虚拟现实疗法干预创面操作性疼痛效果的Meta分析

[目的]系统评价虚拟现实疗法干预创面操作性疼痛的临床效果。[方法]计算机检索中国知网(CNKI)、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、OVID循证数据库、Web of Science、Springer、Cochrane循证医学数据库中关于虚拟现实疗法干预创面操作性疼痛研究的随机对照试验,由2位研究人员独立筛选文献并提取资料。[结果]共纳入11篇文献,其中9篇研究质量为A级,2篇为B级。Meta分析结果显示:试验组(虚拟现实干预)和对照组(无虚拟现实干预)在减轻创面换药过程疼痛、揭除敷料时不适症状、缩短伤口护理操作总时间3方面差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]虚拟现实疗法作为非药物性辅助镇痛干预,能减轻病人创面操作性疼痛,减少换药不适症状,节省伤口护理时间,但仍需设计严谨、大样本的随机对照试验进一步验证其疗效。

慢性伤口患者创面操作性疼痛管理的最佳证据总结

目的检索、评价和整合慢性伤口患者创面操作性疼痛管理的最佳证据,为临床实践提供循证依据。方法遵循“6S”金字塔模型,系统检索国内外指南网站、专业协会网站及数据库中关于慢性伤口患者创面操作性疼痛管理的指南、临床决策、专家共识、证据总结、推荐实践及系统评价等,检索时限为建库至2022年12月。由2名研究者独立进行文献质量评价、证据提取与汇总。结果共纳入17篇文献,包括2篇指南、1篇专家共识、3篇临床决策、6篇证据总结、2篇推荐实践、3篇系统评价,从总体原则、疼痛评估与记录、敷料更换与选择、伤口清洗、伤口清创、负压伤口治疗、药物干预策略、非药物干预策略及教育与培训9个方面总结了34条最佳证据。结论该研究总结的慢性伤口患者创面操作性疼痛管理的最佳证据具有科学性与实用性,医护人员可结合临床情境及患者意愿选择并应用证据,以减轻患者的创面操作性疼痛。

烧伤创面操作性疼痛护理干预的研究进展

非镇痛药物护理干预是创面操作性疼痛管理中的重要部分,本文综述了换药者技术、敷料因素、内层敷料预浸湿、分散注意力等对烧伤创面操作性疼痛的辅助镇痛管理现状,为针对性管理烧伤创面操作性疼痛提供参考和依据.

沉浸式虚拟现实技术在创面操作性疼痛管理中的应用进展

操作性疼痛对患者的生理、心理及伤口愈合具有不良影响,有效缓解换药时的创面操作性疼痛是亟需解决的难题。沉浸式虚拟现实技术可缓解创面操作性疼痛。该文介绍了沉浸式虚拟现实技术的镇痛机制及其在创面操作性疼痛管理中的应用形式,总结了沉浸式虚拟现实技术在创面操作性疼痛管理中的应用优势与效果,并分析了现阶段研究与应用中存在的不足,以期为推动沉浸式虚拟现实技术在创面操作性疼痛管理中的应用提供借鉴。

烧伤创面换药操作痛对患者外周血C-反应蛋白的影响及意义

目的观察严重烧伤患者创面换药操作痛前、后外周血C-反应蛋白(CRP)的变化,探讨CRP可否作为烧伤创面换药操作疼痛的应激反应的监测指标。方法测定在创面换药中有明显操作疼痛的烧伤患者(n=30,A组)和在创面换药中无操作疼痛的烧伤患者(n=30,B组)在创面换药前、后CRP水平的变化,并与正常对照组(n=10,C组)进行比较。结果与C组比较,A、B2组换药前、后CRP均显著升高(P<0.01);A组换药前CRP水平较B组明显升高(P<0.01);A组换药后CRP水平较换药前升高(P<0.05),B组换药前、后CRP无明显变化(P>0.05)。结论烧伤创面换药过程中严重的操作疼痛可引起患者外周血CRP升高,CRP可作为烧伤创面换药操作疼痛以及烧伤患者伤后产生应激反应的监测指标之一。