对口切除旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

目的观察对口切除旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效和安全性。方法将90例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用对口切除旷置结合垫棉法,对照组采用切开挂线法。结果治疗组的术后症状(疼痛、渗液、发热等)积分明显低于对照组;治疗组术前后肛管压力改变以及术后肛门功能改变(肛门失禁、肛门狭窄)的发生几率明显低于对照组;治疗组痊愈时间平均为16.36d,对照组为24.18d;治疗组与对照组术后随访均无复发患者。结论对口切除旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘具有较高的临床疗效。

龙胆泻肝汤联合顶端切除旷置术治疗肛周化脓性汗腺炎疗效观察

目的探讨龙胆泻肝汤联合顶端切除旷置术治疗肛周化脓性汗腺炎的效果。方法选取肛周化脓性汗腺炎患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。2组均给予顶端切除旷置术进行治疗,观察组在手术治疗的基础上联合龙胆泻肝汤,观察并记录2组手术后疼痛时间、水肿时间、创面愈合时间、治疗效果、复发情况及生活质量改善情况。结果观察组疼痛时间、水肿时间、创面愈合时间均显著短于对照组(P均<0.05);观察组治愈率显著高于对照组(P<0.05);观察组心理健康、躯体功能、饮食、社会功能得分均高于对照组(P均<0.05)。观察组复发率低于对照组,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论龙胆泻肝汤联合顶端切除旷置术治疗肛周化脓性汗腺炎疗效显著优于单纯手术治疗,可以提高患者的治疗效果、降低复发率,改善患者的生活质量,值得临床推广。

顶端切除旷置术结合中药熏洗治疗肛周化脓性汗腺炎的疗效及对肛周症状的改善作用

目的:探讨分析顶端切除旷置术结合中药熏洗治疗肛周化脓性汗腺炎的疗效及对肛周症状的改善作用。方法:本次研究共纳入114例患者,均来自湖北省黄冈市浠水县人民医院2020年9月至2022年9月收治的肛周化脓性汗腺炎病例。将患者分为观察组与对照组,各57例。两组均给予顶端切除旷置术,术后对照组采用高锰酸钾溶液坐浴治疗,观察组采用中药熏洗治疗。分析对比两组的治疗效果、症状消失时间、创面愈合时间、病情复发情况及生活质量。结果:两组的临床总有效率比较,观察组为91.23%,显著高于对照组的75.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,相较于对照组,观察组的肛周疼痛、水肿消失时间、创面愈合时间均更短,病情复发率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,相较于对照组,观察组的简明健康状况量表(SF-36)各维度评分均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:顶端切除旷置术结合中药熏洗治疗肛周化脓性汗腺炎疗效显著,能有效改善患者的肛周症状,加快肛周疼痛、水肿症状的消失,促进创面愈合,减少病情复发,并有助于改善患者的生活质量。

顶端切除旷置加中药治疗肛周化脓性汗腺炎探讨

目的:观察中西医结合方法治疗肛周化脓性汗腺炎的临床疗效。方法:48例随机分为治疗组24例和对照组24例,均采用顶端切除旷置术进行手术,术后治疗组用中药熏洗及中药换药治疗,对照组采用高锰酸钾坐浴及抗菌素换药治疗,疗程35d。结果:治疗组疼痛、水肿症状消失时间较对照组显著缩短(P<0.05),治愈率显著提高(P<0.05)、复发率显著降低(P<0.05)、愈合时间显著缩短(P<0.05)。结论:应用中西医结合方法治疗肛周化脓性汗腺炎的疗效明显优于单用西医治疗,且有疗程短、疗效持久、复发率低等优点。

肿瘤切除股骨头旷置术治疗髋臼周围肿瘤的临床体会

目的 探讨肿瘤切除旷置术治疗髋臼周围肿瘤的临床效果。方法 采用肿瘤切除旷置术治疗髋臼周围恶性肿瘤4例，随访时间为9—35个月，平均随访时间28个月，术前行局部动脉栓塞，手术前后常规化疗。结果 4例患者术后均达到保留患肢功能的目的。结论 采用肿瘤切除旷置术治疗髋臼周围恶性肿瘤可以最大限度地保留患肢功能。

远端旷置加切除缝合术治疗蹄铁型肛瘘疗效观察

为探讨远端旷置加切除缝合术治疗蹄铁型肛瘘的临床疗效,我科采用远端旷置加切除缝合术治疗蹄铁型肛瘘46例。结果显示,46例患者全部治愈,治愈率100%,创面愈合时间为18-41d,平均住院时间为23d,本组术后无肛门移位、肛门失禁等后遗症发生;术后随访0.5-3年无复发。结果表明,远端旷置加切除缝合术治疗蹄铁型肛瘘,疗程短,后遗症少,治愈率高。

腹腔镜胆囊大部切除胆囊管旷置术在急性化脓性胆囊炎中的应用

目的观察分析急性化脓性胆囊炎患者应用腹腔镜胆囊大部切除胆囊管旷置术治疗的临床效果。方法于2020年07月-2021年07月,从本院纳入138例急性化脓性胆囊炎患者作为课题对象,将之随机分组干预对照,并命名为常规组、研究组,各组69例。其中常规组给予常规开腹胆囊切除术,研究组给予腹腔镜胆囊大部切除胆囊管旷置术。结果研究组手术失血量更低,手术操作耗时、术后离床时间、术后排气时间、住院时间更短,与常规组差异显著(P<0.05);研究组VAS评分、TNF-ɑ含量、CRP含量、IL-6含量更低,与常规组差异显著(P<0.05);研究组并发症更少,与常规组差异显著(P<0.05);研究组生活质量更高,与常规组差异显著(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊大部切除胆囊管旷置术安全、可靠、高效,值得广泛应用。

袖状胃切除加空肠旷置术的研究现状

目前,袖状胃切除手术(SG)和胃旁路手术(RYGB)已经成为主流减重代谢术式,但是两种手术都不是完美的。而在SG基础上增加空肠旷置(JJB)却可以起到增强减重和降糖效果,目前的临床结果表明,SG-JJB的短期减重效果优于SG,减重降糖效果类似于RYGB,却未出现类似于传统空回肠旁路(JIB)的各种并发症。因此,现有证据表明,SG-JJB是安全有效的减重代谢术式,具有手术相对简单、几乎没有倾倒综合征及溃疡发生的优势,术后经内镜检查胆道,没有旷置的胃囊,在临床有一定的应用前景,但未来需要进一步进行高质量的长期随访研究。

低位肛瘘2种手术疗效比较

肛瘘是肛周脓肿的继发性慢性疾病，是肛肠科常见而多发的疾病，有低位和高位之分。本院对低位肛瘘主要采取切除旷置和一期切除缝合2种术式。在2008年1月～2011年12月本院共收治68例低位肛瘘患者，现就这68例患者所采取的2种术式疗效进行比较，现报道如下。