探讨三甲综合医院创伤多学科团队成立前后严重创伤患者的救治效果

观察三甲综合医院创伤多学科团队成立前后严重创伤患者的救治效果分析。方法 将在我院(2021年01月-2022年12月)收治严重创伤患者80例,根据三甲综合医院创伤多学科团队是否成立分成两组,成立前收治的40例患者为成立前组,成立后收治的另40例患者为成立后组。比较两组患者救治指标,统计患者救治效果。结果 成立后组患者行特殊检查时间、于急诊室停留时间、急诊至接受手术时间、入院后至接受手术时间均短于成立前组,(P<0.05)。成立后组患者急救成功率更高,而不良事件、ICU收治及死亡率更低,(P<0.05)。成立后组患者对于救治的总满意率高于成立前组,(P<0.05)。结论 三甲综合医院在严重创伤患者的救治中,开展以创伤多学科团队综合救治,对于缩短患者行特殊检查时间、于急诊室停留时间、急诊至接受手术时间、入院后至接受手术时间,提高救治成功率,降低不良事件、ICU收治及死亡率,获得患者一致满意,效果理想。

创伤救治体系管理模式的构建研究

目的探讨创伤救治体系管理模式的构建。方法将2019年11月—2020年5月构建创伤救治体系管理模式前救治78例创伤患者设为对照组,将2020年6—12月构建创伤救治体系管理模式后救治的82例创伤患者设为观察组。对比两组创伤救治团队成员综合能力、创伤救护时效、生命支持完成情况及满意度。结果与对照组相比,研究组学习能力、科研能力、工作态度、职业素质、专业实践能力、协调与应急能力、团队配合能力、综合处置能力更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组创伤救治团队到达时间、早期治疗处理时间、挂号、分诊时间、血液相关指标送检时间、首次CT检查时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组8 min高级生命救治完成率、手术到达时间完成率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组满意度评分(30.81±3.06)分相比,研究组满意度评分(35.21±3.01)分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论创伤救治体系管理模式可提供创伤救治团队成员综合能力、创伤救护时效、生命支持完成情况及满意度,具有可靠性、实用性及科学性,对临床创伤救治具有重要意义。

选题的可行性原则

产生了有意义的选题后,就要构思初步研究方案,进一步考量自己具备的能力和可以拥有的条件是否足以完成该研究项目。应考虑的研究条件主要是进行该研究所需的经费、设备、场所、信息等。考虑个人能力和条件时不应忽视团队成员个人和集体的综合素质及作用。

严重多发伤292例的ICU救治体会

目的:探讨重症医学科(ICU)内多发伤患者的救治措施。方法:收集2005—2010年辽宁海城正骨医院ICU(海城创伤急救中心)292例严重多发伤患者的临床资料。结果:292例患者中,死亡38例(占13.01%)。结论:交通肇事引起的交通事故和工业外伤是严重创伤的主要原因。大力加强交通安全和工业安全救治,加强院前抢救能力和ICU的综合救治能力,是提高抢救成功率的重要举措。

吉林大学中日联谊医院创伤中心

吉林大学中日联谊医院创伤中心为创伤综合救治平台,包括院前直升机与5G急救车、创伤急诊、创伤杂交抢救与复苏室、创伤手术室,综合病区和监护病区,并包括创伤CT与介入手术室等相关配套单元。创伤中心主任为崔树森教授,综合病区主任为姜南主任医师。创伤中心依托于中国创伤联盟,定位于国家创伤区域医疗中心,立足于吉林省创伤联盟,以中日联谊医院雄厚外科实力为基础,努力提高危重创伤患者救治能力。

吉林大学中日联谊医院创伤中心

吉林大学中日联谊医院创伤中心为创伤综合救治平台,包括院前直升机与5G急救车、创伤急诊、创伤杂交抢救与复苏室、创伤手术室,综合病区和监护病区,并包括创伤CT与介入手术室等相关配套单元。创伤中心主任为崔树森教授,综合病区主任为姜南主任医师。创伤中心依托于中国创伤联盟,定位于国家创伤区域医疗中心,立足于吉林省创伤联盟,以中日联谊医院雄厚外科实力为基础,努力提高危重创伤患者救治能力。

