中西医结合治疗创伤性肘关节骨化性肌炎27例

[目的]观察中西医结合治疗创伤性肘关节骨化性肌炎疗效。[方法]对27例创伤性肘关节骨化性肌炎中药汤剂内服并熏洗配合口服美洛昔康片、局部封闭以及功能锻炼等方法进行综合治疗。治疗30d后停药,随访(6～18个月,平均10.3月)进行疗效判定。[结果]临床治愈13例,显效9例,有效3例,无效2例,总有效率92.59%。[结论]中西医结合治疗创伤性肘关节骨化性肌炎疗效满意。

创伤性肘关节骨化性肌炎预防与治疗体会

目的分析总结创伤性肘关节骨化性肌炎预防与治疗的体会。方法选取广东省雷州市人民医院2011年5月-2012年6月收治的应用中药治疗进行创伤性肘关节骨化性肌炎预防与治疗的52例患者作为观察组,选取此前应用其他方法治疗的52例肘关节骨化性肌炎患者作为对照组,对比两组患者的治疗效果。结果治疗效果优25例,优良13例,优良率达90%,总有效率达100%,比较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医中药预防及治疗肘关节骨化性肌炎有着明显的临床疗效,可以在临床上广泛推广。

创伤性肘关节骨化性肌炎的预防治疗

目的:探讨如何运用早期复位、止血、血肿穿刺及骨折术后引流等方法预防肘部脱位及骨折时骨化性肌炎的发生。方法:总结分析2001年6月～2006年1月笔者用该方法治疗128例肘部关节脱位、骨折患者的临床治疗资料并与此前76例未采取该治疗方法的病例进行对比评定。结果:128例肘部关节脱位、骨折在1年随访期内,仅出现骨位性炎病例1例。结论:肘部关节脱位、骨折的早期及时良好的复位、患部冰敷、血肿穿刺及骨折术后正确的引流、早中期非抗力性主动功能锻炼能有效降低骨化性肌炎的发生。

创伤性肘关节骨化性肌炎21例手法治疗探讨

创伤性骨化性肌炎是一种比较常见的肘关节部急性损伤的继发症。其发生多为肘关节骨折，脱位及关节囊、肌腱、韧带等损伤，关节部位血肿机化及损伤后人为的强力被动牵拉，创伤性渗出反复出现，形成骨膜下骨化所致。临床多见于青少年，给患者的工作和学习带来极大的影响，其...

早期创伤性骨化性肌炎的MRI特征

目的探讨早期创伤性骨化性肌炎(MOT)的MRI特征。方法选取9例经病理或随访证实的早期MOT的临床及MRI资料。结果9例中病灶位于大腿5例,小腿3例,臀部1例。MRI检查表现:T_(1)WI呈等信号7例,等、稍低混杂信号2例;T_(2)WI或FS T_(2)WI呈等高混杂信号8例,高信号1例且边界不清,9例周围见大片状水肿,呈羽毛状,水肿率>2.5(9/9),2例边缘见不规则线状低信号环;增强扫描呈弥漫性明显强化(5/5)。结论病变周围大片羽毛状水肿,水肿率>2.5,增强扫描呈弥漫性明显强化为MOT典型特征。

