创伤性气管支气管断裂的诊断及治疗

目的 分析创伤性气管、支气管断裂的诊断及治疗 ,总结早期急诊及晚期诊断 (1周后 )依据 ,探讨误诊原因 ,分析治疗效果。方法 本组1 1例 ,伤后距手术时间 72小时 8例 ,6周至 3个月 3例。气管、支气管断端吻合 8例 ,修补成形 3例。结果 治愈 1 0例 ,死亡 1例。结论 早期诊断、早期治疗及应用生物蛋白胶可提高治愈率 ,减少术后并发症 。

创伤性气管、支气管断裂的诊断与治疗(附17例报告)

目的探讨创伤性气管、支气管断裂的诊治特点,提高诊断率、治疗效果及患者生成质量。方法回顾性分析17例创伤性气管、主支气管断裂病人的临床资料。结果14例行支气管端端吻合术;1例行支气管修补术,术后支气管针尖样狭窄,再行肺叶切除术;1例行气管修补术;1例行狭窄气管切除、气管端端吻合、T形硅胶管置管术。术后行纤维支气管镜检查:早期吻合口水肿狭窄呈裂隙状2例,1月后复查通畅,余均为良好。结论创伤性支气管断裂容易误诊,纤维支气管镜检查是早期诊断最重要的手段,气管断裂常合并肺动脉干中层结构损伤,在切除狭窄段支气管时瘢痕要切除干净。术后早期应复查纤维支气管镜。

18例创伤性气管、支气管断裂的诊断与治疗

目的 探讨创伤性气管、支气管断裂的诊断和治疗方法 ,提高诊断率及治疗效果。方法 回顾性分析 18例创伤性气管、主支气管断裂病人的临床资料。 15例行支气管端端吻合术 ,1例行支气管修补术 ,其中 1例术后支气管狭窄而行肺叶切除术 ,1例行气管修补术 ,1例行狭窄气管切除、气管端端吻合、T形硅胶管置管术。术后行纤维支气管镜 (FB)检查。结果 术后早期吻合口水肿狭窄呈裂隙状 2例 ,1个月后复查局部通畅均为良好。结论 创伤性支气管断裂容易误诊 ,FB检查是早期诊断最重要的手段 。

创伤性气管、支气管断裂的诊治

目的探讨创伤性气管、支气管断裂损伤的诊断与治疗。方法回顾性分析8例创伤性气管、支气管断裂患者诊治资料。结果本组5例行支气管端端吻合术;2例行支气管修补术,1例保守治疗。术后多次纤维支气管镜检查,其中1例因支气管针尖样狭窄行左下肺叶切除术,余均通畅良好,肺复张满意。结论创伤性气管、支气管断裂易误诊,胸部CT及纤维支气管镜检查是早期诊断的重要手段。一经确诊应立即手术,首选支气管重建术。术后宜早期复查纤维支气管镜。

创伤性支气管断裂的诊断及治疗

目的探讨创伤性气管、支气管断裂的诊断和治疗方法,提高诊断率及治疗效果。方法回顾性分析21例创伤性支气管断裂患者的临床资料。10例行支气管修补术,8例行支气管重建术,2例保守治疗,1例行全肺切除术。术后多次行纤维支气管镜检查,同时吸痰并修剪吻合口肉芽组织,保持通畅。结果18例行支气管修补或支气管重建患者有1例因支气管针尖样狭窄行右中下肺叶切除术,余均通畅良好,肺复张满意。结论创伤性支气管断裂容易误诊,纤维支气管镜检查是早期诊断最重要的手段,后期在切除狭窄段支气管时瘢痕要切除干净。

创伤性支气管断裂的影像学诊断

目的探讨创伤性支气管断裂的胸片和CT表现,从而做到早期诊断和治疗。方法回顾性分析21例经手术或支纤镜检查证实的创伤性支气管断裂的X线胸片和CT表现。结果支气管断裂的主要影像学表现为:气管支气管气柱中断,肺不张,肺下垂征,纵隔及皮下气肿,气胸或液气胸;CT检查还能显示气管支气管管壁的缺损,管腔狭窄、堵塞,移位或成角畸形。结论联合应用胸片和CT检查,对支气管断裂的早期诊断有重要价值。

