初发急性早幼粒细胞白血病的护理

急性早幼粒细胞白血病（acute promyelocytic leukemia，APL）是一种特殊类型的急性髓细胞白血病（即AML-M3型），以骨髓中含有异常颗粒的早幼粒细胞异常增生为特点。APL是急性白血病中病情十分凶险的一种类型，除具有急性白血病的共同特点外，出血症状明显重于其它白血病，往往是弥散性血管内凝血（DIC）的表现，

全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病21例临床分析

目的观察全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)治疗初发急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效。方法对应用ATRA和As2O3联合诱导治疗的21例APL患者的完全缓解(CR)率、达CR所需时间和不良反应进行观察,并与单独应用ATRA组43例和As2O3组32例进行比较。联合用药组治疗方法为ATRA25mg/(m2·d),0.1%As2O310ml/d直至CR。结果联合用药组与单独应用ATRA、As2O3组相比,CR率差异无统计学意义(分别为95.2%、86.1%、84.3%,均P>0.05);联合用药组获得CR所需的时间短于单独用药组(平均时间分别为24d、45d、42d,均P<0.05);早期死亡率较单独用药组差异无统计学意义(分别为4.8%、9.3%、12.5%,均P>0.05);与单独用药组相比,联合用药组的不良反应并未增加。结论ATRA联合As2O3诱导治疗初发APL的疗效优于单用药组,值得推广应用。

全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病的临床观察

目的:观察全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)治疗初发急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和不良反应。方法:对联合应用ATRA和As2O3治疗的55例APL患者的完全缓解(CR)率、达CR所需时间、早期病死率和不良反应进行观察,并与单独应用ATRA组31例和As2O3组26例进行比较。联合用药组治疗方法为ATRA25mg·m-2.d-1,As2O30.16mg·kg-1.d-1直至CR,根据外周血白细胞计数、不良反应调整ATRA和As2O3的剂量。结果:联合用药组与单独应用ATRA、As2O3组相比,CR率无统计学意义(分别为96.3%、83.9%、84.6%,均P>0.05);联合用药组获得CR所需的时间短于单独用药组(平均时间分别为25d、47d、41d,均P<0.05),早期死亡率亦低于单独用药组(分别为3.6%、12.9%、11.5%,均P<0.05),与单独用药组相比,联合用药组的不良反应并未增加。结论:联合用药诱导初发APL缓解的疗效优于单用药组,不良反应少,是一种值得推广应用的方案。

三氧化二砷、全反式维甲酸联合化疗治疗初发急性早幼粒细胞白血病的临床观察

目的观察三氧化二砷(ATO)、全反式维甲酸(ATRA)联合化疗治疗初发急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和毒副反应。方法 48例初发APL患者随机分为2组,治疗组23例采用ATRA、ATO联合化疗方案治疗,对照组25例采用ATRA治疗。结果治疗组和对照组的完全缓解(CR)率分别为95.7%和92.0%(P>0.05);2组获CR所需时间分别为(25.6±2.2)d、(44.6±2.5)d(P<0.05)。治疗组高白细胞患者的CR率为100.0%(7/7),高于对照组的71.4%(5/7)(P<0.05)。毒副反应治疗组并未较对照组增加(P>0.05)。结论 ATO、ATRA联合化疗可作为初发高白细胞APL患者的首选治疗方案。

复方黄黛片联合全反式维甲酸治疗初发急性早幼粒细胞白血病的疗效

目的：观察复方黄黛片联合全反式维甲酸（ATRA）治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效方法：22例初发APL患者随机分为治疗组、对照组,治疗组：ATRA 30mg/d联合复方黄黛片每天3-5片,每天3次,10天后加至30片每天,口服；对照组：ATRA30mg/d,口服与As2O3注射液,静脉滴注。观察持续缓解时间及药物不良反应。结果：8例ATRA联合复方黄黛片治疗患者7例完全缓解率（CR）并长期存活,1例无效。结论：复方黄黛片联合ATRA治疗APL疗效良好。

护理干预对初发急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血的作用研究

急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血病症,简称APL合并DIC[1],患有该病症的患者通常表现有:牙龈出血、血尿、阴道出血以及黑便等[2],不仅对患者生活造成严重影响,甚至对患者生命健康造成严重威胁.近些年来,在该病症的治疗上,研究方向逐渐趋向于有效救治连同护理干预法[3].因此,本次主要针对APL合并DIC患者采取优质护理干预效果进行分析,抽取2015年7月至2018年7月接收治疗的80例对象并实施详细分组研究,总结如下.

