初级创伤评估救治模式在县级医院院前急救中的运用

目的了解初级创伤评估救治模式在县级医院院前急救中的应用。方法选取29例院前急诊车祸患者作研究组，给予初级创伤评估救治模式进行院前急救；另选取29例同类情况患者作对照组，按传统流程进行院前急救，对比两组患者急救效果。结果研究组、对照组完成初级评估所用时间分别为（16．3±6．9）min、（26．2±7．7）min，研究组、对照组患者从急救现场至入院治疗的死亡率分别为3．45％、20．69％。组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在县级医院院前急救中实施初级创伤评估救治模式，可缩短救治时间，提高抢救成功率。

初级创伤救治模式在婴儿意外窒息预防培训中的实践

目的分析初级创伤救治模式在婴儿意外窒息预防培训中的应用效果。方法选取2023年5月—2023年10月长沙市内101名子女<1岁的居民为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组,观察组共纳入50名研究对象,采用初级创伤救治模式培训方案;对照组共纳入51名研究对象,采用常规培训方案,比较两组干预前后对婴儿意外窒息预防急救的知信行水平、急救技能考核成绩、课堂学习参与度和学习满意度。结果干预后,观察组父母对婴儿意外窒息的预防急救知信行水平(t=14.109,P<0.001)、急救技能考核成绩(t=15.929,P<0.001)、课堂学习参与度(t=7.953,P<0.001)和学习满意度(t=14.001,P<0.001)均显著高于对照组。结论初级创伤救治模式可显著提高婴儿父母对婴儿意外窒息的预防急救知信行水平、急救技能考核成绩、课堂学习参与度和学习满意度。

初级创伤救治模式在提高社区居民创伤急救能力中的应用

目的探讨初级创伤救治(PTC)模式在社区居民创伤急救能力培训中的效果。方法以世界卫生组织《初级创伤救治手册》为参考教材,运用PTC模式采用单组自身前后对照的类实验设计的方法,对120名南宁市青秀区桂雅社区居民分6期培训,每期20人,实施急救知识和急救技能培训,重点讲解创伤急救相关概念、黄金救命时间、第一目击者的含义;心跳、呼吸骤停的判断以及心肺复苏术、止血包扎、骨折固定、搬运技术等创伤急救基本技能。评价培训前后居民急救知识和急救技能、急救态度、自我效能、急救意愿的情况。结果 120名居民中只有47人(39.2%)参加过急救培训;培训后社区居民的创伤急救原则、心肺复苏、止血包扎、骨折固定、搬运技能考核得分和急救态度、自我效能及急救意愿得分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区居民急救知识和急救技能培训率低,在社区居民创伤急救能力培训中应用PTC模式能提高培训效果,具有一定的推广价值。

冠心病患者家属心肺复苏的初级创伤救治模式培训

目的提高冠心病患者家属心肺复苏(CPR)培训效果。方法按时间段将256名住院冠心病患者家属分为对照组(134名)、观察组(122名)。对照组采用理论授课(视频播放、PPT讲解)、技能教授、练习考核方式对患者家属进行CPR培训;观察组在此基础上,借鉴初级创伤救治(PTC)培训模式,采用技能教授"四步法"、现场正反馈、小组讨论等相结合的方式进行培训。结果观察组理论、技能成绩及CPR知识掌握合格率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论借鉴PTC培训模式对冠心病患者家属进行CPR培训,有助于激发其学习兴趣和积极性,有效帮助家属掌握CPR知识和技能。

探讨初级创伤救治培训模式在急诊科的应用效果

目的探讨初级创伤救治培训模式在急诊科的应用效果。方法将2014-05—2016-04间郑大二附院急诊科尚未接受初级创伤救治培训模式时收治的206例严重创伤患者作为对照组,将2016-05—2018-04间已接受初级创伤救治培训模式时收治的226例患者作为观察组。回顾性分析患者的救治资料,比较2组患者有效开放气道情况、血气胸诊断情况、完成初级评估所需时间及患者满意度。评估初级创伤救治模式在急诊科救治中的实用性和有效性。结果初级创伤救治模式培训后患者的有效气道开放率、血气胸阳性诊断率、患者满意度均高于培训前;完成初级评估所用时间均低于培训前。差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论初级创伤救治培训模式应用于急诊科,有利于提高创伤的救治水平和患者的满意度。

