二甲双胍和瑞舒伐他汀联合用于治疗初诊肥胖型2型糖尿病患者时对hs-CRP水平的影响

目的探讨二甲双胍和瑞舒伐他汀联合用药治疗初诊肥胖型2型糖尿病患者对高敏C-反应蛋白(hsCRP)水平的影响。方法选取2011年6月至2013年7月收治的212例初诊肥胖型2型糖尿病患者,随机分为2组,每组106例。对照组患者单用二甲双胍治疗,试验组患者采用二甲双胍和瑞舒伐他汀联合用药治疗。连续用药12周,分析2组患者血糖指标、hs-CRP水平的变化和不良反应的差异。结果治疗后2组患者FPG、2 h PG、Hb A1c、hsCRP等指标均下降,其中试验组患者各指标改善幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用二甲双胍和瑞舒伐他汀联合用药治疗初诊肥胖型2型糖尿病患者血糖控制效果满意,可降低hs-CRP水平,改善患者炎症状态和胰岛素抵抗,对预防糖尿病患者心脑血管并发症具有积极的临床意义,同时联合用药不存在增加不良反应的风险。

瑞舒伐他汀联合二甲双治疗初诊肥胖型2型糖尿病临床疗效观察

目的观察瑞舒伐他汀联合二甲双胍治疗初诊肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法将212例初诊肥胖型2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各106例。对照组采用盐酸二甲双胍治疗。治疗组在对照组基础上加用瑞舒伐他汀睡前服用。治疗后对比2组临床疗效。结果治疗组总有效率为93.4%高于对照组的20.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论瑞舒伐他汀联合二甲双胍治疗初诊肥胖型2型糖尿病疗效较好,值得临床推广应用。

瑞舒伐他汀防治初诊肥胖型2型糖尿病患者大血管并发症的效果观察

目的观察瑞舒伐他汀预防初诊肥胖型2型糖尿病的大血管并发症的临床效果。方法将212例初诊肥胖型2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各106例。对照组采用盐酸二甲双胍治疗。治疗组在对照组基础上加用瑞舒伐他汀睡前服用。治疗后随访2组大血管并发症发生率。结果治疗组不稳定心绞痛、急性心肌梗死、脑血管意外、外周血管病变等糖尿病大血管并发症发生率和病死率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀的应用可明显预防初诊肥胖型2型糖尿病患者大血管并发症发生率,改善了患者预后,提高了患者的生活质量,值得临床推广应用。

瑞舒伐他汀联合二甲双胍治疗初诊肥胖型2型糖尿病的临床疗效分析

目的分析初诊肥胖型2型糖尿病患者应用瑞舒伐他汀与二甲双胍联合治疗的临床疗效。方法选取2018年7月至2019年3月于本院接受诊疗的初诊肥胖型2型糖尿病患者114例,随机分为观察组与参考组,各57例。参考组患者应用二甲双胍治疗,观察组患者联合应用瑞伐他汀与二甲双胍治疗。比较两组血糖、血脂水平及不良反应发生率。结果治疗前,两组患者HbAlc、FPG及2 h PG等血糖水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组HbAlc、FPG及2 h PG等各项血糖指标水平均低于治疗前,且观察组低于参考组(P<0.05)。治疗前,两组患者LDL-C、HDL-C、TG、TC等血脂水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组患者LDL-C、TG、TC、HDL-C水平均优于治疗前,且观察组患者LDL-C、TG、TC水平均低于参考组,HDL-C水平高于参考组(P<0.05)。治疗后,观察组不良反应总发生率为15.79%,参考组不良反应总发生率为12.28%,差异无统计学意义。结论初诊肥胖型2型糖尿病患者联合应用瑞舒伐他汀与二甲双胍治疗血糖以及血脂改善水平更佳且临床应用安全性较高。

瑞舒伐他汀对初诊肥胖型2型糖尿病患者炎性反应的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对初诊肥胖型2型糖尿病患者炎性反应水平的影响。方法将212例初诊肥胖型2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各106例。对照组给予盐酸二甲双胍。治疗组在对照组基础上加用瑞舒伐他汀睡前服用。治疗后,对比观察2组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-6)炎性指标的水平。结果治疗前2组hs-CRP、IL-1、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组hs-CRP、IL-1、IL-6水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀可明显降低初诊肥胖型2型糖尿病患者的炎性反应水平,改善患者的炎症状态,值得进一步开展相关研究探讨其治疗初诊肥胖型2型糖尿病患者的临床意义。

