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创伤评估法在急诊创伤中的临床应用效果
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作者 高先锋 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0075-0078,共4页
研究创伤评估法在急诊创伤中的临床应用效果。方法 选取2021年11月到2022年12月期间我院接收的急诊创伤患者100例,随机分成对照组50例和观察组50例。对照组进行常规诊断,观察组采用创伤评估法。观察医务人员对患者病情的知晓率以及患者... 研究创伤评估法在急诊创伤中的临床应用效果。方法 选取2021年11月到2022年12月期间我院接收的急诊创伤患者100例,随机分成对照组50例和观察组50例。对照组进行常规诊断,观察组采用创伤评估法。观察医务人员对患者病情的知晓率以及患者的抢救成功率。结果 观察组医务人员对患者的病情知晓率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组患者的抢救成功率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论 创伤评估法的应用对于提高创伤患者的急救效果具有显著的价值。通过系统性的评估,医护人员能够迅速而准确地了解患者的状况,从而更有针对性地采取紧急处理措施。这不仅有助于降低患者的生命风险,还能够在关键时刻缩短急救时间,为患者提供更为迅速的医疗援助。 展开更多
关键词 创伤评估法 急诊创伤 临床应用
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联合式儿童创伤评估法在院内安全转运中的应用
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作者 张丽红 吕晓宏 +1 位作者 张代娇 徐艳梅 《江西医药》 CAS 2021年第12期2191-2193,2196,共4页
目的探究儿童创伤评分(PTS)与初级创伤评估程序相联合的评估法在儿童急性创伤患者院内安全转运中的应用效果。方法选取我院急诊科2019年7月至2019年12月接诊后紧急处置需要院内转运的急性创伤患儿115例为对照组,2020年7月至12月120例为... 目的探究儿童创伤评分(PTS)与初级创伤评估程序相联合的评估法在儿童急性创伤患者院内安全转运中的应用效果。方法选取我院急诊科2019年7月至2019年12月接诊后紧急处置需要院内转运的急性创伤患儿115例为对照组,2020年7月至12月120例为研究组,采用联合式儿童创伤评估法评估伤情并进行预警分级转运,比较两组患儿抢救成功率、转运途中意外事件发生率、家属满意度。结果研究组意外事件发生率(5%)显著低于对照组(18.26%),抢救成功率(P<0.05)高于对照组,差异有统计学意义。结论联合式创伤评估法能够帮助护士在短时间内准确判别急性创伤患儿的伤情,有效的降低儿童急性创伤患者风险事故的发生,具有较高的推荐价值。 展开更多
关键词 急性创伤 抢救成功率 急诊科 院内转运 联合式 创伤评估法 院内安全转运 紧急处置
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创伤超声重点评估法在急诊及野战条件现场救治中的应用价值 被引量:11
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作者 高海港 董晓明 +3 位作者 苏光明 黎颖 祝莉 孙浩 《临床军医杂志》 CAS 2011年第4期748-751,共4页
目的探讨创伤超声重点评估法(FAST)在急诊救治中和野战条件下现场医疗救治中的应用价值。方法 (1)在医院急诊中,对195例外伤患者进行FAST检查,以发现腹腔游离积液和腹腔内实质脏器损伤为阳性,并与其他检查或手术结果进行对照分析。(2)将... 目的探讨创伤超声重点评估法(FAST)在急诊救治中和野战条件下现场医疗救治中的应用价值。方法 (1)在医院急诊中,对195例外伤患者进行FAST检查,以发现腹腔游离积液和腹腔内实质脏器损伤为阳性,并与其他检查或手术结果进行对照分析。(2)将FAST检查应用于野战医疗队集训演习中,总结在野战条件下的应用价值和策略。结果(1)①急诊中24例阳性发现,19例腹腔中大量积血(液),均行急诊手术。术后证实均为内脏实质脏器破裂伴腹腔积血,符合率100%;5例发现肾破裂伴肾周血肿,未行急诊手术,后经CT检查证实。②3例发现假阳性。③5例发现假阴性。(2)野战条件下应做到:①更易展开、撤收的便携性超声仪及相关设备。②检查组成员须经专门培训。③须行扩展性FAST检查及后续性FAST检查。结论 FAST检查对于腹腔积血须急诊手术者具有高度敏感性和特异性,且环境要求低,检查用时短,特别在野战条件下对大批伤员的快速诊断、检伤和分类中有很大应用价值。 展开更多
