AAC)基因型,88例(38.8%)为C/T杂合子基因型,20例(8.8%)为T/T纯合子(AAT)基因型。但DNA序列测定法检出杂合子基因型仅33例。结论本研究初步建立了特异性较好、操作简便、无需标记探针的临床标本ERCC1 Asn118Asn基因多态性检测新方法,有望用于肿瘤患者铂类耐药性的检测。

HIF-2α对胃癌BGC823细胞ERCC1基因调控的实验研究

目的探讨低氧诱导因子-2α(HIF-2α)基因表达对胃癌BGC823细胞切除修复交叉互补基因1(ERCC1)表达的影响。方法以人HIF-2α基因为模板,突变两个氨基酸位点(P531A、P405A)来构建HIF-2α突变体(HIF-2α-d PA),获得HIF-2α-d PA慢病毒表达载体重组质粒。通过慢病毒感染,建立稳定表达HIF-2α蛋白的BGC823细胞株,采用QPCR、Western blotting检测HIF-2α和ERCC1 mRNA及蛋白的表达。根据人ERCC1基因启动子序列设计引物,扩增人基因组DNA中的ERCC1启动子,将ERCC1基因启动子插入双酶切p GL3-Basic报告载体后,获得p GL3-Basic-ERCC1-promoter载体重组质粒。重组质粒p GL3-Basic-ERCC1-promoter转染BGC823细胞24 h后,通过荧光素酶检测ERCC1启动子活性。结果成功构建HIF-2α蛋白稳定表达的人胃癌BGC823细胞株(HIF-2α-d PA BGC823稳定株),HIF-2α-d PA BGC823稳定株与空质粒转染BGC823细胞、对照质粒转染BGC823细胞相比,HIF-2αmRNA相对表达量上调[(4.50±0.42)vs.(1.42±0.41)vs.(0.99±0.15),P<0.01],HIF-2α蛋白相对表达量上调[(3.75±0.47)vs.(1.00±0.14)vs.(1.05±0.34),P<0.01],而ERCC1 mRNA和蛋白相对表达量均无明显上调。成功构建p GL3-Basic-ERCC1-promoter报告基因载体重组质粒。质粒转染至BGC823细胞及HIF-2α-d PA BGC823稳定株后,两组ERCC1启动子活性明显高于对照组[(1.01±0.17)vs.(1.25±0.12)vs.(0.02±0.02),P<0.01],HIF-2α-d PA BGC823稳定株较未经HIF-2α突变处理的BGC823细胞的ERCC1启动子活性没有明显增加。结论 HIF-2α高表达的胃癌BGC823细胞没有促进ERCC1表达的显著变化。HIF-2α过表达的BGC823细胞没有引起ERCC1启动子活性显著增加。因此,HIF-2α是否调控ERCC1基因的表达,仍需进一步深入探讨。

ERCC1在鼻咽癌组织中的表达及其与顺铂化疗敏感性的关系

目的:探讨核苷酸切除修复交叉互补基因1(excision repair cross-complementing 1,ERCC1)在鼻咽癌(nasopharyn-geal carcinoma,NPC)组织中的表达及其与顺铂化疗敏感性的关系。方法:选取广西南溪山医院2006年6月至2008年6月确诊的82例中晚期NPC患者,接受顺铂+5-FU的基础化疗加放疗,应用免疫组化法检测NPC癌组织中ERCC1蛋白的表达及其中的34例患者癌旁上皮组织(对照组)中ERCC1蛋白的表达。结果:NPC癌旁上皮组织中ERCC1的阳性率为88.2%,显著高于NPC癌组织中ERCC1的阳性率63.4%(P<0.05)。ERCC1表达与NPC患者年龄有关(P<0.05),而与性别、T分期、N分期、M分期无关(P>0.05)。ERCC1蛋白表达阳性的NPC患者化疗有效率为36.5%,ERCC1阴性患者化疗有效率为63.3%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ERCC1在中晚期NPC癌组织中低表达,ERCC1表达与顺铂+5-FU方案的疗效呈负相关,检测ERCC1表达有助于预测NPC患者对顺铂化疗的敏感性。