初级创伤救治模式对多发肋骨骨折合并血气胸患者院前急救反应时间的影响

目的:探究初级创伤救治模式对多发肋骨骨折合并血气胸患者院前急救反应时间的影响。方法:选取我院2016-10~2018-10多发肋骨骨折合并血气胸患者84例,根据救治模式不同分为对照组(n=42)与观察组(n=42)。对照组给予常规救治模式,观察组给予初级创伤救治模式。对比两组急救时间参数、病死率及急救满意度评分。结果 :观察组现场救治、急救反应、急诊停留时间较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组病死率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组急救满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:初级创伤救治模式应用于多发肋骨骨折合并血气胸患者,可缩短院前急救反应、现场救治、急诊停留时间,降低病死率,提高急救满意度。

急诊急救中初级创伤救治模式的应用与效果

目的:探讨急诊急救中初级创伤救治模式的临床效果。方法:收治急诊科患者168例,随机分为试验组与对照组各84例,对照组给予常规院前急诊急救模式,试验组给予初级创伤救治模式。对比两组的救治反应时间、现场急救时间、急诊科停留时间以及预后。结果:试验组救治反应时间、现场急救时间、急诊科停留时间均明显少于对照组(P<0.05);试验组预后评价优89.3%,明显多于对照组的75.0%(P<0.05)。结论:初级创伤救护模式在急救中可以有效缩短患者救治反应时间、现场急救时间以及急诊科停留时间,提高患者的生存率。

初级创伤救治教学模式在创伤中心规培生临床培训中的应用

目的:分析初级创伤救治教学模式对创伤中心规培生的培训效果。方法:选取南通大学附属医院创伤中心轮转的88例规培生,进行为期5天的初级创伤救治(PTC)培训,培训前后进行创伤急救理论考核及实践操作技能考核。结果:PTC培训后规培生理论成绩27.43±2.87分,高于培训前的12.64±4.13分,差异有统计学意义(P<0.05),培训后各项实践操作正确率高于培训前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PTC培训可明显提高规培生初级创伤救治的理论知识水平和实践技能操作能力。

初级创伤救治培训模式在医院门诊导诊护士临床急救能力培训中的应用

目的探讨初级创伤救治(PTC)培训模式在医院门诊导诊护士临床急救能力培训中的应用效果。方法选取100名导诊护士作为研究对象,将2017年6月至2018年6月接受传统培训模式培训的护士作为对照组,2018年7月至2019年7月接受PTC培训模式的护士作为干预组,每组50名。比较两组护士理论、技能考核成绩及核心急救能力。结果干预组门诊导诊护士的理论知识、操作技能、应急处置能力、沟通协调能力、急救管理能力、急救科研能力、个人特质、工作态度得分以及急救能力总分、理论考核成绩、现场演练考核成绩均高于对照组(均P<0.05)。结论PTC培训模式能有效提高医院门诊导诊护士的理论、技能考核成绩及核心急救能力。

初级创伤救治模式与常规救治模式对急诊多发肋骨骨折合并血气胸患者的应用效果比较

目的:探究初级创伤救治模式(primary trauma care,PTC)与常规救治模式对急诊多发肋骨骨折合并血气胸患者的应用效果。方法:选取2019年3月-2022年3月上海交通大学医学院附属苏州九龙医院收治的102例急诊多发肋骨骨折合并血气胸患者,根据随机数字表法分为观察组及对照组,各51例。对照组采用常规救治模式,观察组采用PTC。比较两组的有效救治时间(现场抢救时间、急诊停留时间及生命体征稳定时间),救治效果(救治成功率、死亡率及心肺复苏率),抢救期间并发症情况及患者家属救治满意情况。结果:观察组现场抢救时间、急诊停留时间及生命体征稳定时间均短于对照组(P<0.05);观察组抢救成功率高于对照组,心肺复苏率低于对照组(P<0.05);观察组治疗期间并发症发生率为15.69%,低于对照组的33.33%(P<0.05);观察组家属救治满意度为96.08%,高于对照组的84.31%(P<0.05);两组骨折恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:与常规救治模式比较,PTC能够缩短有效抢救时间,提高抢救成功率,减少并发症的发生,加速患者康复,同时有利于提高家属救治满意度。

初级创伤救治模式对多发肋骨骨折合并血气胸院前急救反应时间的影响

目的探讨初级创伤救治模式对多发肋骨骨折合并血气胸患者院前急救反应时间的影响。方法选取医院2020年3月至2021年6月收治的多发肋骨骨折合并血气胸患者70例,根据救治模式不同分为观察组与对照组,各35例。对照组行常规院前急救,观察组在此基础上实施初级创伤救治模式。结果与对照组比较,观察组现场救治时间、急诊停留时间均显著缩短(P<0.05),格拉斯哥结局评分(GOS)为5分占比及满意度显著升高(P<0.05);观察组胸痛持续时间、血气胸消失时间、骨折愈合时间及住院天数均显著缩短(P<0.05)。观察组抢救成功率为54.29%,显著高于对照组的74.29%(P<0.05)。结论初级创伤救治模式可缩短急救时间,提高急救成功率和患者满意度,明显改善预后。

