初潮年龄与原发性骨质疏松症相关性meta分析

探讨女性初潮年龄与原发性骨质疏松症(primary osteoporosis,POP)的相关关系。 方法 利用计算机对中国知网、维普、万方医学数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库等8个数据库进行了全面检索,检索时间范围自各数据库建库至2023年6月18日,搜集关于女性初潮年龄与POP相关性的文献,两名专业人员独立进行文献筛选和查阅,提取数据,并对纳入研究进行质量评价。采用RevMan5.3软件使用随机效应模型对纳入的文献资料进行统计分析,通过分析森林图来判断女性初潮年龄与POP发病的关系。结果 一共纳入23篇文献,包括2篇病例对照研究,21篇横断面研究,总共16214例患者。Meta分析结果显示:纳入的研究存在异质性,与未发生POP的初潮年龄相比,发生POP的初潮年龄合并效应量MD合并=0.32,MD合并95%CI=0.12-0.53。 与初潮年龄<16岁相比,初潮年龄≥16岁的POP发生风险OR合并=1.84,OR合并95%CI=1.03-3.26。结论 初潮年龄与POP具有显著相关性,月经初潮年龄越晚,POP发生的风险越大。

单用促性腺激素释放激素类似物及联合重组人生长激素治疗对月经初潮后特发性中枢性性早熟女童身高的影响

目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合重组人生长激素(rhGH),单用GnRHa治疗对有月经初潮的特发性中枢性性早熟(ICPP)女童身高的影响。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月于徐州医科大学附属徐州儿童医院儿童生长发育门诊就诊76例有月经初潮的ICPP女童为研究对象,根据治疗方案分为治疗对照组(n=22),单用GnRHa治疗组(n=22)和GnRHa联合rhGH治疗组(n=32),随访观察至接近成年终身高(near final adult height,NFAH),比较三组病儿NFAH、身高净生长(ΔHt)、遗传增高(NFAH-遗传身高)。结果对照组、GnRHa组、联合用药组三组就诊基线身高、体质量、身体质量指数(BMI)、骨龄、遗传靶身高差异无统计学意义(P>0.05),随访NFAH分别(158.27±3.63)cm、(159.61±3.91)cm、(162.61±3.34)cm,ΔHt分别(12.66±3.54)cm、(13.49±3.06)cm、(16.79±3.17)cm,遗传增高分别(−2.32±3.82)cm、(0.16±3.46)cm、(3.52±4.62)cm,三组间均差异有统计学意义(P<0.05),其中联合用药组与GnRHa组、对照组比较均差异有统计学意义(P<0.05);GnRHa组和对照组在遗传增高方面差异有统计学意义(P<0.05),在NFAH、ΔHt方面比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论对已有月经初潮的ICPP女孩,GnRHa联合rhGH治疗,可改善NFAH,但需权衡治疗成本及身高获益,临床应谨慎推荐,单用GnRHa治疗不改善NFAH,可改善遗传增高。

正确认识女生月经初潮年龄

关于女孩子来月经这件事,早了晚了都让人焦心,那到底什么时候来比较好呢?,女孩子几岁来月经正常,女孩第一次月经来潮称月经初潮,是青春期的重要标志,世界卫生组织(WHO)规定青春期为10~19岁。具体来说,青春期的发动通常始于8~10岁,月经初潮一般在12~13岁左右。青春期在生理上的特点是第二性征开始发育并获得生殖能力,女生第二性征发育一般是以乳房发育为先,继而出现阴毛、腋毛,11~12岁青春期少女体格生长呈直线加速,平均每年生长9厘米,一般乳房发育2年后出现月经初潮,初潮后生长速度减缓。

影响月经初潮年龄的相关因素的进展研究

月经初潮是指女性的第一次月经出血,是女性进入青春期的标志,同时也标志着女性生殖生命的开始。初潮年龄(Age at menarche,AAM)是一项很容易获得的衡量指标。月经初潮是女性进入青春期发育的标志。近几十年来,中国乃至全世界的初潮年龄普遍呈下降趋势。月经初潮年龄受到遗传因素、产前营养环境、后天营养环境等多种因素影响,并与多种妇科疾病、心血管疾病和代谢性疾病的预测密切相关。本文对月经初潮年龄提前或推后的相关危险因素进行分析,并概述其对相关疾病的影响,为女性疾病防控政策提供新的方向。

