外固定支架结合微创、创面封闭负压吸引技术分期治疗高能量开放性Pilon骨折

目的探讨外固定支架结合微创、创面封闭负压吸引技术分期治疗高能量开放性Pilon骨折的手术时机、治疗方法选择及疗效评价。方法对30例高能量开放性Pilon骨折患者采用分期治疗,根据软组织条件在不同时间段采取不同治疗方法:Ⅰ期采用临时固定法;Ⅱ期采用创伤修复法;Ⅲ期采用最终固定法,治疗中运用外固定支架技术、微创技术和创面封闭负压吸引技术。结果随访30例,时间12～28月,按Burwell Charnley骨折复位放射学评价标准:解剖复位20例、复位可7例、差3例,优良率为90%。按Tornetta临床治疗结果评价标准评价术后功能:优18例、良6例、可4例、差2例,优良率为80%,无骨不连、创伤性骨髓炎发生。结论根据软组织损伤情况,选择合适的手术时机和手术方法是高能量开放性Pilon骨折治疗成功的关键。

创面封闭负压吸引技术(VSD)在骨科应用中的临床护理

目的探讨应用封闭负压吸引技术治疗骨科四肢创伤后大面积软组织缺损或骨感染的护理方法。方法对24例应用封闭负压吸引技术患者进行心理、基础和封闭负压吸引技术等相关护理,观察护理效果。结果所有患者创面均愈合,取得了良好的护理效果。结论封闭负压吸引技术治疗骨科四肢创伤后大面积软组织缺损或骨感染疗效确切,充分细致做好术后相关护理是治疗成功的关键环节之一。

骨科应用创面封闭负压吸引技术(VSD)治疗的临床护理

目的探讨封闭负压吸引技术应用骨科大面积软组织皮肤缺损及骨感染方面的护理方法。方法对38例患者应用VSD治疗进行护理观察。结果 38例患者创面愈合良好。结论骨科应用VSD治疗效果显著,其术后的护理至关重要。

针对性护理干预在骨科创面封闭负压吸引技术中的应用

研究分析在骨科创面封闭负压吸引技术中实施针对性护理干预的价值。方法:选取我院骨科2016年1月至2018年3月期间收治的软组织缺损患者104例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组(n=52例),两组患者均给予创面封闭负压吸引治疗,对照组给予常规护理干预,观察组则给予针对性护理干预,对两组患者护理效果进行评定比较。结果:观察组患者创面愈合时间、治疗总时间显著短于对照组(P<0.05),且观察组并发症率显著低于对照组(P<0.05)。结论:在骨科创面封闭负压吸引技术中实施针对性护理干预在提高患者创面愈合效率、缩短预后时间、降低并发症率方面均具有较大价值,值得推广使用。

护理干预用于骨科创面封闭负压吸引技术中的效果

目的探讨护理干预用于骨科创面封闭负压吸引技术中的效果。方法2015年5月~2018年10月,我院一共接收120例四肢感染性组织缺损创面封闭负压吸引治疗的患者,根据护理方式进行分组,各组为60例,对照组实施常规护理措施,观察组实施有针对性的护理措施,比较两组患者的封闭式负压引流治疗的通畅度、感染控制效果、平均住院时间、创面愈合时间。结果(1)观察组封闭式负压引流通畅度(91.67%)、感染控制效果(95.00%)明显高于对照组(75.00%)、(80.00%),数据差异存在统计学意义(P<0.05)。(2)观察组平均住院时间(18.91±5.32)和创面愈合时间(8.19±1.82)明显比对照组更短,数据差异存在统计学意义,P<0.05。结论有针对性的护理干预在骨科创面封闭负压吸引技术中,可以保证引流的通畅度,有利于提高感染控制效果,从而促进了创面愈合,缩短了患者的治疗时间。

