右胸微创切口心脏不停跳房间隔缺损修补手术学习曲线

目的 总结右胸微创切口心脏不停跳房间隔缺损修补手术学习曲线.方法 回顾性分析2011年6月至2013年4月间由同一术者连续完成的60例右胸微创切口心脏不停跳房间隔缺损修补手术病例资料,按手术先后顺序分为A、B、C、D 4组,每组15例.从各组手术时间、体外循环转机时间、中转开胸率、术后24 h引流量、ICU停留时间及手术并发症等指标比较手术效果,同时使用对数曲线拟合学习曲线,得出学习曲线相关模型.结果 各组病例年龄、性别差异无统计学意义（P＆gt;0.05）.全部患者均成功完成手术,手术时间、转机时间、中转开胸率、术后24 h引流量、ICU停留时间、术后并发症发生率等指标随手术例数增加呈下降趋势,且各组间差异有统计学意义（P〈0.05）.此外,学习曲线相关模型为：手术时间（min）=143.5-16.7×ln（手术例数）,转机时间（min）=77.5-13.0×ln（手术例数）.结论 右胸微创切口心脏不停跳房间隔缺损修补术是安全可行的,手术学习曲线约为30例左右.

左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的临床观察

目的：研究和分析老年食管癌患者实施左胸微创切口手术的治疗效果。方法选取2011年1月~2013年9月在本院接受治疗的80例老年食管癌患者，随机分为两组，各40例。观察组采用左胸微创切口，对照组采用传统切口，比较两组的术中、术后相关指标。结果观察组14例有并发症，对照组24例有并发症，两组并发症发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组的手术时间、术后住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，疼痛程度轻于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年食管癌患者采用左胸微创切口治疗的效果显著，可有效缩短手术时间、减少术中出血量及减轻术后疼痛程度，值得临床推广应用。

改良微创切口接骨板内固定联合中药熏洗治疗跟骨骨折

目的探讨改良微创切口接骨板内固定联合中药熏洗治疗跟骨骨折的效果。方法选取2018年1月-2019年3月于我院接受治疗的60例跟骨骨折患者作为观察对象,采用随机数表法进行分组对照,给予研究组患者改良微创切口接骨板内固定联合中药熏洗治疗,给予对照组患者传统切开复位内固定术,对比两组疗效及并发症发生情况。结果术后研究组患者跟骨宽度小于对照组数据,研究组患者Gissane角度及Bohler角度均较比对照组改善更佳(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率为3.33%,对照组患者术后并发症发生率为20.0%,组间差异做统计学对比显示有意义(P<0.05)。结论改良微创切口接骨板内固定联合中药熏洗在跟骨骨折治疗应用中具有良好导向,有效改善复位情况,降低术后并发症发生情况,具有推广应用价值。

左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的应用可行性

目的探讨左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的应用可行性。方法对80例老年食管癌患者的临床资料进行回顾性分析,依据治疗方法将这些患者分为左胸微创切口手术组(微创切口组,n=40)和左胸传统切口手术组(传统切口组,n=40)两组,对两组患者的术中术后情况、术后并发症发生情况进行统计分析。结果微创切口组患者的手术时间显著传统切口组(P<0.05),术中出血量显著少于传统切口组(P<0.05),引流量显著少于传统切口组(P<0.05),引流管留置时间、住院时间均显著传统切口组(P<0.05),VRS评分显著短于低于传统切口组(P<0.05),术后并发症发生率为35.0%(14/40),显著低于传统切口组[60.0%(24/40)](P<0.05)。结论左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的应用可行性较传统切口高。

左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的临床观察

目的观察老年食管癌手术患者采取左胸微创切口治疗的临床效果。方法将75例老年食管癌手术患者随机分为研究组(40例)与对照组(35例),对照组实施传统开胸手术治疗,研究组实施左胸微创切口治疗,对比分析两组临床效果。结果研究组手术时间、住院时间、胸腔引流时间皆明显短于对照组(P<0.05),而术中出血量、胸腔引流量及术后并发症发生率皆明显少于对照组(P<0.05)。结论左胸微创切口治疗老年食管癌,手术时间短、出血量少、引流时间及量少,同时住院时间更短,并发症更少,值得借鉴。

改良微创切口锁定钢板治疗肱骨干粉碎性骨折

目的研究改良微创切口锁定钢板治疗肱骨干粉碎性骨折的临床效果。方法将我院骨科于2008年1月至2012年6月收治的42例肱骨干粉碎性骨折患者,用改良微创切口锁定钢板治疗（LCP＋MIPPO）技术,对肱骨干粉碎性骨折进行治疗,术后指导患者进行功能锻炼。结果术后患者＂无1例桡神经损伤和骨折不愈合,骨折临床愈合平均时间14周（8~22周）,对骨折部位进行X-ray复查,骨折均临床愈合,断端无错位钢板螺钉无松动等异常情况,术后1～3d后患者可进行早期主动和被动功能锻炼,临床愈合肩关节功能按Neer评定标准：优25例,良16例,差1例,优良率97%。结论对肱骨粉碎性骨折患者,采用改良微创切口锁定钢板技术进行内固定治疗,既减少骨折软组织剥离和桡神经损伤,保证骨折端血供,有能达到相对稳定的内固定,是一种治疗肱骨粉碎性骨折可靠、有效的方法。

