超声引导联合神经刺激仪行外周神经阻滞麻醉对四肢创面修复手术老年患者的应用效果

目的探讨超声引导联合神经刺激仪行外周神经阻滞麻醉对四肢创面修复手术老年患者的应用效果。方法选取2020年1月至2021年5月于本院接受四肢创面修复手术的60例老年患者作为研究对象,其中上肢患者、下肢患者各30例。上肢患者按照治疗方法不同分为对照1组和联合1组,每组15例,对照1组应用神经刺激仪引导麻醉,联合1组采用神经刺激仪联合超声引导行外周神经阻滞麻醉;下肢患者按照治疗方法不同分为对照2组和联合2组,每组15例。对照2组应用神经刺激仪引导麻醉,联合2组采用神经刺激仪联合超声引导行外周神经阻滞麻醉。比较对照1组与联合1组及对照2组与联合2组麻醉指标、麻醉效果和安全性。结果对照1组与联合1组及对照2组与联合2组镇痛持续时间比较差异均无统计学意义;联合1组阻滞起效时间、阻滞完成时间均短于对照1组,联合2组阻滞起效时间、阻滞完成时间均短于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照1组与联合1组及对照2组与联合2组优良率比较差异均无统计学意义。对照1组与联合1组及对照2组与联合2组不良反应发生率比较差异均无统计学意义。结论在老年患者四肢创面修复手术中,应用超声引导联合神经刺激仪行外周神经阻滞麻醉能有效缩短患者阻滞完成时间和起效时间,见效更快,且能保证良好的麻醉效果和安全性,值得临床推广应用。

探究口腔含漱液缓解义齿与手术造成创面疼痛的临床疗效

在实际生活中,口腔含漱液主要应用于口腔护理中,它不仅可以缓解因口腔溃疡、口腔炎症带来的疼痛,它还可以缓解义齿与手术造成的创面所带来的疼痛,使用口腔含漱液是一种非常有效的保持口腔健康的方式,大大减少患者因疾病或者是手术带来的疼痛感。本次实验研究的主要目的是探究口腔含漱液缓解义齿与手术造成创面疼痛的临床疗效。方法 随机选取2022年2月至2023年2月的200例具有义齿与手术造成创面的患者作为本次实验研究的对象,对200例患者进行随机分组,分别分为实验组与对照组。实验组使用长春市科新生化药械研究所的诺尔舒口腔含漱液,吉械注准20212170238,在常规治疗的基础上使用诺尔舒口腔含漱液进行治疗,对照组则不使用任何的口腔含漱液,进行常规治疗,义齿与手术创面的研究对象数量都为100例,实验组与对照组各为50例。对比两组患者的具体治疗情况。结果 通过实验研究,发现实验组在常规治疗基础上使用诺尔舒口腔含漱液缓解义齿与手术造成创面疼痛的临床疗效比对照组使用常规治疗缓解义齿与手术造成创面疼痛的临床疗效好,实验组与对照组义齿疼痛缓解效果好的概率分别为70%与30%;缓解效果一般的概率分别为26%与44%;缓解效果无效的概率分别为4%与26%,得出实验组与对照组缓解疼痛的有效性分别为96%与74%。实验组与对照组手术创面疼痛缓解效果好的概率分别为72%与34%;疼痛缓解效果一般的概率分别为22%与36%;疼痛缓解效果无效的概率分别为6%与30%,得出实验组与对照组缓解疼痛的有效性分别为94%与70%。在常规治疗的基础上使用诺尔舒口腔含漱液进行治疗的实验组治疗有效率比对照组的治疗有效率高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 诺尔舒口腔含漱液可以有效缓解义齿与手术创面疼痛,既安全又有效,临床疗效比常规治疗好,值得推广。

