中西医结合治疗初治继发性肺结核30例

目的观察滋阴润肺免煎颗粒对中医辨证为肺阴亏虚的初治继发性肺结核的治疗效果。方法将60例经中医辨证为肺阴虚肺结核患者随机分为两组,对照组30例(其中痰涂片阳性14例、痰涂片阴性16例),采用2HRZE/4HR[异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)]每日用药方案:强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,每日顿服,2个月;巩固期:异烟肼、利福平,每日顿服,4个月。实验组30例(其中痰涂片阳性17例、痰涂片阴性13例),在2HRZE/4HR方案上加用滋阴润肺免煎颗粒,规格每袋20 g,每次1/2袋,每日2次,口服。疗程为6个月。观察临床症状、肺部X线影像的变化、痰液细菌学检查及药物副作用。结果治疗2个月后实验组在改善临床症状、肺部阴影吸收及降低抗痨药物毒性方面均优于对照组(P<0.05);在痰菌阴转方面经统计学处理差异无统计学意义,考虑与观察时间有关,需继续追踪后续研究。结论滋阴润肺免煎颗粒能明显增强抗痨药物治疗作用,促进肺部病灶吸收并减少化疗药物毒性作用,这可能与该颗粒增强机体免疫力有关。

1500例初治继发性肺结核患者的流行现状及证候特点

目的：了解不同地区1500例初治继发性肺结核的流行现状及证候特点,发掘实验室指标对不同中医证型的独立危险因素,为制定结核病防治对策提供依据。方法：选取全国14家医院门诊或住院的1500例初治继发性肺结核患者,应用中医四诊信息采集软件,系统规范化地采集患者的一般信息、临床信息、客观指标检查等,建立数据库,对其进行综合分析。结果：18~30岁为发病人群占比最高的年龄阶段（45.7%）;男性多发于女性;肺阴亏虚证在不同年龄、文化程度、经济收入的分布差异有统计学意义（P〈0.05）。未发现对阴虚火旺证、气阴两虚证分布相关的因素。Logistic多元回归分析：白介素-1是肺阴亏虚证的危险因子;白介素-10是阴虚火旺证的危险因子;肿瘤坏死因子是气阴两虚证的危险因子。结论：不同年龄、文化程度、经济收入对初治继发性肺结核肺阴虚证有重要影响。本次研究未发现对阴虚火旺证、气阴两虚证分布相关的因素。不同证候各有其危险因子,以其为靶点进行辨治,具有重要意义。

初治继发性肺结核病与二十四节气关系的初探

目的通过对1499例患初治继发性肺结核病的患者进行调查,探讨初治继发性肺结核病的发病与二十四节气的关系。方法在全国范围内选择国家允许收治肺结核病的三甲医院,根据研究目的筛选符合初治继发性肺结核病标准的患者,以调查问卷的方式,获取相关信息。结果春季发病973例,占64.90%;夏季202例,占13.4%;秋季110例,占7.3%;冬季285例。结论春季和冬季是初治继发性肺结核病的发病高峰季节,提示我们在春季和冬季要特别注重初治继发性肺结核病的发生。

120例初治继发性肺结核患者中医证候规律总结

总结120例初治继发性肺结核患者的流行病学情况,并进一步对与之相对应的中医证候进行初步整理、总结,初步探讨中医证候与客观指标间的相互关系。

初治继发性肺结核中医证型及临床治疗

目的:分析初治继发性肺结核患者中医证型及临床治疗方法和效果。方法:100例初治继发性肺结核患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组应用2HRZE/4HR化学治疗方案进行治疗,观察组在此基础上应用中医证型中药治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组的痰菌转阴率以及治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初治继发性肺结核患者中肺阴亏虚证型最多,其次分别为阴虚火旺和气阴两虚证型,临床治疗上应用中西医联合疗法,可以有效提高治疗效率,且提高治疗的安全性,值得在临床上推广应用。

中西医结合治疗初治继发性肺结核临床疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗初治继发性肺结核的临床疗效。方法选取2011年5月~2013年5月于我院呼吸科就诊的90例,随机分为两组,对照组给予单纯西医治疗,观察组给予中西医结合治疗,并在治疗后进行疗效对比。结果治疗6个月后,观察组患者中由治疗引起的肝损伤、及其他不良反应发生率显著降低,肺部阴影吸收、空洞闭合优于对照组,且数据具有统计学差异(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗初治继发性肺结核能够显著降低单纯用西药治疗时引发的不良反应,减轻临床症状,提高患者的临床疗效。

中西医结合治疗方案对肺结核肺阴虚证患者生活质量的影响

目的:观察中西医结合治疗方案对初治继发性肺结核肺阴虚证患者生活质量的影响,为提高肺结核病患者的生存质量和结核病防治工作提供科学依据。方法:采用随机平行对照临床研究,将符合标准的693例初治继发性肺结核肺阴虚证患者分为试验组338例和对照组355例,两组均采用统一化疗方案治疗,试验组加服滋阴润肺免煎颗粒,2次/d,疗程为6个月,观察比较两组SF-36量表总分变化。结果:FAS分析结果表明,治疗前,两组的生活质量量表总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2、6个月后,两组的总分均高于治疗前(P<0.05),且试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(P=0.005,P<0.001)。PPS分析结果表明,治疗前两组的生活质量量表总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2、6个月后均高于治疗前(P<0.05),且试验组的生活质量量表总分均优于对照组,差异均有统计学意义(P=0.007,P<0.001)。结论:中西医结合治疗方案可明显提高肺结核肺阴虚证患者的生活质量。

肺结核不同中医证型与干扰素-γ的相关性研究

目的:探索初治继发性肺结核患者中医(TCM)证候分布规律及证型与干扰素-γ的相关性。方法:选取2009年10月-2010年12月分布在全国14家分中心的1500例初治继发性肺结核患者进行基本信息、中医证型信息等采集,建立中医证候数据库、检测指标数据库,对患者信息进行统计分析。结果:占前3位的证型分别为肺阴虚证(40.3%)、阴虚火旺证(20.4%)、气阴两虚证(19.5%);证型分布占比最小的为瘀阻肺络证(0.1%)。肝火犯肺证、肺气虚证、痰热壅肺证、肺脾气虚证与干扰素-γ密切相关(P<0.05)。结论:干扰素-γ在细胞免疫调节中具重要作用,而初治继发性肺结核患者各证型与干扰素相关性不同,为中医辨证施治提供客观依据,具重要参考价值。

605例肺结核肺阴亏虚证患者发病影响因素分析

目的：了解不同地区605例初治继发性肺结核肺阴亏虚证患者的流行现状及特点，发掘实验室指标，分析该证型的独立危险因素，为制定结核病防治对策提供依据。方法：选择全国14家医院门诊或住院的605例初治继发性肺结核肺阴亏虚证患者，应用中医四诊信息采集软件，系统规范化地采集患者的一般信息、临床信息、客观指标检查等，建立数据库，对其进行综合分析。结果：18～30岁为发病人群最高的年龄阶段，占51.6%；男性较女性多发，但本证型在男性和女性的分布差异无统计学意义（P>0.05）；肺阴亏虚证在不同年龄、文化程度、经济收入的分布具有统计学差异。Logistic多元回归分析白介素-1、肿瘤坏死因子与肺阴亏虚证相关。结论：不同年龄、文化程度、经济收入是初治继发性肺结核肺阴虚证的影响因素。白介素-1是肺阴亏虚证的危险因子；肿瘤坏死因子是肺阴亏虚证的保护因子。