专家-教练-教师相结合的创伤干预模式的建构-基于汶川地震后心理援助的经验

"5·12"汶川特大地震发生之后,来自社会各界的灾后心理援助工作对学生的心理康复起到了一定的支持与帮助作用,但对这些心理援助工作进行回顾与总结时发现,相关的心理干预都忽略了教师在学校心理重建工作中的重要作用。教师与中小学生朝夕相处,是灾后学校重建和学生心理健康维护的重要力量。为此,本课题组基于我国灾后学校工作的现实情况,以学生帮助计划、教练技术、教师作为治疗师的干预理念为理论基础,以促进教师心理疏导能力为核心目标,创建了一套完整的灾后心理疏导的教师培训体系,即专家—教练—教师相整合的创伤干预模式。这一模式有力地促进了灾后心理疏导的长久开展,并在之后的灾后干预与援助工作中得到了较好的应用与推广,对灾后教师及学生的心理健康发展具有重要意义。

MDT对严重多发伤患者行早期干预创伤控制性手术的临床研究

目的:总结急诊科采用多学科诊疗模式(MDT)对严重多发伤患者早期行干预创伤控制性手术的临床效果,以提高严重多发伤的抢救成功率。方法:以2018年3月至2019年3月未采用MDT小组救治的严重多发伤患者30例为对照组,给予常规处理,以2019年4月至2020年3月应用MDT小组救治的严重多发伤患者30例为实验组,给予早期行干预创伤控制性手术处理。比较两组患者急诊停留时间、急诊抢救至手术时间、早期漏诊误诊率、早期死亡率和抢救成功率。结果:实验组急诊停留时间、急诊抢救至手术时间明显短于对照组(P均<0.05);实验组早期漏诊误诊率、早期死亡率略低于对照组,抢救成功率稍高于对照组,但无统计学差异(P均>0.05)。结论:急诊科采用MDT有利于提高严重多发伤患者早期行干预创伤控制性手术的疗效,缩短急诊停留时间和抢救至手术时间,提高早期诊断准确率及抢救成功率,建议推广应用。

社会工作对性侵案受害儿童的创伤干预治疗——观《素媛》有感

近年来,遭遇性侵害之后选择举报而非沉默的人越来越多。性骚扰、性侵在中国社会当中确实存在,而性教育的缺失、人情关系的禁锢、制度的缺位等是受害者面临的重重困境。遭受性侵的经历会对儿童身心健康发展造成极大伤害,舆论的压力、社会支持缺位、罪犯处罚过轻等常常会对儿童造成二次伤害,因此,社会工作者干预儿童心理康复的过程并帮助其走出阴霾显得尤为重要。本文将分析真实事件改编电影《素媛》的剧情和相关文献,结合心理学和社会工作专业知识,提出社会工作者干预遭遇性侵的创伤经历儿童的方法建议。

创伤急救干预小组在重症创伤患者急救中的作用

目的:探讨创伤急救干预小组在重症创伤患者急救中的作用。方法:某院急诊科于2020年1月~2020年12月间成立创伤急救干预小组,采用电脑随机法纳入该时间段收治的73例重症创伤患者作为研究组;于2019年1月~2019年12月间采用常规急救护理模式,纳入该阶段收治的73例重症创伤患者作为对照组,评价两组患者急救时间消耗情况及护理风险发生情况。结果:研究组各项急救时间消耗情况均短于对照组(P<0.05);研究组护理风险发生1例,低于对照组的10例(1.37%vs 13.70%,P<0.05)。结论:创伤急救干预小组可提高重症创伤患者抢救效率,降低护理风险的发生率。

时间节点管理结合创伤急救护理小组干预在急诊严重创伤患者中的应用

目的分析时间节点管理结合创伤急救护理小组干预在急诊严重创伤患者中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月徐州医科大学附属宿迁医院收治的84例急诊严重创伤患者的一般资料,根据其护理方式的不同分为观察组和对照组。对照组42例患者采用常规急诊抢救,观察组42例患者在常规急诊抢救的基础上采用时间节点管理结合创伤急救护理小组干预。比较2组的抢救时间、住院时间、生存率、生活质量和护理满意率。结果观察组的生存率为97.62%,高于对照组的85.71%(P<0.05)。观察组的抢救时间和住院时间均短于对照组(P均<0.05)。2组在救治后7 d和30 d的Spitzer生活质量指数均高于救治后1 d,在救治后30 d的上述评分均高于救治后7 d;观察组在救治后1 d、7 d、30 d后的评分均高于同期对照组,比较均存在统计学差异(P均<0.05)。与对照组相比,观察组的护理总满意率更高(P<0.05)。结论时间节点管理结合创伤急救护理小组干预对于有效缩短急诊严重创伤患者的抢救和住院时间,提高其生活质量和护理满意率,提升救治成功率均有积极意义。