昆仙胶囊治疗创伤性骨化性肌炎作用机制研究

目的:探讨昆仙胶囊治疗创伤性骨化性肌炎大鼠的可能作用机制。方法:选取78只SD大鼠,按随机数字表法分为空白组(6只)、假手术组(24只)、对照组(24只)及药物组(24只),空白组直接处死后取血,假手术组剪开踝关节表皮后予以缝合,对照组和药物组建立创伤性骨化性肌炎模型,对照组予安慰剂灌胃,假手术组和药物组均予昆仙胶囊汤剂灌胃,在术后14 d、28 d、42 d、56 d各断颈处死6只大鼠,测量造模前后踝关节的肿胀厚度并计算肿胀率,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)和骨成型蛋白-4(BMP4)、Smad5水平,取跟腱组织用免疫组化检测BMP4和Smad5的表达情况。结果:对照组和药物组术后14 d、28 d、42 d、56 d的踝关节肿胀率均高于假手术组(P<0.01)。药物组术后42 d、56 d的踝关节肿胀率均低于对照组(P<0.01)。对照组和药物组术后14 d、28 d、42 d、56 d的血清TNF-α水平均高于假手术组(P<0.01);药物组术后28 d、42 d、56 d的血清TNF-α水平均低于对照组(P<0.01)。对照组术后14 d、28 d、42 d、56 d的血清IL-6水平均高于假手术组(P<0.01);药物组术后14 d、28 d、42 d的血清IL-6水平均高于假手术组(P<0.01)。药物组术后14 d、28 d、42 d、56 d的血清IL-6水平均低于对照组(P<0.01)。对照组和药物组术后14 d、28 d、42 d、56 d的血清CRP水平均高于假手术组(P<0.01);药物组术后42 d、56 d的血清CRP水平均低于对照组(P<0.01)。对照组术后14 d、28 d、42 d、56 d的血清BMP4水平均高于假手术组(P<0.01),药物组术后14 d、28 d、42 d的血清BMP4水平均高于假手术组(P<0.01);药物组术后28 d、42 d、56 d的血清BMP4水平均低于对照组(P<0.01)。对照组术后14 d、28 d、42 d、56 d的血清Smad5水平均高于假手术组(P<0.01),药物组术后14 d、28 d、42 d的血清Smad5水平均高于假手术组(P<0.01)。药物组术后56 d的血清Smad5水平低于对照组(P<0.01)。对照组术后14d、28d、42d、56d的跟腱组织BMP4平均光密度均高于假手术组(P<0.01),药物组术后14 d、28 d、42 d的跟腱组织BMP4平均光密度均高于假手术组(P<0.01);药物组术后28d、42d、56d的跟腱组织BMP4平均光密度均低于对照组(P<0.01)。对照组术后14d、28d、42 d、56 d的跟腱组织Smad5平均光密度均高于假手术组(P<0.01),药物组术后14 d、28 d、42 d的跟腱组织Smad5平均光密度均高于假手术组(P<0.01)。药物组术后28 d、42 d、56 d的跟腱组织Smad5平均光密度均低于对照组(P<0.01)。结论:昆仙胶囊对创伤性骨化性肌炎的治疗效果可能和调控BMP4/Smad5信号通路及抑制下游炎性因子有关。

银质针联合导热巡航仪治疗肘关节创伤性骨化肌炎的疗效观察

目的:分析银质针联合导热巡航仪治疗肘关节创伤性骨化肌炎的临床效果。方法:选取2020年1月—2023年1月呼伦贝尔市中蒙医院收治的肘关节创伤性骨化肌炎患者60例为观察对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予中频、超短波联合康复训练治疗,观察组在对照组基础上给予银质针联合导热巡航仪治疗。比较两组患者肘关节活动度和疼痛程度。结果:治疗后1、2个月,两组肘关节活动度均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组疼痛评分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银质针联合导热续航仪治疗肘关节创伤性骨化肌炎效果显著,能够改善患者关节活动度,降低疼痛程度。

应用关节松动术联合药线点灸治疗早中期创伤性骨化性肌炎效果评价

目的:观察应用关节松动术联合药线点灸治疗早中期创伤性骨化性肌炎(MOT)的临床效果。方法:选取2020年1月~2023年1月我院收治的MOT患者98例,以随机数表法分成联合组(n=49)与对照组(n=49),对照组给予关节松动术治疗,联合组在此基础上予以药线点灸进行联合治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后疼痛评分(VAS)、关节活动度(ROM)、HSS关节功能评分、血清碱性磷酸酶(ALP)水平及骨化程度。结果:治疗后联合组临床疗效的总有效率为91.84%,高于对照组的75.51%(P<0.05)。两组患者治疗1周及治疗3周后VAS评分、ALP水平较治疗前降低,且联合组较对照组低(P<0.05),此外治疗3周后联合组患者ROM、HSS评分高于对照组,同时骨化程度处于Ⅱ级、Ⅲ级的比例低于对照组(P<0.05)。结论:关节松动术联合药线点灸治疗早中期MOT患者疗效确切,能有效减轻患者的疼痛程度与骨化程度,同时能促进患者关节功能恢复,值得推荐。