负压伤口疗法在肢体损伤急诊创面手术中的临床观察

探讨负压伤口疗法在肢体损伤急诊创面手术中的临床效果。方法:研究对象选取我院在2019年3月~2021年12月期间收治的50例肢体损伤患者,将患者分为对照组(实施常规换药治疗)和观察组(实施负压伤口疗法),各25例,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组的创面感染率均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的创面完全愈合时间和住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组肢体功能优良率为88.00%,明显高于对照组的68.00%(P<0.05)。结论:在肢体损伤急诊创面手术患者的治疗中应用负压伤口疗法可以减少患者的创面感染的发生率,对于促进患者创面愈合和肢体功能恢复具有积极意义,值得推广应用。

当归白芷汤加减坐浴对50例白血病患者化疗后肛周脓肿手术后创面愈合的临床观察

目的:探讨当归白芷汤加减坐浴治疗白血病化疗后肛周脓肿手术创面愈合的临床疗效。方法:将100例白血病化疗后肛周脓肿手术治疗的患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组术后采用高锰酸钾坐浴,切口过多、创面过大者行注射清洗;治疗组手术后采用当归白芷汤坐浴,坐浴方法同对照组。两组均7 d为1个疗程,治疗3个疗程后作出疗效评价。结果:治疗组治疗后疼痛评分及创面愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治愈率治疗组为90%,对照组为72%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:当归白芷汤坐浴治疗白血病化疗后肛周脓肿手术创面疗效较好,值得临床推广应用。

纤维蛋白原-胶原海绵片在肝手术创面的止血及组织封闭作用的动物实验研究

目的探讨纤维蛋白原鄄胶原海绵片在手术创面的止血性能、封闭创面的效果及在体内降解吸收的状况。方法将SD大鼠20只随机分成实验组和对照组。实验组用纤维蛋白原鄄胶原海绵片进行止血,对照组用明胶海绵片止血。结果在大鼠肝表面的切口,两种止血材料均能即刻止血。纤维蛋白原鄄胶原海绵片与切口粘附紧;而明胶海绵片较易脱落。在大鼠左肝前叶切除术中,纤维蛋白原鄄胶原海绵片组在止血时间及出血量的指标上均优于明胶海绵片组(P<0.05)。组织学检查:创面炎症消退、止血材料降解和促肝细胞再生,实验组均优于对照组。结论纤维蛋白原鄄胶原海绵片能有效地止血,与创面的粘附力强,吸收降解快,且能诱导肝创面肝细胞再生。因而,纤维蛋白原鄄胶原海绵片是一种安全的局部止血、组织封闭和促进细胞再生的生物材料。

美容外科手术创面应用重组人表皮生长因子疗效观察

目的:观察外用重组人表皮生长因子对美容外科手术伤口修复的临床疗效。方法:选择应用重组人表皮生长因子的美容外科手术患者84例作为治疗组,随机抽取未用重组人表皮生长因子的美容外科手术患者83例作为对照组,对疗效进行对比观察。结果:治疗组平均愈合或拆线时间较对照组提前2～3 d。结论:表皮生长因子能快速促进美容外科手术创口的修复。

复方盐酸麻黄碱软膏在鼻腔手术后创面中的应用

目的探讨复方盐酸麻黄碱软膏在鼻腔手术创面中的应用的可行性。方法选择下鼻甲部分黏膜切除术后用复方盐酸麻黄碱软膏处置手术创面56例做为研究组,而鼻腔手术中同样做下鼻甲黏膜部分切除的创面则未做复方盐酸麻黄碱软膏的处置的77例做为对照组,拔掉鼻腔填塞物后第1天开始手术创面内涂布复方盐酸麻黄碱软膏后第2天做评价,而连续处置7～8天后研究组与对照组再做比较。结果用复方盐酸麻黄碱软膏处置手术创面后的第2天与第7～8天后的手术创面均非常整洁,与未做复方盐酸麻黄碱软膏处置的手术创面相比差异均有统计学意义(P<0.001)。结论用复方盐酸麻黄碱软膏处置鼻腔手术后下鼻甲创面是保持鼻腔整洁的良好的手段之一。

