量化活动干预在内镜结肠息肉切除术后患者康复中的应用效果

目的探究量化活动干预在内镜结肠息肉切除术后患者康复中的应用价值。方法随机选取2017年2月—2019年3月兰州大学第二医院接受内镜结肠息肉切除术的90例患者为研究对象,按照投骰子的方式分为对照组和研究组,每组45例,对照组接受常规护理干预,研究组在对照组基础上增加量化活动护理干预。对比两组术后恢复情况、干预前后焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression scale,SDS)、匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)得分差异,对比两组治疗依从性及护理满意度。结果研究组患者在术后首次排气时间、首次排便时间以及术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预后,研究组患者在SAS、SDS以及PSQI量表得分显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗依从性优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.444,P<0.05)。研究组患者对护理满意度评分为(96.35±3.51)分,高于对照组的(92.32±2.98)分,差异有统计学意义(t=3.564,P<0.05)。结论对内镜下结肠息肉切除术患者开展量化活动干预可加快患者术后康复进程,改善患者睡眠质量,降低患者焦虑抑郁状态,同时还有助于提高患者治疗依从性及护理满意度。

中西医结合护理在无痛肠镜结肠息肉切除术中的应用

探析中西医结合护理在无痛肠镜结肠息肉切除术中的应用。方法 把2022.1-2023.12的102例接受无痛肠镜结肠息肉切除术的患者随机分为对照组(常规护理)与观察组(中西医结合护理),对比两组的临床相关指标;并发症发生率;心理状态;生活质量以及满意度。结果 观察组优于对照组,P<0.05。结论 中西医结合护理可显著改善患者临床相关指标;并发症发生率以及心理状态,确保患者生活质量以及满意度的提升。

瑞马唑仑联合阿芬太尼在非老年高血压患者内镜下结肠息肉切除术中的应用

目的研究瑞马唑仑联合阿芬太尼在非老年高血压患者内镜下结肠息肉切除术中的应用效果。方法选取2022年8—12月广州市中西医结合医院行结肠镜下结肠息肉切除术的80例高血压Ⅰ~Ⅱ级非老年患者(其中3例因术中肠道准备不充分而退出研究)为研究对象,根据随机数表法分为两组,PA组(n=39)使用丙泊酚+阿芬太尼进行麻醉,RA组(n=38)使用瑞马唑仑+阿芬太尼进行麻醉。比较两组麻醉情况以及不同时期两组平均动脉压、心率变化情况与不良事件发生情况。结果两组麻醉成功率均为100%。与PA组相比,RA组患者意识消失较慢,苏醒时间更短,麻醉后监测治疗室停留时间更短,差异有统计学意义(P均<0.05)。RA组术中的血流动力学比PA组更稳定,差异有统计学意义(P<0.05)。RA组术中和术后的不良事件发生率5.26%低于PA组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.988,P<0.05)。结论在结肠镜下息肉切除术中采取瑞玛唑仑联合阿芬太尼的麻醉效果可达到丙泊酚联合阿芬太尼的麻醉效果,并可为非老年高血压患者提供更高麻醉安全性与舒适性。