早期手术与中药治疗肘关节创伤性骨化性肌炎

目的 探讨治疗肘关节创伤性骨化性肌炎的新方法。方法 采用手术清除肘关节周围的异生骨及松解肘关节 ,术后内服关节活络方和用舒筋洗药熏洗肘关节 ,治疗不同病程的肘关节创伤性骨化性肌炎 1 1 9例 ,随访 1 0 0例。结果 1 0 0例肘关节活动度平均增加了 99.0 3°± 2 4 .2 0°。病程 3个月以内术后肘关节活动范围的增加值 ( 1 0 4 .1 5°± 2 0 .3 1°)与病程 3～ 6个月 ( 1 0 0 .89°± 2 5 .93°)比较差异无显著性意义 ( P >0 .0 5 ) ,而与病程 6～ 1 2个月 ( 90 .3 3°± 2 7.1 5°)和病程 1 2个月以上 ( 84 .2 8°± 2 3 .70°)比较差异具有显著性意义 ( P <0 .0 5 )。病程与术后肘关节增加的活动范围具有明显的负相关 ( r=- 0 .982 3 ,P <0 .0 5 ) ;6个月以内与 6个月以上两者术后关节增加活动范围比较其差异亦具有显著性意义 ( P <0 .0 5 )。结论 早期手术可明显改善肘关节功能 ,而结合活血祛瘀、舒筋活络的中药内服外洗 ,理气血、顺筋络 ,有利于肘关节功能的恢复。

伴USP6基因断裂的非创伤性骨化性肌炎1例报道

骨化性肌炎是一种异位骨化性疾病,是发生在肌肉和其他软组织中的罕见疾病。目前,骨化性肌炎的诊断较为困难,容易误诊为骨恶性肿瘤而行手术切除,给患者造成严重的身心损害。本文报道1例发生竖脊肌内的骨化性肌炎,并综合形态学特点、免疫组织化学染色、USP6荧光原位杂交检测等明确诊断,以提高临床及病理医师对此类病变的认识。

创伤性肘关节强直合并骨化性肌炎的手术治疗

通过对14例创伤性肘关节强直合并骨化性肌炎病人的临床资料进行分析,对手术方法进行探讨。结果取得了满意的治疗效果,伤口一期愈合,关节功能恢复良好。结果提示创伤性肘关节强直合并骨化性肌炎,在骨化性肌炎成熟后,行骨块摘除和肘关节松解术,能取得满意的疗效。

银质针结合导热巡航仪治疗肘关节创伤性骨化肌炎疗效观察

目的:观察银质针结合导热巡航仪治疗肘关节创伤性骨化肌炎的疗效。方法:33例肘关节创伤性骨化肌炎患者,随机分为治疗组(18例)和对照组(15例)。治疗组行银质针导热结合物理治疗,对照组仅行物理治疗。使用关节活动度及视觉模拟评分法(VAS)评估两组治疗前及治疗4周和8周后肘关节功能恢复及疼痛缓解情况。结果:两组治疗后关节活动度均较前有明显改善,且治疗组治疗第4周、8周明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后VAS评分均较治疗前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后VAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银质针导热疗法治疗肘关节创伤性骨化肌炎有良好的疗效,可明显缩短病程,减少致残率。

毫火针联合手法治疗肘关节早期创伤性骨化性肌炎临床观察

目的:观察毫火针联合手法治疗肘关节早期创伤性骨化性肌炎的临床疗效。方法:选取肘关节创伤性骨化性肌炎患者43例为对象,按照治疗方法差异分为观察组23例与对照组20例。对照组给予口服塞来昔布,观察组给予毫火针联合手法治疗,比较临床疗效。结果:两组肘关节功能评分、VAS评分、肘关节活动范围在治疗后均较治疗前有所改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:毫火针联合手法治疗肘关节早期创伤性骨化性肌炎疗效较佳,值得临床推广。

骨化肌炎汤治疗早期肘关节创伤性骨化性肌炎临床观察

目的:观察骨化肌炎汤治疗早期肘关节创伤性骨化性肌炎的临床疗效。方法:将60例早期肘关节创伤性骨化性肌炎患者随机分为2组各30例,治疗组采用骨化肌炎汤和舒筋洗药治疗,对照组内服消炎痛肠溶片治疗。比较肘关节活动范围及临床疗效。结果:治疗组治愈18例,好转10例,未愈2例,总有效率为93.3%;对照组治愈12例,好转9例,未愈9例,总有效率为70.0%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后肘关节活动范围明显优于对照组,2组治疗前后活动范围差值比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:骨化肌炎汤治疗早期肘关节创伤性骨化性肌炎疗效良好。

