肾综合征出血热急诊初筛检查的探讨

肾综合征出血热又称流行性出血热，是常见急性传染病之一，但近年来因轻、中症患者症状不典型性及多样性，临床误诊率高。为提高急诊对肾综合征出血热的认识，探讨急诊行之有效的初筛检查，现回顾性分析2001年1月至2007年12月在解放军306医院急诊科首诊的36例肾综合征出血热病例临床资料，现报道如下。

对打鼾者睡眠呼吸暂停的初筛检查

对比多导记录仪及ZD2型呼吸暂停监测仪或／和Ohmeda3700脉博氧饱和度监测仪对76例打鼾者是否伴随呼吸暂停的初筛结果。评价了两种检查方法的优缺点，认为用ZD2型呼吸暂停监测仪或／和氧饱和度监测仪初筛患者，敏感性96．4％，特异性95．2％。方法简便、费用低廉，可基本满足临床诊断要求，可推广临床应用。

不同方法对云南少数民族儿童珠蛋白生成障碍性贫血调查结果分析

目的探讨初筛检查法和完整筛查法在云南大样本珠蛋白生成障碍性贫血调查中的情况。方法采用完整筛查法筛查,即对所有调查者进行血细胞分析和电泳分析,及对先证者进行家系调查。结果完整筛查法和初筛检查法比较,无论什么年龄、性别、民族,地中海贫血检出率新平均高于元阳县,初筛检查法有漏检,新平县也高于元阳县。结论地中海贫血在云南省新平县傣族儿童中属高发,元阳县哈尼族低发。完整筛查法与初筛检查法在低发地区和民族中地中海贫血检出率差异无统计学意义。初筛检查法虽然有漏检,但可节省将近一半的人力物力,在大样本的调查中有较高的应用价值。

昆明市中小学校学生脊柱侧凸检出结果分析

目的了解昆明市部分中小学校不同年龄、性别学生脊柱侧凸情况。方法针对本单位2015年体检的8所中小学校学生共13 802人,采用体格检查筛选方法,即一般目测检查、Adam向前弯腰试验、脊柱运动试验和俯卧试验检出可疑脊柱侧凸患者。结果受检学生13 802人,共检出脊柱侧凸初筛人数218人,总检出率为1.58%,其中男生检出率为0.82%,女生检出率为2.28%;小学1~3年级检出率为0.17%,小学4~6年级检出率为0.82%,初中生检出率为2.64%,高中生检出率为4.00%。结论青少年脊柱侧凸女生发病率明显高于男生,并且从小学至高中发病率逐渐升高。

艾滋病毒感染群体的调查分析

我国性病艾滋病的流行，目前已呈现十分严峻的局面。在整个艾滋病检测网中。我们大型医院的初筛检查也十分重要。由于我们是和患者直接接触的诊查机构，能及时发现艾滋病患者。使其不被漏诊，误诊对艾滋病患者给予及时治疗和管理，从而达到预防和控制艾滋病的蔓延和发展的目的。为防止院内感染，我院现规定对于住院患者（尤其是外科需要手术的患者）和从血站来的血液制品一律进行抗HIV、抗PT、抗HCV、HBsAg4项传染病抗体的检测。

痰隐血试验在8000例普查中的应用

目的寻找肺癌早期检出的有效方法,探讨进行一级预防和康复干预的可能性。方法本文采用痰隐血试验作为肺癌普查中初筛检查,对抚顺钢厂在岗及离退休健康人员,门诊高危人群共8000例进行检查。分普查组7500例,高危组500例。结果8000例中隐血阳性504例(检出率为6.3%);普查组的7500例中隐血阳性396例(检出率5.28%);高危组500例中隐血阳性108例(检出率21.6%)。8000例共检出肺癌38例(检出率0.475%)、隐血阳性检出34例(检出率6.74%)、阴性检出4例(检出率0.52%)。38例肺癌(中晚期33例,早期5例);其中腺癌12例、鳞癌14例、小组细胞未分化癌11例、未定型1例。结论初筛试验适用普查初筛;也适用于门诊高危人群定期自检;具备可到现场、省时、经济,有利肺癌早期发现等优点,具有很好的经济效益及社会效益。

天津市2016-2021年无偿献血人群梅毒初筛情况分析

目的了解天津市近六年无偿献血者中梅毒感染流行情况,为从低危人群中筛选优质的献血者提供参考依据。方法运用梅毒螺旋体抗体检测试剂,对所有登记献血者进行初筛检测,初筛结果均录入启奥血站管理信息系统。统计2016-2021年不同性别、年龄、学历及职业的梅毒螺旋体抗体阳性占比情况。结果2016-2021年天津市无偿献血者初筛梅毒螺旋体抗体总阳性率为0.41%,除2017年比2016年稍高一点外,整体呈逐年下降态势。其中男性梅毒螺旋体抗体阳性率为0.39%,女性梅毒螺旋体抗体阳性率为0.44%,女性高于男性;年龄18-25周岁年龄组最低(0.17%),51-55周岁年龄组最高(1.18%);工人(0.59%)、服务业(0.58%)阳性占比最高,学生(0.06%)、医务工作者(0.09%)阳性占比最低;小学学历(0.90%)阳性占比最高,研究生学历(0.09%)阳性占比最低。结论天津市献血人群中51-55周岁、小学学历的工人、服务业人员为梅毒螺旋体抗体检测重点关注人群。18-25岁、大学本科及以上学历的学生、医务工作者为优质献血群体,可以加大对此群体的招募力度。

肾动态显像在肾血管性高血压中的临床应用

肾血管性高血压（RVH）属于肾动脉血管床的闭塞性病变，是由一支或多支狭窄的肾动脉导致的高血压。以高血压进展迅速，舒张压升高明显（110-120mmHg）为本病特点。诊断肾动脉狡窄（RAS）的检查方法有超声、放射性核素显像、磁共振或螺旋CT血管造影。前两种推查为初筛检查，后两种检查为主要诊断手段，而肾动脉造影又常被认作诊断（RAS）的“金指标”^[1]。笔者回顾分析了26例临床疑为肾血管性高血压住院患者的肾动态显像结果，并与肾动脉造影结果对比，以探讨肾动态显像对肾血管性高血压的诊断价值。现报道如下：

学会使用早孕试纸

从妊娠的第7天开始,孕妇的尿液中就能测出一种特异性的激素子宫绒毛膜促性腺激素(简称HCG),通常在医院进行的尿妊娠试验检查的就是它。目前市场上销售的早孕试纸,也是通过尿液迅速检测其中的HCG。但是,自测的妇女必须记住,早孕试纸只能作为一种初筛检查,在使用时一定要注意以下几个方面。

学会使用早孕试纸

新颖、方便的早孕试纸问世后，妇女在家中自测尿液，即可获知是否怀孕。但自测的妇女必须记住，早孕试纸只是初筛检查，在使用中还有一些需要注意的事项。