自体富血小板血浆凝胶对电烧伤患者创面微循环的影响

目的:探讨自体富血小板血浆凝胶对电烧伤患者创面微循环的影响。方法:选择2013年2月-2014年10月在本院接受治疗的电烧伤患者90例作为研究对象,按随机数字表法分成两组,各45例。对照组接受常规的补液复苏方法治疗。观察组接受常规补液复苏治疗的同时将自体富血小板血浆凝胶敷于创面上。比较两组患者治疗前后的创面微循环灌注量与创面毛细血管充盈时间,同时对比两组患者的创面愈合时间和瘢痕指数。结果:治疗后,观察组创面微循环灌注量高于对照组,观察组创面毛细血管充盈时间短于对照组,观察组创面愈合时间及瘢痕指数评分均少于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:自体富血小板血浆凝胶在改善电烧伤患者创面微循环中发挥出积极显著的作用,同时能够减小创面瘢痕、促进创面的愈合。

深Ⅱ度烧伤创面微循环及处理研究现状

烧伤创面处理贯穿于烧伤救治的全过程，及时、有效的创面治疗是提高治愈率、改善病员的生存质量的重要环节。烧伤面积小于50％TBSA的中小面积烧伤约占病员总数的93％，这类患者多数以深Ⅱ度和混合度烧伤为主，并且多位于面颈和手部等特殊部位，对创面愈合质量要求较高。深Ⅱ度烧伤伤及真皮网状层，有毛囊、汗腺、皮脂腺等皮肤附件残存，依赖上皮增殖可形成上皮岛，如不发生感染，可融合修复。但大多数愈合后遗留瘢痕，影响外观及功能。因此，提高深Ⅱ度烧伤创面的处理水平已成为烧伤研究的热点和难点。

美宝湿润烧伤膏湿润暴露疗法对氢氟酸手部烧伤患者创面微循环及愈合质量的影响

目的:探讨美宝湿润烧伤膏湿润暴露疗法(Moist exposed burn ointment/Moist exposed burn therapy,MEBO/MEBT)对氢氟酸手部烧伤患者创面微循环及愈合质量的影响,以期为临床治疗方法的选择提供参考。方法:选择2017年11月-2021年1月在笔者医院接受诊治的氢氟酸手部烧伤患者15例,给予美宝湿润烧伤膏湿润暴露疗法治疗。观察并记录所有患者临床疗效,检测创面微循环相关因子水平[血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、表皮细胞生长因子(Epidermal growth factor,EGF)]。结果:15例患者平均愈合时间为(12.3±2.9)d,平均换药次数为(24.3±7.5)次。愈合后手指功能均良好,瘢痕少而软,生活正常。15例患者治愈13例(86.67%),显效2例(13.33%),治疗总有效率为100%。治疗后第3天,VEGF及EGF水平明显高于治疗前;治疗后第7天,VEGF及EGF水平明显高于治疗前和治疗后第3天,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对氢氟酸手部烧伤患者采用MEBO/MEBT治疗效果显著,有利于改善创面微循环,促进创面愈合,提高患者愈合质量。

肛周脓肿患者超声清创效果及对肛门括约肌功能的影响

目的观察肛周脓肿患者超声清创治疗的效果及其对肛门括约肌功能的影响。方法将102例肛周脓肿患者随机分为研究组、对照组各51例,对照组采取常规治疗,研究组在对照组基础上采取超声清创治疗。比较两组临床疗效、创面愈合情况(腐肉脱落时间、上皮出现时间、愈合时间)、治疗后不同时点创面细菌清除率、治疗前后肛门括约肌功能(最大耐受阈值、排便窘迫阈值、最大收缩压、直肠静息压、肛管静息压)、创面循环情况(经皮氧分压、创面血流量)。结果研究组总有效率94.12%,高于对照组的80.39%(P<0.05)。研究组治疗后最大耐受阈值、排便窘迫阈值、最大收缩压、经皮氧分压、创面血流量、创面细菌清除率高于对照组,直肠静息压小于对照组,腐肉脱落时间、上皮出现时间、愈合时间短于对照组,治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P均<0.05)。结论肛周脓肿患者常规治疗基础上联合超声清创能显著提高治疗效果,进一步清除创面细菌,减轻创面炎症反应,促进创面愈合,有效提高患者肛门括约肌功能。

中医药改善创面微循环研究进展

目的探讨中医药在改善创面微循环方面的作用。方法收集整理运用中医药治疗各种创面的有关文献,结合中医外科理论和现代医学创伤修复学说进行探讨,并与临床实践相印证。结论祖国医学运用活血化瘀、祛腐生肌之法治疗各种创面,在改善创面微循环方面效果显著,具有一定优势,通过实验及临床研究均可以证明。

康复新液治疗胃溃疡的作用机制

康复新液是从美洲大蠊干燥虫体分离提取物精制而成的一种生物制剂，可显著促进肉芽组织生长和血管新生，改善创面微循环，加速机体病损组织修复。为观察其对胃溃疡疗效并探讨其作用机制，我院2005年1月至2007年6月应用康复新液联合奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑治疗活动性胃溃疡64例，

负压封闭引流在慢性下肢溃疡治疗中的应用

慢性下肢溃疡是外科常见病、多发病,局部溃破经久不愈、反复发作为主要特征,病程迁延者可出现癌变、甚至截肢[1,2].负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,VSD） 作为一种处理复杂创面和用于深部引流的全新方法,能改善创面微循环,持续不断引流创面的渗出物及炎性介质和坏死组织,促进伤口愈合[3,4].本科应用VSD 治疗下肢溃疡,取得了较好疗效.报告如下.

负压封闭引流术治疗外伤性皮缺损56例护理

负压封闭引流术（VSD）治疗复杂创伤性皮肤软组织缺损，可以改善创面微循环，促进肉芽组织生长，刺激组织新生，能明显增强创缘组织真皮浅层皮细胞、成纤维细胞的增值和微血管密度，使损伤部位的外形状与功能得到最大的保留和恢复_2]，从而避免了开放换药时发生交叉感染。我院骨科近两年来，采用VSD对56例创伤患者进行治疗，现将护理情况报告如下。

中药外敷治疗软组织损伤80例的临床观察

伴随人们对中医中药的更深入的认识,近年来中药外敷治疗各种软组织损伤的不断增多,此类中草药作用机理主要是通过改善创面微循环,抗炎镇痛,促进创面活性物质释放,免疫调节作用而发挥对软组织损伤的治疗作用.我院对2012年10月至2013年10月收治的80例分为中药外敷组及输液组进行了比较,结果中药外敷治疗组有明显的疗效.

负压封闭引流技术辅助治疗难愈合性创面的并发症及其对策

负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage，VSD）自应用于临床以来，因其能减少感染[1]、改善创面微循环[2]、减少换药工作量[3]等优势迅即得到了推广，但无论是作为一种带特定装置的技术或是一项手术，同样有各种并发症的发生。我们将VSD运用于肢体慢性溃疡、深度褥疮等难治性创面92例，发生并发症者19例，通过积极应对，保障了其辅助治疗的效果。