中老年女性初潮年龄与高尿酸血症的关系及BMI的中介作用

目的:探讨中老年女性月经初潮年龄与高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患病的关系以及体质指数(body mass index,BMI)的介导作用。方法:以中国健康与养老追踪调查前瞻性研究项目2011年和2015年调查中,具有完整月经初潮与尿酸等信息的5322名年龄≥45岁女性为研究对象。采用多因素logistic回归模型分析初潮年龄对HUA的影响,采用限制性立方样条函数分析初潮年龄与HUA的关系类型。通过中介分析探讨BMI在初潮年龄与HUA关系中的作用。结果:在5322名女性中,274名(5.15%)患有HUA。调整混杂因素后,与月经初潮为8~13岁的女性相比,16~17岁及18~22岁组HUA的比值比(odds ra⁃tio,OR)与95%置信区间(confidence interval,CI)分别为0.643(0.429,0.964)、0.634(0.411,0.979)。初潮年龄与HUA存在线性负相关,初潮年龄每增加1岁,HUA风险降低6%。BMI部分介导了年龄和HUA的关系,直接效应和间接效应的OR与95%CI分别为0.936(0.878,0.999)和0.992(0.987,0.997)。结论:较晚的初潮年龄可降低HUA患病风险,初潮年龄过早与HUA风险增加相关。BMI在月经初潮年龄与HUA的关系中起部分中介作用。

南京地区13494例女中学生月经初潮年龄及其相关因素调查

为调查南京地区女中学生月经初潮年龄及其相关因素对月经初潮年龄的影响 ,采取整群分层随机抽样方法在辖区内 15个区县 5 0所中学对 13997例女生进行了问卷调查 ,对有效样本 134 94例采用 SAS进行数据统计分析。结果 :本地区女中学生月经初潮年龄平均值为 13.2 0岁 ,其中城区为 12 .98岁 ,农村为 13.76岁 ,9岁前来潮的占0 .0 6 % ,18岁后来潮的占 0 .0 4%。同时还对与其月经初潮后转正常月数、父母职业、文化程度、烟酒嗜好、经济收入、本人贫血与否、姐妹之间、城市与农村等相关因素的关系及健康教育的情况进行了调查。调查结果提示 ,南京地区女中学生月经初潮年龄呈提前趋势 ,因此从预防医学角度来看 ,青春期卫生保健应提前在高小阶段开始为宜。

告诉青春期女孩:初潮是你长大的标志

初潮是女孩进入青春期的正常生理现象,但是受传统观念的影响,很多人认为这是一件隐秘的事情,往往羞于讨论该生理现象,导致很多青春期女孩对于初潮的了解较少,初潮到来时往往措手不及,对其身心健康较为不利。为此,有必要介绍一些关于初潮的知识,让青春期女孩认识到初潮是自己长大的标志。

北京海淀地区少女月经初潮的追踪研究(1979～1986)

对月经初潮的调查是研究少女青春期发育的重要内容。我们对975名9～15岁的少女的月经初潮进行了追踪观察。现将结果小结如下: 对象和方法对象:1979年我们曾对本区1.5万多名15岁以下学生健康检查,而后用随机整群抽样法抽取9所小学三至五年级及3所中学初中一年级女生卡片1043张作追踪观察。剔除记录有明显错误的卡片,获有效卡片975张。

用最小二乘法计算月经初潮半数年龄

用最小二乘法，建立了宁夏回族女生年龄与月经初潮发生率的回归方程，并用于计算其月经初潮半数年龄．

初潮年龄在体质远期评估上的意义

立足于一般生理状态下的研究,很容易得出步人成年后的发育水平与月经初潮早、晚无明显关系的结论,为此,笔者选择女性特殊生理状态下的孕期血象作为观察内容,以期从新的角度去评估初潮年龄与体质间的内在关联性。 1 材料与方法①以1981年至1984年在本院附院就诊或住院的正常孕妇作为观察对象,共调查了1035例,②以孕妇外周血Hb、RBC、WBC测定结果作为分析指标,同时采用询问法了解孕妇的初潮年龄。

22市少女月经初潮年龄及性心理行为调查分析

1991～1992年对全国22市8069名少女的月经初潮年龄及性心理行为的调查结果表明；初潮平均年龄以重庆市最早（12．51岁），以拉萨市最晚（13．72岁），各市之间有一定的差异；与以往同类资料对比，初潮年龄明星提前（最多提前20．5个月／10年）；手淫及性冲动率，早恋及渴望与异性交往现象，经济特区一般多于大、中小城市；高中少女普遍多于初中；对性知识的需求．特区少女最迫切（占92．3％），以青春期卫生知识居首位（69．7％～78．1％）：性必理行为与其性发育成熟程度有一定关联；手淫率及渴望与异性交往回答率均与月经来潮呈显著正相关．

