中药熏洗配合推拿疗法治疗创伤后关节僵硬62例

目的:观察中药熏洗配合推拿疗法治疗创伤后关节僵硬的临床疗效。方法:62例创伤后关节僵硬患者用自拟外洗方,配合推拿疗法,10天为1疗程。结果:优42例,良13例,可5例,差2例,总有效率97%。结论:中药熏洗配合推拿疗法治疗创伤后关节僵硬有良效。

程式化近指间关节松解62例改善创伤后关节僵硬

目的:探索程式化近指间关节松解改善创伤后关节僵硬的疗效。方法:选取2013年10月至2017年3月广东省工伤康复医院收治创伤性近指间关节僵硬62例指,采用程式化的近指间关节松解术进行治疗,并结合系统康复。结果:通过测量术前及术后的近指间关节活动度及手指肌腱总活动度(TAM),平均时间3个月。根据中华医学会上肢部分功能评定试用标准:TAM值综合评定手指活动功能优秀24例,良29例,中7例,差2例,优良率85.48%。手术患者有5例需要游离植皮,均一期成活,4例出现术后肌腱断裂,2例感染,余伤口愈合好、外观平整。结论:程式化近指间关节松解结合康复改善创伤后关节活动度上有明显疗效。

关节镜下清理术治疗创伤后肘关节僵硬的临床研究

目的评估关节镜下肘关节清理术治疗创伤后肘关节僵硬的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月上海中冶医院收治的42例创伤后肘关节僵硬患者,全部给予关节镜下清理术,术后第1天即在疼痛控制下进行肘关节屈伸功能锻炼,比较手术前后肘关节主动活动的关节活动度(range of motion,ROM),Mayo肘关节功能评分(Mayo elbow performance score,MEPS)及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果全部患者获得随访,分别于术后3、6、12个月进行随访。术后肘关节ROM较术前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3~6个月改善较为明显,6~12个月改善幅度降低。在MEPS评分方面从术前的(69.5±15.5)分增加至末次随访的(90.4±22.4)分,平均改善了20.9分(P<0.001)。术后MEPS评分结果为优22例,良17例,中3例,优良率达92.86%。术后较术前VAS均明显降低(P<0.05)。结论关节镜下清理术是治疗创伤后肘关节僵硬一个很好的治疗方式,创伤小,疼痛轻,有利于术后早期功能锻炼,能够改善肘关节功能。

关节镜下松解创伤后肘关节僵硬的疗效分析

目的分析关节镜视下肘关节松解术治疗创伤后肘关节僵硬的临床疗效。方法回顾性分析自2016年10月至2019年8月我科在关节镜视下肘关节松解术治疗的31例创伤后肘关节僵硬患者,对肘关节术前、术后关节活动范围、Mayo肘关节功能评分情况进行评估。结果术后26例患者随访时间超过6个月,6~62个月,平均27.8个月。最终肘关节屈曲活动度由术前的(95.4±19.7)°提高到术后(132.8±9.2)°,伸直活动度由术前的(-34.5±16.4)°提高到术后(-15.5±12.5)°。肘关节活动范围由术前的(60.8±28.8)°提高到术后(117.2±19.2)°,Mayo肘关节功能评分由术前的62.9±16.8提高到术后89.8±11.1.术前与术后肘关节活动范围及Mayo肘关节功能评分差异均有统计学意义(P<0.001)。其中2例患者出现了并发症,1例为术后肘关节血肿,另1例为肘关节僵硬复发,均行二次手术,在最终随访时获得满意疗效。所有患者均未发生感染及神经损伤并发症。结论关节镜视下肘关节松解术治疗创伤后肘关节僵硬可取得满意的临床疗效。