Oakland评分系统联合凝血功能指标对结肠息肉内镜切除术后下消化道出血的预测价值

目的 分析Oakland评分系统联合凝血功能指标对结肠息肉内镜切除术后下消化道出血的预测价值。方法 选取2020年1月~2023年5月于成都郫都区人民医院接受结肠息肉内镜切除术的患者337例,依据术后72 h内是否发生下消化道出血将其分为未出血组(308例)、出血组(29例)。比较两组患者基本资料,纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、Oakland评分,分析Oakland评分、凝血指标对息肉切除术后下消化道出血风险的预测价值。结果 与未出血组对比,出血组的Oakland评分、D-D水平上升[(5.29±1.42)分vs.(9.13±1.78)分、(0.33±0.11)mg/L vs.(0.38±0.12)mg/L],PT时间延长[(12.42±1.30)s vs. 13.29±2.15)s],FIB、PLT水平降低[(3.42±1.10)g/L vs.(2.39±0.70)g/L、(255.34±43.19)×10^(9)/L vs.(178.51±32.45)×10^(9)/L],差异均有统计学意义(t=13.601、4.945、9.329、2.141、2.159,P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,高血压、息肉直径、息肉是否有蒂、医师技术、Oakland评分、FIB、PLT、PT、D-D为患者术后发生下消化道出血的风险因素(P<0.05)。Oakland评分、FIB、PLT、PT、D-D与术后下消化道出血相关,相关系数分别为0.690、-0.618、-0.682、0.461、0.357。Oakland评分、FIB、PLT、PT、D-D五项联合预测患者术后下消化道出血的ROC曲线下面积最大,为0.853。结论 凝血指标、Oakland评分与结肠息肉患者术后出血密切相关,Oakland评分联合PLT、FIB、PT、D-D对预测息肉切除术后下消化道出血具有一定价值,对高出血风险患者,可制定针对性干预措施改善预后。

临床护理路径结合人性化干预对结肠息肉切除术病人康复效果的影响

对比临床护理路径方法下结合人性化护理对于结肠息肉切除患者的具体影响,分析其效果。方法 选取笔者所在医院2023年12月至2024年5月进行结肠息肉切除手术的66例患者进行研究,通过随机数字法将其平均分为两组,每组33人,对照组采取常规护理方式进行护理工作,研究组采取临床护理路径结合人性化干预的护理方式,分别进行结肠息肉切除护理,分析两组患者的预后康复效果。结果 从住院时间及医疗费用方面看,研究组的住院时间及医疗费用分别为:(5.09±1.01)d及(7322.09±1278.82)元,对照组的住院时间及医疗费用分别为:(5.59±1.74)d及(8340.20±1548.61)元,研究组的数据优于对照组,且P<0.05,具有统计学意义;从并发症发生率方面看,研究组发生结肠出血、穿孔、裂膜损伤及浆膜炎的例数及并发症总发生率分别为:1例、0例、1例、1例及9.09%,对照组发生结肠出血、穿孔、裂膜损伤及浆膜炎的例数及并发症总发生率分别为:2例、1例、1例、3例及21.21%,研究组明显低于对照组,且P<0.05,具有统计学意义;从疾病相关知识知晓率方面看,研究组及对照组的疾病相关知识知晓率分别为93.94%及75.76%,研究组的疾病知晓率高于对照组,且P<0.05,具有统计学意义。结论 结合实践数据可知在结肠息肉切除患者中引入临床护理路径结合人性化干预的护理方法效果较好,因此可以在后续诊疗中进一步推广这一方式。

膳食调护联合穴位贴敷对结肠息肉切除术后患者营养状态及生活质量的影响

目的探讨膳食调护联合穴位贴敷对结肠息肉切除术后患者营养状态及生活质量的影响。方法前瞻性选取2021年4月—2023年4月溧阳市中医医院收治的80例结肠息肉切除术后患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组40例。对照组给予常规护理,研究组开展膳食调护与穴位贴敷,比较两组胃肠功能恢复时间、机体营养状态、不良反应发生率及生活质量改善情况。结果研究组胃肠功能恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PAB)总蛋白(TP)及载脂蛋白A(ApoA-I)水平高于干预前,且研究组各项指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组胃肠道生活质量指数量表(GIQLI)各维度评分及整体健康评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在结肠息肉切除术后患者护理中开展膳食调护联合穴位贴敷有助于促进胃肠功能恢复,改善机体营养状态,降低不良反应发生风险,改善患者术后生活质量。