呼和浩特地区蒙、汉族女生月经初潮年龄的变化

作者于１９８７、１９９０、１９９３年份３次调查了呼和浩特地区４个群体的月经初期年龄，并按出生年份和初潮年份分组研究了４个群体月经初潮年龄的变化趋势．研究结果显示：（１）１９６３至１９７２年出生的蒙、汉族女性平均初期年龄（ＭＭＡ）提前速度较快，１９７２年后出生的城市女性ＭＭＡ提前速度已减慢，农村女性提前速度仍较快；（２）１９６３至１９７７年出生的农村女性ＭＭＡ提前速度略快于城市；（３）蒙古族女性ＭＭＡ常早于同一环境中生活的汉族；（４）１９９３年调查资料现状法与回忆法统计表明，呼和浩特城区蒙、汉族ＭＭＡ值已降至我国经济发达地区大城市的水平，已接近遗传因素所控制的ＭＭＡ值下限．

月经初潮年龄与成年期身体形态的关系

研究了上海某医科大学295名女生的月经初潮年龄与成年期身体形态的关系。结果表明：不同初潮年龄组间（＜12岁、12～13岁及＞14岁）与成年期（20～25岁）各项形态指标（身高、体重、坐高、胸围、肩宽、骨盆宽、皮褶厚度及维尔维克指数）的平均水平差别无统计学意义。提示月经初潮的迟早与成年期身体形态之间无明显关系。

814例绝经后女性初潮年龄、绝经年龄及月经维持年限与骨质疏松症相关性研究

目的调查了解广州市社区绝经后妇女的生理因素对骨质疏松症的患病率及骨密度(BMD)的影响,为围绝经期女性骨质疏松的预防提供进一步证据。方法采用现场问卷调查了解受试者的基本资料,美国双能X线骨密度仪测量1199例绝经后女性的腰椎正位和左髋部骨密度,以年龄分组进行分析。结果共纳入的814名绝经后妇女当中,腰椎发生骨质疏松症300例,发生率36.9%;髋部发生骨质疏松的312例,发生率38.3%。绝经年限10年内的妇女中,初潮年龄较晚的骨密度越低,发生骨质疏松的风险越高;55~65岁的绝经后妇女中,绝经年龄较早的骨密度越低,骨质疏松发生的风险越高;月经维持的年限越短,骨密度越低,发生骨质疏松的风险越高。结论广州市社区中绝经后妇女的骨质疏松患病率较高,初潮年龄较晚、绝经年龄较早或月经维持年限较短的妇女骨质疏松的发病率明显升高,建议早筛查、早诊断、早治疗。髋部BMD值是评价骨质疏松症较为敏感的指标,应该首选髋部作为骨密度测量的部位。

早初潮及GnRHa治疗女孩初潮后代谢和性腺轴的改变

【目的】探讨早初潮女孩及应用过促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗的女孩代谢和性腺轴的改变。【方法】选取我院因早初潮就诊39例,曾应用GnRHa治疗并已呈现初潮女孩58例作为研究对象,并以正常初潮19例作为对照。测量身高、体重,B超测量子宫、卵巢大小,抽血查性激素及胰岛素、血糖、血脂、leptin、adiponectin等代谢指标。【结果】早初潮女孩年龄别和骨龄别体质指数标准差分值(BMISDS)均较正常初潮女孩显著增高(P<0.05),发生胰岛素抵抗的比例(20.5%)亦较正常初潮女孩(0%)显著升高,而脂代谢和性腺轴各项指标均无差异。GnRHa治疗者初潮后BMISDS和胰岛素、HOMA-IR及发生胰岛素的比例(20.7%)均较正常初潮组显著升高(P<0.05);同时,DHEAS、雄烯二酮和睾酮均较早初潮组高,子宫体积较正常和早初潮组显著增大。【结论】早初潮及GnRHa治疗有可能对BMI和糖代谢产生负面影响,GnRHa治疗者还伴雄激素分泌功能相对稍亢进。因此,建议早初潮女孩应监测胰岛素、血糖等糖代谢指标,GnRHa治疗的患儿应从治疗开始一直监测糖代谢指标至初潮后,从而早期发现、早期治疗可能存在的高胰岛素血症。

女性初潮年龄、绝经年龄与有关因素调查(附589100例分析)