关键词 野战条件 创伤超声重点评估 创伤 分类 超声
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创伤重点超声评估法(FAST)在胸腹外伤急救中的应用 被引量:11
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作者 李征毅 冯健 +4 位作者 滕国召 朱虹 李泉水 张家庭 周泽强 《海南医学》 CAS 2011年第13期95-97,共3页
目的分析我院急诊科床边超声急诊筛查伤员胸腹部损伤情况,探讨创伤重点超声评估法(FAST)在急诊创伤救治早期的运用价值。方法急诊科以胸腹外伤收治患者共324例接受了胸腹部超声检查,均采用创伤重点超声评估法(FAST)。结果有58例伤员超... 目的分析我院急诊科床边超声急诊筛查伤员胸腹部损伤情况,探讨创伤重点超声评估法(FAST)在急诊创伤救治早期的运用价值。方法急诊科以胸腹外伤收治患者共324例接受了胸腹部超声检查,均采用创伤重点超声评估法(FAST)。结果有58例伤员超声提示创伤性腹腔积液,其中32例伤员超声提示了内脏损伤部位,30例超声定位正确,2例与术中探查损伤部位不符;4例患者超声提示血气胸,2例超声提示气胸可能,经胸部CT检查及胸腔闭式引流证实。FAST检查经证实的假阴性3例,术前及治疗中均未出现大量腹腔积液。结论便携式超声FAST具有便捷性、无环境限制、不需移动伤员、可与急救或专科检查同步进行等优点,对于需紧急手术的腹部闭合损伤患者敏感性为94.9%,是创伤早期最为重要的胸腹部闭合性损伤的筛查方法,但其不能作为腹部损伤的最终检查。 展开更多
关键词 超声检查 创伤重点超声评估 腹腔积液
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创伤重点超声评估法(FAST)在“5.12”汶川大地震早期伤员筛查中的运用 被引量:5
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作者 陶杰 邓旦 +4 位作者 梁燕 赖小今 吴晓波 常明 廖明松 《西南军医》 2009年第4期597-598,共2页
目的总结"5.12"汶川大地震救治早期我院超声急诊筛查伤员腹部损伤情况,探讨创伤重点超声评估法(FAST)在地震救治早期的运用价值。方法震后初期(72小时内)共有587人接受了腹部超声检查,均采用创伤重点超声评估法。结果有16例... 目的总结"5.12"汶川大地震救治早期我院超声急诊筛查伤员腹部损伤情况,探讨创伤重点超声评估法(FAST)在地震救治早期的运用价值。方法震后初期(72小时内)共有587人接受了腹部超声检查,均采用创伤重点超声评估法。结果有16例伤员超声提示创伤性腹腔积液,后均经急诊手术证实;其中6例伤员超声提示了内脏损伤部位,4例超声定位正确,2例与术中探查损伤部位不符。FAST检查经证实的假阴性5例,术前及治疗中均无大量腹腔积液。结论运用便携式超声FAST具有便捷性、无环境限制、不需移动伤员、可与急救或专科检查同步进行等优点,且对于需紧急手术的腹部闭合损伤患者敏感性为100%,是震后早期最为重要的腹部闭合性损伤的筛查方法;但其不能作为腹部损伤的最终检查。 展开更多
关键词 地震 超声检查 创伤重点超声评估 腹腔积液
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创伤重点超声评估法联合腹部穿刺在腹部闭合性损伤中的作用 被引量:5
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作者 吴多虎 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第8期70-72,共3页
目的研究创伤重点超声评估法(FAST)联合腹部穿刺在腹部闭合性损伤(BAT)中的作用。方法运用FAST联合腹部穿刺对本院收治的196例BAT患者进行诊断,将检查结果与其对应的CT检查结果比较并进行分析。结果经FAST检查分析,腹腔积液174例,经手... 目的研究创伤重点超声评估法(FAST)联合腹部穿刺在腹部闭合性损伤(BAT)中的作用。方法运用FAST联合腹部穿刺对本院收治的196例BAT患者进行诊断,将检查结果与其对应的CT检查结果比较并进行分析。结果经FAST检查分析,腹腔积液174例,经手术证实腹腔积液168例,准确率为96.55%;腹部损伤184例,其中包括脾脏损伤43例,肝脏损伤82例,肾脏损伤59例,经手术证实腹部损伤180例,准确率为97.82%。FAST联合腹部穿刺的检查时间为(2.1±0.4)分钟,检查费用为(146.3±35.1)元,显著低于CT检查[(16.5±6.3)分钟、(352.4±51.3)元],差异具有显著(P<0.05)。结论 FAST联合腹部穿刺在BAT患者诊断结果方面较为准确,相对于CT等检查手段更为快捷,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 创伤重点超声评估 腹部穿刺 腹部闭合性损伤