创伤性肘关节骨化，陡肌炎的治疗进展

由于各种原因引起的创伤性肘关节骨化性肌炎在临床上并不少见。通过查阅大量的近年的国内文献，综合论述对此病的各种治疗方法，以供广大临床骨科工作者参考。

左大腿股四头肌骨化性肌炎误诊骨旁骨肉瘤1例报告及文献复习

1病例资料1.1病历资料患者男,15岁,因左大腿疼痛2个月余入院,2个月余前无明显诱因下出现左大腿疼痛,大腿前方触及一肿物,无皮肤红肿、发热及瘙痒等其他不适,否认局部外伤史,在当地医院行股骨正侧位X线检查示:左股骨中段内侧骨膜反应伴周围软组织异常密度影:骨旁骨肉瘤?为进一步诊治至我院。体格检查:左大腿前内侧肿块大小5 cm×4 cm×5 cm,表面皮肤色泽正常,皮温正常。未见血管怒张,无明显压痛,肿块质地偏硬可推动。

早期肘关节创伤性骨化性肌炎应用梅花针叩刺拔罐配合电针治疗的临床分析

目的研究早期肘关节创伤性骨化性肌炎应用梅花针叩刺拔罐配合电针治疗的临床疗效。方法选择我院2013年3月至2014年5月收治的26例早期肘关节创伤性骨化性肌炎患者作为治疗组,给予梅花针叩刺拔罐配合电针治疗;选择同期26例早期肘关节创伤性骨化性肌炎患者作为对照组,给予活血化瘀药物治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者经过4周治疗后肘关节肿胀等临床症状明显改善,肘关节功能评分为治疗组优秀7例,良好13例,一般5例,较差1例;对照组优秀4例,良好10例,一般7例,较差5例。治疗组患者的临床疗效较对照组更好,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论梅花针叩刺拔罐配合电针对于早期肘关节创伤性骨化性肌炎有良好的临床效果,可起到通经活络、消肿止痛的作用,值得大力推广使用。

肘关节创伤性骨化肌炎临床分析

创伤性骨化肌炎是肘部创伤的严重后遗症之一,有相当数目的病例是由于治疗不当引起的,一旦发生其预后很差,大约占肘关节创伤的3%。由于骨化物直接影响肘关节屈伸功能,给患者带来痛苦,加上治疗效果不理想。

家兔膝关节创伤性骨化性肌炎动物模型的建立

目的 建立家兔膝关节创伤性骨化性肌炎动物模型。方法 用新西兰白色家兔10只,进行强力被动扭转、暴力按摩,造成膝关节及周围软组织损伤,然后固定膝关节于伸直位。从第1周开始每周按摩6天,第5周开始改为隔天按摩一次,并观察皮温、肿胀度、局部体征、局部骨化情况。至第9周进行病理、组织学检查。结果 模型局部肿胀明显;皮温升高;患肢关节强直,伸屈功能明显障碍,最后关节僵硬,膝关节周围肌群可触摸到肌肉硬块;X线片示全部出现明显骨化影;病理检查示肌束间组织广泛水肿,伴有轻度炎症反应,血管和成纤维细胞增生,肌束间纤维组织增生明显,并形成类骨组织和类软骨组织,局部出现较明显的异位骨化。结论 该动物模型与临床创伤性骨化性肌炎表现和国外文献一致,说明模型复制成功。

SPECT/CT诊断骨化性肌炎误诊为骨旁骨肉瘤1例

患者女,17岁。因左膝肿胀疼痛,活动受限约1个月入院。专科查体:左膝后侧明显肿胀,左膝关节屈伸功能受限。CT、MRI检查提示左膝后方占位,恶性可能,超声引导下穿刺送检病理(图1)(左膝后方)见少量纤维骨组织,纤维组织有异形,不规则骨样组织有异形骨母细胞,可疑恶性,请密切结合临床。