封闭式负压吸引技术治疗骨科创伤及感染创面的临床效果观察

分析临床中在应对骨科创伤及感染创面时,采用封闭式负压吸引技术的效果和作用。方法 为达到研究目的,骨科创伤及感染创面患者中挑选出40例进行研究分析,把所有患者进行随机分组,保证每个组别中的人数相等并给予不同的治疗方法:对照组-常规方法治疗,观察组-封闭式负压吸引技术。比较两组患者经不同的治疗后的临床效果和对患者的影响。结果 经过封闭式负压吸引技术的观察组患者其在各项观察指标的对比中都占据着明显的优势,且该组内患者的并发症发生也明显更低(P<0.05)。结论 封闭式负压吸引技术在对于骨科创伤及感染创面的治疗中有着十分积极的临床意义,对于患者而言痛苦小、恢复快,值得推广。

对比封闭式负压吸引技术与常规换药治疗骨科创伤及感染创面的效果观察

分析常规换药治疗、封闭式负压吸引技术这两种治疗方法,对骨科创伤及感染创面的疗效。方法 从2022年6月~2023年8月期间因骨科创伤及感染创面前来就诊的患者中选取62例作为对比研究的对象,根据治疗方法,进行研究对象的分组,研究组(n=31例),对患者施加封闭式负压吸引技术;对照组(n=31例),对患者施加常规换药治疗。以创面恢复情况、并发症发生率,以及治疗总有效率作为本文对比研究的观察指标。结果 总有效率为研究组更高(P<0.05);并发症发生率为研究组比较低(P<0.05);研究组10d以内、11~18d创面恢复占比更高(P<0.05)。结论 相较于常规换药,封闭式负压吸引技术的治疗有效性更加显著,而且有利于改善并发症发生情况,同时在感染创面恢复的效果也更佳,因此,封闭式负压吸引技术治疗的疗效较好。

富血小板血浆联合负压封闭引流技术对糖尿病足的治疗效果及创面愈合不良的危险因素

目的 探讨富血小板血浆(PRP)联合负压封闭引流技术(VSD)对糖尿病足(DF)患者的治疗效果并分析造成创面愈合不良的危险因素。方法 选择2022年6月-2023年6月江苏省苏北人民医院收治的110例DF患者,根据治疗方式分为2组,每组55例,对照组采取常规治疗联合VSD治疗,观察组在对照组基础上联合PRP治疗。比较2组治疗4周后临床疗效及治疗前、治疗4周时病灶症状评分、足背动脉指标(血流量、管腔内径、搏动指数)。根据患者治疗4周时创面愈合情况,分为创面愈合良好组和创面愈合不良组,采用二元logistic回归分析各因素与DF患者创面愈合不良的关系。结果 治疗4周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);2组病灶症状评分低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05);2组血流量、管腔内径、搏动指数高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05)。创面愈合不良组溃疡面积、入院时空腹血糖(FBG)水平高于创面愈合良好组,Wangner分级为Ⅲ级、营养不良、吸烟患者占比高于创面愈合良好组(P<0.05);溃疡面积大、入院时FBG水平高及营养不良、吸烟是DF患者创面愈合不良的危险因素(P<0.05)。结论 PRP联合VSD能够有效改善DF患者临床症状,促进创面愈合,改善足部血流;溃疡面积、入院时FBG水平、营养状况及吸烟与DF患者创面愈合不良有关。

负压封闭引流技术联合祛腐生肌散在改善老年难愈性创面患者炎症反应中的应用

目的 探讨负压封闭引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)联合祛腐生肌散对老年难愈性创面患者炎症反应的影响。方法 选取2021年1月—2022年1月深圳市第二人民医院收治的96例老年难愈性创面患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各48例。2组患者均给予常规换药治疗,对照组同时给予祛腐生肌散治疗,观察组在对照组的基础上联合VSD治疗,比较2组患者的预后情况(创面愈合时间、抗感染药物使用时间、每日换药次数、治疗有效率)、创面炎症反应指标和对治疗的满意率。结果 观察组治愈率、患者满意率高于对照组(P<0.05),观察组每日换药次数少于对照组(P<0.05),观察组创面愈合时间、抗感染药物使用时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6 (interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8 (interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α (tamour necrosis factor-α,TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。结论 VSD联合祛腐生肌散能有效减轻老年难愈性创面患者的炎症反应,有利于促进患者创面愈合,缩短患者治疗时间,提高患者的治疗满意率。

