一期切除缝合的骶尾部藏毛窦外科诊治情况分析

探讨骶尾部藏毛窦一期切除缝合的骶尾部藏毛窦外科诊治情况。方法 选取2010年1月至2022年12月本院的50例骶尾部藏毛窦患者作为研究对象,按治疗方式将患者随机分成观察组(一期切除缝合,n=26)和对照组(切除部分缝合术,n=24)。分别观察两组临床治疗效果及术后随访结果。结果 观察组创面愈合时间及住院时间、术后反应、不良反应发生情况均要好于对照组(P<0.05)。结论 对骶尾部藏毛窦进行一起切除缝合治疗,有助于缩短创面愈合时间和住院时间,降低不良反应的发生情况,值得推广。

自动痔疮套扎内痔套扎联合外痔翼形切除缝合对环状混合痔患者肛门功能的影响

目的探讨自动痔疮套扎(RPH)内痔套扎联合外痔翼形切除缝合对环状混合痔患者肛门功能的影响。方法选取2018年6月至2022年6月广州医科大学附属第六医院清远市人民医院收治的50例环状混合痔患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各25例。对照组行传统外剥内扎术(MMH),观察组行RPH内痔套扎联合外痔翼形切除缝合术。比较两组临床指标、肛门功能、生活质量及并发症。结果观察组手术时间、创面愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后最大收缩压、肛管舒张压、肛管静息压均高于对照组,最长收缩时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环状混合痔患者采用RPH内痔套扎联合外痔翼形切除缝合术效果显著,手术时间短,创伤小,并发症少,利于改善患者肛门功能,提升患者生活质量,临床应用安全有效。

中药配合病灶切除缝合术治疗肉芽肿小叶性乳腺炎的临床研究

目的观察中药配合病灶切除缝合手术,治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床效果。方法通过回顾性的队列研究,将经病理诊断为肉芽肿性小叶性乳腺炎的157例病人,经过倾向评分匹配的80例患者纳入组(中药配合病灶切除缝合术组为40例,单纯中药为40例),比较两组6个月、9个月治愈率、治愈时间、治疗病程等情况。结果中药配合病灶切除缝合术组和单纯中药组组间治疗期间化脓情况比较(60.0%vs 82.5%,P<0.05),治疗6个月及9个月时中药配合病灶切除缝合术组治愈率明显优于单纯中药组(P<0.05);中药配合病灶切除缝合术组治愈时间及治疗总病程均短于单纯中药组(P<0.05)。结论综上所述,中药配合病灶切除缝合术治疗可以适当的提高治愈率,缩短治愈时间,适当的手术时机可以避免肉芽肿性小叶性乳腺炎肿块进一步酿脓,从而缩短病程,减少痛苦。

自动痔疮套扎内痔套扎联合外痔翼形切除缝合术治疗老年环状混合痔的临床疗效研究

目的探讨自动痔疮套扎(RPH)内痔套扎联合外痔翼形切除缝合术治疗老年环状混合痔的临床疗效。方法选取2016年12月-2018年03月于我院收治的老年环状混合痔患者92例,采用随机字母表法将所有患者分为观察组与对照组,对照组应用传统外剥内扎术(Milligan-Morgan)治疗,观察组应用RPH内痔套扎联合外痔翼形切除缝合术治疗,观察2组患者临床治疗效果,比较术后疼痛评分(VAS)、手术治疗情况、肛门功能和并发症发生率。结果观察组患者治疗有效率较对照组高(95.65%vs 78.26%,P<0.05);治疗后观察组术后24 h与首次排便的VAS评分均较对照组低(P<0.05);与对照组比较,观察组手术时间和术后恢复时间明显变短,术中出血量明显减少(P<0.05);治疗后观察组肛管静息压、肛管舒张压和最大收缩压均较对照组高,而最长收缩时间较对照组低(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(10.87%vs 30.43%,P<0.05)。结论 RPH内痔套扎联合外痔翼形切除缝合术治疗老年环状混合痔可促使肛门功能得到有效恢复,缩短手术时间,并明显减少术后疼痛以及术后并发症,治疗效果显著,值得临床推广应用。

PPH合并肛瘘切除缝合手术顺序的临床研究

目的探讨PPH合并肛瘘手术顺序的临床研究。方法将78例环状混合痔合并低位肛瘘患者随机分为两组,在麻醉后同时行PPH手术与肛瘘手术,39例先行PPH手术再行肛瘘切除缝合手术,其余39例先行肛瘘切除缝合手术再行PPH手术,两组做对比研究。结果先行PPH手术组在手术时间、术后疼痛、术后并发症方面显著优于先行肛瘘手术组,差异有显著性(P<0.05)。结论 PPH合并肛瘘手术先行PPH手术各临床疗效指标明显优于先行肛瘘手术。