在这篇文章中，１９７２￣１９９１年５８９，１００人次普查资料被分析。初期年龄提前而绝经年龄推迟与营养改善有关，遗传因素和卵巢先天发育情况与卵巢功能相关。流产剖宫、人工流产可以导致卵巢早衰。工作性质可以影响卵巢功能。绝经年龄与雌激素失调有关。

基于初潮时骨龄预测女童初潮后身高剩余生长潜力的横断面调查

背景初潮是女童进入青春发育后期的重要标志,也是身高干预的最后一个机会窗口期,且初潮受多种因素影响、个体差异很大。正确认识和掌握女童初潮后的生长规律和特点,可为临床实践中不同初潮年龄女童的终身高评估和干预决策的制定提供参考依据。目的通过分析女童初潮时年龄、骨龄和体格发育特征,探讨初潮后预测终身高(PAH)的临床评估方法。设计横断面调查。方法回顾性收集2008至2018年于首都儿科研究所附属儿童医院(我院)生长发育门诊就诊、有女童月经初潮时间、体格测量数据、骨龄X片的病例。排除初潮时间与就诊时间间隔≥3个月的病例、病历诊断中有明确的影响儿童生长发育的疾病、病历诊断中有明确病因引起的继发性中枢性性早熟或外周性性早熟和既往使用过生长激素或促性腺激素释放激素抑制剂药物的病例。按事先定义的方法计算实际年龄、骨龄、身高的标准差分值(HtSDS)、PAH和预测生长潜力、骨龄HtSDS(HtSDS BA)和女童遗传身高,3名儿童保健科医生从纸质或电子病历中按照纳入和排除标准筛选病历、提取数据和判断,单人录入至Epidata数据库。以初潮年龄每1岁为段分组,以初潮时骨龄每0.5岁为段分组。主要结局指标初潮骨龄、PAH和预测生长潜力。结果①694例女童的初潮年龄8.5~13.2(10.7±1.1)岁,初潮时骨龄12.4~12.8(12.4±0.6)岁。②初潮年龄越小的女童,骨龄提前越多,HtSDS也越高。例如,8~岁组骨龄提前(3.8±0.5)岁,HtSDS为2.6±1.3;13~岁组骨龄落后(0.7±0.7)岁,HtSDS为-1.05±0.59。骨龄校正后不同初潮年龄组的平均HtSDS BA为-1.17~-0.68,组间差异较小。③初潮后的预测生长潜力为(7.3±2.6)cm,生长潜力仅与初潮时的骨龄高度负相关(r=-0.960,P<0.001),骨龄从11.0~岁组到13.0~岁组,平均生长潜力从12.7 cm降至4.0 cm(F=1194.393,P<0.001)。④本研究获得PAH计算公式[0.868×身高(cm)-3.754×骨龄(岁)+73.677],拟合优度R 2=0.992,据此计算预期达到不同终身高的女童初潮时身高应达到的临界值。例如,女童初潮时骨龄为12岁,PAH达到150 cm则初潮时身高应>139.8 cm,PAH达到160 cm初潮时身高应>151.3 cm。结论女童初潮时骨龄相对稳定,骨龄是反映身体成熟度和预测月经来潮的可靠指标,也是预测初潮后生长潜力的关键指标。

初潮年龄、哺乳时间与骨密度相关性的研究

目的探讨妇女的初潮年龄及哺乳时间与骨代谢的关系。方法采用统一问卷表方式调查问卷,早晨8:00～10:00取空腹血和第2次晨尿,测定尿钙(Ca)、肌酐(Cr)、血ALP及骨密度。结果初潮年龄在17岁以上者Ca/Cr、ALP值高于初潮年龄<17岁的两组,L2～L4、Wards三角区、股骨上段总骨密度值低于初潮年龄小于15岁组,P<0.05;妇女一生哺乳时间大于2年组骨形成指标血ALP,骨吸收指标尿Ca/Cr高于哺乳时间小于2年组,骨密度值均低于哺乳时间小于2年组。结论初潮晚、哺乳时间长是骨质疏松的高危因素,容易发生骨质疏松。

永州市女生月经初潮年龄调查分析

目的 了解永州市青少年生长发育状况 ,为健康教育提供科学依据。 方法 整群随机抽取 3所中学、3所中专女生共 70 0 0名 ,用自制调查表进行调查。 结果 月经初潮年龄有所提前 ,城市平均为 12 .5岁 ,95 %正常值范围为10 .3～ 14 .7岁 ,农村平均为 14 .2岁 ,95 %正常值范围为 12 .1～ 16.3岁 ,城乡差别有显著性意义。 结论 应提早进行生理卫生知识教育。