二甲双胍和瑞舒伐他汀联合用于治疗初诊肥胖型2型糖尿病的疗效观察

目的:探讨二甲双胍和瑞舒伐他汀联合用于治疗初诊肥胖型2型糖尿病的疗效。方法:收集2015年7月至2016年11月入院的90例初诊肥胖型2型糖尿病患者随机分为两组,对照组患者给予二甲双胍治疗,观察组患者则加服瑞舒伐他汀,比较两组患者疾病相关参数、总体治疗效果与生活质量。结果:观察组患者治疗后BMI、SBP、FBG、2h PG、Hb Alc、HOMA-IR、IMT、TC、TG与LDL-C水平组间比较均低于对照组,FCP、2h PCP、HOMA-β、FMD与HDL-C均高于对照组;治疗后6个月生活质量总分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍和瑞舒伐他汀联合用于治疗初诊肥胖型2型糖尿病的疗效显著,具有借鉴意义。

二甲双胍联合瑞舒伐他汀治疗初诊肥胖型2型糖尿病的疗效分析

目的分析二甲双胍联合瑞舒伐他汀治疗初诊肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法随机从收治的初诊肥胖型2型糖尿病患者中抽取80例进行研究,按随机数字表法分为对照组和研究组各40例,对照组接受二甲双胍治疗,研究组接受二甲双胍联合瑞舒伐他汀治疗,观察两组治疗状况。结果研究组总疗效(95%)高于对照组(60%,P<0.05)。治疗前,两组血糖、胰岛素无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组FBG、2hPG、FBG、HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗前,两组血脂指标水平无显著差异(P>0.05),治疗后,研究组LDL-C、TG、TC低于对照组,HDL-C高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论初诊肥胖型2型糖尿病患者接受二甲双胍联合瑞舒伐他汀治疗,可显著改善血糖指标,疗效突出。

脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效及对其血脂、胰岛素抵抗指数的影响

目的分析脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(Diabetes mellitus type 2,T2DM)患者的临床疗效及对其血脂、胰岛素抵抗指数(Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance,HOMA-IR)的影响。方法选取2022年1月—2023年2月期间就诊于济宁市中医院的肥胖型T2DM患者100例作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组常规服用二甲双胍0.5 g/次,3次/d;观察组在对照组基础上加用脾瘅方对症加减治疗。治疗12周后观察比较两组患者临床疗效,治疗前后血糖指标[血糖(Fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋(Glycosylated hemoglobinA1c,HbA1c)]、中医证候积分、血脂指标[总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL-C)]、胰岛素指标[空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homeostatic model assessment ofβ-cell function,HOMA-β)]及炎症因子[白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(Highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP)]水平。结果治疗后观察组临床总有效率94.00%(47/50)明显高于对照组78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血糖FBG、2 h PBG、HbAlc指标及中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血糖FBG、2 h PBG、HbAlc指标及中医证候积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血脂指标TG、TC、LDL-C均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血脂指标TG、TC、LDL-C均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者胰岛素FINS、HOMA-IR指标均较治疗前降低,HOMA-β指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组胰岛素FINS、HOMA-IR指标明显低于对照组,HOMA-β指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者炎症因子IL-6、hs-CRP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组炎症因子IL-6、hs-CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM患者能有效调节血糖、血脂水平,改善胰岛素抵抗,减轻炎症反应,临床疗效显著。

司美格鲁肽联合恩格列净与二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病患者的临床效果

目的观察司美格鲁肽联合恩格列净与二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法选取2021年4月—2023年4月三明市第二医院内分泌科收治的初诊肥胖T2DM患者160例,按照随机数字表法分为二联药物组与三联药物组,各80例。二联药物组予二甲双胍片+恩格列净片治疗,三联药物组在二联药物组基础上给予司美格鲁肽注射液皮下注射,2组均治疗12周。比较2组临床疗效,治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血糖变异性指标[葡萄糖目标范围内时间所占百分比(TIR%)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖标准差(SDBG)、血糖变异系数(CVBG)],不良反应。结果三联药物组治疗总有效率为92.50%,高于二联药物组的78.75%(χ^(2)=6.144,P=0.013)。治疗12周后,2组FPG、2 hPG水平与HbA1c、HOMA-IR较治疗前均下降,且三联药物组下降幅度大于二联药物组(P<0.01);2组TIR%较治疗前升高,MAGE、SDBG、CVBG较治疗前下降,且三联药物组升高/下降幅度大于二联药物组(P<0.01)。二联药物组与三联药物组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(3.75%vs.6.25%,χ^(2)=0.132,P=0.717)。结论司美格鲁肽联合恩格列净与二甲双胍治疗初诊肥胖的T2DM患者临床疗效确切,可明显降低患者血糖,改善胰岛素抵抗,提高TIR%,降低血糖变异性,且安全性高。

