腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆源性重症急性胰腺炎的可行性探讨

目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆源性重症急性胰腺炎(SABP)的可行性。方法选择2011年11月至2015年1月广元市第三人民医院收治的120例胆囊结石合并SABP患者,将其按随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组患者实施开腹手术治疗,观察组患者实施LC治疗。比较两组患者术中出血量、手术时间等各项指标及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间短于对照组[(112.3±22.4)min比(154.6±23.7)min],排气时间短于对照组[(30.2±3.4)h比(41.6±4.2)h],术中出血量少于对照组[(142.4±20.5)m L比(253.8±30.7)m L],住院时间短于对照组[(4.2±3.4)d比(8.9±6.6)d],差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组患者的并发症发生率为11.67%(7/60),低于对照组患者的26.67%(16/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胆囊结石合并ABSP的治疗中,实施LC手术治疗,可以缩短患者的手术时间,减少术中出血量,同时提高患者的康复速度,缩短患者的住院时间,还可以有效地减少并发症的发生,安全性较高,具有可行性。

包块切除术与腺叶切除术治疗甲状腺结节的效果评价

目的探究包块切除术与腺叶切除术治疗甲状腺结节的效果。方法选取三甲单位2010年3月至2016年3月收治的288例甲状腺结节患者,随机平行的方式分成观察组和对照组,各144例。观察组通过甲状腺腺叶切除术治疗,对照组给予甲状腺包块切除术治疗,对比两组手术时间、术中出血量、并发症情况。结果观察组的手术时间、术中出血量,均明显比对照组低,差异均具有统计学意义,P<0.05。两组并发症情况比较,差异显著,P<0.05。结论甲状腺结节通过甲状腺腺叶切除术治疗,临床疗效较佳,同时手术时间较短,不会产生大量的出血,值得临床深入推广。

鼻息肉摘除术与鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术治疗鼻息肉的对比研究

目的:研究鼻息肉摘除术与鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术治疗鼻息肉的对比。方法:将于2015年2月—2017年2月时间段鼻息肉患者88例分组,每组44例,常规手术组实施的手术方法为鼻息肉摘除术;联合手术组采取的手术方法为鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术治疗。就两组患者窦口开放正常时间、窦腔黏膜上皮化时间、脓性分泌物消除时间和鼻息肉治疗总有效率、鼻腔粘连、窦口狭窄等并发症发生率进行比较,并对比一年鼻息肉复发率。结果:联合手术组鼻息肉治疗总有效率明显高于常规手术组,P<0.05。联合手术组鼻腔粘连、窦口狭窄等并发症发生率明显低于常规手术组,P<0.05。联合手术组患者窦口开放正常时间、窦腔黏膜上皮化时间、脓性分泌物消除时间均明显优于常规手术组,P<0.05。联合手术组一年鼻息肉复发率明显低于常规手术组,P<0.05。结论:鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术治疗鼻息肉的效果优于鼻息肉摘除术治疗,可减少鼻腔粘连、窦口狭窄的发生,缩短症状消除时间,缩短疗程,降低复发率,值得推广。

保留乳房的乳腺癌切除术治疗早期乳腺癌临床经验分析

目的:对早期乳腺癌患者实施保留乳房的切除术治疗的临床效果进行分析,为治疗乳腺癌提供可靠的经验。方法:选择本院早期乳腺癌患者88例,随机分为对照组和观察组,每组各44例,对照组给予1/4乳房切除术,观察组给予保留乳房切除术,对两组患者进行术后疗效进行分析,包括术后的并发症、转移、复发及美容评价。结果:观察组手术后的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),转移、复发情况无差异(P>0.05),同时观察组患者术后随访的美容评价明显高于对照组(P<0.05)。结论:早期乳腺癌患者实施保留乳房的切除术临床效果显著,并发症就发生率较低,且美容效果较好,值得临床推广。

胸腔镜肺段与肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌效果及对患者临床指标、肺功能影响观察

目的探讨胸腔镜肺段与肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌效果及对患者临床指标、肺功能的影响。方法选取2016年6月—2018年6月山东省威海市中国人民解放军第404医院收治的早期非小细胞肺癌患者60例,随机分为两组,各30例。对照组应用胸腔镜肺段治疗,研究组应用胸腔镜肺段与肺叶切除术治疗。结果研究组患者肺部感染、肠梗阻、肺不张、肺漏气等并发症明显低于对照组(P<0.05);研究组患者术后FEV1%、FVC%水平症明显优于对照组(P<0.05)。结论早期非小细胞肺癌的治疗过程当中,胸腔镜肺段与肺叶切除术治疗效果理想,临床上应当进一步推广应用。

胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者术后呼吸道实施针对性护理的效果分析

目的探讨胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者术后呼吸道实施针对性护理效果。方法将我院2017年1月至2019年2月的80例胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者,随机分组每组例数40。常规护理服务组以及围手术期针对性护理组。比较效果。结果围手术期针对性护理组胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌护理满意率、NRS评分、HAMA评分以及QOL评分、胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌时间、留置胸腔引流管时间、住院日数、医疗费用、肺不张、肺部感染和呼吸衰竭等发生率对比常规护理服务组有优势,P <0.05。结论胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者实施围手术期针对性呼吸道护理可加速恢复进程,改善呼吸功能,促使患者生存质量改善,减少呼吸道并发症。

不同入路行腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的疗效对比

胆囊炎是一种发病率较高的消化科疾病,患者常表现为发热、腹部剧烈疼痛等,大部分患者常伴有胆囊结石,给患者日常生活带来诸多不便[1]。既往临床常采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗此疾病,具有微创、术后恢复快等优势,术中常采取胆囊三角入路治疗[2]。但相关研究显示,此手术入路可能造成胆道损伤,大部分学者认为其可能与术中对于Calot三角解剖不当所致[3]。

腹腔镜肾上腺切除术治疗原发性醛固酮增多症合并2型糖尿病患者的临床研究

目的探讨腹腔镜肾上腺切除术治疗合并2型糖尿病的原发性醛固酮增多症患者的临床效果。方法回顾性分析自2013年1月至2013年12月间本单位收治的11例合并2型糖尿病的肾上腺醛固酮瘤(APA)所致原醛症患者,接受腹腔镜患侧肾上腺切除手术前后醛固酮、血压、空腹血钾、空腹血糖的变化情况。结果醛固酮、血压、空腹血糖在术后明显下降,血钾水平明显上升至正常水平(P<0.05)。结论伴2型糖尿病的APA所致原醛症患者行腹腔镜患侧肾上腺切除手术后高血压、低血钾、高血糖得到纠正,可改善该类型患者胰岛素抵抗现象。

VATS肺叶切除术治疗早期肺癌的临床效果探讨

目的探索VATS肺叶切除术治疗早期肺癌的临床效果。方法方便选取该院2016年8月—2020年8月收治的200例早期肺癌患者,随机分两组。对照组100例采取开胸肺叶切除术,观察组100例患者则实施VATS肺叶切除术。比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率、手术前后肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)评分。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间为(45.21±12.01)mL、(121.34±5.01)min、(6.26±0.25)d低于对照组,差异有统计学意义(t=24.294、18.164、11.248,P<0.05)。观察组并发症发生率为2.00%低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=14.222,P<0.05)。观察组手术后患者FACT-L评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肺癌患者实施VATS肺叶切除术效果确切,可更好地减少并发症和改善生存质量,是一种有效治疗肺癌的方式,在患者具备手术指征的情况下,值得推广和应用。

麦默通微创旋切术与常规切除术治疗良性乳腺肿块临床比较

目的分析比较麦默通微创旋切术与常规切除术治疗良性乳腺肿块的临床效果。方法选取2014年5月至2015年5月良性乳腺肿瘤手术的患者112例作为研究对象,按照双盲法随机分为对照组(进行常规切除术)和实验组(采用麦默通微创旋切术)各56例,比较两组患者手术后出血量、手术时间以及乳房美容效果和并发症发生的概率。结果实验组手术中出血量(21.02±4.37)ml和手术时间(13.51±2.35)min与对照组手术中出血量(111.23±10.19)ml和手术时间(55.21±9.91)min相比明显减少,实验组患者术后乳房美容的优良率(94.64%)与对照组患者术后乳房美容的优良率(62.50%)明显增高,通过比较乳房变形、皮肤色素沉着、患侧肿痛、皮肤瘙痒等并发症,发现实验组患者并发症发生概率1.79%明显低于对照组患者并发症的26.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论良性乳腺肿块治疗中采用麦默通微创旋切术具有手术中出血量少、手术时间短、对机体损伤较轻、术后乳房美容效果好等优点,女性患者接受度非常好,值得临床大量推广使用。

化脓性阑尾炎腹腔镜切除术治疗的临床护理要点研究

目的探究化脓性阑尾炎腹腔镜切除术治疗的临床护理要点。方法 72例腹腔镜切除术治疗的化脓性阑尾炎患者,根据随机数字表法分为对照组和全面组,每组36例。对照组采用常规护理方案,全面组采用全面护理方案。比较两组患者腹腔镜切除术护理满意度;腹腔镜手术开展时间、术后禁食时间、术后肛门首次排气时间、术后疼痛持续时间、平均住院时间、平均医疗费用;术后切口感染、肩背酸痛和褥疮等并发症发生率。结果对照组很满意20例,比较满意8例,不满意8例,护理满意度77.78%;全面组很满意26例,比较满意9例,不满意1例,护理满意度97.22%;全面组患者腹腔镜切除术护理满意度高于对照组(P<0.05)。全面组腹腔镜手术开展时间、术后禁食时间、术后肛门首次排气时间、术后疼痛持续时间、平均住院时间、平均医疗费用均优于对照组(P<0.05);全面组术后切口感染、肩背酸痛和褥疮等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论化脓性阑尾炎腹腔镜切除术治疗过程给予全面临床护理效果确切,有助于缩短手术时间,加速术后胃肠功能恢复,缩短禁食时间,促进肛门排气,减轻患者疼痛,减少并发症,缩短住院时间,减轻医疗负担,患者对服务满意度高。

