偏瘫初期患者的功能锻炼法

脑管疾病是冬季的多发病。因突发脑血管病而造成偏瘫的患者在冬季也比较多见。偏瘫又叫半身不遂，是指人体一侧上下肢、面肌和舌肌出现了运动功能障碍。病情较轻的偏瘫患者尚有较好的站立和行走能力，但在行走时可出现偏瘫步态（其上肢屈曲，下肢伸直，患侧的下肢走一步划半个圈）。病情较重的偏瘫患者则常会因一侧肢体失去运动能力而卧床不起。

消化道恶性肿瘤确诊初期患者社会支持与生命质量的调查

目的 调查消化道恶性肿瘤确诊初期的患者半年中的社会支持和生命质量变化。方法 采用社会支持评定量表和CARES SF对 14 6名患者的社会支持和生命质量进行为期半年的追踪调查。结果 消化道恶性肿瘤确诊初期患者的生命质量为中等 ,其中婚姻关系维度、性关系维度得分半年后下降。患者所获得的社会支持最多的是情感支持 ,其次是实际支持 ,信息支持为第三位。情感支持大多来源于家庭成员 ,信息支持大多来源于医务人员。患者大多很少参与社交活动。在半年中情感支持、实际支持、信息支持的变化模式不一。诊断初期的患者不能有效地利用社会支持。结论 应对确诊初期患者加强咨询 ,以充分识别和利用社会资源。应持续评估患者的生命质量和社会支持 ,并制订干预方案 ,提高消化道恶性肿瘤确诊初期患者的社会支持程度 ,最终提高其生命质量。

精神分裂症患者住院初期睡眠障碍的调查分析

睡眠障碍是持续相当长时间的睡眠数量和质量令人不满意的状况。有文献报道，精神分裂症（schizophrenia，SP）患者睡眠障碍的发生率高达72.4％。睡眠障碍与患者病情常互相影响，病情恶化时常引起睡眠障碍，睡眠障碍的存在反过来加重患者病情，不利于患者康复，而且扰乱病房秩序，影响其他患者安宁，这种负性影响在住院初期患者精神症状活跃时尤为突出。

初期糖尿病患者的健康指导

让初期糖尿病患者了解糖尿病的相关知识,做好健康指导,可以提高患者的认知水平和自我防护意识,有利于稳定病情,提高患者生活质量。

手十二井穴刺络放血对中风患者意识状态、心率等影响的临床观察

[目的]观察手十二井穴刺络放血对中风初期患者意识状态等的影响。[方法]以中风发病后3d有意识障碍的患者为观察对象 ,按病情分为损伤大面积、中面积、小面积3组 ,每组随机分为刺络组与对照组 ,刺络组与对照组均进行正常治疗 ,仅刺络组增加井穴刺络放血。将意识状态进行量化 ,观察患者意识状态、血压、心率等的变化。[结果]手十二井穴刺络放血可使损伤面积小的患者意识状态好转 ;收缩期血压上升 ;可使各组患者的心率加快。

探讨老年肺炎患者临床诊断中检验血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、以及D-二聚体(D-D)水平的临床价值

目的探讨老年肺炎患者临床诊断中检验血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、以及D-二聚体(D-D)水平的临床价值。方法随机选择该院2015年1月—2016年12月期间收治的50例老年肺炎病例为观察组研究对象,并以同期自愿参与研究的50名健康老年体检者为对照组研究对象,比较两组血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、以及D-二聚体(D-D)水平。结果观察组老年患者血清CRP(103.2±23.4)mg/L、ESR(35.8±6.5)μg/L、D-D(1 152.4±43.1)mm/h水平均显著高于对照组(8.9±1.2)mg/L、(10.2±1.4)μg/L、(182.6±14.8)mm/h,差异有统计学意义(P<0.05)。将观察组以80岁为临界值分组,80岁以上患者CRP(102.4±21.8)mg/L、ESR(34.8±5.8)μg/L、D-D(1 148.7±45.2)mm/h与80岁以下患者(103.8±22.1)mg/L、(35.4±6.2)μg/L、(1 142.3±43.9)mm/h,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床上可行血清C反应蛋白、血沉及D-二聚体检测来诊断老年肺炎的情况,为治疗和预后提供有效依据。

中医骨伤科住院患者心理初探

本文对中医骨伤科住院患者的心理情况作一概述。

医疗救护队赴汶川地震灾害现场救援与反思

面对"5.12"汶川大地震,在余震不断、医疗资源不足的条件下,如何保证医疗队自身安全,又能及时现场检伤施救、转运伤员、确认遇难者,随之处理好灾区次生的慢性病急发,精神心理问题,传染病的防治等突发公卫事件,应制定相关应急预案,组建多专业的应急救援队,队员应接受包括体能、野外生存技能、交叉学科技能、危险环境识别、避险技能、心理治疗等相关培训。要求队员的身体好和综合业务素质过硬,地震初期患者以外科为主,一周后的工作又以内科为主。后勤保障在医疗救援中发挥着重要作用。