初诊2型糖尿病肥胖患者自我管理行为的潜在剖面分析

目的 分析初诊2型糖尿病肥胖患者自我管理行为的潜在剖面类别特征及影响因素,为制订个体化干预措施提供依据。方法 便利选取2022年3月至2023年3月收治的新诊断2型糖尿病合并肥胖患者作为研究对象,采用一般资料调查表、糖尿病自我管理行为量表、糖尿病风险感知量表对其进行调查。使用潜在剖面分析识别患者自我管理行为潜在剖面类别,多项Logistic回归分析患者自我管理行为潜在剖面类别的影响因素。结果 最终纳入113例初诊2型糖尿病肥胖患者,其自我管理行为分为3个剖面类别:自我管理高效型26例占23.0%,自我管理有效型33例占29.2%,自我管理欠缺型54例占47.8%。相比较于“自我管理欠缺型”,糖尿病风险感知量表得分越高的患者归属于“自我管理高效型”和“自我管理有效型”的概率越大(OR=9.062、4.208,P<0.05);本科以上文化程度、家庭人均月收入>5 000元归属于“自我管理高效型”的概率大(OR=0.033、0.034,P<0.05)。结论 初诊2型糖尿病肥胖患者自我管理行为有3种潜在剖面类别,医护人员应根据其自我管理行为特征实施针对性干预措施。

利拉鲁肽与司美格鲁肽注射液对肥胖型2型糖尿病的疗效及成本—效益分析

目的:探讨利拉鲁肽与司美格鲁肽注射液对肥胖型2型糖尿病的疗效及成本—效益分析。方法:选取我院2021年1月—2022年12月收治的80例肥胖型2型糖尿病患者,应用随机数字表法将所有患者分为利拉鲁肽组与司美格鲁肽组,每组40例。所有患者均口服二甲双胍,利拉鲁肽组患者应用利拉鲁肽注射液进行皮下注射。司美格鲁肽组患者应用司美格鲁肽注射液进行皮下注射。对比两组患者治疗前后糖脂代谢水平、体质量及血压水平,并对比两组患者不良反应发生率,最后分别对两组患者用药进行成本及效益分析。结果:治疗后两组患者餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、LDL-C均降低,HDL-C均升高,且司美格鲁肽组餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、LDL-C低于利拉鲁肽组,HDL-C高于利拉鲁肽组(P<0.05);治疗后两组患者收缩压、舒张压、体质量指数均降低(P<0.05),但两组组间对比无明显差异(P>0.05);利拉鲁肽组不良反应总发生率明显低于司美格鲁肽组(P<0.05);利拉鲁肽组成本明显高于司美格鲁肽组,总有效率低于司美格鲁肽组(P<0.05)。结论:利拉鲁肽与司美格鲁肽注射液对肥胖型2型糖尿病均具有显著疗效,均能够改善患者体质量及血压水平,而司美格鲁肽的降糖、降血脂效果及成本—效益优于利拉鲁肽,但利拉鲁肽的不良反应情况低于司美格鲁肽,临床上可以依照患者自身情况或意愿来进行药物选择。

司美格鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病患者的效果

目的:观察司美格鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年2月该院收治的132例肥胖型T2DM患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各66例。对照组给予瑞格列奈联合二甲双胍治疗,观察组给予司美格鲁肽联合二甲双胍治疗。比较两组临床疗效,治疗前后糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.42%(61/66),高于对照组的80.30%(53/66),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FPG、TC、HOMA-IR水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CRP、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.00%(7/66),低于对照组的24.24%(16/66),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:司美格鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM患者,可提高临床疗效,调节糖脂代谢,减轻机体微炎症反应,降低不良反应发生率,效果优于二甲双胍联合瑞格列奈治疗。

阿卡波糖联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病患者的效果

目的:观察阿卡波糖联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:选取2020年3月至2023年2月该院收治的82例肥胖型T2DM患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各41例。对照组采用盐酸二甲双胍片治疗,研究组在对照组基础上联合阿卡波糖片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)]水平、胰岛素抵抗指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]水平、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.12%(39/41),高于对照组的78.05%(32/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组FPG、2hPG、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR、CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿卡波糖联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM患者能够提高治疗总有效率,降低糖脂代谢指标及炎性因子水平,减轻胰岛素抵抗,效果优于单用二甲双胍治疗。