探析改良筋膜皮瓣修复创面系列手术应用创伤骨科的有效性

目的：重点探索改良筋膜皮瓣修复创面系列手术用于治疗创伤骨科的安全性和有效性。方法：挑选的研究对象是2012年03月10日~2014年03月10日在我院接受治疗的68例创伤骨科患者,将创伤骨科患者随机分成两组,保守治疗应用于34例对照组,改良筋膜皮瓣修复创面手术应用于34例观察组,对比两组的有效性。结果：对照组的治疗效果稍差,有效率仅仅达到79.41%。观察组的治疗效果较好,有效率高达97.06%。观察组的治疗效果显然优于对照组。对患者进行随访,对照组的复发率较高,达到17.64%。观察组没有出现复发的迹象。观察组的复发情况显著优于对照组。结论：改良筋膜皮瓣修复创面系列手术用于治疗创伤骨科的疗效较高,修复范围广,并且没有复发的迹象,值得推荐。

创面切削痂植皮手术在深度烧伤创面患者中的应用研究

目的探讨创面切削痂植皮手术在深度烧伤创面患者中的应用效果。方法选择2017年3月—2020年2月该院收治的深度烧伤创面患者90例,以随机数表法将其随机分为两组,其中对照组与研究组,各45例。对照组烧伤3~5 d时行创面切削痂植皮手术,研究组在烧伤24 h内行创面切削痂植皮手术。对比两组患者的治疗效果、创面皮肤血运恢复时间与创面愈合时间,以及术后并发症情况。结果研究组患者治疗的优良率(93.33%)高于对照组(75.56%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.414,P<0.05)。研究组创面皮肤血运恢复时间(48.5±4.0)d与创面愈合时间(25.6±4.2)d均低于对照组(63.0±4.8)d、(55.6±5.0)d,差异有统计学意义(t=15.568、30.819,P<0.01)。研究组术后并发症发生率(13.33%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.031,P<0.05)。结论深度烧伤创面患者于烧伤24 h内实施创面切削痂植皮手术疗效可靠,且加快了康复进程,安全性佳。

乳腺癌手术创面蒸馏水冲洗后的护理

近年来国内有学者对乳腺癌患者手术创面有无脱落癌细胞存在进行研究.共检出阳性率为34.6%[1].乳腺癌虽然通过手术等综合治疗取得良好效果,但其术后局部复发占6.5%～23.2%[2].

化毒清湿汤对复杂性肛瘘新型探查术后患者手术创面恢复功效研究

目的:研究化毒清湿汤对于复杂性高位肛瘘新型探查术后患者手术创面恢复及相关细胞因子水平的改善功效。方法:从接受复杂性肛瘘新型探查术治疗的患者中选取104例纳入本次研究,入选患者随机均分为对照组与治疗组,对照组给予术后常规治疗,治疗组在对照组疗法的同时加用化毒清湿汤治疗,于术后2 d、15 d分别对比两组患者的创面面积、疼痛程度,观察创面愈合时间;术后28 d评估两组疗效,同时观察两组患者术后2 d、28 d时血清细胞生长因子与炎性因子水平的变化。结果:治疗组总有效率98.08%高于对照组的86.54%(P<0.05);术后15 d两组创面面积、疼痛VAS评分均有所降低且两组比较治疗组更低;治疗组创面愈合时间为(23.71±5.57)d,对照组为(30.46±7.92)d,两组比较治疗组更低(P<0.05);术后28 d两组各项细胞生长因子均有上升,组间比较治疗组更高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后28 d两组各项炎性因子均有好转,组间比较治疗组更优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:化毒清湿汤可提高复杂性肛瘘新型探查术临床疗效,加快患者术后后创口愈合速度,进一步改善患者细胞生长因子与炎性因子的表达水平。

高频电刀对重度混合痔手术创面愈合影响的研究

目的:探讨应用高频电刀手术治疗重度混合痔后对创面愈合的影响。方法:选择2016年1月—7月符合重度混合痔手术指征,行开放式外剥内扎术(Milligan-Morgan术)病例60例,采用随机数字表法分为高频电刀组和传统手术刀组,每组30例,对比术后两组创面愈合情况。结果:高频电刀组治愈率为80%,传统手术刀组治愈率为83.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05);高频电刀组愈合天数为(19.31±2.74)天,传统手术刀组愈合天数为(15.65±3.33)天,两组愈合时间比较差异有统计学意义(t=2.29,P=0.03)。结论:采用高频电刀应用于重度混合痔手术,会导致创面愈合时间延长。

