优化血糖管理在门诊初始胰岛素治疗2型糖尿病患者中的应用价值

目的:探讨优化血糖管理对门诊初始胰岛素治疗的2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制情况、心理状况、自我管理能力的影响。方法:选取102例初始胰岛素治疗T2DM患者,随机分为优化血糖管理组、常规管理组,各51例,常规管理组实施常规的门诊护理管理,优化血糖管理组在常规管理组基础上实施门诊优化血糖管理。对比2组血糖控制情况[糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)水平]、遵医行为、心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、自我管理能力[糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)]、生活质量[T2DM生活质量量表(DMQLS)]。结果:干预后,优化血糖管理组FBG、2hBG、HbAlc水平、SAS、SDS评分明显低于常规管理组,DMQLS、SDSCA评分明显高于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.05);优化血糖管理组遵医用药、锻炼、健康饮食、定期复诊遵医率明显高于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优化血糖管理能调节初始胰岛素治疗的T2DM患者负性心理状态,提高遵医行为和自我管理能力,进而调控血糖,提高生活质量。

同伴教育项目在初始胰岛素治疗患者中的应用效果

目的探讨同伴教育项目在初始胰岛素治疗患者中的应用效果。方法选取2019年4月至2020年12月于南昌大学第四附属医院接受初始胰岛素治疗的85例糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(42例)与观察组(43例)。对照组采用常规护理,观察组采用同伴教育,两组均连续干预3个月,观察两组治疗依从性,并比较两组干预前后血糖水平及自我管理水平。结果干预3个月后,观察组治疗总依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的自我管理水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,观察组的自我管理水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同伴教育项目可提高初始胰岛素治疗患者治疗依从性及自我管理水平,降低血糖水平。

首诊当日并发症体验联合延续护理管理在门诊初始胰岛素治疗患者中的应用效果

目的观察首诊当日并发症体验联合延续护理管理在门诊初始胰岛素治疗患者中的应用效果。方法2019年1—9月于该院门诊就医、初始接受预混胰岛素注射治疗的2型糖尿病患者86例,按就诊号分为对照组(单号)与试验组(双号)各43例。两组均接受门诊糖尿病及胰岛素治疗常规教育,试验组在此基础上加用并发症体验与延续护理干预。干预3月个后,以糖尿病自我管理活动问卷为工具评定两组自我管理能力,以糖尿病管理自我效能量表(C-DMSES)评定两组干预前后的自我效能。结果试验组糖尿病自我管理活动各维度评分及C-DMSES评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论首诊当日并发症体验联合延续护理管理用于2型糖尿病门诊初始胰岛素治疗患者,可显著提升其糖尿病自我管理活动水平与糖尿病管理自我效能。

综合护理干预对门诊初始胰岛素治疗糖尿病患者的影响

目的:研究并分析对门诊初始胰岛素治疗糖尿病患者使用综合护理干预的效果。方法:收集门诊初始胰岛素治疗糖尿病患者共136例,按照随机数字表将其分为对照组(68例)和观察组(68例),对照组接受常规护理,观察组联合综合护理干预,将两组血糖控制率进行观察和对比。结果:相较于对照组,观察组的血糖控制率更优,差异显,P<0.05。结论:在门诊初始胰岛素治疗糖尿病患者的护理过程中,综合护理干预能够使患者的血糖得到良好控制,值得推广应用。

初诊糖尿病患者对初始基础胰岛素治疗的认知及低血糖经历调查分析

目的调查初诊糖尿病患者对初始基础胰岛素治疗的认知及低血糖经历,为提升初诊糖尿病患者的相关认知及预防低血糖发生提供参考。方法回顾性分析314例初诊糖尿病患者的临床资料,统计随访期间患者低血糖事件的发生情况以及对初始基础胰岛素治疗的认知水平,单因素分析影响低血糖事件发生的相关因素,多因素Logistic回归分析低血糖事件发生的独立危险因素。结果随访1年内,314例初诊糖尿病患者中有135例发生过749次低血糖事件,总发生率为42.99%;749次低血糖事件中,轻度低血糖占比最高(73.03%),0:00—6:00低血糖事件发生率最高(48.33%)。经历低血糖发生的患者对初始基础胰岛素治疗的认知评分低于无低血糖经历者,差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析结果显示,年龄、BMI、文化程度、是否合并高血压、遵医行为、对初始基础胰岛素治疗认知评分与低血糖的发生相关(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄≥60岁、BMI<24.0 kg/m 2、遵医行为表现较差、对初始基础胰岛素治疗认知评分<25分是低血糖发生的独立危险因素(P<0.05)。结论初诊糖尿病患者对初始基础胰岛素治疗的认知水平越高,发生低血糖事件的风险越低,应重视夜间低血糖的发生;高龄、低BMI、遵医行为差、治疗认知水平低者易发生低血糖。

“三人行项目”在初始基础胰岛素治疗患者血糖管理中的应用

目的通过"基础胰岛素临床规范使用优化管理项目"(简称"血糖管理三人行"项目)对初始基础胰岛素治疗患者展开系统化管理,研究其在临床应用中的效果。方法选自荷泽市立医院首次使用基础胰岛素治疗的糖尿病患者150例,将其随机分为2组各75例:对照组由教育护士对患者进行常规教育,观察组为通过三人行项目进行血糖管理。观察2组管理前后血糖指标及自我管理量表评分,比较2组不良事件发生率。结果出院管理3个月后,2组患者血糖指标均较入院时下降,且观察组低于对照组;2组自我管理量表评分均升高,且观察组各项得分明显高于对照组;患者不良事件发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 "三人行项目"用于初始基础胰岛素治疗患者血糖管理可明显改善糖尿病患者的血糖及糖化血红蛋白达标率,不良事件少,具有临床应用价值。