320例初治菌阴肺结核的临床分析

目的探讨分析320例初治菌阴肺结核临床情况。方法选取2008年3月至2012年2月于本院进行诊治的320例初治菌阴肺结核患者为研究对象,将其临床表现、X线特征及病变部位及常规治疗效果进行统计及分析。结果 320例患者中以咳嗽咳痰比例最高,其次为乏力及盗汗,明显高于其他症状体征,而X线表现中以絮状浸润影比例最高,明显高于其他表现,右侧病变率则明显高于左侧和双侧者,病变位于1个肺野者比例明显高于其他患者,P均<0.05,均有显著性差异,而常规治疗后总有效率达到97.50%。结论初治菌阴肺结核患者的咳嗽咳痰及X线表现中以絮状浸润影是其较为明显的表现,且常规治疗方案对疗效也较受肯定。

多要素参与的菌阴肺结核研究

目的探讨结核抗体(TB-Ab)、结核菌素试验(PPD)联合结合循证医学方法对菌阴肺结核的诊断价值。方法TB-Ab、PPD用于初治涂阳肺结核67例,健康对照组58例,非结核性肺病63例,初治菌阴肺结核87例,对结果分析评价。结果单项检测对菌阴肺结核的敏感性及特异性分别为TB-Ab42.5%、79.3%,PPD5u52.9%、75.9%,PPD1u36.8%、82.8%。联合两者对菌阴肺结核诊断的敏感度及特异性为67.8%、67.2%。按肺结核诊断循征流程对临床诊断为菌阴肺结核再分析共排除肺结核9例。结论目前肺结核诊断应继续强调细菌学及组织学诊断,对于菌阴肺结核诊断,应强调在循征医学基础上联合多种要素共同参与。