深度烧伤创面早期处理及促进创面修复的进展

烧伤创面的处理，贯穿在烧伤治疗的全过程。烧伤后病情变化复杂皆因烧伤创面所引起，并随创面修复而告终。如何正确处理创面，是烧伤治疗成败的关键，因此一直被人们所关注。烧伤创面处理的目的，主要是保护与清洁创面、减少感染、尽早封闭创面，最大限度的恢复功能与外形。

15例烫伤创面早期处理及促进创面修复的临床观察

目的:讨论分析烫伤创面早期处理以及促进创面修复的临床价值,寻找最适合的烫伤治疗方法。方法:将30例烫伤患者作为实验对象,按照随机分组原则分为A、B两组,每组各15例。其中A组患者在烫伤发生时立即对创面进行早期处理并积极促进创面修复,B组患者仅采取一般治疗方式对创面进行处理。比较两组患者采用不同处理创面方式后愈合时间,疤痕愈合程度及后遗症发生人数等指标。结果:治疗后创面恢复时间以及后遗症发生人数比较显示A组患者经过及时处理创口创面,修复时间以及后遗症发生人数两方面均优于仅对烧伤创口进行一般处理的B组患者(P<0.05);患者疤痕恢复情况比较显示A组患者经过及时对创面进行处理及修复,疤痕恢复情况显著优于B组,A组患者疤痕恢复较好(P<0.05)。结论:发生烫伤后及时对创面进行处理并积极进行创面修复有助于缩短患者创面愈合时间,降低疤痕产生及遗留其他后遗症可能性,有助于患者早日恢复健康,改善生活质量,值得临床推广使用。

烧伤创面早期处理不当126例分析

1998年1月至2004年12月．我科收治因创面处理不当而造成较为严重后果的患者126例。现分析如下：

磨痂术在深Ⅱ度烧伤创面早期处理中的应用研究进展

深Ⅱ度烧伤一直是烧伤外科学领域研究与治疗的重点和难点。尽早去除坏死组织，可有效减轻烧伤创面过度炎症反应，避免创面加深，促进创面较好愈合，减轻瘢痕形成。临床上，去除深Ⅱ度烧伤坏死组织的方法有多种，如：削痂、酶或中药溶痂、激光或超声物理清创等。近年来，磨痂术在深Ⅱ度烧伤创面中的应用越来越受到重视。本文就磨痂术在烧伤创面早期处理中的应用进展进行综述。

早期磨痂治疗全颜面部深Ⅱ°烧伤临床体会

颜面部因其部位暴露。遭受烧伤机会多。创面早期处理好坏与容貌、功能恢复密切相关。既往报道对颜面部深Ⅱ°烧伤多采用早期削痂植皮，愈后瘢痕重、挛缩畸形明显。自2000年以来，采用伤后24h内对颜面部深Ⅱ°烧伤创面进行磨痂，收到良好效果。

深度烧伤创面的美容修复临床分析

近年来烧伤患者美容修复意识逐渐增强，不仅停留在功能水平，且对伤后外形有了更高要求。中小面积烧伤患者皮源相对充足，治疗时可将早期创面处理与后期整复一次到位，要达到这个要求，则需用整形外科的观点和技术一期修复深度创面^[1]。本研究主要分析功能部位深度烧伤创面的手术方式，以在恢复相应功能的同时，最大程度保证美观，现报道如下。

成批热水泥烧伤的救治

目的 总结成批热水泥烧伤病人救治经验。方法 组织专科技术力量,处理成批烧伤病人入院的复杂过程,休克期尿量维持在50-80ml/h,中、重度吸入性损伤,采取早期气管切开,大面积、深度烧伤病人,早期大面积切、削痂植自体微粒皮术。结果 本组27批184例热水泥烧伤病人中180例平稳渡过休克,为97.8％。气管切开43例,40例治愈。早期大面积切削痂植微粒皮术86例,早期切痂植皮率46.7％。184例病人中179例病人治愈,治愈97.2％。结论 成批热水泥烧伤病人入院过程复杂,必须组织得力,抢救和治疗得当,病人平稳渡过休克,中、重度吸入性损伤早期气管切开,早期大面积切、削痂植皮,是成功抢救、治愈成批热水泥烧伤病人的关键,取得满意效果。

烧伤、整形——烧伤

鸸鹋油对烧伤患者创面愈合的影响；自体微粒皮移檀术在大面积深度烧伤并发症防治中的作用；Ⅲ度烧伤后肉芽切除断层皮下组织创面自体皮移檀对创面愈合的影响；湿性敷料促进供皮区创面愈合的临床研究；烧伤创面处理研究进展(述评)；痂下水肿液对烧伤机体的利弊作用；Ⅲ度烧伤患者早期创面处理和早期康复治疗的临床研究；复合皮移檀的实验研究与临床应用；烧伤创面处理与局部免疫；烧伤早期“休克心”的研究；烧伤创面修复与内皮细胞的研究；真皮模板对烧伤患者创面修复过程中细胞凋亡和p53基因表达的影响。

休克期大面积切痂对严重烫伤大鼠淋巴细胞亚群的影响

感染是大面积烧伤患者常见的并发症之一，其发生、发展及结局与机体的免疫状态密切相关。因此，严重烧伤后机体的免疫问题备受关注，许多学者在这方面做了大量的研究，但其确切的发生机制尚不清楚。为探讨烧伤后早期创面处理与机体免疫功能的关系，笔者观察了休克期切痂对烫伤大鼠淋巴细胞亚群的影响。