全国首届心理创伤治疗和危机干预学术研讨会征文通知

为促进中国心理创伤治疗和危机干预工作的发展，中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专业委员会和中国心理学会临床与咨询心理学专业委员会，将于2005年10月22日～23日在北京联合举办“全国首届心理创伤治疗和危机干预学术研讨会”。

子宫畸形的非创伤性干预及病因治疗对其妊娠和生育力的影响

目的：探讨改善子宫畸形妇女生育力、妊娠结局、产科并发症的非创伤性治疗方法和治疗取向。方法：收集2002～2006年来该院就诊的子宫畸形患者34例作为研究对象，采用非创伤性干预及病因治疗，比较治疗前后妊娠率、自然流产率、妊娠成功率及产科并发症情况。结果：治疗后妊娠率76．5％，自然流产率11．8％，妊娠成功率64．7％，均较治疗前有显著性差异。治疗后子宫畸形的早产率15．4％、胎位异常率23．1％、剖宫产率34．6％。结论：非创伤性干预及病因治疗能有效提高子宫畸形妇女的生育能力，改善妊娠结局和产科并发症。

创伤急救护理干预对严重创伤患者抢救成功率及有效抢救时间的影响分析

探讨对严重创伤患者实施创伤急救护理干预的相关措施以及对抢救成功率及有效抢救时间的影响效果。方法 纳入64例严重创伤患者进行研究,所有患者均为本院2021年6月-2022年6月期间收治的住院患者。对患者实施随机分组,以随机数表法为分组依据,其中32例实施常规护理,设为对照组。其余32例实施创伤急救护理干预,设为观察组。统计两组有效抢救时间与抢救成功率、总并发症总发生率,调查两组患者的护理满意度,并进行组间比较。结果 对照组的有效抢救时间(60.47±1.03)min,长于观察组(42.33±3.01)min,且组间差异具备统计学意义,(P<0.05)。观察组抢救总成功率96.88%,明显高于对照组74.19%,(P<0.05)。临床观察发现,两组均出现一定的并发症,对照组与观察组的总发生率分别为25.00%和6.25%,对组间差异实施卡方检验,证实P<0.05。护理满意度调查结果显示,观察组与对照组的评分分别为(96.14±2.07)分和(83.67±2.52)分,实施t检验后,结果显示t21.631,P<0.001。结论 在积极救治严重创伤患者的过程中,与常规护理相比较,对患者实施创伤急救护理干预相关措施可以获得更为理想的临床效果。

MDT对严重多发伤患者行早期干预创伤控制性手术的临床研究

探讨MDT对严重多发伤患者行早期干预创伤控制性手术的临床效果。方法:选取我院2019年7月~2020年7月收治的严重多发伤患者120例为研究对象,随机将其分成对照组和观察组,各60例。对照组采取常规处理,以观察组采取早期行干预创伤控制性手术处理。对比两组患者急诊停留时间、急诊抢救至手术时间、早期漏诊误诊率、早期死亡率和抢救成功率。结果:观察组患者急诊停留及抢救至手术时间皆明显短于对照组,观察组患者早期漏诊误诊率、早期死亡率(0%、1.67%)低于对照组(6.67%、11.67%),抢救成功率95%明显高于对照组81.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MDT对严重多发伤患者行早期干预创伤控制性手术,可极大缩短急诊停留及抢救时间,提升早期诊断准确率及抢救成功率,值得临床推广应用。

拯救“心灵受害者”

伴随着灾难的发生,对活着的亲人们来说又面临着一场新的“心灵灾难”。1994年在新疆克拉玛依火灾处理工作中,中国的心理医生首次进入这个领域。今年大年初二,哈尔滨道外区靖字街236号天潭酒店又发生一起特大火灾,33人死亡。这起事故给哈市羊年的喜庆气氛蒙上了一层阴影。尽管相关领导和救援部门对伤员进行了抢救,对家属进行了安抚,但遗憾的是这场大火之后,医疗部门的“灾后心理创伤干预”却没有出现。看来为受难的亲属架起人文关怀的通道。

慰藉空难亲属 期待社工支持

社会工作者不仅仅指社区工作者。据专家介绍,在社工里面,专门有一科叫“灾难社会工作”,就是在飞机失事、矿难、火灾等发生后,对那些幸存者、丧亲家属进行心理辅导、救济(或者补偿等)。“灾难之后,对很多家属而言,灾难才刚刚开始。受到灾难创伤的人,在给予他们集体性、仪式性的慰问和金钱赔偿之外,人道关怀能否延伸到他们心灵深处,照亮他们陷入灰暗的生活?这是一个有赖专业支持的系统,是一个社会的公共道德基础。”在华航空难后,人们已经意识到要通过专业人员来作遇难者家属的工作。文中所谈到的是从事精神卫生和心理治疗方面的专家。其实,它更需要专业的社会工作者用智慧和爱心去分担和减轻人们的痛苦。但是在我国国内,类似这样的救助还很少有专业社会工作者的影子。希望在不远的将来,会有许多专业社会工作者活跃在我们社会的各个层面。