子宫腺肌病“U”形子宫切除成形术45例临床评价

目的:探讨"U"形子宫切除成形术治疗子宫腺肌病的临床价值。方法:79例子宫腺肌病患者分为两组,研究组45例行"U"形子宫切除成形术,对照组34例行全子宫切除术,分别测定两组患者术前、术后6个月和术后12个月的雌二醇、睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素等血清性激素及糖链抗原125(CA125)水平,记录术中出血量、手术时间等围手术期指标,超声监测术后卵泡发育,并进行临床随访。结果:研究组术中出血量比对照组明显减少(P<0.05),术后痛经消失或明显缓解,月经量减少,且卵泡发育与性激素的水平基本不受影响。对照组术后6个月及12个月出现性激素水平下降,术后12个月的盆腔超声发现8例患者存在卵泡发育障碍,5例出现绝经综合征症状,2例发生残留卵巢综合征。结论:"U"形子宫切除成形术作为治疗子宫腺肌病的保守性手术方法,可使痛经消失或明显缓解、月经量减少,对内分泌功能影响较轻,近期疗效良好。

支气管袖式切除成形术后胸腔内冲洗并改良式体位引流的护理

目的探讨支气管袖式切除成形术后护理干预方法。方法 2006年9月～2010年10月我院对中央型肺癌患者27例施行支气管袖式切除成形术,随机分为两组,观察组术后采用胸腔内冲洗并改良式体位引流的护理措施,对照组采用常规心胸外科护理,观察两组术后恢复情况。结果术后1周,观察组护理干预效果明显,术后恢复情况与对照组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论术后胸腔内冲洗并改良式体位引流能有效地促进支气管袖式切除成形术后患者的恢复,减少并发症的发生。

隆突、支气管、肺动脉切除成形术的临床应用

隆突、支气管、肺动脉切除成形术的临床应用匡裕康，曾来铎（江西省肿瘤医院胸外科，南昌３３００２９）隆突、支气管、肺动脉切除成形术是遵循肺外科治疗原则而发展起来的新技术。我院从１９９１年１１月将这一技术应用于临床，至１９９５年５月共完成２５例，效果良好，...

1例食管癌术后合并左主支气管肺癌患者行左主支气管袖式切除成形术的护理

支气管肺癌（Bronchogenic Carcinoma）又称肺癌，它起源于支气管粘膜，是最常见的原发性肺癌。肺癌的发病机会随着年龄的增长而增加，一般在40岁以后开始增加，50～60岁之间上升特别显著。肺癌发病率男性高于女性，男女之比，英国4．5：1，美国4：1，我国为2～3：1。肺癌死亡率高，5年生存率不到10％，肺癌已成为威胁人类健康的主要常见病之一。肺癌的主要治疗方法是手术。支气管肺癌需手术切除病变气管或支气管。当切除长度大于气管全长的50％（5～6cm）时，难以行对端吻合重建气管连续性，因此被视为手术切除的相对禁忌症。2003年12月，我科成功地为1例食管癌术后合并左主支气管肺癌患者行左主支气管袖式切除成形术，对患者围术期进行了精心的护理，未发生任何并发症，获得满意效果，现报告如下。

保留乳头乳晕的全乳切除成形术

传统的全乳房切除术,以往多适用于巨大的乳腺良性肿瘤,术后胸部低平和乳头乳晕缺乏两大缺点,对患者的外形美观特别是心理均有很大的影响,时有患者要求二期修复胸壁和乳房再造.近年来我们对6例乳腺巨大的良性肿瘤作全乳切除时,采取保留乳头乳晕同期成形手术,取得了满意的效果,现报告如下.

肺动脉袖状切除成形术治疗肺癌

肺动脉袖状切除成形术治疗肺癌鞠群，杨锡耀，陈静，高承亚南方医院胸心外科我院自１９８６年以来，对５例左上肺癌浸润肺动脉之患者，采取了左上肺叶切除加肺动脉袖状切除成形术，效果良好，我们认为此法虽然手术难度大风险高，但对下肺无病变以及高龄心肺功能差的病人，...

全程同期精细化护理对老年喉癌喉垂直部分切除成形术病人焦虑、抑郁及生活质量的影响

[目的]研究老年喉癌喉垂直部分切除成形术病人接受全程同期精细化护理干预对焦虑、抑郁与生活质量的影响。[方法]收集行喉垂直部分切除术的82例老年喉癌病人为研究对象,依据随机数字表法分成对照组与研究组各41例。对照组接受手术常规护理,研究组接受全程同期精细化护理干预。比较两组出院时焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分、生活质量评分以及护理满意率评价及护理干预效果。[结果]出院时,研究组SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05);生理职能、生理功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、生命活力、社会功能、总体健康各维度评分均显著高于对照组(P<0.05);研究组满意率为97.56%,显著高于对照组(78.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]老年喉癌喉垂直部分切除成形术病人接受全程同期精细化护理干预可显著改善病人焦虑、抑郁情绪,提高生活质量,并且提升护理满意率。

面部色素痣分期切除成形术临床分析

色素痣分布在全身各处,需进行整形美容外科手术的多集中在面部,面部色素痣伤害患者的容貌及心理,影响患者的工作、学习和生活,从手术方式的选择上来看,可采用单次或分次切除的方法,切除后直接缝合或植皮,这种术式的好处是时间短、患者易于接受,因此应用广泛,但直接缝合适用于面积较小的病损，植皮法术后的皮肤色泽弹性等稍差；近年来皮肤软组织扩张法的应用逐渐扩大，

