目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血管内治疗(EVT)后血压最佳的监测方法。方法选取2018年10月至2019年10月就诊于漳州市联勤保障部队909医院神经内科重症监护病房的78例AIS患者进行EVT,将2018年10月到2019年4月入组的患者设置为对照...目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血管内治疗(EVT)后血压最佳的监测方法。方法选取2018年10月至2019年10月就诊于漳州市联勤保障部队909医院神经内科重症监护病房的78例AIS患者进行EVT,将2018年10月到2019年4月入组的患者设置为对照组40例,剩余时间段入组的患者为观察组38例。对比患者术后心脏和外耳道有创血压(IBP)24 h内血压变异性(BPV)、术后24 h并发症、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分。对比两组患者的肱动脉无创血压(NIBP)、外耳道有创血压(IBP_(brain))和心脏有创血压(IBP_(heart))的差异性。结果对血压数据进行Pearson相关性分析,结果显示,有创心脏收缩压(SBP_(heart))和有创外耳道收缩压(SBP_(brain))的相关系数为0.987,SBP_(heart)和无创收缩压(SBP_(arm))的相关系数为0.791,SBP_(brain)和SBP_(arm)的相关系数为0.826(P<0.05)。有创心脏平均动脉压(MAP_(heart))和有创外耳道平均动脉压(MAP_(brain))的相关系数为0.937,MAP_(heart)和无创平均动脉压(MAP_(arm))的相关系数为0.828,MAP_(brain)和MAP_(arm)的相关系数为0.986(P<0.05)。两组患者术后24 h BPV显示,观察组收缩压连续性变异(SBPSV)_(heart)、SBPSV_(brain)、SBPSV_(arm)均显著低于对照组(P<0.01),观察组和对照组的脑水肿病例数分别为7例和16例,同时血管再闭塞出现病例数分别为3例和10例,两者均具有统计学差异(P<0.05)。两组患者术后NIHSS评分和3个月改良Rankin评分(mRS)均无统计学差异(P>0.05)。结论3种血压监测方法有一定的相关性,IBP_(brain)作为AIS患者EVT术后的一种血压检测方法,可能对脑水肿和血管再闭塞等并发症的发生有监测价值。展开更多
文摘目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血管内治疗(EVT)后血压最佳的监测方法。方法选取2018年10月至2019年10月就诊于漳州市联勤保障部队909医院神经内科重症监护病房的78例AIS患者进行EVT,将2018年10月到2019年4月入组的患者设置为对照组40例,剩余时间段入组的患者为观察组38例。对比患者术后心脏和外耳道有创血压(IBP)24 h内血压变异性(BPV)、术后24 h并发症、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分。对比两组患者的肱动脉无创血压(NIBP)、外耳道有创血压(IBP_(brain))和心脏有创血压(IBP_(heart))的差异性。结果对血压数据进行Pearson相关性分析,结果显示,有创心脏收缩压(SBP_(heart))和有创外耳道收缩压(SBP_(brain))的相关系数为0.987,SBP_(heart)和无创收缩压(SBP_(arm))的相关系数为0.791,SBP_(brain)和SBP_(arm)的相关系数为0.826(P<0.05)。有创心脏平均动脉压(MAP_(heart))和有创外耳道平均动脉压(MAP_(brain))的相关系数为0.937,MAP_(heart)和无创平均动脉压(MAP_(arm))的相关系数为0.828,MAP_(brain)和MAP_(arm)的相关系数为0.986(P<0.05)。两组患者术后24 h BPV显示,观察组收缩压连续性变异(SBPSV)_(heart)、SBPSV_(brain)、SBPSV_(arm)均显著低于对照组(P<0.01),观察组和对照组的脑水肿病例数分别为7例和16例,同时血管再闭塞出现病例数分别为3例和10例,两者均具有统计学差异(P<0.05)。两组患者术后NIHSS评分和3个月改良Rankin评分(mRS)均无统计学差异(P>0.05)。结论3种血压监测方法有一定的相关性,IBP_(brain)作为AIS患者EVT术后的一种血压检测方法,可能对脑水肿和血管再闭塞等并发症的发生有监测价值。