刘喜德教授中医药治疗痛风经验探析

[目的]阐述刘喜德教授中医药治疗痛风的用药经验及对辨治过程中三大矛盾问题的解决思路。[方法]通过跟师侍诊,研读刘喜德教授相关论文,总结中医药辨治痛风面临的主要矛盾,提出解决思路及凝练用药经验,并辅以医案一则佐证。[结果]刘师认为中医药治疗痛风面临三大矛盾:其一,病发急者应化毒止痛,但清化太过,则肿痛复发;其二,病趋缓者当利湿泄浊,但通利太过,则脾肾更伤;其三,病久及肾需益肾利湿,但补益太过,则闭门留寇。刘师四诊合参,辨证论治,立祛湿化浊、通络止痛基本大法,以四妙散(薏苡仁、苍术、黄柏、牛膝)为基础方,细审虚实之多少,病势之强弱,邪气之盛衰,加减变通,卓有成效。所举验案为痛风典型病例,三大矛盾问题贯穿治疗始终,处方以四妙散为基础方,根据不同时期病情矛盾特点化裁运用,辨证论治,疗效显著。[结论]刘喜德教授辨治痛风根据分期不同,抓住主要矛盾,立四妙散为基础方,注重虚实邪盛,其经验特色鲜明,值得借鉴。

刘喜德中医药治疗痛风经验介绍

痛风属中医学白虎历节、痹证范畴,其名最早见于梁代陶弘景《名医别录》：＂独活,微温,无毒。主治诸贼风,百节痛风无久新者。＂中医药治疗本病具有一定优势。刘喜德教授是浙江省中西医结合医院关节病科主任医师,博士研究生导师,第三批全国优秀中医临床人才,擅长运用中医药治疗各种中医内科疑难杂症。刘教授遵循古方古法,善于引经据典,临床疗效显著。笔者有幸随师侍诊,获益匪浅,现将刘教授运用中医药治疗痛风经验进行总结,以飧同道。

刘喜德运用经方治疗寒热错杂型泄泻经验

经方是指以张仲景《伤寒论》《金匮要略》为代表的280首方剂,以“方证对应”为特色,因方小而精、疗效显著而被后世历代医家所推崇,被称为“医方之祖”。刘喜德教授是第三批全国优秀中医临床人才,杭州市第七批市级名中医,浙江中医药大学博士研究生导师,主任医师,临证以善用经方见长。刘老师将泄泻病具有寒热征象者统称为寒热错杂证,具体概括为五个证型:“表热”里寒型、胆热脾寒型、肝热脾寒型、寒热互结于心下型、上热下寒型,并运用经方化裁治疗,屡获奇效。笔者有幸跟师研习,兹将刘老师运用经方治疗寒热错杂型泄泻经验分享如下。

刘喜德运用肉桂治疗阴虚火旺型口疮经验浅析

口疮属于中医学“口疳”“口糜”范畴。《素问·至真要大论》云“少阳之复,大热将至,火气内发,上为口糜”,将口疮的病因归于“火”。《外科正宗·卷之四》从口疮病位表现而辨虚实,曰:“口破者,有虚火、实火之分,色淡、色红之别。”

刘喜德临证运用经方合方医案4则

张仲景创《伤寒杂病论》,集经方之大成,其方被历代医家广泛应用于内伤杂病的治疗。刘喜德教授是浙江省中西医结合医院主任中医师,博士研究生导师,第三批全国优秀中医临床人才。刘教授临证主张方小宜精,善用寒热并用之法,常用经方合方治疗中医内科杂症,收效甚佳。笔者有幸随师待诊,现举医案4则介绍刘教授运用经方之妙,以飨同道。

刘喜德从阴虚湿热论治口疮经验介绍

总结刘喜德从阴虚湿热论治口疮的经验。刘喜德教授认为,口疮病以阴虚湿热证多见,治疗上以滋阴清化为大法,同时寒热并用,兼以引火归元等,取得满意效果。