三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗初发急性早幼粒细胞白血病临床分析

目的三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗初发急性早幼粒细胞白血病的临床疗效(即完全缓解率和融合基因PML-RARα转阴情况)及不良反应。方法 46例初发APL患者随机分成研究组予As2O3联合ATRA治疗24例,对照组仅予ATRA治疗22例,均治疗直至CR。根据外周血白细胞计数、维甲酸综合征以及肝功能变化调整两药物的剂量。观察CR率、获得CR和不良反应。结果 46例初发APL患者,ATRA联合As2O3组24例患者中,CR23例,1例未缓解,缓解率95.8%,ATRA单药组22例患者中,CR17例,5例未缓解,缓解率77.3%。两组间CR率差异有统计学意义。65.0%患者在治疗开始后出现白细胞升高,63.8%出现肝功能异常,多在减量或停用后1周内恢复。所有患者融合基因PML-RARα初发时均为阳性,CR时9.8%转阴。结论 As2O3联合ATRA治疗初发APL疗效好,不良反应少。长期完全缓解时间需要进一步观察。

复方黄黛片联合维甲酸治疗初发急性早幼粒细胞白血病的疗效观察

急性早幼粒细胞白血病是急性白血病的一种特殊类型,其特点是出血倾向严重,易并发DIC,病情进展迅速,病情凶险,早期病死率高,随着对急性早幼粒细胞白血病的细胞生物学的特性认识的不断提高和治疗方法的改进,以全反式维甲酸、砷剂及其联合化疗为主的治疗,使治疗结果和预后有了很大的改善,早期病死率明显下降,持续缓解时间延长,是目前白血病治疗效果最好的一种类型。

护理干预对初发急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血的作用探讨

目的探讨初发急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血的护理方法。方法选取2014年2月～2017年2月本院收治的40例初发急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血患者为研究对象,采用随机抽签的方式将研究对象分为对照组和观察组,每组各20例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施全方位护理,比较两组护理干预效果。结果护理后,观察组的临床总缓解率(85.00%)显著高于对照组(55.00%)(P<0.05);观察组的SAS和SDS量表评分显著优于对照组(P<0.05);观察组患者药物的不良反应发生率(10.00%)显著低于对照组(40.00%)(P<0.05);观察组患者的护理评分显著高于对照组(P<0.05)。结论对初发急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血患者进行治疗的同时,实施积极的护理措施,能显著降低患者焦虑和抑郁水平,减少药物不良反应,值得深入推广。

初发急性早幼粒细胞白血病采取凝血指标检测的临床价值研究

目的探讨初发急性早幼粒细胞白血病采取凝血指标检测的临床价值。方法选取30例初发急性早幼粒细胞白血病患者作为初发急性早幼粒细胞白血病组,根据根据病情的严重程度不同分为高危组(5例)、中危组(15例)及低危组(10例);根据是否并发弥漫性血管内凝血分为并发组与非并发组,各15例。选取30例非初发急性早幼粒细胞白血病患者作为非初发急性早幼粒细胞白血病组;另选取健康体检者60例作为对照组。比较各组凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体]水平。结果初发急性早幼粒细胞白血病组和非初发急性早幼粒细胞白血病组的PT长于对照组,D-二聚体高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。初发急性早幼粒细胞白血病组的PT长于非初发急性早幼粒细胞白血病组,D-二聚体高于非初发急性早幼粒细胞白血病组,差异有统计学意义(P<0.05)。初发急性早幼粒细胞白血病组FIB低于对照组和非初发急性早幼粒细胞白血病组,差异有统计学意义(P<0.05)。高危组的PT长于中危组、低危组,D-二聚体高于中危组、低危组,FIB低于中危组、低危组,差异有统计学意义(P<0.05);高危组与中危组、低危组的APTT、TT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。并发组患者的PT(17.01±0.54)s长于非并发组的(13.20±0.53)s,D-二聚体(19121±131.21)μg/L高于非并发组的(17105±103.13)μg/L,FIB(1.24±1.11)g/L低于非并发组的(1.94±1.10)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初发急性早幼粒细胞白血病患者PT升高与病情有关,高水平的PT、D-二聚体和低水平的FIB对初发急性早幼粒细胞白血病合并并发弥漫性血管内凝血具有早期诊断意义。