应用卷笔刀开启开塞露

各种原因引起的便秘及肛门直肠术后初期患者常因排便困难而需要使用开塞露液润滑肠道、软化大便及促进肠蠕动。开塞露前端长约3．5cm使用前剪开前端封口后，管口切面往往坚硬毛糙而且锋利，插入肛门后患者常感局部或伤口疼痛，甚至引起局部黏膜破裂或伤口出血而影响治疗效果；而用剪刀剪圆开塞露前端后其长度将逐渐变短，大便干结时不能保证插入深度进而起不到很好的通便效果。

急性上呼吸道感染选择抗感染药物的经验

当某一时期上感患者明显增多时，应重视流行初期患者的病原体判断。一般来说，门诊治疗的上感患者不要求做病原学检查。但在流行初期，应对典型患者做病原学检查．了解致病的主要病原体，以便进行有效的治疗。

腔内激光结合高位结扎治疗大隐静脉曲张90例临床报告

大隐静脉曲张是普外科的常见疾病，主要表现为静脉扩张，伸长，迂曲。发病初期患者多有患肢酸胀、沉重及钝痛感，易乏。晚期出现皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤及皮下硬结，甚至湿疹溃疡，有时可并发出血及血栓性静脉炎，严重影响患者的生活及工作。

通乳消痈汤联合西药治疗急性乳腺炎36例

急性乳腺炎是哺乳期常见病，临床以发热、乳房红肿疼痛甚有肿块、乳汁不畅为主要表现。一旦发病，化脓迅速，甚至败血症，故早期及时有效的治疗至关重要。笔者采用通乳消痈汤联合西药治疗急性乳腺炎初期患者，疗效满意，现报告如下。1临床资料选取2005-012010-10本院收治的急性乳腺炎初期患者72例作为观察对象，所有患者均为产后哺乳期妇女，临床表现为乳房肿胀疼痛，出现界限不清的肿块，伴有明显的触痛，局部出现红肿；畏寒、发热伴有白细胞明显升高。均符合《实用妇产科学》诊断标准。

警惕“藏起来”的静脉曲张

在我国成年人中,下肢静脉曲张发病率高达20%,患病人群超过2亿。然而一项涉及9.5万人的调查显示,每6名患者中仅有2人主动求诊。初期患者和皮下脂肪厚的患者较易出现＂隐藏性＂静脉曲张,约有15%＂隐藏性＂患者在确诊时已情况严重。下肢静脉曲张是由于人在长时间站立后,静脉血液回流发生困难,下肢静脉内的压力增高,静脉扩张，瓣膜产生闭锁不全所政。

类风温性关节炎病情持续稳定后再治疗阿达木单抗与甲氨蝶呤无明显差异

OPTIMA试验评价了类风湿性关节炎初期患者使用阿达木单抗＋甲氯蝶呤或甲氨蝶呤单独治疗达到（或没有）持续的低病情反应患者不同的治疗调整策略。这项国际性研究入组了类风湿性关节炎早期患者（病程〈1年），无甲氨蝶呤治疗史，随机接受阿达木单抗＋甲氨蝶呤或安慰剂＋甲氨蝶呤，冶疗26周（1期）。

关爱健康 从“齿”开始

不论乳牙或恒牙都可以发生龋齿，病变的进行一般都很缓慢，先是牙釉质发生龋蚀，牙冠龋坏的部位色泽变成灰黯，牙面上不光滑，易有牙垢堆积。龋齿初期患者不感疼痛，当龋洞发展到牙本质时，遇到冷、热、酸、咸、甜的食物时才发生疼痛（一般是酸痛）。如果龋洞较深，与牙髓接近或蛀穿到牙髓，上述性质的刺激可引起难以忍受的酸痛。龋洞内经常有食物嵌入，发出腐败难闻的臭气。随着龋洞不断地扩大，牙冠就会一块块地崩溃，最后只留下残余牙根。

肝炎的营养治疗（下）

急性肝炎营养治疗初期患者常有厌食、纳差、脂肪吸收障碍，此时不能强迫进食一食品供给宜量少、质精、易消化，爆町能照顾患者口味，并注意其吸收利用情况，如进食过少，可采用静脉营养加以补充，以满足患者需要。

性格倔强和偏执性精神障碍有区别

临床上,有一种疾病＂偏执性精神障碍＂,多被误为性格固执。病情明显时常有相应情绪与行为表现。主要表现为固定、持续、较系统的妄想,常见妄想为被害、嫉妒、诉讼、钟情、夸大、疑病等形式。妄想多接近现实、坚信不疑、不能被说服,一般不泛化。常伴有反复控告、跟踪、伤人、逃走或自伤、自杀等行为。疾病初期患者往往现实接触能力尚保持良好,不易被人发现,而误为性格固执。