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扩大创伤重点超声评估法对外伤性气胸的诊断价值 被引量:4
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作者 尚秀玲 于荣国 +3 位作者 陈开化 许镜清 龚书榕 练发杨 《创伤与急诊电子杂志》 2014年第2期14-17,共4页
目的探讨超声检测气胸作为扩大的创伤重点超声评估法(extended focused assessment with sonography for trauma,EFAST)的一部分在多发伤患者气胸中的临床诊断价值。方法 2012年9月至2014年3月收住本院重症三科的多发性创伤患者98例,均... 目的探讨超声检测气胸作为扩大的创伤重点超声评估法(extended focused assessment with sonography for trauma,EFAST)的一部分在多发伤患者气胸中的临床诊断价值。方法 2012年9月至2014年3月收住本院重症三科的多发性创伤患者98例,均予EFAST检查(EFAST组),以"肺点"出现或"肺滑行"和"彗尾征"消失诊断气胸。在超声检查前后3小时内行胸部CT(CT组)和床旁X线检查或临床穿刺抽气检查(混合组)。结果 CT检查结果证实气胸32例36侧,其中EFAST诊断29例32侧,仰卧位胸片和临床穿刺抽出气体诊断气胸14例16侧。超声检查对气胸的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为:88.6%、98.5%、96.9%、94.4%和95.1%;而混合组的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为:45.7%、100%、100%、78.2%、81.6%。结论本研究结果表明,EFAST对外伤性气胸的诊断敏感性、阴性预测值和准确度比仰卧位X线胸片和临床诊断好,和CT检查结果基本一致。 展开更多
关键词 扩大的创伤重点超声评估 气胸 计算机断层扫描 仰卧位胸片
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创伤急救评分联合创伤超声重点评估法在胸腹部多发伤患者救治中的应用价值 被引量:7
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作者 王宾 《基层医学论坛》 2022年第4期71-73,共3页
目的探讨创伤急救评分(CRAMS)联合创伤超声重点评估法(FAST)在胸腹部多发伤患者救治中的应用价值。方法选取2018年10月-2020年10月110例北京市垂杨柳医院急诊科收治的胸腹部多发伤患者,根据是否救治成功,将其分为死亡组(n=13)和存活组(n... 目的探讨创伤急救评分(CRAMS)联合创伤超声重点评估法(FAST)在胸腹部多发伤患者救治中的应用价值。方法选取2018年10月-2020年10月110例北京市垂杨柳医院急诊科收治的胸腹部多发伤患者,根据是否救治成功,将其分为死亡组(n=13)和存活组(n=97)。2组患者均经CRAMS评分、床旁超声FAST检查与计算机断层扫描(CT)检查,比较床旁超声FAST与CT两种检查方法对胸腹部多发伤的检出率。采用超声诊断仪计算下腔静脉-塌陷指数(IVC-CI)。采用Spearman相关性检验分析IVC-CI指数与CRAMS的相关性,采用ROC曲线分析CRAMS与IVC-CI指数对救治成功的预测价值。结果床旁超声FAST与CT对所有胸腹部多发伤患者肾损伤、脾破裂、肝破裂的检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。死亡组的IVC-CI指数以及CRAMS明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,CRAMS与IVCCI指数呈正相关关系(r=0.586,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,IVC-CI指数与CRAMS评估胸腹部多发伤救治效果的AUC分别为0.795和0.707(P<0.05);IVC-CI指数联合CRAMS评估胸腹部多发伤救治效果的AUC为0.939,明显高于IVC-CI指数和CRAMS单独评估(P<0.05)。结论CRAMS联合FAST检查可以准确检测患者的损伤类型,且对胸腹部多发伤患者的救治效果具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 胸腹部创伤 创伤急救评分 创伤超声重点评估 应用价值