ERCC1在恶性肿瘤患者外周血和肿瘤组织中表达的相关性研究

目的探讨核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)在肺癌、结肠癌、胃癌、乳腺癌患者外周血和肿瘤组织中表达的相关性及其临床意义。方法采用实时荧光定量PCR(RT-q PCR)技术检测230例肺癌、160例结肠癌、125例胃癌、100例乳腺癌患者的肿瘤石蜡标本及其对应的血液样本中ERCC1 mRNA的表达水平。结果 ERCC1 mRNA在4种肿瘤的癌组织和外周血中的表达差异均无统计学意义(P>0.05)。4种肿瘤的癌组织中ERCC1 mRNA的相对表达量高于相对应外周血中的表达(P<0.05),且肿瘤组织与外周血ERCC1 mRNA的表达均呈正相关(肺癌:r=0.430,P<0.001;结肠癌:r=0.553,P<0.001;胃癌:r=0.583,P<0.001;乳腺癌:r=0.501,P<0.001)。肺癌、结肠癌及乳腺癌肿瘤组织和外周血中ERCC1的表达水平与年龄、性别均无关(P>0.05)。胃癌肿瘤组织和外周血中ERCC1 mRNA的表达水平与年龄无关,而男性患者肿瘤组织中ERCC1的表达高于女性(P<0.05)。结论通过检测肺癌、结肠癌、胃癌及乳腺癌患者外周血中ERCC1的表达水平能够在一定程度上间接反映癌组织中ERCC1的表达状况。

ERCC1蛋白表达与局部晚期鼻咽癌同步放化疗疗效的关系

目的：探讨切除修复交叉互补基因1（ ERCC1）在鼻咽癌组织中的表达，并分析其表达与局部晚期鼻咽癌同步放化疗疗效的关系。方法收集2010年1月至2010年12月经鼻咽部肿物活检确诊均为非分化型非角化性鼻咽癌患者76例，给予顺铂单药同步放化疗。化疗方案具体为顺铂80mg／m2，静脉滴注，于放疗第1、22、43天进行；放疗采用常规分割照射，5次／周，鼻咽平均剂量74Gy（70～78Gy），同步放化疗结束后评价其近期疗效并随访远期生存情况。应用免疫组化法检测鼻咽癌组织中ERCC1蛋白表达，分析其表达与同步放化疗近期疗效及远期生存率的关系。结果76例鼻咽癌组织中ERCC1蛋白的阳性表达率为42.1％（32／76）。 ERCC1蛋白表达与鼻咽癌的T分期、临床分期有关（P＜0.05），而与性别、年龄及N分期无关（P＞0.05）。 ERCC1蛋白阳性表达者的有效率（RR）为75.0％（24／32），ERCC1阴性表达者的RR为97.7％（43／44），差异有统计学意义（ P＝0.008）。获得随访的72例患者的1年、2年、3年生存率分别为91.0％、83.3％、79.0％。 ERCC1阴性表达者的1年、2年、3年生存率分别为92.4％、87.8％、80.5％， ERCC1阳性表达者的1年、2年、3年生存率分别为87.9％、77.4％、77.4％，两者的中位生存期（ OS）差异无统计学意义（ P＞0.05）。ERCC1阳性表达者中不同分级的中位OS差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论 ERCC1蛋白的表达可能是预测局部晚期鼻咽癌同步放化疗近期疗效及预后的指标。

ERCC1和RRM1蛋白表达与局部晚期宫颈癌含奈达铂同步放化疗疗效的关系？

目的探讨核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)和核苷酸还原酶M1亚基(RRM1)的表达与局部晚期宫颈癌含奈达铂同步放化疗疗效的关系。方法回顾性分析我院2009年2月至2012年11月接受含奈达铂同步放化疗方案治疗的宫颈癌患者72例,根据疗效分为治疗敏感组和治疗抵抗组。采用免疫组织化学法检测治疗前活检组织中ERCC1、RRM1的表达情况,分析两者表达与临床病理参数、疗效及预后的关系,并采用受试者工作特征曲线(ROC)评价ERCC1、RRM1水平在局部晚期宫颈癌含奈达铂同步放化疗疗效预测中的价值。结果宫颈癌组织中ERCC1、RRM1均呈高表达,ERCC1、RRM1的高表达率分别为54.2%和59.7%,高于正常组织的35.9%和37.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗敏感组的ERCC1、RRM1高表达率分别为42.9%和47.6%,低于治疗抵抗组的70.0%和76.7%,差异有统计学意义(P<0.05),且ERCC1及RRM1预测宫颈癌放化疗疗效的曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度分别为0.915、92.1%、86.2%和0.944、87.3%、91.0%;ERCC1表达与FIGO分期、分化程度及盆腔淋巴结肿大有关,RRM1表达与分化程度、盆腔淋巴结肿大有关,以上差异均有统计学意义(P<0.05);ERCC1高表达者的中位无进展生存期为27.5个月,与低表达者的28.6个月比较,差异无统计学意义(P>0.05);RRM1高表达者的中位无进展生存期为20.0个月,低于低表达者的37.5个月(P<0.05)。结论宫颈癌组织中ERCC1、RRM1呈高表达,且两者表达水平均与疗效、分化程度及盆腔淋巴结肿大有关,RRM1表达亦与预后有关,两者可用于局部晚期宫颈癌含奈达铂同步放化疗疗效的预测。

