急救程序化管理在创伤危重患者抢救中的应用分析

目的:探讨急救程序化管理在创伤危重患者抢救中的应用效果。方法:回顾性分析实行急救程序化管理在创伤危重患者抢救中的应用,通过制订应急预案、建立急救中心网络体系、启用创伤危重患者绿色通道、组建高素质医护人员和采用统一创伤评分标准对患者进行评估等建立急救程序化管理。比较实行急救程序化管理前后患者术前出诊启动时间、住院时间及抢救成功率。结果:管理后患者术前出诊启动时间和住院时间均较管理前明显缩短,抢救成功率明显升高(P<0.05)。结论:实现急救程序化管理可显著提升抢救效果,降低出诊启动时间、住院时间和提高抢救成功率。

不同肠内营养支持对创伤危重患者营养及免疫功能的影响

目的探讨不同肠内营养支持对创伤危重患者营养及免疫功能的影响。方法选取2014年1月—2016年1月该院收治的82例创伤危重患者作为研究对象,随机分为对照组、观察组。两组患者均给予肠内营养,观察组在对照组的基础上,补充谷氨酰胺。2周后比较2组患者的营养指标:血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)及血红蛋白(Hb)等。免疫指标:在肠内营养第1天及肠内营养14 d抽取外周静脉血。细胞免疫指标:CD3+、CD4+、CD8+、IgA、IgM、IgG、C3、C4。结果观察组、对照组在干预后,营养方面:观察组、对照组治疗后ALB、TP、PA、Hb 4个指标均提高(P<0.01),观察组治疗后分别为(34.4±0.22)g/L、(61.12±1.33)g/L、(162.37±11.19)mg/L、(100.53±1.08)g/L,上升更明显(t=2.001、6.712、3.290、12.462,P<0.01)。免疫功能方面:观察组、对照组干预后C D4+、CD8+、CD4+/CD8+均改善(P<0.01),观察组改善至(48.26±5.73)%、(24.6±2.9)%、(1.99±0.89)%,改善更明显(t=2.301、3.712、3.090,P<0.01)。IgM、IgA干预后均下降,观察组下降至(1.12±033)g/L、(2.37±1.19)g/L,下降更明显(t=3.321、4.002,P<0.01)。IgG干预后均上升,观察组上升至(14.4±4.22)g/L,上升更明显(t=3.002,P<0.01)。结论补充谷氨酰胺利于创伤危重患者的营养,提高患者的免疫功能,值得推广。

全程保温管理对急诊创伤危重患者干预效果的研究

目的探究分析全程保温管理对策对急诊创伤危重患者的影响。方法将2019年12月—2020年12月作为该次研究的时间节点,选择该院42名急诊医务人员参与该次研究,在2019年12月—2020年6月采取常规保温管理,该组为对照组;在2020年7—12月期间实施全程保温管理,将其命名为观察组。同时选择在该期间92例创伤危重患者参与该研究,根据时间节点不同,分别在对照组和观察组中纳入46例。对比两组管理质量、管理满意度以及管理效果评分情况。结果观察组管理质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);管理满意度方面,观察组较对照组有明显提升,差异有统计学意义(P<0.05);通过管理,观察组管理效果评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程保温管理具有较高的管理满意度,管理质量更优,对于缓解急诊创伤危重患者体温情况具有积极意义。

全程保温护理对急诊创伤危重患者干预效果的研究

目的:研究分析急诊创伤危重患者实施全程保温护理干预的临床效果。方法:选取本院2017年8月至2018年8月收治的80例急诊创伤危重患者按照随机抽签法分为研究组(40例,急诊抢救治疗全程保温护理)和对照组(40例,急诊抢救治疗中实施常规保温护理),对比两组患者入抢救室、出抢救室、入急诊ICU 1h、入急诊ICU 2h等不同时点核心体温变化。结果:两组患者入抢救室核心体温无明显差异(P>0.05),研究组患者出抢救室、入急诊ICU 1h、2h的核心体温均明显高于对照组(P<0.05),且对照组患者入急诊ICU 2h后的核心体温低于36℃。结论:急诊创伤危重患者容易并发低体温,急诊抢救治疗实施全程保温护理可有效预防低体温,帮助患者尽早康复。

TI指数对危重创伤患者在急诊预检分诊中的应用效果

目的目的探讨院前创伤TI指数对创伤患者在急诊预检分诊中的应用效果。方法方法将2020年8月~2021年8月来我院急诊科就诊的创伤患者200例。采用随机数表法分为两组:实验组(100例),对照组(100例),对照组采用常规预检分诊方法,实验组在基础上采用TI指数进行辅助。分析两组分诊情况。结果结果实验组创伤危重患者的预检分诊准确率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结论TI指数可以有效提高危重创伤患者的分诊准确率。

