创伤性眼睑皮肤软组织损伤的修复重建

目的 根据眼睑外翻畸形的程度 ,选择相应的手术治疗 ,恢复眼睑功能 ,使外形美观。方法 ①眼睑畸形矫正 +创面覆盖中、全厚皮片移植 ;②眼睑畸形矫正 +真皮下血管网皮片移植 ;③眼睑畸形矫正 +颧部皮瓣 ;④“V-Y”推进下眼睑或内眦角整形。结果 在治疗的 12 4例患者中 ,12 2例患者功能和外观恢复 ,形态自然。结论 在修复眼睑时 ,只要能使皮肤缺损和结膜囊完整性得到修复 ,创面覆盖物选择得当 ,其功能及外观美均能得以较大程度的恢复 。

VSD技术结合皮肤伸展术治疗创伤性软组织缺损伤的疗效分析

目的:研究VSD技术联合皮肤伸展术在治疗创伤性软组织缺损伤的临床疗效和应用价值。方法:选取严重创伤性软组织缺损伤的患者36例,分为对照组和试验组,各18例。对照组患者实施负压封闭引流术(VSD技术)治疗,试验组实施VSD技术结合皮肤伸展术联合治疗。结果:试验组抗生素治疗时间为(15. 5±1. 42) d,对照组为(18. 4±1. 51) d(P <0. 05)。试验组创面愈合时间为(28. 5±1. 57) d,对照组为(34. 1±1. 51) d(P <0. 05)。试验组治疗天数为(32. 8±1. 87) d,对照组为(39. 4±2. 59) d(P <0. 05)。结论:VSD技术联合皮肤伸展术对创伤性软组织缺损伤患者的健康恢复更具有推动性,不仅能达到有效的治疗效果,保证患者生活质量和健康安全,还能节约治疗费用,值得在临床中广泛的应用和推广。

创伤性窒息致眼损伤二例报告

创伤性窒息致眼损伤临床少见,我院曾遇到2例,报告如下。例1,男,25岁,工人。因在矿井下被几吨重的装岩机挤压在右胸壁上于1985年3月22日收入院。昏迷约20分钟。

LISS钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床分析

胫骨平台骨折是一种常见的骨折,其治疗容易出现平台复位丢失、皮肤坏死、感染、骨不连接、创伤性关节炎,关节僵硬等并发症,是创伤骨科治疗的难点,尤其是复杂胫骨平台骨折是高能量损伤．骨折移位明显，关节面破坏，多伴有软组织损伤．治疗尤为困难。本院2006年1月至2008年6月．采用LISS钢板治疗复杂胫骨平台骨折17例，取得较好疗效。现报告如下。

改良甲皮瓣移植修复拇指末节软组织缺损临床应用

目的探讨拇指末节软组织及部分甲床创伤性缺损的显微外科修复方法。方法利用患侧同侧甲皮瓣移植修复拇指末节软组织伴部分甲床缺损创面,切取远侧部分甲及周围软组织,并在血管蒂处设计成小三角形状嵌入受区皮肤切口,防止血管受压。结果应用此改良甲皮瓣移植修复拇指末节软组织缺损5例全部成活,经过6～36个月(中位时间18个月)的随访,拇指外形和功能接近正常。供区损伤小,对足的功能影响轻微。结论改良甲皮瓣移植修复拇指末节软组织缺损能较好地恢复患指的功能和外形。

重视足踝部损伤的诊断与处理

在创伤骨科领域，足踝部损伤较为常见。随着我国足踝外科的不断发展，足踝部损伤已引起越来越多医生重视。本期中涉及的足踝部损伤包括：踝关节损伤、跟骨骨折、距骨骨折、足舟骨骨折、足踝部韧带损伤及皮肤软组织缺损等。由于足踝部在人体负重和应力缓冲方面具有至关重要的作用，临床上经常低估其带来的功能障碍，如治疗不当，可造成创伤性关节炎、跖痛症、神经瘤、平足症、野外翻等比较严重的远期并发症，因此，临床骨科医生应该对足踝部损伤的诊治加以重视。