ERCC1、TS在胃癌组织中的表达与术后辅助化疗预后的关系

目的：探讨胃癌术后患者核苷酸切除修复交叉互补基因1（ERCC1）、胸苷酸合成酶（ TS）表达与术后辅助化疗预后的关系。方法选取86例初次诊断为胃癌行胃癌根治术、术后病理诊断为Ⅱ～Ⅲ期的患者，术后均采用XELOX辅助化疗方案化疗，并进行4年以上随访。运用免疫组化方法检测患者癌组织中ERCC1、 TS蛋白表达情况，分析ERCC1、TS表达与术后辅助化疗预后的关系。结果86例胃癌患者癌组织中ERCC1和TS的阳性表达率分别为40％和36％。 ERCC1和TS阳性表达率与肿瘤的分化程度相关。 ERCC1阴性表达者和TS阴性表达者平均生存期均明显长于阳性表达者（ P均＜0．05）。多因素COX回归分析表明，ERCC1、TS阳性表达者术后辅助化疗预后差[HR＝0．29，95％CI（0．12，0．69），P ＝0．006；HR＝0．49，95％CI（0．20，0．87），P＝0．010]。结论 ERCC1与TS表达情况可以作为预测胃癌术后辅助化疗预后的分子标志物。

非小细胞肺癌ERCC1表达的转化研究现状

肺癌分子标志物研究是转化医学研究的热点问题，作为世界范围内常见的恶性肿瘤，肺癌严重威胁着人们的健康[1]。其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）约占肺癌总数的80%。切除修复交叉互补基因1（excision repair cross-complementation 1, ERCC1）是重要的肺癌分子标志物，NSCLC的ERCC1表达的转化研究取得较大进展。本文综述了ERCC1表达转化研究中的最新进展以及存在的问题，并试图据此提出合理化建议，为促进ERCC1早日向临床转化、指导NSCLC患者个体化治疗方案的制定提供依据。

实时定量PCR测定大肠癌细胞系中ERCC1mRNA水平及草酸铂药物抵抗的关联性分析

目的分析草酸铂处理前后ERCC1 mRNA水平的变化,探讨肠癌细胞中ERCC1表达与草酸铂药物抵抗性的关联。方法以标准化肠癌细胞为研究模型,SRB细胞抑制率实验评价不同肠癌细胞对草酸铂的敏感性,实时定量PCR测定草酸铂处理前后的变化。结果不同肠癌细胞对草酸铂的敏感性不同。草酸铂处理前后ERCC1 mRNA水平变化不明显。无论草酸铂处理前后,IC50与ERCC1 mRNA水平呈正相关。结论肠癌细胞对草酸铂的敏感性与肠癌细胞中固有的ERCC1表达水平密切相关,可能作为预测草酸铂使用有效性与安全性的分子标志物。