吉林大学中日联谊医院创伤中心

吉林大学中日联谊医院创伤中心为创伤综合救治平台,包括院前直升机与5G急救车、创伤急诊、创伤杂交抢救与复苏室、创伤手术室,综合病区和监护病区,并包括创伤CT与介入手术室等相关配套单元。创伤中心主任为崔树森教授,综合病区主任为姜南主任医师。创伤中心依托于中国创伤联盟,定位于国家创伤区域医疗中心,立足于吉林省创伤联盟,以中日联谊医院雄厚外科实力为基础,努力提高危重创伤患者救治能力。

吉林大学中日联谊医院创伤中心

吉林大学中日联谊医院创伤中心为创伤综合救治平台,包括院前直升机与5G急救车、创伤急诊、创伤杂交抢救与复苏室、创伤手术室,综合病区和监护病区,并包括创伤CT与介入手术室等相关配套单元。创伤中心主任为崔树森教授,综合病区主任为姜南主任医师。创伤中心依托于中国创伤联盟,定位于国家创伤区域医疗中心,立足于吉林省创伤联盟,以中日联谊医院雄厚外科实力为基础,努力提高危重创伤患者救治能力。

吉林大学中日联谊医院创伤中心

吉林大学中日联谊医院创伤中心为创伤综合救治平台,包括院前直升机与5G急救车、创伤急诊、创伤杂交抢救与复苏室、创伤手术室,综合病区和监护病区,并包括创伤CT与介入手术室等相关配套单元。创伤中心主任为崔树森教授,综合病区主任为姜南主任医师。创伤中心依托于中国创伤联盟,定位于国家创伤区域医疗中心,立足于吉林省创伤联盟,以中日联谊医院雄厚外科实力为基础,努力提高危重创伤患者救治能力。

吉林大学中日联谊医院创伤中心

吉林大学中日联谊医院创伤中心为创伤综合救治平台,包括院前直升机与5G急救车、创伤急诊、创伤杂交抢救与复苏室、创伤手术室,综合病区和监护病区,并包括创伤CT与介入手术室等相关配套单元。创伤中心主任为崔树森教授,综合病区主任为姜南主任医师。创伤中心依托于中国创伤联盟,定位于国家创伤区域医疗中心,立足于吉林省创伤联盟,以中日联谊医院雄厚外科实力为基础,努力提高危重创伤患者救治能力。

吉林大学中日联谊医院创伤中心

吉林大学中日联谊医院创伤中心为创伤综合救治平台,包括院前直升机与5G急救车、创伤急诊、创伤杂交抢救与复苏室、创伤手术室,综合病区和监护病区,并包括创伤CT与介入手术室等相关配套单元。创伤中心主任为崔树森教授,综合病区主任为姜南主任医师。创伤中心依托于中国创伤联盟,定位于国家创伤区域医疗中心,立足于吉林省创伤联盟,以中日联谊医院雄厚外科实力为基础,努力提高危重创伤患者救治能力。

吉林大学中日联谊医院创伤中心

吉林大学中日联谊医院创伤中心为创伤综合救治平台,包括院前直升机与5G急救车、创伤急诊、创伤杂交抢救与复苏室、创伤手术室,综合病区和监护病区,并包括创伤CT与介入手术室等相关配套单元。创伤中心主任为崔树森教授,综合病区主任为姜南主任医师。创伤中心依托于中国创伤联盟,定位于国家创伤区域医疗中心,立足于吉林省创伤联盟,以中日联谊医院雄厚外科实力为基础,努力提高危重创伤患者救治能力。