院前急救中初级创伤救治模式的应用

目的探讨院前急救过程中实施初级创伤救治模式的价值。方法于2020年1月—2021年11月随机选取该院急救站实施院前急救患者80例为研究对象,根据时间先后顺序分作对照组(2020年1—12月,40例)与观察组(2021年1—11月,40例)。对照组实施现场传统救治后送往医院治疗,观察组开展现场初级创伤救治模式后送往医院治疗。记录两组患者急救各环节用时情况,对比统计两组患者急救成功率,征求患者或家属配合对该次院前急救满意度进行评估。结果观察组患者急救反应时间、现场急救用时均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者急救成功率97.50%高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。观察组患者或家属表示对该次院前急救过程中处置措施、专业能力、应急能力、服务态度满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前急救工作开展初级创伤救治模式能够有效缩短急救各环节用时情况,更好挽救患者生命,提高满意度,提倡运用推广。

院前急救中初级创伤救治模式的应用

目的探究院前急救中初级创伤救治模式的应用效果。方法选取2017年2月—2018年12月在我院急救中心进行院前急救的患者112例,依照救治模式不同分为治疗组、参考组,每组各56例。参考组进行常规院前救治,治疗组实行初级创伤救治模式,比较2组患者救治成功率、总体满意度、院前急救时间。结果治疗组的救治成功率为98.2%,显著高于参考组的85.7%(P<0.05);治疗组总体满意度为96.4%,显著高于参考组的82.1%(P<0.05);治疗组的院前急救时间为(30.7±2.7)min,显著短于参考组的(45.9±3.8)min(P<0.05)。结论院前急救中初级创伤救治模式的应用效果显著,可提高患者的救治成功率和总体满意度,缩短院前急救时间,值得在临床上推行。

初级创伤救治培训模式在医院门诊导诊护士临床急救能力培训中的应用

探究初级创伤救治培训模式在医院门诊导诊护士临床急救能力培训中的应用效果。方法:2021年01月~2022年12月,选取60名门诊导诊护士为研究对象,按照随机数字表法分组,每组有30名门诊导诊护士。对照组护士应用常规培训模式,观察组护士应用初级创伤救治培训模式,比较门诊导诊护士的教学成绩(理论成绩、操作成绩)、急救能力(应急处置能力、沟通协调能力、疾病观察能力、急救动手能力、团队协作能力)、教学满意度。结果:观察组护士的教学成绩得分高于对照组,存在显著差异(P<0.05)。观察组护士的五项急救能力评分高于对照组,存在显著差异(P<0.05)。观察组护士的教学满意度大于对照组,存在显著差异(P<0.05)。结论:在医院门诊导诊护士临床急救能力培训中应用初级创伤救治培训模式,可提高教学成绩、急救能力和教学满意度,临床应用价值显著。

初级创伤救治原则结合风险管理治疗重型颅脑损伤效果

目的:探讨初级创伤救治原则结合风险管理模式对重型颅脑损伤患者救治效果及神经功能、昏迷程度的影响。方法:选取重型颅脑损伤的患者102例,随机将其分成2组。对照组51例患者实施常规护理,观察组51例患者在对照组护理的基础上采用初级创伤救治原则结合风险管理模式。对比两组患者救治效果及神经功能、昏迷程度。结果:观察组急救有效率较对照组高(P<0.05);观察组急诊科的抢救时间、院前急救的反应时间均较对照组段(P<0.05)。观察组护理后NIHSS评分较对照组低,GCS评分较对照组高,差异明显(P<0.05)。住院过程中观察组并发症出现概率较对照组低,差异明显(P<0.05)。结论:初级创伤救治原则结合风险管理模式有助于提高重型颅脑损伤患者救治效果,改善其神经功能和昏迷程度,临床上值得继续推广。

初级创伤救治教学模式在规培护士心肺复苏指南培训中的应用

目的探讨初级创伤救治(PTC)教学模式在规培护士2015版心肺复苏指南培训中的应用。方法选取2015年6月毕业的在某三级甲等医院工作的规培护士120名,将规培护士的工号进行编号,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,每组各60名,对照组采用常规的操作示教联合个人练习的培训方法进行培训,干预组运用PTC教学模式进行培训,两组规培护士均以《2015AHA心肺复苏及心血管急救指南更新》为依据,以AHA考核标准评价培训效果。结果两组规培护士培训前、培训后理论考核成绩组间比较差异无统计学意义(P>0.05),组内比较差异有统计学意义(P<0.05);两组规培护士培训前、培训后心肺复苏(CPR)按压频率、按压深度、吹气长度及吹气量合格率、CPR总的合格率组间、组内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PTC教学模式能有效提高规培护士2015版心肺复苏指南技能考核合格率,具有一定的推广应用价值。