食管癌老年患者左胸微创切口手术效果分析

食管癌在全球范围内病死率以我国最高，每年有超过15万人死于该病。外科手术是现阶段临床治疗食管癌的一种早期、有效方案，传统切口手术由于存在创伤较大、疼痛明显及术后恢复缓慢等一系列问题，在临床上的推广受到很大限制。

老年食管癌患者手术治疗中左胸微创切口的临床观察

目的:探究左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的应用效果。方法:收治老年食管癌患者76例,随机平分成研究组(左胸微创切口)和对照组(传统手术切口),比较临床效果。结果:研究组手术时间、术后引流管留置时间及住院时间明显缩短,且出血量及总引流量少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左胸微创切口手术治疗老年食管癌,不仅可达到显著效果,同时创伤较小,老年患者更易耐受。

左胸微创切口手术在老年食管癌的应用效果观察

目的探讨左胸微创切口手术在老年食管癌的应用效果。方法选择2012年1月—2015年8月收治的食管癌73例,按手术方法分为观察组37例和对照组36例,观察组行左胸微创切口食管癌根治术,对照组行传统食管癌根治术,观察两组围术期及术后相关指标变化、围术期应激反应及术后并发症发生情况。结果两组淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间与术中出血量均少于对照组,疼痛程度轻于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左胸微创切口手术在老年食管癌的临床应用效果较好,安全性较高。

多点式微创切口与传统Judet切口治疗肩胛骨骨折临床疗效对比

目的对比研究多点式微创切口与传统Judet切口治疗肩胛骨骨折的效果,探讨有效术式,以提高疗效,改善预后。方法收集2018年6月至2019年6月本院收住的肩胛骨骨折患者共60例,按照数字随机法分为A、B两组各30例,A组采用传统Judet切口手术,B组采用多点式微创切口手术,对比两组的手术指标、肩关节功能(Constant评分)、肩部疼痛程度(VAS评分)以及并发症发生情况。结果 B组的术中出血量与住院时间均少于A组,P<0.05;B组术后1个月、3个月、6个月的Constant评分均高于A组,P<0.05;B组术后1个月、3个月、6个月的VAS评分均低于A组,P<0.05;B组的并发症发生率低于A组,P<0.05。结论多点式微创切口手术治疗肩胛骨骨折的临床疗效优于传统Judet切口手术,可显著改善肩关节功能,且能降低肩部疼痛程度,减少并发症,具有出血量少、住院时间短的特点,值得推行。

麦默通微创切口置管负压引流与传统开放手术治疗乳腺脓肿的临床疗效对比研究

目的探讨麦默通微创切口置管负压引流与传统开放手术治疗乳腺脓肿患者的临床疗效。方法选取2016年3月至2019年11月我院收治的40例乳腺脓肿患者,随机分为两组各20例。对照组行常规开放手术治疗,实验组行麦默通微创切口置管负压引流术治疗。比较两组的手术指标、疗效、复发率以及并发症。结果实验组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛评分、瘢痕长度均显著优于对照组,总有效率显著高于对照组,术后并发症发生率及复发率均显著低于对照组(P <0.05)。结论麦默通微创切口置管负压引流治疗乳腺脓肿的临床效果优于传统开放手术。

左胸微创切口手术治疗老年食管癌临床观察

目的观察左胸微创切口手术治疗老年食管癌患者的疗效及安全性。方法将56例老年食管癌患者随机分为观察组和对照组,各28例。观察组给予左胸微创切口手术,对照组给予传统左开胸手术。比较2组手术时间、淋巴结清扫数、术中出血量、引流管留置时间、住院时间及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、引流管留置时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组切口感染发生率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组喉返神经损伤、食管反流、肺部病变、吻合口漏的发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左胸微创切口手术治疗老年食管癌患者,手术用时短、微创、出血少、患者恢复快,切口感染较少,且不影响淋巴结的清扫和其他并发症的发生率,值得临床推广。

应用MSCT后处理技术指导跟骨外侧双直形微创切口复位内固定治疗跟骨骨折

目的:观察应用多层螺旋CT(MSCT)后处理技术指导跟骨外侧双直形微创切口复位内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法:选择2017年1月—2019年12月我院治疗的跟骨骨折患者26例(31足)。入选者均实施MSCT后处理技术指导跟骨外侧双直形微创切口复位内固定治疗。比较手术前后影像学指标,并评估术后足部功能,记录并发症。结果:术后跟骨长度、跟骨高度、Bohler角、Gissane角大于术前,跟骨宽度短于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗足部功能恢复优、良、可、差分别为10足、15足、4足、2足,足部功能恢复优良率为80.65%。术后随访30d,仅出现2例切口开裂,无内固定失败及切口感染的发生。结论:应用MSCT后处理技术指导跟骨外侧双直形微创切口复位内固定治疗跟骨骨折术后足部功能恢复优良率较高,能够恢复跟骨解剖学结构,改善预后。