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创伤重点超声评估法在急诊胸腹部外伤中的应用 被引量:3
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作者 李怀策 兰长利 陈建东 《宁夏医学杂志》 CAS 2012年第6期546-548,共3页
目的探讨创伤重点超声评估法在急诊胸腹部闭合性损伤中的应用价值。方法对胸腹部闭合性损伤早期(72 h内)患者624例接受了胸腹部超声检查,均采用创伤重点超声评估法(Focused Assesment of Sonogra-phy for Trauma,FAST),并与CT或手术探... 目的探讨创伤重点超声评估法在急诊胸腹部闭合性损伤中的应用价值。方法对胸腹部闭合性损伤早期(72 h内)患者624例接受了胸腹部超声检查,均采用创伤重点超声评估法(Focused Assesment of Sonogra-phy for Trauma,FAST),并与CT或手术探查结果进行对照分析。结果 FAST检查对胸腹腔积液及实质脏器损伤的诊断准确率高。结论与CT相比FAST检查更为快捷、方便、经济等,对外伤患者的病情评估和救治具有不可替代的重要作用。 展开更多
关键词 胸腹部闭合性损伤 创伤重点超声评估 胸腹腔积液
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初级创伤评估ABCDE法在麻醉恢复室交接班中的应用 被引量:5
10
作者 高芙蓉 肖志勇 《当代护士(上旬刊)》 2018年第4期180-181,共2页
目的探讨初级创伤评估ABCDE法在麻醉恢复室交接班流程中的应用效果。方法选取2016年7月本科收治的1009例各种麻醉手术后患者为对照组,2016年8月收治的1009例患者为观察组。其中对照组采用麻醉恢复室常规交接流程交接,观察组采用初级创... 目的探讨初级创伤评估ABCDE法在麻醉恢复室交接班流程中的应用效果。方法选取2016年7月本科收治的1009例各种麻醉手术后患者为对照组,2016年8月收治的1009例患者为观察组。其中对照组采用麻醉恢复室常规交接流程交接,观察组采用初级创伤评估ABCDE法交接。对比两组差异。结果观察组中麻醉恢复室内各类交接隐患事件发生率为2.78%(28/1009),显著低于对照组21.51%(217/1009),差异有统计学意义(P<0.05);观察组交接班所需时间为(3.36±0.35)min短于对照组的(5.45±1.38)min;观察组患者术后满意度及麻醉医生满意度均较对照组高。结论初级创伤评估ABCDE法的应用提高了交接效率与质量,减少了护理不良事件的发生,保障了护理安全,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 初级创伤评估ABCDE 麻醉恢复室 交接班
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急诊医师应用创伤超声重点评估法对腹部严重多发伤患者的评估价值 被引量:22
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作者 胡守芹 丁关保 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期442-445,共4页
目的分析急诊医师应用创伤超声重点评估法(FAST)对腹部严重多发伤患者的评估价值。方法以2017年1月至2018年5月我院急诊科收治的120例严重多发伤患者为研究对象,急诊内科医师采用FAST对患者进行检查,同时请超声科医师进行常规超声检查... 目的分析急诊医师应用创伤超声重点评估法(FAST)对腹部严重多发伤患者的评估价值。方法以2017年1月至2018年5月我院急诊科收治的120例严重多发伤患者为研究对象,急诊内科医师采用FAST对患者进行检查,同时请超声科医师进行常规超声检查会诊。以CT检查及手术探查的诊断结果为金标准,观察FAST与常规超声的检查时间、诊断结果、诊断效能,对FAST的诊断效能进行多因素回归分析。结果FAST与常规超声的检查时间分别为(3.18±0.75)min、(10.54±4.26)min,FAST检查时间明显短于常规超声(P<0.05);120例患者经CT检查或手术探查证实36例为阳性患者,FAST检查出31例阳性患者、89例阴性患者,常规超声检查出32例阳性患者、88例阴性患者,FAST与常规超声的诊断结果一致性比较差异无统计学意义(P>0.05);FAST检查的敏感度、特异度、准确度分别为86.11%、100.00%、95.83%,常规超声检查的敏感度、特异度、准确度分别为88.89%、100.00%、96.67%,FAST与常规超声的诊断效能比较差异无统计学意义(P>0.05);就诊时间>1h、多发脏器损伤、急诊医生工作年限>5年是影响FAST诊断效能的独立因素(P<0.05)。结论急诊医师应用FAST能够快速准确地评估腹部严重多发伤患者,缩短抢救时间,提高抢救时效性。 展开更多