CICARE沟通模式在负压封闭引流技术联合游离植皮术修复深度烧伤创面中的应用

目的:探讨CICARE沟通模式在负压封闭引流技术(VSD)联合游离植皮术修复深度烧伤创面中的护理效果。方法:选取2021年3月1日~2022年3月31日行VSD联合游离植皮术修复的202例深度烧伤患者作为研究对象,通过随机抛硬币法将患者分为观察组102例和对照组100例;观察组采用CICARE沟通模式干预,对照组实施常规护理;两组均进行2个月护理干预。比较两组创面愈合时间,功能恢复优良率,护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、简易应对方式量表(SCSQ)评分,护理满意度。结果:观察组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),功能恢复优良率高于对照组(P<0.05);护理后,两组SAS、SDS、VAS及SCSQ中消极应对评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),SCSQ中积极应对评分高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对VSD联合游离植皮术修复深度烧伤创面患者采用CICARE沟通模式,能够促进患者创面恢复、提升功能水平、改善负性情绪及应对方式,减轻疼痛,提高护理满意度。

探索负压封闭引流技术治疗烧伤科复杂难愈性软组织损伤创面的疗效

分析烧伤科复杂难愈性软组织损伤患者实施负压封闭引流技术对创面产生的影响以及实际治疗效果。方法 从2021年1月至2023年1月中选择我院烧伤整形外科收治的80例符合研究条件的复杂性难愈性软组织损伤患者做样本,信封法分组后对照组以传统换药方式进行干预,观察组使用负压封闭引流技术治疗。观察不同治疗方式下对患者各方面产生的影响。结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗情况比较观察组创面愈合时间、换药次数、抗生素使用时间、创面面积、住院时间以及疼痛评分均低于对照组(P<0.05);治疗前两组炎症因子水平对比差异不突出(P>0.05),治疗后观察组CRP、WBC、PCT指标均低于对照组(P<0.05)。结论 对复杂难愈性软组织损伤患者进行治疗,使用负压封闭引流术能够产生更加理想的治疗效果,该方式的运用能够提升治疗有效率,促进创面恢复,改善炎症情况,促进患者早日出院,治疗价值突出。

负压封闭引流技术在Ⅲ级暴露犬咬伤创面处理中的应用

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)在Ⅲ级暴露犬咬伤创面的治疗效果。方法 选取2020年1月至2023年12月在郑州大学第五附属医院接受治疗的90例Ⅲ级暴露犬咬伤创面患者,以随机数字表法分为研究组(n=45)与对照组(n=45),研究组采用常规清创结合VSD治疗,对照组采用常规清创、换药治疗,对两组临床相关指标、疼痛程度、各时间段C反应蛋白(CRP)、并发症发生率进行比较。结果 研究组换药次数较对照组少,二期缝合、肿胀消退、创面愈合及住院时间短,差异有统计学意义(P <0.05);研究组换药时疼痛评分较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗前、治疗后1 d CRP水平比较差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后2 d两组CRP水平均达到最高值,治疗后2~5 d研究组CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);随访6个月,研究组并发症发生率(8.89%)低于对照组(24.44%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 Ⅲ级暴露犬咬伤创面应用常规清创结合VSD进行治疗,能够缩短创面愈合时间,减轻患者疼痛,降低创面感染等并发症发生率。