肠镜下结肠息肉切除术后护理干预效果观察及满意度分析

分析肠镜下结肠息肉切除术患者手术结束后进行护理干预的效果以及患者对于护理工作的态度。方法 在2022年1月~2023年1月这段时间里选100例结肠息肉手术患者进行常规干预(对照组)与护理干预(研究组),比较患者临床数据并进行对比。结果 研究组当患者被护士干预后的负性情绪水平更低且其康复速度更快,出现并发症的几率更低,生活质量和对护理工作的满意度水平均更高(P<0.05)。结论 在肠镜下结肠息肉切除术患者护理期间,及时在手术结束后开展护理干预,有利于促进患者康复效果的改善,其对于患者健康的恢复具有重要的促进作用,基于此,这一干预模式值得推广。

集束化护理结合临床护理路径模式在内镜下结肠息肉切除术后的应用效果

分析集束化护理结合临床护理路径模式在内镜下结肠息肉切除术后的应用效果。方法 将2023年1月至2023年12月期间于我科室接受内镜下结肠息肉切除术的患者80例,采用随机数字表法将患者随机分配至观察组、对照组,观察组采用集束化护理结合临床护理路径模式,对照组采取常规护理模式,对比两组护理效果。结果 观察组各项指标均优于对照组(p<0.05)。结论 集束化护理结合临床护理路径模式对内镜下结肠息肉切除术患者术后康复具有积极作用,应进一步研究与推广。

舒适护理在肠镜结肠息肉切除术中的实施价值分析

肠镜结肠息肉切除术治疗时,探究舒适护理的具体内容、应用价值。方法 60例结肠息肉患者,共同构成本次研究参考对象,经调查,均在2023年1月至2023年11月入院,而后在电脑随机法指导下,将60例符合入组条件的患者划分组别,具体名称为:对照组、实验组;其中,30例结肠息肉患者在肠镜切除术治疗时开展常规护理(对照组),另外30例开展舒适护理(实验组),比较疗效。结果 (1)术后恢复指标对比,实验组具备优势,P<0.05;(2)VAS评分、并发症发生率中,实验组更低,P<0.05;(3)满意度方面,实验组高P<0.05。结论 肠镜切除术治疗时,舒适护理的开展有确切效果,值得大力推行、使用。

围手术期健康教育结合集束化护理在内镜下结肠息肉切除患者中的应用

分析围术期健康教育结合集束化护理在内镜下结肠息肉切除患者中的应用。方法 将入院次序单双号作为分组依据,将2022年2月至2022年12月期间在我科接受内镜下结肠息肉切除术的100例患者,平均分配至常规、干预两组,前者采用常规护理模式,后者采用健康教育结合集束化护理模式,对比两组效果。结果 干预组各项指标均优于常规组(p<0.05)。结论 围术期健康教育结合集束化护理在内镜下结肠息肉切除患者具有积极作用,应进一步研究与推广。

延续性护理在内镜下结肠息肉切除中的运用研究

分析对行内镜下结肠息肉切除术(Endoscopic Colon polypectomy ECP)的患者实施临床护理路径(Clinical nursing path CNP)联合基于微信平台延续性护理效果;方法 以随机数字表法将100例在我院行ECP患者分为CNP护理组与联合护理组,CNP护理组在住院期间实施临床护理路径,而联合护理组患者则是在CNP护理组护理的基础上实施基于微信平台延续性护理;结果 联合护理组护理后的SF-36总评分(78.24±3.21)分高于CNP护理组(52.18±4.36)分,HAMD评分(10.68±4.25)分与HAMA评分(12.28±2.36)分低于CNP护理组(23.42±6.54)分、(25.36±3.57)分,联合护理组患者医嘱依从性96%高于CNP护理组80%,护理满意度98%高于CNP护理组84%,且P<0.05;结论 针对行内镜下结肠切除术的患者,实施临床护理路径联合基于微信平台延续性护理,有助于提高患者生存质量,改善焦虑与抑郁情绪,还能提高患者医嘱依从性和护理满意度,具有临床推广价值。

