超声清创联合智能负压创伤疗法治疗糖尿病足溃疡的临床研究

目的探讨超声清创联合智能负压创伤疗法治疗糖尿病足溃疡的临床研究。方法 选择从2018 年1 月至2019 年1 月收治的60 例糖尿病足溃疡患者纳入本次研究工作,按照随机数字表法将其划分为两组,命名为研究组、对照组,各30 例。对照组患者接受超声清创治疗,研究组患者接受超声清创联合智能负压创伤疗法治疗。比较分析两组治疗前后的细菌定量、经皮氧分压、创面血流灌注量,以及溃疡创面愈合总有效率。结果 研究组患者的溃疡创面愈合总有效率显著高于对照组患者(96.67%比80.00%),组间比较差异有统计学意义(P < 0.05);研究组患者治疗前的细菌定量[(6 233.10±762.50)cfu/cm2]、经皮氧分压[(34.50±6.25)mmHg]及创面血流灌注量[(0.78±0.15)PU]与对照组比较差异均无统计学意义(P> 0.05);研究组患者治疗后的细菌定量[(1 320.25±221.10)cfu/cm2]显著低于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P < 0.05);研究组患者治疗后的经皮氧分压[(54.85±9.05)mmHg]及创面血流灌注量[(0.95±0.25)PU]均显著高于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 糖尿病足溃疡应用超声清创联合智能负压创伤疗法治疗的效果确切。

负压创伤疗法治疗糖尿病足损伤是否安全有效?

足创伤是糖尿病最常见、最复杂、治疗费用最高的并发症之一。即使是最表浅的创伤，治疗也是非常困难的，治愈率低，并发症发生率高。尽管目前有几项先进的技术可改善糖尿病足损伤的治疗，但治疗结局未得到很大改观，并不比基本的传统疗法（适当的清创和减压术）更好。

“幽灵的幻灭”——《茫茫藻海》中的创伤疗法

简·里斯的代表作《茫茫藻海》讲述了主人公安托瓦内特一生的创伤性经历,其主人公也在治疗创伤的过程中痛苦挣扎,创伤疗法在创伤恢复中起到了至关重要的作用。旨在从创伤理论的角度揭示主人公安托瓦内特的创伤疗法,并得出结论,这些创伤疗法帮助安托瓦内特得以重获新生。

犬角膜炎创伤疗法的观察研究

为了探讨犬角膜炎创伤疗法结合药物疗法与一般药物治疗的临床疗效,收集2011年9月到2012年5月到新疆农业大学动物医院就诊的患犬42例(45只眼),采用随机分组法将42例角膜炎患犬分为:治疗组15例(15只眼),采用创伤疗法结合药物滴眼进行治疗;对照1组13例(15只眼),单纯予以药物滴眼治疗;对照2组14例(15只眼),单纯予以结膜下给药进行治疗,对3组进行对比观察分析。临床治疗结果表明:创伤疗法结合药物滴眼治疗犬角膜炎的治愈率为86.67%,总有效率为93.33%,远高于其他两个对照组,说明创伤疗法结合药物滴眼治疗犬角膜炎效果较好。

创伤聚焦的认知行为疗法在童年家庭功能障碍儿童和青少年中的应用

童年家庭功能障碍(childhood household dysfunction,CHD)是一种常见的童年期不良经历,会对儿童和青少年造成严重的身心危害。创伤聚焦的认知行为疗法(trauma-focused cognitive behavioral therapy,TF-CBT)是帮助经历童年创伤的儿童和青少年处理创伤记忆的循证心理治疗,旨在提高CHD儿童和青少年的应对能力,从而改善其创伤所致的负面影响,有效减轻其心理负担。TF-CBT能有效改善CHD儿童和青少年的创伤后应激障碍、情绪和行为问题以及家庭功能。建议今后开展高质量的原始研究,制订基于潜在预测因素的有针对性的TF-CBT干预方案,采取线上和线下相结合的方式,构建适应中国CHD人群的TF-CBT干预模式,以满足CHD儿童和青少年的心理健康服务需求。

肺结核外科的微创伤疗法(附39例报告)