吉林大学中日联谊医院创伤中心

吉林大学中日联谊医院创伤中心为创伤综合救治平台,包括院前直升机与5G急救车、创伤急诊、创伤杂交抢救与复苏室、创伤手术室,综合病区和监护病区,并包括创伤CT与介入手术室等相关配套单元。创伤中心主任为崔树森教授,综合病区主任为姜南主任医师。创伤中心依托于中国创伤联盟,定位于国家创伤区域医疗中心,立足于吉林省创伤联盟,以中日联谊医院雄厚外科实力为基础,努力提高危重创伤患者救治能力。

严重创伤初始救治:从多学科合作到多医院协同

创伤是世界人群第五位死亡原因,是青壮年人群的首位死亡原因[1]。在中国,交通伤造成的健康伤害尤为突出[2]。严重创伤的救治面临新形势下团队能力建设以及技术与体系整合的双重挑战。随着医院创伤救治中心和区域创伤救治体系建设的全面推进,提升创伤救治核心团队对严重创伤的诊治水平,既要从时间窗内全流程推进能力和关键时刻关键技术落地能力建设着手,还要从多学科合作(multiple disciplinary team,MDT)体现医院最强救治能力和多医院协同(multiple hospital team,MHT)体现区域创伤救治的高时效和高水平两方面着力[3]。从初始创伤团队(initial trauma team,ITT)启动到强化治疗团队(intensive care team,ICT)追踪,从医院创伤例会到地区创伤例会进行典型案例全流程复盘发现问题寻找共识,是未来各级创伤救治中心需要不断实践并将使患者获益的有效途径。

城市区域创伤救治体系建设探索

创伤是当今世界各国普遍面临和亟需解决的重大公共卫生问题,尤其是45岁以下人群的首要死亡原因[1]。近10年来损伤和中毒因素导致城乡居民病死率及死因构成一直稳居前5位,其中2019年城市居民病死率36.06/10万,死因构成比例为5.74%[2]。创伤的救治是一个系统工程,其实施必须依托完善的救治体系,从而形成创伤预防、现场自救和互救、院前救治和转运、急诊室、院内多学科团队综合救治、重症监护、康复和回归社会的一整条区域闭环式救治链[3,4]。本文旨在阐述湖州市域创伤救治体系的建设及体会,为我国其他市域的三级创伤救治体系建设提供借鉴。

构建区域性城市创伤救治体系

目前我国创伤救治还存在很多＂痛点＂。基于我国国情,业内专家提出,应加快构建以综合医院为核心的城市创伤救治体系。专家分析指出,与国外先进的救治体系相比,目前我国创伤救治过程中还存在诸多问题。一是各城市均缺乏综合救治能力强的区域创伤救治中心及专业的严重创伤救治团队;二是院前急救队伍创伤救治能力有待提高,院前急救响应时间过长;三是院内缺乏专业的创伤救治团队。

柳州卷烟分厂电工班组创建学习型维修团队的探索与实践

读了房华伟的这篇文章,很受教益和启发。如今,广西烟草工商企业,都在强调狠抓学习,强调创建学习型团队,目的在于培养和提高员工的综合素质和业务工作能力,进而提高企业的经济效益和核心竞争力。可是,学习组织采取什么样的学习方式、方法更有效,最受员工欢迎,则需要我们大家在学习的过程中去总结、去探索。这篇文章中提出了一些好的做法和经验,值得各级学习组织(或团队)借鉴,也衷心希望工商企业的各级学习组织在学习的过程中创建出更多、更有效的学习形式和学习方法,大家互相借鉴,共同提高。

安徽医科大学第二附属医院创伤中心

安徽医科大学第二附属医院创伤中心按照国家创伤区域医疗中心的设置标准建立。创伤中心以急诊外科为依托,联合创伤相关专科,实体化运行已达12年。组织架构完善,拥有独立的创伤复苏室、急诊创伤病房、急诊重症监护病房,面积达1.1万m^(2)。配备专职的急诊外科医师16名、护士62名,中心整合了创伤救治相关科室医疗服务能力,成立了由核心支撑科室固定专家组成的创伤综合救治团队,每年接收严重创伤患者者(损伤严重度评分>16分)达300余人次。