老年食管癌患者应用左胸微创切口手术治疗的效果观察

目的:观察并分析老年食管癌患者应用左胸微创切口手术治疗的效果。方法:选取2014年1月-2016年1月我院收治的68例老年食管癌患者作为观察对象,采用随机方法将其划分为观察组和对照组,各34例。对照组采用传统的接口进行治疗,观察组采用左胸微创切口进行治疗,比较两组患者术中和术后的相关指标及并发症发生率。结果:两组患者术中和术后相关指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症相关情况比较,观察组发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上对于老年食管癌患者采用左胸微创切口手术进行治疗效果更好,能够有效地提高术中和术后的相关指标,降低并发症发生率,值得临床推广使用。

左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的应用

目的观察左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的应用效果。方法2019年8月至2020年8月该院接受食管癌治疗的患者74例,根据抽签法分为观察组与对照组各37例。对照组选择传统手术切口治疗,观察组选择左胸微创切口手术治疗,比较两组临床指标、术后情况及并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量及术后住院时间、引流管留置时间、总引流量均少于对照组,并发症总发生率(5.4%)低于对照组(32.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年食管癌患者应用左胸微创切口手术治疗的效果满意,能有效降低患者的疼痛感,减少并发症的发生,还可缩短住院时间。

改良微创腔镜小切口手术治疗甲状腺微小癌的效果

目的观察改良微创腔镜小切口手术治疗甲状腺微小癌(TMC)的效果。方法选取108例TMC患者为研究对象,并随机分为对照组和研究组,每组54例。对照组采用常规腔镜甲状腺切除术治疗,研究组采用改良微创腔镜小切口手术治疗。比较2组的围术期情况、手术前后炎症-应激因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)、皮质醇(Cor)]水平、Wnt/β-catenin通路指标表达水平、术后并发症发生率、美容效果以及术后复发率。结果研究组手术时间、住院时间、术后引流量短于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1、3天,研究组血清IL-6、CRP、MDA和Cor水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1、3天,研究组外周血单个核细胞中Wnt1 mRNA、β-catenin mRNA表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率、术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组美容满意度为90.74%,高于对照组的75.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良微创腔镜小切口手术治疗TMC患者,可有效减轻患者手术创伤,显著降低术后短期内炎症-应激因子水平,抑制Wnt/β-catenin通路活性,提高美容效果。

经左胸微创小切口治疗高龄胸中下段食管癌67例临床分析

目的评价经左胸微创小切口治疗高龄胸中下段食管癌的手术结果。方法回顾性分析2008年2月至2012年2月广西医科大学第四附属医院67例经左胸微创小切口治疗的高龄胸中下段食管癌患者的临床资料。结果全组无手术死亡，67例均手术切除，手术时间为160-300min，术中失血量为150～550ml，平均清扫淋巴结18枚，术后无死亡病例。术后发生并发症16例，占23．9％。其中心律失常7例，表现为心房纤颤和阵发性室上性心动过速；肺炎、肺不张9例，胸腔积液2例，胸胃排空障碍2例，均经内科治疗治愈。无手术相关并发症。结论左胸微创小切口治疗高龄胸中下段食管癌食管癌根治术具有创伤小、术后恢复快等优点，同时加强围手术期处理，可获得较好的效果，值得临床应用。

老年食管癌患者手术治疗中左胸微创切口的临床观察

目的探讨老年食管癌患者手术治疗中左胸微创切口的临床疗效观察。方法选取2012-1-2016-12我院老年食管癌患者65例为研究对象,按照切口不同分为左胸微创切口组(n=35)与传统手术切口组(n=30),比较两组手术指标、住院时间及引流量。结果左胸微创切口组手术时间、引流管留置时间及住院时间明显短于传统手术切口组,差异明显(P<0.05);术中出血量、引流量明显少于传统手术切口组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年食管癌的治疗上,左胸微创切口手术效果效果理想,值得推广应用。

跟距关节面外侧缘微创小切口结合可吸收螺钉内固定治疗SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折

目的探讨跟距关节外侧缘弧形水平小切口,直视复位,结合可吸收螺钉固定治疗跟骨关节内骨折的技术方法和治疗效果。方法对46例（47足）并发距下关节面骨折的跟骨骨折行跟距关节外侧微创入路切开复位内固定。按Sanders分型,Ⅱ型20足,Ⅲ型27足。切口采用外踝下一横指,平行距下关节的横弧形切口,根据切口长度需要可以延长至外踝后方半横指,长约2.5-3 cm。直视显露塌陷的跟距关节面,复位后以3-5枚可吸收螺钉进行固定。结果随访4-20个月、平均12.5个月,按Maryland足部评分系统评价手术效果,优良率为86.9%。结论跟距关节面,跟骨宽度,B觟hler角及Gissane角均得到良好的恢复。跟距关节外侧缘小切口微创、直接、简单,大大减少传统L型手术切口的并发症。能解决大多数涉及跟距关节面骨折的跟骨骨折的问题。