用珍龙生肌散对接受低位肛瘘切开引流术后患者的手术创面进行外敷治疗的效果分析

目的:探讨用珍龙生肌散对接受低位肛瘘切开引流术后患者的手术创面进行外敷治疗的临床效果。方法:将2018年5月至2019年5月期间在保定市第一中医院接受低位肛瘘切开引流术的70例肛瘘患者按照随机分组法分为对照组(n=35)与观察组(n=35)。术后,对对照组患者的手术创面进行常规的换药治疗,用珍龙生肌散对观察组患者的手术创面进行外敷治疗,然后比较两组患者手术创面细菌的阳性检出率及术后其手术创面愈合的时间。结果:术后第1天,两组患者手术创面细菌的阳性检出率相比,P>0.05。术后第7天,观察组患者手术创面细菌的阳性检出率低于对照组患者,P<0.05。术后,观察组患者手术创面愈合的时间短于对照组患者,P<0.05。结论:对患者进行低位肛瘘切开引流术后,用珍龙生肌散对其手术创面进行外敷治疗可显著降低其手术创面细菌的阳性检出率,缩短其术后手术创面愈合的时间。

腹针疗法联合长强穴埋线对混合痔术后患者手术创面疼痛、愈合时间及排便的影响

目的:探究腹针疗法联合长强穴埋线对混合痔术后患者手术创面疼痛、愈合时间及排便的影响。方法:选取96例混合痔术后患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组给予腹针疗法治疗,观察组在对照组基础上联合长强穴埋线治疗,观察2组患者手术创面疼痛、愈合时间、便秘症状积分、肛门功能及不良反应。结果:观察组术后第1天、2天、3天、4天的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组创面愈合时间显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者便秘症状各积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组便秘症状各积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组便秘症状各积分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者肛门功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组排气、稀便、干便、黏液评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组排气、稀便、干便、黏液评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:腹针疗法联合长强穴埋线治疗混合痔术后患者效果明确,可减轻术后创面疼痛,促使创面快速愈合,改善便秘症状,利于肛门功能恢复,无明显不良反应,安全性高。

胶原创伤止血材料(无菌型)应用于手术创面的疗效观察

[目的]观察比较使用胶原创伤止血材料和普通敷料的疗效。[方法]选取符合标准的手术病人80例,随机分为试验组和对照组,试验组手术创面使用胶原创伤止血材料,对照组手术创面使用普通敷料,治疗期间3d观察1次,观察时间为15d,观察比较两组创面大小及应用的安全性。[结果]试验组平均创面面积由治疗前的4.0cm^2降为1.5cm^2,缩小了70.0%;对照组平均创面面积由治疗前的4.5cm^2降为3.5cm^2,缩小了31.1%,试验组明显优于对照组(P<0.01);且试验组色素与瘢痕以轻度为主,对照组以中度和重度为主;完成治疗的病人均生命体征正常,血、尿、生化指标无异常变化。[结论]胶原创伤止血材料(无菌型)适用于躯干、四肢术后创面的处理,可抑菌止血、促进创面愈合,预防瘢痕形成。

创面切削痂植皮手术对深度烧伤创面患者的瘢痕外观和创面愈合时间的影响分析

目的探讨创面切削痂植皮手术对深度烧伤创面患者的影响。方法回顾性分析本院2017年5月至2019年5月收治的80例深度烧伤创面患者的临床资料,根据治疗方法不同分为两组,各40例。观察组给予创面切削痂植皮手术治疗,对照组给予清创植皮术治疗,比较两组恢复时间、瘢痕形成发生率、疼痛程度。结果观察组发热、创面愈合、创面皮肤血运恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P=0.000);观察组瘢痕形成发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000);术前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P=0.502);术后,两组VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论创面切削痂植皮手术治疗深度烧伤创面患者,有利于缩短创面愈合时间,促进恢复,改善瘢痕外观。