初始护理评估表在急诊抢救室患者中的应用

目的探讨《患者初始护理评估表》在急诊抢救室患者中的应用效果。方法选取2015年7月~2016年6月收住本院急诊抢救室的患者,比较实施初始护理评估表前后,患者发生跌倒/坠床、压疮等护理不良事件的发生例数,和患者对本院急诊抢救室护理工作满意度。结果实施急诊患者初始护理评估表后,患者发生压疮/坠床的例数显著减少,患者及家属对急诊护理工作满意度由80.5%,上升至96.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊初始护理评估单的应用,使护士能细致全面地掌握患者病情,及时筛查出存在的高危因素,提供预防性、保护性、针对性护理措施,从而有效降低压疮、跌倒/坠床等护理不良事件的发生率,提高护理质量,提高患者满意度,具有积极的临床应用价值。

一体化初始护理评估模块对护士工作效率的影响

目的探讨一体化初始护理评估模块对护士工作效率的影响。方法组建由信息护士主导,研发工程师、产品设计师、现场实施测试工程师共同参与的护理信息建设团队来推进一体化初始护理评估模块的构建与全院推广使用,于使用前后分别测算相应的初始护理评估工时并进行比较。结果采用传统纸质护理表单进行初始护理评估的护理工时平均为(846.86±256.30)s;应用一体化初始护理评估模块之后,2018年为(516.31±306.44)s,2019年为(407.89±244.50)s,逐年递减,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院设立信息护士岗位非常重要,因其在护理信息化建设过程中承担着领导、开发、管理、培训等重要角色;一体化初始护理评估模块的应用能显著提高护士进行初始护理评估的工作效率,但我们仍需要进行多维度的评价,才能真正做到科学、客观地判断实际的效果。

工作日志法和现场观察法在临床护理信息系统实证研究中的应用

目的测量护士在收治新住院患者时进行初始护理评估及相关纸质表单书写记录的护理工时,以期为进行临床护理信息系统应用效果评价的实证研究奠定基础。方法采用工作日志法与现场观察法,于2017年6-12月收集护士进行初始护理评估及相关纸质表单书写记录的护理工时测定结果。结果在收治新住院患者时,工作日志组护士的平均护理工时为(16.81±7.089)min,护理诊断数量为(3.177±1.473)个;现场观察组护士的平均护理工时为(15.74±4.937)min,护理诊断数量为(3.314±1.843)个,差异无统计学意义(P>0.05);两组护士一般资料差异无统计学意义(P>0.05);两组资料提供者一般资料差异无统计学意义(P>0.05);护士对新住院患者进行初始护理评估期间被打断的最多情况为"中途更换补液"。结论本研究通过工作日志法所收集的数据具备可信度,在后期的实证研究中,可以运用这些数据同护理信息系统实施后的平均护理工时进行比较。