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果研究

目的研究超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法选取2016年10月—2017年10月我院收治的100例青光眼合并白内障患者作为研究对象,依据治疗方式不同将其分为对照组和试验组,每组各50例。试验组患者接受超声乳化联合小梁切除术治疗,对照组患者接受小梁切除术治疗,对比2组治疗效果。结果治疗前2组患者眼压无明显差异(P>0.05);治疗后,试验组患者术后各时点眼压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前视力情况无明显差异(P>0.05),治疗后试验组患者视力恢复情况优于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障效果良好,能够较好地控制患者眼压,且术后并发症发生率低,值得大力推广。

低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的临床疗效及安全性分析

目的低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的临床疗效及安全性分析。方法将2014年-2019年本院收治的60例慢性扁桃体炎患者进行此次研究,按不同治疗方案均分为参照组和观察组,各30例。参照组用传统扁桃体切除术治疗,观察组用低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗,比较两组手术后的不良反应。结果治疗后,参照组的不良反应情况显著高于观察组,有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎有非常好的临床疗效,提高了手术治疗的安全性,值得使用。

局灶性前列腺癌患者前列腺切除术治疗生存率最高

纽约长老会医院-Weill Cornell医疗中心的Ashutosh Tewari博士及其同事在12月的《泌尿学》（Urology 2006；68：1268—1274.）杂志上报告，根据在美国Henry Ford Health System进行的一项大型研究的结果提示，对临床局灶性前列腺癌患者，根治性首列腺切除术和放疗似乎比保守治疗可显著提高生存率。

改良右半结肠切除术治疗结肠癌的效果分析

目的分析改良右半结肠切除术治疗结肠癌的效果。方法入组科室收治的结肠癌患者共70例,随机分组,传统术组的患者给予传统手术治疗,改良术组给予改良右半结肠切除术治疗。比较两组清扫淋巴结数目、手术耗时、术中出血量、术后生存期达1年的占比、转移复发的占比、手术不良预后率。结果改良术组清扫淋巴结数目多于传统术组,手术耗时、术中出血量低于传统术组相应的指标,P<0.05。改良术组术后生存期达1年的占比高于传统术组,转移复发的占比低于传统术组,P<0.05。改良术组手术不良预后率5.71%(1例吻合不良和1例感染)低于传统术组25.71%(3例吻合不良和6例感染),P<0.05。结论改良右半结肠切除术治疗结肠癌的效果确切,可更好清除淋巴结,减少手术创伤,缩短住院时间,降低手术不良预后率和复发率,提高生存率。

子宫切除术治疗5例严重产科出血病人体会

目的为降低孕产妇死亡率,对产科严重出血病例,果断及时施行子宫切除术是治疗的关键。方法从5例因胎盘因素所致的严重出血,抢救成功中进行讨论分析吸取经验。结果合理使用子宫切除术能有效防治产科出血。结论做好孕产妇监测和计划生育工作,提高妇女自身素质,自我防范意识,减少多次流引产,防治妇科炎症,是降低因胎盘因素所致的出血的重要措施,可以有效地降低剖宫产率及孕产妇死亡率,尽量避免子宫切除。

预防性回肠造瘘联合低位前切除术治疗直肠癌的临床效果

目的:分析预防性回肠造瘘联合低位前切除术治疗直肠癌的临床效果。方法:回顾性分析2019年1月-2020年1月鄂州市中心医院胃肠外科收治的80例直肠癌患者临床资料,根据是否有预防性回肠造瘘分为对照组(n=50)与研究组(n=30)。对照组予以低位前切除术治疗,研究组在对照组基础上予以预防性回肠造瘘。比较两组患者术后指标、肛门功能、并发症发生率及治疗满意度。结果:研究组排气、排便、肠功能恢复时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组排便反应、感觉功能、控制能力、排便次数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预防性回肠造瘘联合低位前切除术治疗直肠癌效果显著,可改善患者肠道功能及肛门功能,缩短术后排气、排便、肠功能恢复时间及住院时间,减少并发症发生率。

青光眼治疗中采用复合式小梁切除术治疗的临床效果分析

针对青光眼治疗,探究复合式小梁切除术的临床效果。方法:将我院眼科2019年~2020年收录的94例患者进行研究,分别实施常规小梁切除术治疗以及复合式小梁切除术治疗,对比临床疗效。结果:观察组治疗后的眼压水平较对照组更低,而前房深度以及视力情况更高,对比有差异(P<0.05)。观察组的并发症发生率(4.26%)较对照组(17.02%)更低,对比有差异(P<0.05)。结论:复合式小梁切除术能提升青光眼患者的手术效果,降低并发症,值得地方推广。