关键词 严重多发伤 创伤超声重点评估(FAST) 腹部 急诊医师 评估价值
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创伤重点超声评估法联合超声造影的临床研究 被引量:5
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作者 丁先三 何贤省 +1 位作者 罗立强 张京臣 《浙江创伤外科》 2019年第3期474-476,共3页
目的 探讨创伤重点超声评估法(FAST)联合超声造影对肝脏、脾脏闭合性创伤早期诊断的临床应用价值。 方法 选择本院急诊科2016年1月至2018年5月期间收住的32例经腹部增强CT诊断肝、脾破裂患者,所有患者入院后常规治疗后予以FAST超声检查... 目的 探讨创伤重点超声评估法(FAST)联合超声造影对肝脏、脾脏闭合性创伤早期诊断的临床应用价值。 方法 选择本院急诊科2016年1月至2018年5月期间收住的32例经腹部增强CT诊断肝、脾破裂患者,所有患者入院后常规治疗后予以FAST超声检查,超声介入医生随后行超声造影,待生命体征平稳后行增强CT确诊,评价FAST超声联合超声造影对创伤性肝、脾损伤患者快速诊断的有效性。 结果 与增强CT相比,FAST检查阳性预测值为87%,阴性预测值91%。对脾脏诊断阳性89%,肝脏诊断阳性72%。两者差异有统计学意义(P<0.05)。造影检查阳性预测值为93%,阴性预测值94%。其中对脾脏诊断阳性95%,肝脏诊断阳性88%。超声造影诊断创伤性肝/脾破裂的诊断率为96%,FAST超声诊断率为88%,两种超声方法诊断率比较差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影分型准确率为92%,FAST分型准确率为65%,两种超声方法分型准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 FAST检查法联合超声造影对创伤性肝、脾损伤患者具有快速评价诊断效能,可作为急诊医生判断腹部外伤患者是否存在腹部损伤的初步检查方法。 展开更多
关键词 创伤重点超声评估 超声造影 肝、脾损伤 诊断有效性
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创伤重点超声评估法在胸腹部创伤急诊中的应用研究 被引量:8
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作者 徐良志 秦照权 +2 位作者 陈月桂 杨琼 刘必庆 《影像研究与医学应用》 2020年第6期20-21,共2页
目的:分析创伤重点超声评估法在胸腹部创伤急诊中的应用。方法:选取2018年4月—2019年10月200例急诊收治胸腹部创伤患者,所有患者均采用常规彩超检查与创伤重点超声评估法检查,并以手术结果为金标准评价两种方法的诊断准确性。结果:两... 目的:分析创伤重点超声评估法在胸腹部创伤急诊中的应用。方法:选取2018年4月—2019年10月200例急诊收治胸腹部创伤患者,所有患者均采用常规彩超检查与创伤重点超声评估法检查,并以手术结果为金标准评价两种方法的诊断准确性。结果:两种检查方法在诊断准确率方面的差异无统计学意义,但创伤重点超声评估法检查时间明显短常规彩超检查(P<0.05)。结论:创伤重点超声评估法具有检测速度快且准确率高的优势,在急救检查中能够快速评估患者的病情状况,从而尽早实施有效的救治措施,有助于提高急救效率。 展开更多
关键词 创伤重点超声评估 胸腹部创伤 急诊救治
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床旁超声FAST联合血清CRP、PCT、IL-6检测对急性胸腹创伤患者结局的预测价值
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作者 罗耀兵 叶丰宁 +1 位作者 肖龙敏 刘勇 《中国医科大学学报》 北大核心 2024年第2期172-177,共6页