目的探讨微创伤疗法治疗肺结核病的可行性及治疗效果。方法收集接受微创伤疗法的肺结核病患者的临床资料进行回顾性分析。其中小切口或者电视胸腔镜下的肺结核肺切除术及脓胸廓清术患者10例(A组),小切口开胸下的肺结核空洞、结核球、曲菌球病灶清除术和不经胸局限性脓胸病灶清除术患者29例(B组)。结果A组在电视胸腔镜下肺叶切除8例,其中1例术后肺膨胀不良,造成上胸腔残腔积液,其余7例肺复张满意;拔管时间最短3 d,最长10 d;术后第2天患者均可下床活动。电视胸腔镜下结核性脓胸廓清术2例,其中1例肺完全复张,1例复张不完全。B组29例患者全部治愈,无支气管胸膜瘘、结核播散、窦道形成等手术并发症发生病例;住院时间较常规术式明显缩短;术后下床早,呼吸循环系统的恢复明显较肺切除患者快;术后引流量少,拔管时间平均2~4 d;术前局限型慢性纤维空洞型肺结核合并痰菌阳性的6例患者,术后5例转阴、空洞消失;其中1例痰菌量明显减少;2例合并曲菌球的患者术后咯血停止。6例不经胸局限性脓胸病灶清除术患者,术后切口一期愈合。患者随访4个月~12年,平均6.2年,未见复发及播散。结论微创伤疗法就切口而言,是介于传统开胸切口与微创切口之间的一种切口;就手术而言,比传统手术方式和微创手术方式损伤更小。肺结核病的外科治疗应择机选择微创伤疗法,其方法可行且效果良好。

创伤负压疗法治疗糖尿病皮肤慢性溃疡的疗效观察

目的观察创伤负压疗法治疗糖尿病皮肤慢性溃疡的临床疗效并探讨其护理措施。方法应用创伤负压疗法对104例糖尿病患者因不同原因所致皮肤溃疡进行治疗和护理。结果 104例患者中31例痊愈(创面全部愈合),显效55例,有效13例,总有效率为95%。结论创伤负压疗法治疗糖尿病皮肤慢性溃疡疗效优于常规治疗,创面愈合快,是一种方便、简易、有效的治疗方法。

创伤负压疗法治疗糖尿病皮肤慢性溃疡患者的有效性分析

目的分析创伤负压疗法治疗糖尿病皮肤慢性溃疡患者的有效性。方法回顾性分析80例糖尿病皮肤慢性溃疡患者临床资料,所有患者均予以创伤负压疗法,观察疗效及创面的渗出液中含白介素-6(IL-6)的水平。结果治疗后,本组80例患者的总有效率为96.3%;治疗后的第1天、第4天、第7天、第14天的IL-6水平均显著低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论创伤负压疗法治疗糖尿病皮肤慢性溃疡患者的效果显著。

中药熏洗配合推拿疗法治疗创伤后关节僵硬62例

目的:观察中药熏洗配合推拿疗法治疗创伤后关节僵硬的临床疗效。方法:62例创伤后关节僵硬患者用自拟外洗方,配合推拿疗法,10天为1疗程。结果:优42例,良13例,可5例,差2例,总有效率97%。结论:中药熏洗配合推拿疗法治疗创伤后关节僵硬有良效。

中医药综合疗法治疗早期创伤性半月板损伤83例

目的:观察中医药综合治疗早期创伤性膝关节半月板损伤的临床疗效。方法:选择成都誉美医院骨科住院部收治的83例创伤性膝关节半月板损伤的早期患者。给予包括练功疗法、中药内服及熏洗、推拿疗法的中医药综合治疗,治疗4周后判定疗效。结果:患者的日常生活活动能力和膝关节功能对比治疗前明显提高,Barthel指数评分以及Lysholm评分在治疗后优于治疗前(P<0.01),结论:中医药综合疗法治疗早期创伤性半月板损伤疗效确切。

选择性、非选择性NOS抑制剂及L-精氨酸对创伤性休克大鼠的影响

目的 探讨一氧化氮合酶 (NOS)抑制剂及L -精氨酸 (L Arg)对创伤性休克大鼠的治疗作用。方法 建立创伤性休克大鼠模型 ,随机分为对照组、左旋硝基精氨酸甲酯 (L NAME)处理组、氨基胍 (AG )处理组及L -精氨酸 (L Arg)处理组 ,分别于复苏后 1,4,7h检测血清一氧化氮 (NO )浓度 ,复苏后 1h检测骨骼肌、肝脏、小肠的组织氧分压 ,监测血液动力学变化并记录存活时间。结果 与对照组相比 ,L NAME可显著降低血清NO浓度 ,而对组织氧分压及 12 ,2 4h存活率无显著影响 ;AG仅在休克后期使NO浓度明显降低 ,而对早期NO的合成与释放无显著作用 ,AG可提高肝脏、小肠的组织氧分压 ,提高休克模型 12h存活率 ;应用L Arg可显著提高血清NO浓度 ,并可明显改善肝脏、小肠的组织氧分压 ,显著提高 12 ,2 4h存活率。结论 选择性NOS抑制剂AG及L Arg更能改善创伤性休克动物模型的预后。