结肠息肉内镜下切除术后并发迟发性出血的影响因素研究进展

结肠息肉内镜下切除术已逐渐取代外科息肉切除术成为目前息肉切除的标准治疗方法,但该术式会引发术后出血、穿孔等并发症,迟发性出血即是较常见的并发症之一。迟发性出血不仅可发生于患者住院期间,还可发生于患者出院后,且较为隐匿,因此可能需再次入院、介入治疗等紧急医疗干预,从而导致患者住院时间延长、医疗费用增加,使患者产生焦虑、恐惧等情绪。因此,早期识别导致息肉切除术后迟发性出血的高危因素并采取相应的预防措施十分必要。

高剂量盐酸二甲双胍对内镜下结肠息肉切除术伴2型糖尿病患者血糖控制的影响

目的探究高剂量盐酸二甲双胍对内镜下结肠息肉切除术伴2型糖尿病患者血糖控制的影响。方法选择2019年1月—2022年3月于云霄县中医院接受内镜下结肠息肉切除术治疗伴2型糖尿病患者80例为研究对象,依据随机原则分成两组,各40例。A组予以低剂量(0.5 g/d)盐酸二甲双胍缓释片治疗,B组予以高剂量(1.5 g/d)盐酸二甲双胍缓释片治疗,均持续治疗12周。对比两组治疗前后血糖水平变化,并予以安全性评估。结果治疗12周后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平较治疗前均降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量盐酸二甲双胍在内镜下结肠息肉切除术伴2型糖尿病患者治疗中应用效果确切,能更好地控制患者血糖水平,且不会增加不良反应发生,安全性高。

全方位护理在结肠镜下肠息肉切除术中的应用效果

目的:探讨全方位护理在结肠镜下肠息肉切除术中的应用效果。方法:回顾性分析2021年7月至2022年10月在该院接受结肠镜下结肠息肉切除术的106例患者的临床资料。根据护理方法不同将患者分为研究组和对照组各53例。对照组给予常规围术期护理,研究组在对照组基础上联合全方位护理。比较两组康复指标水平、围术期血流动力学指标水平、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分及并发症发生率。结果:研究组术后肠道排气时间、进食时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术前30 min和术后的心率、收缩压、舒张压及SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全方位护理用于结肠镜下肠息肉切除术后患者,可减轻患者围术期应激反应和负性情绪,缩短术后肠道排气时间、进食时间、住院时间,效果优于常规护理。

内镜下结肠息肉切除术后2 h开放流质饮食的效果和安全性

目的探究术后2 h开放流质饮食对内镜下结肠息肉切除术后患者胃肠功能、情绪状态的影响及安全性。方法选取2020年5月—2022年7月临朐县人民医院收治的205例内镜下结肠息肉切除术患者,以随机数表法分为对照组和观察组。对照组102例,给予术后静脉补液、完全禁食,第2天清晨开放流质饮食,3 d后过渡到正常饮食;观察组103例,术后2 h开放流质饮食,次日晨更换为半流质饮食,术后3 d过渡到正常饮食,对比两组患者低血糖发生率、术后胃肠功能恢复情况(术后开始下床时间、肛门排气时间、排便时间等),应用正性、负性情绪量表(positive and negativc affect scale,PANAS)评价两组术后的情绪状态,对比两组患者安全性指标(术后腹痛、腹胀、术后出血、穿孔等并发症发生情况及术后补液量情况)。结果观察组术后开始下床时间、肛门排气时间、排便时间均短于对照组,术后补液量、负性情绪评分、低血糖发生率及并发症发生率均低于对照组,正性情绪评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后2 h开放流质饮食对内镜下结肠息肉切除术患者的干预,可有效改善患者的胃肠功能和情绪状态,降低并发症和低血糖发生率。

内镜下结肠息肉切除术前不同时间进行肠道准备的效果比较

目的:分析结肠息肉开展内镜下切除手术前,在不同时间进行肠道准备的效果差异。方法:选择联勤保障部队第900医院莆田医疗区2020年3月至2021年3月期间收治的72例结肠息肉患者,随机分为对照组和观察组,各36例。对照组患者在手术前1 d进行肠道准备,观察组患者在手术当天进行肠道准备。对两组患者的肠道清洁优良率、不良反应总发生率、舒适度得分、睡眠质量得分以及满意度进行比较。结果:两组患者肠道清洁优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者舒适度、睡眠质量评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者总满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:结肠息肉开展内镜下切除手术前,在手术当日进行肠道准备能够获得与手术前1 d肠道准备接近的肠道清洁效果,同时还可减少不良反应发生,提升患者肠道准备期间舒适度和睡眠质量,提高其满意度。

