重大自然灾害创伤后心理应激障碍研究现状

近年来,频繁发生的各种自然灾害不但给社会造成了巨大的经济损失,而且给群众造成了严重的心理障碍,直接影响了灾后重建和经济发展等。因此,灾害创伤后造成的明显心理应激障碍引起了学术界的极大关注,心理干预也日益受到重视。本文就灾害创伤后产生心理应激障碍的发病机制、发病率及影响因素、相关干预措施等研究状况进行综述。1创伤后应激障碍特征及共病创伤后应激障碍（PTSD）指在遭遇异乎寻常的威胁或灾难。

危重患者创伤后成长现状及影响因素分析

目的探讨危重患者创伤后成长(post-traumatic growth,PTG)现状,并分析其相关影响因素.方法选取本院2016年1月至2018年6月ICU收治的86例危重患者,运用一般资料调查表、PTG量表对危重患者进行调查及采集资料.结果危重患者PTG评分为(52.54±8.13)分;性别、年龄、学历、婚姻状况、医疗费用支付方式、既往史、入ICU诊断及ICU住院时间是危重患者PTG的影响因素,采用多元线性回归模型对以上因素进行分析,发现性别、学历、婚姻状况、恶性肿瘤和ICU住院时间与危重患者PTG评分有关(均P<0.05).结论危重患者PTG接近中等水平,影响危重患者PTG的因素较多,ICU医护人员需采取有针对性的干预措施进行临床干预,帮助危重患者树立积极、正向的心理状态,改善患者结局,促进危重患者早日回归家庭、社会.

急性手外伤患者心理状态、社会因素与手功能恢复相关性的初步研究

目的调查急性手外伤患者心理疾病的发生率并探讨心理状态、社会因素与手功能恢复的相关性。方法随访231例急性手外伤患者，调查记录其一般社会资料及受伤时状态，通过创伤后心理应激障碍症状访谈量表（posttraumatic stress disorder symptom scale—interview，PSS-I）、贝克抑郁自评量表（Beck depression inventory，BDI）、焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）、社会支持评定量表、改良手损伤程度评分表（modified hand injury severity scoring system，MHISS）以及上肢功能评分表（disability of arm，shoulder and hand，DASH）评估患者术后（平均15个月）的心理状态、社会支持度和手功能，利用SPSS17．0软件研究三者间相关性。结果231例患者中创伤后心理应激障碍（posttraumatic stress disorder，PTSD）发生率为40．7％，焦虑发生率为22．9％，抑郁发生率为39．8％；手功能恢复与焦虑（P=0．025）、抑郁（P〈0．001）、PTSD（P=0．002）和损伤程度（P=0．040）密切相关，疼痛与焦虑（P=0．007）、抑郁（P=0．005）、PTSD（P=0．004）、社会支持（P=0．043）和损伤程度（P=0．036）密切相关；医疗费用支付方式不同，PTSD（P=0．046）和疼痛（P=0．043）情况显著不同。结论手外伤患者心理疾病的发生率高于普通人群，手功能恢复和疼痛与心理因素和社会支持密切相关，社会因素中医疗费用的支付方式与PTSD和疼痛密切相关。

灾后引发自杀的心理因素与应对措施

就大灾害后的一段时间引发自杀这一现象展开,通过对灾后人们面临的心理困境,心理上压力导致的引发自杀的心理因素等展开分析,提出发挥小团体作用、自我认同、提供心理就业知识等应对灾后自杀的建议和措施。