负压封闭吸引对结核术后难愈性创面中相关因子表达及预后的研究

目的探讨应用负压封闭引流(VSD)治疗结核术后出现难愈性创面的患者,研究其相关因子的表达及预后。方法选取2016年1月-2022年5月我院胸外科结核术后出现伤口愈合不良的患者76例,按数字表格法分为观察组和对照组,每组38例,观察组接受VSD治疗,对照组接受外科换药治疗,在治疗前和治疗后第7天用ELISA法测定血清中TNF-α、IL-4、IL-8、IL-10的含量和伤口肉芽组织中TGF-β1、VEGF、HIF-1α的含量及伤口愈合拆线时间。结果比较两组治疗前TNF-α、IL-4、IL-8、IL-10及TGF-β1、VEGF、HIF-1α水平,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第7天检测,TNF-α、IL-8较治疗前均降低,其中观察组较对照组降低更明显(P<0.05);IL-4、IL-10较治疗前均升高,其中观察组较对照组升高更明显(P<0.05);TGF-β1、VEGF较治疗前均升高,其中观察组较对照组升高更明显(P<0.05);HIF-1α较治疗前均降低,其中观察组较对照组降低更明显(P<0.05)。观察组愈合拆线时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用VSD治疗结核术后出现的难愈性创面,可以减轻炎症反应,促进增殖、修复,加速创面愈合。

负压封闭引流联合人工皮技术在创面修复中应用的研究进展

创伤是骨科临床常见病症,导致创伤的原因多为机械外力、基础疾病和手术等。负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)联合人工皮技术能够良好弥补皮瓣移植给病人带来的二次损伤,在创面修复中被广泛应用。不同类型的创面修复需求不一,而抗感染是其共同需求。聚乙烯醇(polyvinyl alcohol,PVA)是具有良好经济性、生物相容性和理化性质的修复材料,聚氨酯(polyurethane,PU)则能够长期稳定抗菌,提供多样化的功能,二者各具特色,相互补充,在创面修复中至关重要。VSD联合PVA和PU在临床中应用较广,且均取得良好疗效。在比较PVA和PU的功能和优劣势过程中,我们认为PVA是前景较好的一类人工皮,在未来精准治疗中具有巨大潜力。

持续封闭负压引流技术在难愈性创面修复中的应用效果

目的 探讨持续封闭负压引流技术在难愈性创面修复中的应用效果。方法 收集2017年6月至2023年6月山东省临沂市中心医院收治的104例难愈性创面患者,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各52例。对照组接受常规换药治疗,观察组实施持续封闭负压引流治疗。评价两组病例创面愈合情况。比较两组治疗前后瘢痕评分(厚度、色泽、柔软度、血管分布)、血清炎症因子指标、疼痛评分、舒适度评分、生活质量评分。结果 研究组创面愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组瘢痕厚度、色泽、柔软度、血管分布评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组瘢痕厚度、色泽、柔软度、血管分布评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组疼痛和舒适度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组疼痛评分均较治疗前降低,舒适度评分均较治疗前升高,且研究组疼痛评分低于对照组,舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组生理、心理、社交、环境评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生理、心理、社交、环境评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用持续封闭负压引流技术修复难愈性创面效果较明显,可以减轻创面炎症反应和疼痛感,减轻瘢痕情况,提升患者的舒适度和生活质量水平。

负压封闭引流技术在整形科难治创面中的应用与护理分析

目的探析负压封闭引流技术(VSD)在整形科难治创面中的实施效果及价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年2月南京鼓楼医院集团宿迁医院烧伤整形科收治的80例难治创面患者的临床资料,将接受常规护理的41例患者纳入对照组,加施VSD干预的39例患者纳入观察组。比较2组的临床治疗效果、瘢痕情况、炎症因子和致痛因子水平。结果观察组的临床总有效率较对照组更高(P<0.05)。干预14 d后,2组的温哥华瘢痕量表(VSS)4个方面评分均较干预前降低(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更低(P均<0.05)。干预7 d、14 d后,2组的C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-8水平,以及5-羟色胺、脑内神经肽Y、前列腺素E2水平均较干预前降低(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更低(P均<0.05)。结论在整形科难治创面中加施VSD,可显著提升临床治疗效果,有效改善伤口愈合情况,明显降低炎症因子和致痛因子水平。