初级创伤救治教学模式在宁夏南部山区特种职业心肺复苏培训中的应用效果

目的探讨初级创伤救治(PTC)教学模式在特种职业心肺复苏(CPR)指南培训中的应用价值。方法采用整群抽样法,由居委会从宁夏回族自治区南部山区各个城镇/街道办事处抽取特种职业人群进行CPR培训。2019年1月至12月每月举办1期,以2019年1月至6月采用传统操作示教联合个人练习方法培训的人员作为对照组,以2019年7月至12月借鉴PTC教学模式进行培训的人员作为观察组。两组培训师资、培训目标及考核标准一致。在每期培训开始、结束时进行问卷调查,包括急救知识与技能掌握程度、自我效能水平等,以评价培训效果。结果两组学员各503名,在性别、年龄、学历、职业分布上均无差异。培训前两组急救原则与CPR技能以及自我效能水平差异均无统计学意义。培训后两组急救原则与CPR技能掌握水平以及自我效能均有所提高,且观察组急救原则与CPR技能掌握水平明显高于对照组〔急救相关概念(分):4.39±0.76比3.87±0.89,黄金救命时间(分):5.71±0.49比4.53±0.62,第一目击者的含义(分):5.33±0.82比4.18±0.78,心搏、呼吸骤停的判断(分):5.12±0.73比4.07±0.73,CPR技能(分):5.29±0.64比4.15±0.71,均P<0.05〕,且观察组自我效能评分也明显高于对照组〔急救态度(分):18.17±1.24比17.35±1.25,自我效能(分):13.56±1.54比11.35±1.26,行为意愿(分):9.56±0.84比8.92±0.95,均P<0.05〕。结论采用PTC教学模式在特种职业CPR指南培训中的应用效果显著,可有效帮助特种职业人员掌握CPR知识和技能,具有推广价值。

初级创伤救治培训模式在医院门诊导诊护士临床急救能力培训中的应用

探究初级创伤救治培训模式在医院门诊导诊护士临床急救能力培训中的应用效果。方法 2021年1月到2022年12月,选取60名门诊导诊护士为研究对象,按照随机数字表法分组,每组有30名门诊导诊护士。对照组护士应用常规培训模式,观察组护士应用初级创伤救治培训模式,比较门诊导诊护士的教学成绩(理论成绩、操作成绩)、急救能力(应急处置能力、沟通协调能力、疾病观察能力、急救动手能力、团队协作能力)、教学满意度。结果 观察组护士的教学成绩得分高于对照组,存在显著差异(P<0.05)。观察组护士的五项急救能力评分高于对照组,存在显著差异(P<0.05)。观察组护士的教学满意度大于对照组,存在显著差异(P<0.05)。结论 在医院门诊导诊护士临床急救能力培训中应用初级创伤救治培训模式,可提高教学成绩、急救能力和教学满意度,临床应用价值显著。

PTC培训模式在急诊护士的应用及胸痛中心建设的作用

探究初级创伤救治培训模式(PTC)培训模式在急诊护士的应用及胸痛中心建设的作用。方法 选取我院2020年1月~2020年12月期间采取PTC培训模式急诊护士20名及收入胸痛(急性心肌梗死)患者40例作为观察组,另选取我院2019年1月~2019年12月期间采取常规培训模式急诊护士20名及收入胸痛(急性心肌梗死)患者40例作为对照组,对比两种培训模式效果及患者预后情况。结果 观察组理论成绩、急救技能考核成绩及情景模拟考核成绩高于对照组;首份心电图时间、生命体征监测时间、建立静脉通路时间及送入导管室时间短于对照组;抢救成功率100.00%,高于对照组92.50%,P<0.05。结论 急诊护士培训中应用PTC模式干预,可提高护理人员专业能力,且应用于急性心肌梗死患者中,缩短患者就诊时间,且整体抢救成功率提升,临床应用效果显著。

高原严重战创伤对机体全身的影响

在海拔3 000 m以上的高原环境下,机体业已发生一系列病理生理学改变,在此基础上发生严重战创伤将导致机体全身产生复杂和严重的影响,增加了伤情评估的难度和救治风险,同时对并发症的发生、发展、预后及转归也有很大影响。以往对高原严重战创伤认识不足,大多沿用低海拔地区的评估标准和救治模式,导致对高原严重战创伤的误判和救治偏差,增加了并发症的发生率和病死率[1]。本文结合笔者多年的研究成果,系统阐述高原严重战创伤对机体全身的影响,以期为高原战创伤评估和救治提供理论依据。