抽芯法输卵管切除术在子宫大部切除成形术中的应用

近年来，随着对卵巢癌的深入研究，卵巢癌的二元论模型与卵巢外起源学说已被多数学者接受，研究提示输卵管不仅是高级别卵巢浆液性癌的主要起源，还极有可能是其他卵巢癌包括低级别卵巢浆液性癌、部分子宫内膜样癌、透明细胞癌的间接起源。

关节镜下半月板部分切除成形术治疗外侧半月板损伤

目的观察关节镜下半月板部分切除成形术治疗外侧半月板损伤的临床效果。方法选取2017年1月至2019年10月濮阳市中医医院收治的196例外侧半月板损伤患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,各98例。对照组接受关节镜下半月板全切术治疗,观察组接受关节镜下半月板部分切除成形术治疗。对两组术后并发症发生率进行比较;采用Lysholm膝关节评分评估患者手术前后膝关节功能和膝关节活动度;采用视觉模拟评分量表(VAS)评估患者手术前后疼痛程度;采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估患者手术前后生活质量。结果术后6个月,两组Lysholm膝关节评分和膝关节活动度均较术前升高,且观察组Lysholm膝关节评分和膝关节活动度均高于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组VAS评分均低于术前,观察组VAS评分低于对照组,GQOLI-74评分均高于术前,观察组GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05)。观察组膝关节功能恢复优良率(85.71%)较对照组(74.49%)高(P<0.05)。术后,观察组并发症发生率(3.06%)较对照组(10.20%)低(P<0.05)。结论关节镜下半月板部分切除成形术治疗外侧半月板损伤,能有效降低术后并发症发生率,减轻患者疼痛程度,显著改善膝关节活动度及功能,提高生活质量。

支气管袖状切除肺叶切除成形术治疗肺癌

我院自1992.3～1997.12共行支气管袖状切除肺叶切除成形术治疗肺癌13例,其中鳞癌9例(69.2％)。术后病理分期:Ⅰ期8例(61.5％);Ⅱ期3例(23.2％);Ⅲ期2例(5.3％)。手术方式:右肺上叶袖切4例,右肺上叶袖切3例,右肺中下叶袖切4例,左肺下叶袖切2例。本术式不但能充分切除癌瘤部分,又能更多保留健肺组织,避免或代替了全肺切除术,使心肺功能较差的病人也可耐受手术,改善了术后生存质量,近远期效果满意。

“U”形子宫切除成形术治疗子宫腺肌病的临床价值

目的探讨"U"形子宫切除成形术治疗子宫腺肌病的临床价值。方法选取2007年8月至2014年10月在海门市人民医院妇科住院手术且均经术后病理证实为子宫腺肌病的患者118例,根据病灶范围及患者个人意愿分为3组:研究组(58例)患者接受"U"形子宫大部切除术;对照组1(28例)接受局部腺肌病病灶切除术;对照组2(32例)接受全子宫切除术。分别测定3组手术前后性激素水平及卵巢间质动脉血流,记录研究组和对照组1治疗前后的痛经情况及经量变化。结果研究组术后痛经消失或缓解率及经量减少值均高于对照组1(P<0.05)。研究组、对照组1卵巢血流阻力指数(resistance index,RI)及搏动指数(pulse index,PI)术前术后比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组2治疗后6个月的卵巢血流RI及PI值明显较术前增高(P<0.05)。研究组和对照组1手术前后血清性激素比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组2术后血清雌二醇明显降低,卵泡刺激素、黄体生成素水平明显升高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "U"形子宫切除成形术能更大限度地切除浸润的腺肌病灶,缓解痛经症状,且对女性内分泌功能影响小,不改变术后盆底组织结构,满足患者的心理及生理需要,是治疗子宫腺肌病有价值的保守性手术方法。

世界首例胸腔镜左上中央型肺癌支气管袖式切除成形术成功开展

2011年7月6日,华西医院胸外科刘伦旭教授手术团队成功开展全球首例胸腔镜左上中央型肺癌支气管袖式切除成形术。患者,男,61岁,因＂咳嗽,痰中带血1个月＂入院,吸烟（30支/d）40年,戒烟10 d。

痔切除术伴肛门成形术治疗环状混合痔的临床疗效观察

对环状混合痔的临床治疗效果进行了痔切除术和肛门成形术的比较研究。方法 我们选择了320名环状脱垂性混合痔III期的患者,并将他们随机分为两组。治疗组中的160名患者接受了痔切除和肛门成形手术的治疗,而对于较大的痔核,我们则采用了混合痔外剥内扎手术,对于较小痔核点位我们进行肛门成形术治疗。160名患者接受了传统的外剥内扎手术。我们将比较两组病人在手术后的伤口疼痛、伤口肿胀以及肛门的收缩状态。结果 治疗组术后伤口疼痛程度、水肿率与肛门狭窄率相较于对照组更低,两组数据实施对比存在显著性统计学差异 (P < 0.05)。结论 对环状混合痔进行痔切除和肛门成形手术,能够有效地减少手术后创口疼痛、水肿、肛门狭窄等并发症,对于患者预后具有积极的作用,值得在环状混合痔患者中进行推广应用。

痔切除伴肛门成形术治疗环状混合痔的疗效分析

目的观察痔切除伴肛门成形术治疗环状混合痔的临床疗效。方法对340例环状混合痔患者采用痔切除伴肛门成形术,并进行临床观察及随访,评估手术操作、术后近远期疗效。结果手术平均时间45分钟,术后切口愈合平均时间12.3天,术后水肿者占4.5%。随访6个月,肛门狭窄、肛门括约肌功能异常、大出血、再次脱出者均无发生。结论痔切除伴肛门成形术能较为彻底的切除病灶,并修复肛门及肛管的生理结构,避免损伤肛门括约肌的收缩功能,操作简单,方法巧妙,是治疗环状混合痔的理想术式。