目的探讨急诊医生主导的床旁超声创伤重点超声评估法(FAST)联合血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)检测对急性胸腹创伤患者结局的预测价值。方法选取2019年2月至2022年2月我院急诊科收治的96例急性胸腹创伤患者作... 目的探讨急诊医生主导的床旁超声创伤重点超声评估法(FAST)联合血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)检测对急性胸腹创伤患者结局的预测价值。方法选取2019年2月至2022年2月我院急诊科收治的96例急性胸腹创伤患者作为研究对象,根据患者临床结局(治疗48 h后生存状态)分为死亡组(n=14)和生存组(n=82)。比较2组一般临床指标(性别、年龄、体质量、创伤类型、吸烟史、饮酒史及既往胸腹部手术史)、CRAMS评分、下腔静脉-塌陷指数(IVC-CI)及入院即刻(0 h),24、48 h时血清CRP、PCT、IL-6水平;将2组有统计学差异(P<0.05)指标进行logistic回归分析急性胸腹创伤患者结局的影响因素。绘制IVC-CI及入院48 h血清CRP、PCT、IL-6单独及联合检测的受试者操作特征(ROC)曲线,评估IVC-CI、血清CRP、PCT、IL-6水平及联合检测对临床结局的预测价值。结果死亡组入院0 h、24 h及48 h血清CRP、PCT、IL-6水平,CRAMS评分,IVCCI均高于生存组(均P<0.001)。死亡组患者血清CRP、PCT、IL-6水平从入院0 h至48 h时逐渐增高,各时间点比较差异有统计学意义(均P<0.05);生存组患者血清CRP、PCT、IL-6水平从入院0 h至24 h升至最高,入院48 h时下降,各时间点比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析结果显示CRAMS评分、IVC-CI及血清CRP、PCT、IL-6水平是影响急性胸腹创伤患者结局的危险因素(均P<0.05)。IVC-CI联合血清CRP、PCT、IL-6检测的AUC值大于各单独指标(均P<0.05),且采用IVC-CI联合血清CRP、PCT、IL-6检测预测急性胸腹创伤患者临床结局具有临床净获益。结论IVC-CI及血清CRP、PCT、IL-6水平与急性胸腹创伤患者临床结局相关;急诊医生主导的床旁超声FAST联合入院48 h血清CRP、PCT、IL-6检测可以预测急性胸腹部创伤患者的临床结局,且预测效能较好。 展开更多
关键词 急性胸腹创伤 创伤重点超声评估 下腔静脉-塌陷指数 C反应蛋白 降钙素原 白细胞介素-6
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初级创伤评估ABCDE法联合新损伤严重度评分在车祸现场成批伤患者中的应用效果 被引量:1
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作者 陈雪艳 《中国民康医学》 2021年第16期117-118,共2页
目的:观察初级创伤评估ABCDE法联合新损伤严重度评分在车祸现场成批伤患者中的应用效果。方法:选取2019年2—8月41例车祸现场成批伤患者为对照组,采用新损伤严重度评分评估伤情,2019年9月至2020年3月45例车祸现场成批伤患者为研究组,采... 目的:观察初级创伤评估ABCDE法联合新损伤严重度评分在车祸现场成批伤患者中的应用效果。方法:选取2019年2—8月41例车祸现场成批伤患者为对照组,采用新损伤严重度评分评估伤情,2019年9月至2020年3月45例车祸现场成批伤患者为研究组,采用初级创伤评估ABCDE法联合新损伤严重度评分评估伤情。比较两组检伤时间、抢救成功率、漏诊发生率和护理满意度评分。结果:研究组检伤时间长于对照组,漏诊发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组抢救成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理态度、工作效率、护理流程和护理结局满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初级创伤评估ABCDE法联合新损伤严重度评分应用于车祸现场成批伤患者可降低漏诊发生率,提高护理满意度评分,效果优于单纯新损伤严重度评分评估,但检伤时间长于单纯新损伤严重度评分评估。 展开更多
关键词 初级创伤评估ABCDE 新损伤严重度评分 成批伤 检伤时间 抢救成功率 漏诊发生率 护理满意度
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急诊外科医生主导的急诊床旁超声改良扩大创伤重点超声评估方案在胸腹多发创伤围手术期的临床价值 被引量:19
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作者 方艳伟 纪亚军 +4 位作者 许伟 王川 孙海滨 高庆敏 赵建辉 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期542-545,共4页
