筋膜放松联合改良关节松动术治疗创伤性伸直型膝关节僵硬的临床疗效

目的探究筋膜放松联合改良关节松动术治疗创伤性伸直型膝关节僵硬的临床效果。方法回顾性纳入2019年8月至2023年8月收治的创伤性伸直型膝关节僵硬患者60例,按照治疗方式的不同分为对照组与观察组,各30例。对照组采用常规关节松动术联合物理和运动训练治疗;观察组采用筋膜放松联合改良关节松动术及物理和运动训练治疗。治疗4周后,评估两组膝关节主动活动范围(AROM)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分,并比较两组不良反应发生率。结果治疗4周后,观察组VAS评分较对照组低(P<0.05);观察组膝关节主动活动范围(AROM)与美国特种外科医院(HSS)膝关节评分较对照组高(P<0.05)。两组治疗过程中不良反应发生率均为6.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论筋膜放松联合改良关节松动术治疗创伤性伸直型膝关节僵硬的临床疗效优于普通关节松动术,患者经治疗后膝关节活动范围更大,疼痛感更低,膝关节评分更高,且治疗安全性高。

伸直型膝关节僵硬外治方法研究进展

伸直型膝关节僵硬是膝周创伤或手术后临床常见的严重并发症,极易导致患者的步行障碍及屈膝下蹲困难,对患者步行功能影响非常大。一旦膝关节僵直发生,目前还没有一种单一高效的治疗方法。目前治疗方法主要有手术松解、麻醉下手法松解、传统手法、中药熏洗、针刀松解等,效果不尽相同。文章通过对近几年以来治疗伸直型膝关节僵硬的方法进行总结整理,目的是为了能够根据关节关节僵硬不同时期选择最佳治疗方法提供科学依据。

改良股四头肌成形术治疗创伤性膝关节僵硬

目的探讨改良股四头肌成形术治疗创伤性膝关节僵硬治疗效果。方法在1996年1月至2003年8月间应用改良股四头肌成形术治疗22例创伤性膝关节伸直位强直病人。结果术前平均伸屈膝关节0°～49°,术后平均随访16个月,平均伸屈膝关节可达0°～110°,未见继发血肿感染,髌前皮肤坏死及伸膝无力等并发症。结论改良股四头肌成形术治疗创伤性膝关节僵硬手术安全,疗效好,术后并发症少。

伸直型膝关节僵硬的康复治疗策略

目的探讨伸直型膝关节僵硬的康复治疗措施。方法采用蜡疗与膝关节松动术相结合的康复治疗程序治疗伸直型膝关节僵硬78例,评价治疗效果。结果78例患者膝关节主动屈膝提高至90°~145°;疗效优41例(52·5%),良19例(24·3%),中16例(20·5%),差2例(2·5%)。结论蜡疗配合关节松动术的康复治疗程序治疗伸直型膝关节僵硬疗效显著,简便易行,患者依从性好。

伸直型膝关节僵硬的手术治疗(附53例报告)

自1988年3月至2003年10月分别采用关节松解并髌韧带筋膜瓣翻转术、小切口关节松解术和关节镜下关节松解术53例,效果满意,报告如下.

CR假体在TKA治疗伸直型膝关节僵硬的中短期疗效观察

目的探讨CR假体在TKA治疗伸直型膝关节僵硬的中短期疗效。方法回顾2014年3月至2018年12月共54例因伸直型膝关节僵硬而行膝关节置换术患者。其中CR组26例(30膝),PS组28例(30膝)。记录两组患者术前术后膝关节活动度、膝关节最大屈曲度、术后并发症。随访期间采用疼痛视觉模拟评分、患者满意度评分和纽约特种外科医院膝关节评分。结果术后平均随访26月(12~52月)。膝关节活动度CR组由术前(29.267±8.416)°提升至末次随访(73.933±14.943)°,P=0.01;PS组由(31.100±8.644)°提升至(71.433±13.843)°,P<0.001;术前膝关节最大屈曲度CR组由(34.867±12.087)°提升至(78.567±12.550)°,P<0.001,PS组由(32.133±10.846)°提升至(80.100±13.596)°,P<0.001。膝关节HSS评分CR组由术前(42.500±11.292)分提升至(76.467±6.135)分,P<0.001;PS组由(39.433±8.467)分提升至(74.500±6.683)分,P<0.001。CR组中有1例术后腓静脉肌间静脉血栓,PS组发生1例腓总神经损伤。结论 CR假体在TKA治疗伸直型膝关节僵硬是可行的,中短期疗效和PS假体相近,但和PS假体相比,满意度更高。

伸直型膝关节僵硬Judet式松解术38例体会

目的 :探讨 Judet式松解术对伸直型膝关节僵硬疗效。方法 :按照 Judet介绍的方法彻底松解膝关节内外粘连 ,股中间肌和股外侧肌从股骨粗隆下起始环形切断后下移重建股四头肌治疗 38例。结果 :38例随访 1年 3个月～ 9年 ,术后膝关节伸屈活动度平均增加 75°,平均屈膝度为 97°。结论 :Judet式松解术较彻底松解膝关节内外粘连 ,无须切断股中间股 ,保存了股四头肌解剖和功能的完整性 。

关节镜下松解术治疗伸直型膝关节僵硬的临床价值分析

目的研究并探讨关节镜下松懈术对于伸直型膝关节僵硬的临床治疗效果。方法选取该院2009年12月—2012年6月门诊所收治的伸直型膝关节僵硬患者,一共68例为该组研究对象,并对所有的研究对象进行随机分组处理,使治疗组和对照组分别由34例伸直型关节僵硬患者组成,其中,对照组:传统治疗方法 ;治疗组:关节镜下松懈术的方法 ,并将对照组和治疗组患者的临床治疗效果进行分析与对比。结果与对照组患者相比,治疗组患者的临床疗效较好,其中的34例伸直型膝关节僵硬患者中,显效16例,有效16例,临床治疗的有效率为94.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于伸直型膝关节僵硬的患者而言,运用关节镜下松懈术的方式来进行治疗非常安全,且临床疗效限制,值得进行深入的研究和广泛的应用。