综合护理干预在初发急性早幼粒细胞白血病合并颅内出血患者中的应用

目的 探讨初发急性早幼粒细胞白血病合并颅内出血患者采用综合护理干预的效果。方法 选取2020年1月—2022年4月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的80例初发急性早幼粒细胞白血病合并颅内出血患者为研究对象,所有患者均经系统治疗及对症处理,并配合综合护理干预。干预4周后评估临床疗效,凝血功能指标、不良情绪指标的变化情况以及护理满意度。结果 本组患者治疗4周后完全缓解率为77.50%(62/80),部分缓解率为17.50%(14/80),未缓解率为5.00%(4/80)。本组患者干预后D-二聚体(D-D)水平低于干预前,凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)长于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。本组患者干预后焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。本组患者护理满意度为96.25%(77/80)。结论 初发急性早幼粒细胞白血病合并颅内出血患者在临床治疗的同时给予综合护理干预,有助于提高临床治疗效果,降低死亡风险,还可改善患者凝血功能,缓解患者不良情绪。

全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病的临床疗效观察

目的观察全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(ATO)对初发急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效。方法依据就诊顺序将本院收治的88例APL患者随机分为两组,分别44例,对照组行ATRA治疗,治疗组行ATRA联合ATO治疗,比较两组的相关预后指标。结果与对照组比较,治疗组的CR缓解率、PML/RAR转阴情况、达CR时间、白细胞峰值、随访复发率及2年生存率均明显优于对照组(P<0.05);但两组的感染率及早期病死率无差异(P>0.05)。结论 ATRA联合ATO对APL效果良好,可提高生存率,减少复发率,应予推广。

全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病的疗效观察

目的观察全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的完全缓解(CR)率和不良反应。方法ATRA25mg.m-2.d-1,As2O3(0.1%溶液)10mL/d联合治疗初发APL直至CR。根据外周血白细胞计数、维甲酸综合征,以及肝功能变化调整ATRA和As2O3的剂量。结果29例初发APL患者,早期死亡2例,27例获得CR,CR率93.1%。获得CR的平均时间为(25.2±3.5)d。没有发现严重不良反应。结论ATRA联合As2O3治疗初发APL疗效好,不良反应患者能耐受。

三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病的临床观察

目的:观察三氧化二砷(As2O3)治疗初发急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和不良反应。方法:对As2O3治疗的26例APL患者的完全缓解(CR)率、达CR所需时间、早期病死率和不良反应进行观察,并与应用全反式维甲酸(ATRA)治疗的31例APL进行比较。治疗方法为As2O30.16mg/(kg.d)或全反式维甲酸(ATRA)25mg/(m.d)直至CR,根据外周血白细胞计数、副作用调整As2O3和ATRA的剂量。结果:As2O3组与ATRA组相比,在CR率(分别为84.6%、83.9%)、获得CR所需的时间(平均时间分别为41d、47d)、早期病死率(分别11.5%、12.9%)均无统计学意义(P>0.05);As2O3组比ATRA组的毒副作用少(P<0.05)。结论:与ATRA治疗初发APL相比,As2O3的疗效相当,不良反应少,是一种有效的治疗初发APL的方案。

全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病78例临床分析

目的探讨分析初发急性早幼粒细胞白血病患者采用全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗的临床效果。方法随机选取2012年5月至2017年5月我院确诊的初发急性早幼粒细胞白血病患者40例,将其按照抽签的方式进行分组,分为对照组20例和实验组20例,两组患者均进行药物治疗,但是两组患者采用不同的治疗方案。对照组患者给予全反式维甲酸治疗,实验组给予全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗,观察并分析两组初发急性早幼粒细胞白血病患者的临床效果,就两组患者的症状完全缓解率、症状完全缓解时间、凝血指标恢复正常时间、早期病死率进行比较。结果经治疗,实验组患者的症状完全缓解率、症状完全缓解时间、凝血指标恢复正常时间、早期病死率均优于对照组,两组的数据具有很大差别,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全反式维甲酸联合三氧化二砷的治疗方案会明显改善初发急性早幼粒细胞白血病患者的临床效果,能够显著降低病死率,有利于患者的生命健康安全。

三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病的临床观察

目的观察三氧化二砷注射液(AS2O3)对初发急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的疗效。方法22例APL初发患者三氧化二砷诱导缓解,再予DA方案巩固强化治疗。观察持续缓解时间及药物不良反应。结果22例患者完全缓解率(CR)81.8%。20例随访患者均成活,最长5年。结论三氧化二砷用于初发APL患者,疗效良好。

1例初发急性早幼粒细胞白血病合并高血压史伴颅内出血的护理

急性早幼粒细胞白血病（acute promyelocytic leukemia,APL）是一种特殊类型的急性髓细胞白血病（acute myeloid leukemia,AML）,发病率为AML的10%15%,临床表现为严重而广泛的出血,常导致早期死亡[1],特别是颅内出血,