ICU危重创伤患者精神障碍病因分析

目的探讨笔者所在医院ICU危重创伤患者发生精神障碍的病因，提高对其早期诊断、早期干预和预防的认识。方法对2000年1月～2008年12月期间入住笔者所在医院ICU的100例发生精神障碍的危重创伤患者的原发病、精神障碍的临床表现、治疗后的转归进行总结分析。结果本组100例发生精神障碍的危重患者的原发病中病因：颅脑外伤16例（16％）、脑出血5例（5％）、脑梗塞5例（5％）、脑部手术后4例（4％），单纯胸外伤12例（12％），单纯腹外伤5例（5％），胸腹多发伤3例（3％），截肢术后10例（10％），器官移植术后3例（3％），肿瘤术后7例（7％），烧伤2例（2％），脓毒症休克7例（7％），胰腺炎3例（3％），肠瘘2例（2％），重症肺炎9例（9％），肌无力2例（2％），中毒3例（3％）心肺复苏术后2例（2％）。临床表现：抑郁焦虑型55例（55％），谵妄型精神32例（32％），神经衰弱型13例（13％），各型的表现为各有区别。结果本组患者经过积极治疗原发病以及适当镇静抗抑郁、抗焦虑治疗和心理辅导治疗后精神障碍症状持续时间4小时～3个月，精神障碍治愈率95％。结论ICU危重创伤患者发生精神障碍的病因是多元化的，只要早诊断、早干预和积极治疗原发病绝大部分精神障碍是可以治愈的。

对危重创伤患者进行整体性急诊救治的效果探析

目的:研究并分析对危重创伤患者进行整体性急诊救治的效果与注意事项。方法:将2014年1月-2015年2月在笔者所在医院住院治疗的286例危重患者纳入本研究,按照救治方式的不同将286例患者分为急诊救治组(n=143)与常规救治组(n=143),急诊救治组采用系统、全面的急诊救治措施,常规救治组进行常规救治,对比急诊救治组与常规救治组患者的确诊时间、急诊手术时间、早期救治时间以及死亡情况。结果:急诊救治组疾病确诊时间、急诊手术时间、早期救治时间及死亡率方面,均优于常规救治组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于危重创伤患者,采用系统的急诊救治措施可以为患者节约宝贵的救治时间,降低患者死亡率,该种措施值得在临床中进行推广和使用。

对危重创伤患者进行整体性急诊救治的效果探析

目的 :探讨对危重创伤患者进行整体性急诊救治的临床效果。方法 :对2003年5月~2013年12月期间我院收治的2000例危重创伤患者的临床资料进行回顾性研究。将2003年5月~2008年10月期间我院收治的899例这类患者作为对照组,将2008年11月~2013年12月期间我院收治的1101例这类患者作为观察组。对对照组患者进行常规性急救,对观察组患者进行整体性急救。然后,比较两组患者被确诊的时间、进行早期救治的时间、进行急救手术的时间及其死亡率。结果 :观察组患者被确诊的时间、进行早期救治的时间、进行急救手术的时间及其死亡率均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对危重创伤患者进行整体性急诊救治的效果显著,可有效地降低其死亡率。此方法值得在临床上推广使用。

分析全程无缝隙护理模式在危重创伤急救患者中的应用效果

目的对全程无缝隙护理模式在危重创伤急救患者中的应用效果进行探讨。方法取80例危重创伤急救患者参与此次研究,患者均于2017年1月至2018年1月份入院进行治疗。随机均等分组,对照组实施常规护理,共40例;实验组实施全程无缝隙护理,共40例。观察两组患者的干预情况,记录和比较患者手术情况以及护理满意度。结果实验组的手术时间、住院时间较短,数据对比所得P<0.05,有统计学意义;实验组的护理满意度较高,数据对比所得P<0.05,有统计学意义。结论对危重创伤急救患者实施全程无缝隙护理模式,可提高患者的手术治疗效率,提高手术安全性。

危重创伤患者麻醉与急救处理分析

目的探讨危重创伤患者麻醉与急救处理的成效。方法本研究选取我院2010年6月至2011年6月收治的危重创伤患者20例,其中男11例,女9例,年龄为13岁-69岁,平均年龄41岁;对危重创伤患者采用及时有效的麻醉手术前的急救处理,并选择安全、合理的麻醉方法进行救治。结果 20例危重创伤患者患者经麻醉和急救处理手术后,17例能自主呼吸、肌力恢复,直至完全清醒后拔除气管导管,由医护人员送回普通病房观察疗养;2例因病情严重保留气管插由医护人员进ICU病房待进一步治疗;1例因抢救无效死亡。据统计抢救成功率占95%,死亡率占5%。结论对不同情况的危重创伤患者术前准备提供最佳急救处理,进而为麻醉和手术提供最佳条件措施,选择安全、合理的麻醉方法与药物,进而为手术提供最佳条件,及时手术治疗可提高了危重创伤患者的存活率和生存质量,获得满意的救治效果。