阳正国治疗结肠息肉切除术后经验

阳正国教授认为,脾虚是结肠息肉发生的原因,结肠息肉切除术后的基本病机为脾虚湿滞、痰瘀互结、肝气郁结,治疗时应分为近期和远期两个阶段,近期以改善证候为先,远期以预防息肉复发为主,临床常用自拟枳莪六君子汤加减治疗,以纠正胃肠功能紊乱,改善肠道微环境,减轻患者心理负担,阻止息肉的复发及恶变。该文分享阳正国教授治疗结肠息肉切除术后的经验。

干预性护理对肠镜下结肠息肉切除术患者预后效果的影响

分析干预性护理的应用对肠镜下结肠息肉切除术患者的预后效果的影响。方法 将2021.1-2022.6期间在我院进行肠镜下结肠息肉切除术的患者(n=300)随机分为各含150例患者的常规组(常规护理)与干预组(干预性护理),比较两组患者的生活质量、并发症及护理满意率。 结果 护理前,两组生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分无差异,P>0.05;护理后,干预组患者的GQOL-74评分高于常规组,P<0.05;干预组并发症总发生率为5.84%,远低于常规组的16.72%,P<0.05;干预组护理总满意率为94.08%,高于常规组的78.74%,P<0.05。结论 干预性护理可以显著改善肠镜下结肠息肉切除术患者的生活质量,避免多种并发症出现,提升患者的满意程度,加快其康复进程,具有较高的临床应用价值。

Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚在结肠息肉切除术中的应用

目的探讨Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚在无痛结肠镜结肠息肉切除术中对患者生命体征及麻醉深度的影响。方法选择无痛结肠镜患者90例随机分成Dex组（D）组和对照组（C）组各45例,入室开放上肢静脉,吸氧,监测血压、心率、脉氧饱和度和麻醉深度指数（NTI）。D组缓慢静脉泵注（10 min）右美托咪定0.3μg/kg,然后注射丙泊酚1 mg/kg;C组单独静脉注射丙泊酚2 mg/kg。检查中如有体动反应,追加丙泊酚0.2~0.5 mg/kg。观察丙泊酚用量、可唤醒时间及体动、循环、呼吸抑制等不良反应。结果丙泊酚总用药量和呼吸抑制例数D组明显低于C组（P〈0.05）;体动发生例数D组明显低于C组（P〈0.05）;循环抑制例数两组无明显差异（P〉0.05）;麻醉深度指数（NTI）C组明显低于D组（P〈0.05）。结论 Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚同单独使用丙泊酚相比能达到更合理的麻醉深度以减少不良反应,并能提供更佳的镇痛效果且大大降低丙泊酚用量。

结肠镜息肉切除术后迟发性出血的危险因素分析

目的研究结肠镜下息肉切除手术后迟发性出血相关危险因素。方法选取2011年12月至2014年12月行结肠镜息肉切除术后发生迟发性出血的30例为研究组,另选择同期行结肠镜息肉切除术后未发生迟发性出血的100例患者为对照组;通过对比研究以分析迟发性出血的相关危险因素,以利于采取预防措施。结果两组患者在年龄、术中出血量的比较上,在高血压、憩室病、息肉直径、盲肠及升结肠部位息肉、息肉形态等指标的比较上P均<0.05,具有明显差异。结论结肠镜息肉切除术后发生迟发性出血的危险因素主要包括患者自身因素(高龄、合并高血压等)、息肉因素(位置、形态、大小等)及外界因素(术中切除损伤、其他疾病影响等)三大类;根据患者发病危险因素临床应采取相关预防措施以降低发病率。