目的探讨急诊外科医生主导的急诊床旁超声改良扩大创伤重点超声评估法(extended focused assessment with sonography for trauma, E-FAST)方案在胸腹多发创伤患者评估与救治中的作用。方法顺序依次收集于2015年12月至2016年12月在河北... 目的探讨急诊外科医生主导的急诊床旁超声改良扩大创伤重点超声评估法(extended focused assessment with sonography for trauma, E-FAST)方案在胸腹多发创伤患者评估与救治中的作用。方法顺序依次收集于2015年12月至2016年12月在河北医科大学第二医院急诊外科住院的多发伤患者共计47例,随机分为急诊床旁超声检查组(A组)和常规超声检查组(B组),A组中28例多发伤患者由急诊外科医生进行E-FAST检查,B组中19例多发伤患者由超声科医生进行常规超声检查,比较两组超声检查的阳性率和准确率,并记录完成超声检查距入院的时间。结果两组多发伤患者在性别、年龄、创伤类型及新创伤严重度评分(NISS)等方面差异无统计学意义(P〉0.05)。根据患者的螺旋CT或手术探查结果证实,两组超声检查阳性率分别为78. 57%和84. 21%,差异无统计学意义(P>0. 05);A组完成超声检查距入院的时间平均用时为(15.3 ±4.9)min,B组平均用时为(37. 1 ±6.0) min,两组比较差异有统计学意义(P V0. 05)。结论由急诊外科医生主导的急诊床旁超声改良E-FAST检查与超声科医生进行的常规超声检查,两者诊断效能无明显差异,但由急诊外科医生主导的床旁超声检査耗时短,为多发伤患者的抢救和确定性治疗赢得了时间。 展开更多
关键词 急诊外科 扩大创伤重点超声评估(E-FAST) 床旁超声 多发伤
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CRAMS评分在院前急性创伤患者中的应用评价 被引量:4
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作者 杨红年 张玲 +2 位作者 朱磊 陈梦飞 何建刚 《宁夏医学杂志》 CAS 2016年第6期540-541,共2页
目的探讨创伤评估法(CRAMS)评分对急性创伤患者院前快速、合理救治的可行性及实用性。方法选择急性创伤患者1 389例,采用CRAMS和损伤严重度评分(ISS)将患者分为轻度、重度、危重3个组,比较二者实际应用的选择。结果危重组死亡率显著高... 目的探讨创伤评估法(CRAMS)评分对急性创伤患者院前快速、合理救治的可行性及实用性。方法选择急性创伤患者1 389例,采用CRAMS和损伤严重度评分(ISS)将患者分为轻度、重度、危重3个组,比较二者实际应用的选择。结果危重组死亡率显著高于重伤组和轻伤组,CRAMS分值越低,患者死亡率则越高;ISS分值越高,患者死亡率越高。CRAMS评分曲线下面积(0.701)显著大于ISS曲线下面积(0.629)。CRAMS评分灵敏度优于ISS评分(χ2=13.975,P<0.05),而特异度低于ISS评分(χ2=4.874,P<0.05);准确度与ISS评分差异无统计学意义(χ2=0.853,P>0.05)。结论 CRAMS评分快速、准确、简单、易于掌握、反映病情及时可靠,适于急性创伤患者的院前急救评估,从而早期发现院前危重伤患者和制定合理救治方案。 展开更多
关键词 创伤患者 创伤评估法 院前
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便携式超声仪应用FAST检查法快速诊断海战腹部闭合损伤中的应用-“和平友谊2015”中马联合卫勤演练体会 被引量:13
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作者 徐涛 王喜安 +4 位作者 张云山 李馨 贺声 余泽辉 薛海萍 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2016年第11期1067-1069,共3页