儿童创伤后应激障碍研究进展

儿童处于身心发展阶段,经历创伤后易产生各种心理及行为问题,甚至导致严重精神障碍。儿童创伤后心理应激会影响其心智发展,甚至造成终身伤害。因此,早期识别和干预儿童创伤后应激障碍非常重要。文章就近年来儿童创伤后应激障碍的流行病学、病因、临床表现、诊断和治疗研究进展进行综述。

创愈生肌散促进犬创伤愈合效果的药效学试验研究

目的:探讨创愈生肌散对促进创伤伤口愈合中的作用。方法:用犬急性创伤所致大、中、小切口为病理模型,以阳性组和阴性组做对照,观察伤口愈合情况,并作统计学处理。结果:创愈生肌散对各种类型切口愈合的促进作用,与空白对照组相比均差异性显著(P<0.05);与阳性对照组比较差异性不显著(P>0.05)。结论:创愈生肌散在促进伤口愈合方面作用十分明显,在促进伤口愈合过程中可明显抑制炎症反应,降低感染率,减少瘢痕组织的形成等。具有很大的临床应用价值。

益气活血方联合封闭负压引流术治疗骨创伤感染临床研究

目的:探讨自拟益气活血方联合封闭负压引流术用于骨创伤感染患者治疗中的临床疗效。方法:将62例骨折感染患者随机分为观察组和对照组各31例,对照组采取常抗感染治疗,治疗组患者给予自拟益气活血方联合封闭负压引流术治疗,对比分析两组患者感染控制时间、住院时间、疼痛评分及治疗前后血浆中超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和白细胞计数(WBC)水平;统计两组患者临床有效率。结果:观察组患者感染控制时间、住院时间和疼痛评分,两组感染控制时间、住院时间和疼痛评分指标比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗7d后两组患者WBC与hs-CRP水平较治疗前明显降低,治疗组患者WBC与hs-CRP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床总有效率显著高于对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟益气活血方联合联合封闭负压引流术治疗骨创伤感染临床效果显著,治疗过程中患者疼痛轻、住院时间短,值得临床应用。

中药洗药联合玻璃酸钠注射液治疗踝关节创伤性关节炎42例

目的:观察中药洗药联合玻璃酸钠注射液治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效。方法:将82例踝关节创伤性关节炎患者采用单盲随机分组法分为治疗组和对照组。对照组给予双氯芬酸钠片治疗,治疗组给予中药洗药联合玻璃酸钠注射液治疗。两组均以5周为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组治愈10例,显效15例,有效17例,无效3例,有效率为92.86%;对照组治愈3例,显效8例,有效20例,无效9例,有效率为77.50%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:中药洗药联合玻璃酸钠注射液治疗踝关节创伤性关节炎临床疗效明显。

针具与针灸疗法

针灸疗法是以一定的针具刺激经络或穴位而达到防治疾病的疗法,针具性能对疗法的适用范围和效果有举足轻重的影响。历史上针灸工具有过两次大的改革:第一次是在战国时期,随着冶金术的发明,银针、铜针等金属针代替了石针、骨针、竹针等自然针,金属针比自然针精细,尖锐,减轻了疼痛,增加了进针深度,扩大了治疗范围,提高了治疗效果。第二次针具的改革则始于本世纪50年代,低频低压脉冲电流被引进针灸领域,超短波。

湿润烧伤膏治疗创伤39例

湿润烧伤膏治疗创伤３９例广东省中山市黄圃人民医院（５２８４２９）何仁亮主题词创伤和损伤／中医药疗法，＠湿润烧伤膏／治疗应用自１９９５年以来，笔者在外科门诊工作中，使用山东省长青制药厂生产的湿润烧伤膏治疗创伤３９例获得良好疗效，现总结如下：１临床资料３...

骨痹贴治疗急性创伤性膝关节滑膜炎86例临床观察

为观察骨痹贴治疗急性创伤性膝关节滑膜炎的疗效 ,以水针疗法作对照 ,将 12 6例患者随机分为试验组和对照组 ,试验组86例 ,对照组 4 0例 ,两组年龄、性别、病程、病情资料经 χ2 分析 ,P >0 .0 5 ,分组合理。试验组总有效率 88.4 % ,对照组 72 .5 % ,试验组疗效显著性高于对照组 (P <0 .0 5 )。试验组不同病情者有效率比较 ,P >0 .0 5 。