ERCC1和Ki67表达与乳腺癌患者含铂类化疗方案敏感性的关系

目的：探讨核苷酸切除修复交叉互补基因1（ ERCC1）和Ki67的表达与乳腺癌患者含铂类化学治疗（化疗）方案敏感性的关系。方法经病理学确诊乳腺癌患者129例，均行紫杉醇和卡铂联合化疗方案。吉西他滨1000 mg·（ m2）－1，静脉滴注30 min，第1，8天；顺铂25 mg·（ m2）－1，静脉滴注，第1~3天；21 d为1个周期，化疗6个周期。采用免疫组化分析患者肿瘤组织中ERCC1和Ki67的表达，并比较ERCC1和Ki67不同表达水平的患者对铂类化疗方案的敏感性和对铂类方案化疗患者生存的影响。结果129例患者中，ERCC1－Ki67－患者18例，临床有效率88.89％，3年累积生存率83.33％；ERCC1＋Ki67－患者24例，临床有效率50.00％，3年累积生存率62.50％；ERCC1－Ki67＋患者33例，临床有效率54.55％，3年累积生存率60.60％；ERCC1＋Ki67＋54例，临床有效率22.78％，3年累积生存率31.48％。与ERCC1－Ki67－组比较，ERCC1＋Ki67－组、ERCC1－Ki67＋组和ERCC1＋Ki67＋组患者对顺铂为基础的化疗方案的临床有效率明显下降（ P〈0.05）。 ERCC1＋Ki67＋组较ERCC1＋Ki67－组和ERCC1－Ki67＋组也显著下降（ P〈0.05）。与ERCC1＋Ki67－组和ERCC1－Ki67＋组比较，ERCC1＋Ki67＋组患者3年累积生存率明显下降（P〈0.05），而ERCC1＋Ki67－组和ERCC1－Ki67＋组比较差异无统计学意义（ P〉0.05）。 ERCC1＋Ki67－组和ERCC1－Ki67＋组患者3年累积生存率明显低于ERCC1－Ki67－组（ P〈0.05）。结论 ERCC1和Ki67在乳腺癌组织中表达水平较高，与患者铂类化疗药物的临床有效率密切相关。

肺鳞癌患者ERCC1蛋白表达与顺铂体外药敏相关性的研究

目的探讨肺鳞癌组织切除修复交叉互补基因1(ERCC1)蛋白表达与顺铂体外药敏的关系。方法用ATP-TCA法对42例肺鳞癌患者手术切除的新鲜标本进行顺铂体外药敏检测,并用免疫组织化学检测其ERCC1蛋白表达,比较分析ERCC1表达与顺铂疗效的关系。结果ERCC1阳性表达22例(52.4%),阴性表达20例(47.6%);结合顺铂体外药敏结果得出,阳性表达组顺铂有效为8例(36.7%);阴性表达组有效14例(70%),即ERCC1阴性表达对顺铂的体外疗效明显优于阳性表达组,(P<0.05)。结论ERCC1有望成为以顺铂为治疗基础的肺鳞癌患者的预测指标。

ERCC1在Ⅱ期结直肠癌中的表达及其临床意义

目的探讨核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)在Ⅱ期结直肠癌中的表达及其临床意义。方法采用免疫荧光技术检测56例Ⅱ期结直肠癌术后癌组织中ERCC1的表达,SPSS 13.0统计软件进行数据分析。结果癌组织中ERCC1表达低于正常肠黏膜组织(P=0.01),复发或转移患者ERCC1表达低于未出现患者(P=0.002),T3患者ERCC1表达高于T4患者(P=0.044),差异均有统计学意义。ERCC1表达与总生存率和无病生存率均呈正相关(P=0.000;P=0.000)。ERCC1高表达组中,接受含奥沙利铂方案辅助化疗患者和未接受化疗的患者5年总生存率和无病生存率差异均无统计学意义(P=0.351;P=0.465);ERCC1低表达组中,接受含奥沙利铂方案辅助化疗患者5年总生存率和无病生存率均高于未接受化疗的患者,差异均有统计学意义(P=0.015;P=0.02)。ERCC1(P=0.031)和复发转移(P=0.009)是影响总生存率的独立预后因素,复发转移(P=0.000)是影响无病生存率的独立预后因素。结论 ERCC1是影响Ⅱ期结直肠癌患者总生存率的独立预后因素;ERCC1低表达患者预后差,但可从含奥沙利铂方案的辅助化疗中获益。

核苷酸切除修复交叉互补基因1多态位点rs11615与结直肠癌遗传易感性研究

核苷酸切除修复交叉互补基因1（ERCC1）是核苷酸切除修复途径的关键基因,ERCC1基因多态性可导致恶性肿瘤的发生风险增加.我们采用测序法探讨ERCC1基因rs11615多态性与结直肠癌发生风险的相关性.

切除修复交叉互补基因1表达与胃癌细胞株耐药关系的实验研究

切除修复交叉互补基因1（ excision repair cross complementing 1, ERCC1）是核苷酸切除修复途径的关键基因，其过度表达导致顺铂耐药。本研究通过检测不同胃癌细胞系中ERCC1的表达并观察其对顺铂的敏感性，了解ERCC1表达与顺铂耐药之间关系，并通过顺铂诱导胃癌SGC7901细胞后观察ERCC1表达的变化，为探讨胃癌耐药机制和指导临床的个性化治疗提供理论依据。