急诊室手术抢救危重创伤患者的临床探讨

目的:对于急诊室手术如何抢救危重创伤患者进行探讨。方法:选取急诊室手术抢救的危重创伤患者,共选取43例。结果:本组病例就诊后24h内即明确诊断者38例(88.37%),就诊后2～4d内明确诊断者5例(11.63%)。15例颅脑伤,痊愈10例,显著进步2例,进步1例,无效2例,有效率为86.67%。10例腹部伤,痊愈4例,显著进步3例,进步2例,无效1例,有效率为90%。5例胸部伤,痊愈5例,显著进步0例,进步0例,无效0例,有效率100%。7例颈部伤,痊愈4例,显著进步1例,进步1例,无效1例,有效率为85.71%。3例骨盐四肢伤,痊愈3例,显著进步0例,进步0例,无效0例,有效率为100%。3例多发伤,痊愈1例,显著进步1例,进步0例,无效1例,有效率为66.67%。结论:参加抢救的医护人员要严肃认真、积极主动,听从指挥,既要明确分工,又要密切协作。

对危重创伤患者进行整体性急救的效果探析

目的 :探讨对危重创伤患者进行整体性急救的临床效果。方法 :对2010年1月~2012年12月期间我院收治的200例危重创伤患者的临床资料进行回顾性研究。将2010年1月~12月期间收治的100例这类患者作为对照组,将2012年1月~12月期间收治的100例这类患者作为观察组。对对照组患者进行常规性急救,对观察组患者进行整体性急救。然后,比较两组患者的救治效果。结果 :观察组患者的死亡率明显低于对照组患者,观察组患者被确诊的时间、进行早期救治的时间及进行急诊手术的时间均明显早于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对危重创伤患者进行整体性急救的效果显著。此方法值得在临床上推广使用。

一体化创伤救治在危重创伤患者中的临床应用价值分析

目的探究一体化创伤救治用于危重型创伤患者中临床价值。方法样本为80例危重创伤患者,时间2017年5月-2019年5月,随机分组,一体化创伤救治为一体组,常规创伤急救为急救组。结果一体组抢救时间短于急救组,多器官功能衰竭率2.50%、死亡率2.50%低于急救组15.00%、12.50%,P<0.05;一体组生活质量评分高于急救组,P<0.05。结论危重创伤患者开展一体化创伤救治,可缩短抢救时间,降低器官衰竭风险,还可降低死亡率,提升患者生活质量。

急诊体外循环在创伤性心脏和大血管损伤中的应用

目的 临床评价急诊体外循环（emergency extracorporeal circulation,EECC）抢救和治疗创伤性心脏、大血管损伤危重患者的效果.方法 应用EECC抢救和治疗创伤性心脏、大血管损伤危重患者13例.其中交通伤致胸主动脉破裂2例,介入治疗时发生创伤性心脏、大血管损伤5例;手术中发生心脏、大血管损伤6例.结果 13例全部存活,1例应用深低温停循环者术后出现下肢远端部分麻痹.术后随访1～5年,生存良好.结论 加强围术期处理,尽早建立EECC,改良EECC技术,可提高抢救和治疗创伤性心脏、大血管损伤危重患者成功率.

优化手术护理配合急救流程对急危重症创伤患者抢救效率及护理质量的影响

探究在急危重症创伤患者抢救过程中,通过优化手术护理配合急救流程对临床护理及抢救的影响效果。方法:纳入危重患者时间段:2019年7月-2020年7月;病例来源:到本院急诊科就诊的84例急危重症创伤患者;分组依据:以随机分组形式将纳入患者分为C组(常规护理)、Y组(优化手术护理配合急救流程),各42例;对比观察:①抢救效率;②护理满意度评分。结果:①经优化干预,Y组患者的病情判断、生命体征监测、心肺复苏、吸氧、静脉开放以及气管插管时间相比较C组均得到了明显缩短(P<0.05);②Y组患者对此次护理服务的整体评价对比C组有明显提升(P<0.05)。结论:针对急危重症创伤患者而言,在其抢救治疗中实施优化手术护理配合急救流程干预,可有效促进患者抢救效率的提升,改善护理满意度,提升护理质量,临床效果显著。