外痔切除缝合加内痔铜针术治疗混合痔

目的:观察外痔切除半开放式缝合加内痔铜离子电化学疗法(简称铜针术)治疗混合痔的疗效。方法:观察组采用外痔切除后半开放式缝合加内痔铜针术治疗以痔脱出为主的混合痔320例,而对照组采用痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗混合痔320例,两组进行随机对照研究,观察出血停止时间、痔脱出消除程度、疼痛程度,以及有无术后大出血、尿潴留等并发症。结果:观察组出血治愈率99.5%,显著高于对照组(93.6%),痔局部脱出治愈率99.0%,亦显著高于对照组(94.7%)。观察组并发症发生率1.3%,明显低于对照组(32.8%,P<0.01)。结论:外痔切除后半开放式缝合加内痔铜针术治疗混合痔,方法简便、安全、疗效可靠,术后无明显并发症,尤其适合于出血和局部脱出者。

囊肿切除缝合止漏术在单纯型舌下腺囊肿中的应用

目的:探讨囊肿切除缝合止漏术在单纯型舌下腺囊肿中的应用。方法:通过对32例单纯型舌下腺囊肿行囊肿切除缝合止漏术治疗,术后随访1年,观察并统计术后并发症发生及复发情况。结果:囊肿切除缝合止漏术治疗单纯型舌下腺囊肿,32例手术无一例患者出现术后并发症,术后有3例复发,治愈率为90.6%。结论:对于单纯型舌下腺囊肿,行囊肿切除缝合止漏术不但手术方法简单,治愈率高,并且有效保存了腺体的功能,避免了术后并发症的发生。

切除缝合内口引流结合中药治疗复发性肛瘘35例

目的 :提高肛瘘的一次性治愈率 ,分析肛瘘再手术的原因。方法 :收治在外院行肛瘘手术后又复发肛瘘病例 35例 ,行瘘道切开 ,清除腐烂坏死及瘢痕组织 ,抗菌素冲洗切口后作一期缝合 ,内口切开引流或切开挂线引流。针对不同原因采用中西医结合治疗 ,外加中药薰洗、坐浴。结果 :35例全部临床治愈 ,治愈率达 10 0 %。结论 :肛瘘手术完全能一次治愈 ,关键在于治疗过程中应注意内口 (原发感染灶 )

高位复杂性肛瘘的主管道挂线及支管引流术与瘘管切除缝合术的比较

目的:探讨主管道挂线及支管引流术与瘘管切除缝合术两种手术方法治疗高位复杂性肛瘘的临床特点及疗效。方法:将我院2009年1月至2011年1月收治的156例高位复杂性肛瘘患者,随机分成A、B两组,每组患者各78例,A组患者采用主管道挂线及支管引流术,B组患者采用瘘管切除缝合术,对两组患者疗效、术后复发率、创面愈合时间、术后疼痛的程度、直肠感觉功能及肛门节制功能进行比较。结果:两组患者治愈率均为100%,无显著性差异(P>0.05);在术后复发率、创面愈合时间及术后疼痛程度方面,两组差异有统计学意义(P<0.05);直肠感觉和肛门节制功能比较,两组患者术前及B组术前术后比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后及A组术前术后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高位复杂性肛瘘手术治疗的关键是正确寻找内口并彻底清除,两种手术方式的临床效果各有优劣,手术方式需根据术中探查的结果选择,只要选择合适的手术方式,就能取得满意疗效。

PPH与肛裂切除缝合手术联合应用时手术顺序对手术效果的影响

目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合、肛垫复位固定术(PPH)与肛裂切除缝合术联合应用的最佳手术顺序。方法将58例环状混合痔合并肛裂患者随机分为两组,29例先行PPH再行肛裂切除缝合手术(1组),另29例先行肛裂切除缝合术再行PPH(2组),比较两组的手术效果。结果 1组手术时间明显短于2组,术后疼痛及并发症发生率明显低于2组,P均<0.05。结论 PPH与肛裂手术合并应用时应先行PPH手术。