负压封闭引流技术在慢性难愈性创面中的应用

目的探究负压封闭引流(VSD)技术在慢性难愈性创面中的应用效果及经验总结。方法选取2019年1月至2024年5月新沂市人民医院收治的80例慢性难愈性创面患者,所有患者均接受VSD治疗技术。观察患者创面愈合情况、住院时间、疼痛评分及对治疗满意度评价。结果80例患者创面愈合时间为(16.38±1.28)d;住院时间(13.25±1.74)d;治疗前患者疼痛评分为(7.26±1.05)分,治疗1周后疼痛评分(4.03±0.43)分;80例患者对该治疗方法满意度评价为95.00%(76/80)。结论对于慢性难愈性创面疾病,采取VSD技术进行治疗能够及时清除创面分泌物及坏死组织,从而能缩短患者创面愈合时间及住院时间,还可帮助减轻患者疼痛症状,且治疗技术操作简单,易于掌握,临床可进一步推广运用。

负压封闭引流技术在毒蛇咬伤患者创面治疗中的应用价值分析

研究负压封闭引流技术在毒蛇咬伤患者创面治疗中的应用价值。方法 2020年-2022年12月,我市疫病预防控制中心的工作人员对被毒蛇咬伤患者进行相关调查,挑选30例,采用受伤先后顺序进行分组,分为对照组(n=15,常规治疗)和实验组(n=15,负压封闭引流术),观察两组患者治疗有效率。结果 治疗后,实验组患者的治疗效果、症状好转效果优于对照组(P<0.05);相比生活质量,实验组患者显著提高(P<0.05)。结论 负压封闭引流技术应用于毒蛇咬伤患者创面治疗中,可改善症状,提高治疗效果,改善生活质量。

负压封闭技术(VSD)在治疗足踝部创面修复的效果

分析负压封闭技术(VSD)在治疗足踝部创面修复中的治疗应用效果。方法 研究纳入对象为足踝部严重软组织受损者,纳入研究的时间范围和数量分别为2020.6-2023.6,和106例,研究组、对照组分组依据为随机数字表法,各53例,对照组常规清创治疗,研究组在此基础上接受VSD治疗。以观察两组创面修复效果、不同时间点炎症指标变化、创面恢复效果数据变化评价两组干预方案应用价值。结果 在创面修复效果对比中,研究组效果更高为94.34%(P<0.05);在炎性指标对比中,治疗7d、14d后均照治疗前显著下降,且研究组治疗数据更低义(P<0.05);研究组换药次数少,疼痛评分低,创面感染控制时间以及愈合时间耗时较短(P<0.05)。结论 VSD治疗技术可对足踝部创面修复治起到促进作用,临床修复效果好,可改善患者预后,临床可进一步推广运用。

负压封闭引流技术联合硫酸银敷料在3、4期压力性损伤感染创面中的应用效果

目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)联合硫酸银敷料在3、4期压力性损伤感染创面中的应用效果。方法:选取2021年9月—2023年9月东莞市滨海湾中心医院收治的3、4期压力性损伤感染创面患者60例作为研究对象,采用抽签法随机分为对照组与观察组,各30例。对照组采用传统灌注冲洗治疗,观察组采用VSD联合硫酸银敷料治疗。比较两组恢复时间、创面愈合评分及生活质量。结果:观察组新鲜肉芽生长时间及创面愈合时间均短于对照组(P<0.001);干预后,两组渗液量、创面面积、组织类型评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组社会功能、生理机能、躯体功能、物质生活状态评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:在3、4期压力性损伤感染创面治疗中应用VSD联合硫酸银敷料的效果显著,可有效清除创面分泌物,促进创面愈合,提高患者的生活质量。