目的探讨使用便携式超声仪应用创伤重点超声评估(focused assessment with sonography for trauma,FAST)检查法快速诊断海战腹部闭合伤方面的应用价值。方法模拟伤病员40名(随机抽取中方人员36名,马方人员4名),分别使用便携式彩... 目的探讨使用便携式超声仪应用创伤重点超声评估(focused assessment with sonography for trauma,FAST)检查法快速诊断海战腹部闭合伤方面的应用价值。方法模拟伤病员40名(随机抽取中方人员36名,马方人员4名),分别使用便携式彩色超声仪应用FAST检查法判断伤病员腹腔各问隙是否存在游离液体和固定大型彩色超声诊断仪对腹腔各脏器进行常规超声检查判断是否存在腹腔脏器损伤,记录两种检查方法所用检查时间,并进行统计学分析。结果使用便携式超声仪FAST检查法检查伤病员均未发现腹腔游离液体,检查耗时15.6~58.6s,平均(32.21±11.74)s;固定式超声仪常规检查方法检查伤病员共发现肝囊肿5例,胆囊息肉4例,肾囊肿5例,前列腺钙化灶7例,均未发现腹腔脏器损伤,检查耗时97.7~149.5s,平均(118.21±18.29)s,两者检查耗时差异有统计学意义(P〈0.01)。结论便携式超声仪应用超声FAST检查法可快速评估腹部闭合损伤伤情,为下一步诊疗赢得宝贵时间,提高伤员的救治率,适合在作战舰艇部队医疗卫生部门积极推广普及。 展开更多
关键词 便携式超声 创伤重点超声评估 卫勤演练
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创伤超声重点评估法在胸腹部闭合性损伤急救中的应用研究 被引量:15
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作者 徐应臣 宋朝芳 +1 位作者 赖全 熊清平 《中国医师进修杂志》 2014年第26期6-9,共4页
目的 评价创伤超声重点评估法(FAST)在胸腹部闭合性损伤急救中的应用价值.方法 将85例胸腹部闭合性损伤患者进行FAST检查,以明确有无胸腹腔、心包游离积液及有无腹腔内实质性脏器损伤,并与常规彩超检查、CT检查及手术结果进行比较.结... 目的 评价创伤超声重点评估法(FAST)在胸腹部闭合性损伤急救中的应用价值.方法 将85例胸腹部闭合性损伤患者进行FAST检查,以明确有无胸腹腔、心包游离积液及有无腹腔内实质性脏器损伤,并与常规彩超检查、CT检查及手术结果进行比较.结果 FAST用时(2.85±1.15) min,常规彩超检查用时(15.48±5.17) min,两者比较差异有统计学意义(t=21.99,P<0.05).85例患者中FAST阳性10例,5例提示腹腔中等量或大量游离积液,均行急诊手术治疗,术后证实均为腹腔内实质性脏器破裂伴腹腔积血;2例提示肾破裂伴肾周血肿,经全腹CT检查证实;2例提示胸腔游离积气、积液,经胸部CT检查或胸腔闭式引流术证实;l例提示心包积血,经心包穿刺证实.常规彩超检查阳性11例,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).FAST筛查胸腹部闭合性损伤的敏感度为10/12,特异度为100.0%(73/73),准确度为97.6%(83/85).结论 FAST对胸腹腔、心包游离积液具有较高敏感度和特异度,检查用时短,环境要求低,无需移动创伤患者,且可与液体复苏等急救措施同步进行.对于大批量创伤患者及严重多发伤患者,FAST能够快速、准确判断是否存在胸腹部闭合性损伤,为临床治疗提供指导,具有很好的应用价值. 展开更多
关键词 超声检查 急诊处理 多处创伤 腹水 创伤超声重点评估
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创伤重点超声评估法在胸腹部创伤急诊中的应用研究 被引量:11
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作者 侯任昉 李和莅 《中国地方病防治》 CAS 2018年第3期331-331,333,共2页
目的研究创伤重点超声评估法(FAST)在胸腹部创伤急诊中的应用价值。方法 92例胸腹部创伤患者均采取FAST、常规彩超检查,明确腹腔内实质性脏器损伤、胸腹腔、心包游离积液情况,以手术结果为金标准,比较FAST、常规彩超检查时间与阳性检出... 目的研究创伤重点超声评估法(FAST)在胸腹部创伤急诊中的应用价值。方法 92例胸腹部创伤患者均采取FAST、常规彩超检查,明确腹腔内实质性脏器损伤、胸腹腔、心包游离积液情况,以手术结果为金标准,比较FAST、常规彩超检查时间与阳性检出率,并分析FAST诊断价值。结果 FAST检查时间短于常规超声检查(P<0.05);经手术结果证实,92例胸腹部创伤患者,13例为阳性(14.13%);FAST检查11例阳性,其中6例为腹腔存在大量或中等量游离积液,2例为胸腔存在游离积液、积气,2例为肾破裂伴肾周血肿,1例为心包积血,均经手术结果证实;漏诊2例经手术证实为实质性脏器损伤,无误诊。结论急诊胸腹部创伤患者采取FAST检查,具有敏感度、特异度、准确度高、检查时间短等优势,可准确、快速判断胸腹部创伤情况,为临床评估病情、制定治疗方案提供信息支持。 展开更多
关键词 急诊 胸腹部创伤 创伤重点超声评估
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