隧道式瘘管切除缝合术治疗高位肛瘘的临床观察

目的探讨高位肛瘘的手术方式及其疗效。方法我科在2003年1月至2006年6月对128例高位肛瘘采用随机单盲法,将其分为瘘管隧道式切除缝合组(治疗组64例)和肛瘘切开挂线组(对照组64例),并作临床对比观察及随访。结果两组均全部愈合。治疗组术后24h内Ⅲ级疼痛发生率为3.13%,而对照组为9.38%;治疗组创口愈合时间为12±4d,而对照组为18±6d;治疗组术后创口感染率为3.13%,而对照组为12.5%;治疗组术后无肛门功能失禁,而对照组术后有4例肛门功能失禁。治疗组在化疗明显优于对照组(P<0.05)。结论瘘管隧道式切除缝合术后能有效保持肛门括约肌功能,具有疼痛轻、愈合快等优点,为治疗高位肛瘘的理想术式。

痔疮自动套扎术联合外痔切除缝合术对环状脱垂性混合痔患者创面愈合时间及并发症的影响

目的探讨痔疮自动套扎术(RPH)联合外痔切除缝合术对环状脱垂性混合痔患者创面愈合时间及并发症的影响。方法选取2018年4月~2020年4月廉江市人民医院肛肠科收治的64例环状脱垂性混合痔患者作为研究对象进行回顾性分析,根据不同的治疗方法将患者分为参照组(n=32)与研究组(n=32)。参照组患者采用传统内扎外剥术治疗,研究组采用RPH联合外痔切除缝合术治疗。观察和比较两组患者的治疗总有效率、创面愈合时间、住院时间、首次排便疼痛评分、肛门功能以及并发症总发生率。结果研究组患者的治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的创面愈合时间、住院时间短于参照组,首次排便疼痛评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后的肛管静息压、肛管舒张压高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对环状脱垂性混合痔患者进行RPH联合外痔切除缝合术治疗,效果显著,不仅能缩短创面愈合时间、住院时间,还能缓解首次排便的疼痛感,促进肛门功能的恢复,也能降低并发症发生率。

肛瘘切除缝合改道引流术临床分析

目的评价切除缝合改道引流术治疗肛瘘的临床疗效。方法 60例肛瘘患者随机分为2组,分别行肛瘘切除缝合改道引流术与单纯肛瘘切除术,治疗后比较2组术后创面愈合时间、术后创面大小、术后肛门功能受损情况。结果 2组在术后肛门功能受损方面无显著性差异,但在术后创面愈合时间、术后创面大小方面均存在显著性差异(P均<0.05)。结论肛瘘切除缝合改道引流术能明显缩小术后创面,缩短术后创面愈合时间。

肛瘘切除缝合与切开换药的疗效对照

目的:探讨肛瘘手术治疗方法。方法:采用瘘管切除切口缝合手术治疗低位肛瘘144例,并与同期采用切开换药的134例进行比较观察。结果:两组疼痛程度及复发率无显著差异,但疼痛持续时间、出血天数及创口愈合时间有显著性差异(P<0.01),切除缝合组显著优于常规切开换药组。结论:切除缝合组各临床疗效指标明显优于切开组。

PPH联合皮瓣弧形切除缝合术治疗重度环状混合痔疗效观察

目的探讨PPH联合皮瓣弧形切除缝合术治疗重度环状混合痔的临床疗效。方法将64例患者随机分为治疗组(PPH联合皮瓣弧形切除缝合术)和对照组(传统外剥内扎术),每组32例。比较两组住院时间、术后疼痛评分、术后水肿发生率、术后肛缘皮赘残留率的情况。结果治疗组在住院时间、术后疼痛评分、术后水肿发生率、术后肛缘皮赘残留率方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH联合皮瓣弧形切除缝合术不但解决了外痔部分皮赘残留的问题,还尽可能的保留了肛管上皮,保护了肛门的正常生理结构和功能,使PPH的优越性得到进一步体现。

外痔切除缝合内痔注射治疗120例环状混合痔临床研究

外痔切除缝合内痔注射治疗１２０例环状混合痔临床研究中国中医研究院广安门医院肛肠科寇玉明（北京１０００５３）关键词环状混合痔外痔切除缝合内痔注射环状混合痔在痔病中发病率较高。外痔部分呈３６０°分布，痔核与痔核之间常不能分出正常皮肤，病理形态以结缔组织增...

PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗环状混合痔临床观察

目的观察PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将80例环状混合痔患者随机分为对照组和治疗组(各40例),分别给予外剥内扎术和PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗。观察两组临床疗效、治疗时间和术后并发症发生情况。结果治疗组治愈率为92.5%,对照组为75.0%,两组治愈率比较有显著性差异(P<0.05);治疗组平均住院时间、治愈时间及手术时间均短于对照组(P<0.01);治疗组术后水肿、皮赘残留等方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗环状混合痔可提高治愈率,减少术后并发症。