创伤性支气管断裂12例报告

报告 1 2例创伤性支气管断裂的诊断与治疗。其中于伤后 72小时内手术 9例 ,2周～ 2个月手术 3例 ,全组无手术死亡。术后 2例分别发生肺部和切口感染 ,均治愈。作者认为早期诊断和早期手术治疗是治愈创伤性支气管断裂的关键。

创伤性主支气管断裂的早期诊断和治疗

总结创伤性主支气管断裂的早期诊断和治疗经验。创伤性主支气管断裂的误诊率高,早期正确的诊断和治疗对病人的预后有重要的临床意义。

创伤性支气管断裂的诊断与外科治疗

目的探讨11例创伤性支气管断裂的诊断,外科治疗的经验。方法回顾性分析1997年7月～2012年2月手术治疗11例创伤性支气管断裂患者,11例均行支气管对端吻合,其中2例合并支气管膜部撕裂,加行膜部修补术。结果全组11例无死亡,术后11例均复查X线胸片及10例做胸部CT检查肺复张良好,其中7例术后6个月内行纤支镜检查,见吻合处通畅,吻合口平整,光滑。随访6个月～2年,所有患者恢复良好。结论创伤性支气管断裂易误诊,借助支气管断裂的特征性影像学表现及支气管镜检查可提高支气管断裂的诊断率,早期诊断尽早手术治疗对挽救患者并获得良好的预后具有十分重要意义。

陈旧性创伤性主支气管断裂的临床特征和手术技巧

目的探讨陈旧性创伤性主支气管断裂的临床特征和吻合方法,提高诊断及治疗效果。方法17例陈旧性创伤性主支气管断裂患者,14例行支气管端端吻合术,2例行右肺上叶袖状切除术,1例左全肺切除术。5例用丝线或涤纶线间断全层缝合,6例用微桥线间断全层缝合,6例用prolene线行环部连续加膜部间断缝合。5例用带血管蒂的肋间肌包埋吻合口。结果围术期有3例出现胸腔积液;1例出现乳糜胸;随访2例出现刺激性咳嗽,镜下见肉芽组织增生。结论支气管纤维镜是明确陈旧性创伤性主支气管断裂诊断的重要手段;术中须彻底切除狭窄段支气管瘢痕,用prolene线行环部连续加膜部间断缝合既简化操作且临床效果满意。

创伤性支气管断裂的诊断和外科治疗

创伤性支气管断裂的诊断和外科治疗甘干达，郑陈光，韦世锋，付乾昌创伤性支气管断裂是一种较少见的胸部创伤。我院１９８３～１９９５年共收治创伤性主支气管断裂１１例，现报告如下。１临床资料本组男６例，女５例。年龄３～５５岁，平均１９岁。１１例均为车祸伤，其中...

创伤性主支气管断裂患者的围术期护理

目的探讨创伤性主支气管断裂患者围手术期护理方法。方法对4例创伤性主支气管断裂患者实施术前急救、心理护理;术中、术后的护理;呼吸道管理;胸腔闭式引流护理;肺功能锻炼及出院指导。结果 4例患者均顺利完成手术,无术中并发症,术后无呼吸衰竭,住院30～35d痊愈出院。结论创伤性支气管断裂是闭合性胸部创伤的严重并发症,手术前后的精心护理是保证手术成功、提高治疗效果的重要因素。

1例创伤性主支气管断裂围手术期护理

创伤性支气管断裂是一种严重的损伤，发生率占胸外伤的1．7％-2．9％。病情危、急、重常合并其它部位严重创伤，死亡率高达30％日。其治疗原则是一旦确诊，以支气管重建为首选术式，尽量避免肺切除。我院于2009年8月收治1例，现将护理体会报告如下：

创伤性支气管断裂的外科治疗

目的总结23例创伤性支气管断裂的外科治疗经验。方法回顾性分析手术治疗创伤性支气管断裂的临床资料(包括外伤情况、辅助检查结果及手术方式等)。结果除1例行肺叶切除外,其余病例行支气管修补或重建术,术后2例吻合口狭窄、4例肺不张患者经治疗后痊愈、其余病例术后吻合口通畅、肺复张良好。结论创伤性支气管断裂容易误诊,一经确诊,应早期行支气管修补或重建术。