度拉糖肽联合二甲双胍对肥胖型2型糖尿病患者机体代谢、体脂成分及血清脂肪因子的影响

目的 探究度拉糖肽联合二甲双胍在肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者治疗中的临床疗效。方法 将2021年1月至2023年1月在上海市嘉定区安亭医院接受治疗的200例符合本课题筛选条件的肥胖型T2DM患者,随机分为利拉鲁肽组(n=100)和度拉糖肽组(n=100)。利拉鲁肽组给予利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,度拉糖肽组给予度拉糖肽联合二甲双胍治疗,2组均治疗3个月。比较治疗前及治疗3个月机体代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、体脂成分(体脂肪率、体重指数、四肢皮下脂肪率、内脏脂肪指数)及血清脂肪因子[脂联素(adiponectin)、神经肽Q(NPQ)、白脂素(asprosin)、鸢尾素(irisin)]水平;观察2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗3个月,2组FBG、2 h PBG、HbAlc、TC、TG、体脂肪率、体重指数、四肢皮下脂肪率、内脏脂肪指数、asprosin均较治疗前降低,且度拉糖肽组低于利拉鲁肽组(P<0.05)。治疗3个月后,2组血清adiponectin、NPQ、irisin水平均较治疗前升高,且度拉糖肽组升高幅度大于利拉鲁肽组(P<0.05)。度拉糖肽组有效率98.00%高于利拉鲁肽组91.00%(P<0.05)。2组不良反应发生率(11.00%、14.00%)相比,无统计学差异(P>0.05)。结论 度拉糖肽联合二甲双胍可改善肥胖型T2DM患者机体代谢状态,调节机体体脂成分及血清脂肪因子,临床疗效显著,安全性高。

达格列净与利格列汀治疗肥胖型2型糖尿病患者的效果比较

目的:比较达格列净与利格列汀治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:回顾性分析2020年6月至2023年4月该院收治的90例肥胖型T2DM患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为对照组与观察组各45例。两组均给予二甲双胍治疗,在此基础上,对照组予以利格列汀治疗,观察组予以达格列净治疗。比较两组治疗前后血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)]、脂代谢指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、血清脂肪因子[环磷酸腺苷反应元件结合蛋白调节转录辅激活因子3(CRTC3)、人神经肽(Spexin)]水平,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组FPG、2hPG水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HDL-C水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组LDL-C、TC、TG水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清CRTC3水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组Spexin水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM患者可降低血糖水平,改善脂代谢指标与血清脂肪因子水平,其效果优于利格列汀联合二甲双胍治疗。

加味芪术化浊颗粒联合耳穴压豆治疗肥胖型2型糖尿病(脾虚痰湿证)的临床疗效观察及对NLR的影响

探讨加味芪术化浊颗粒联合耳穴压豆治疗在肥胖型2型糖尿病(脾虚痰湿证)中的治疗疗效以及其对于NLR的影响。方法 选取2023年4月-2024年1月间长春市中医院内分泌门诊及疗区诊断为肥胖型2型糖尿病(脾虚痰湿证)患者76例作为研究对象,采用随机数字表查表法将76例患者分为试验组与对照组,两组各38例,两组患者均实施生活干预,对照组在生活干预基础之上服用二甲双胍进行治疗,试验组则在生活干预基础之上给予加味芪术化浊颗粒联合耳穴压豆进行治疗,观察两组患者在治疗疗效上的差异。结果 治疗后试验组的体重指标、FPG、2hPG、HbAlc、胰岛素抵抗指数均优于对照组(P<0.05)。治疗后实验组TG、TC血脂指数指标以及NLR均优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 在生活干预基础之上,加味芪术化浊颗粒联合耳穴压豆的治疗方式较口服西医药物对于肥胖型2型糖尿病(脾虚痰湿证)患者的疗效更为显著,可有效改善体重、血糖相关指标、胰岛素抵抗情况以及血脂指数,且能够改善炎症因子NLR水平,具有临床应用实践价值。

针刺联合针耳对肥胖型2型糖尿病患者脂代谢的影响

目的探究针刺联合针耳对肥胖型2型糖尿病患者脂代谢的影响。方法选取2019年7月—2021年7月于九江市中医院就诊的肥胖型2型糖尿病患者68例,采用随机数字表法分为观察组、参考组,各34例。观察组予针刺联合针耳治疗,参考组予针刺治疗,对比两组临床总有效率及治疗前后脂代谢指标[总胆固醇(TCHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]。结果观察组临床总有效率为100%(34/34),高于参考组的88.24%(30/34)(P<0.05)。治疗后,与参考组对比,观察组的TCHO、TG、HDL-C水平及HbA1c、FPG、2 h PG相对较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合针耳应用于肥胖型2型糖尿病患者,临床疗效确切,有助于改善患者的脂代谢,降低血糖水平。

达格列净联合司美格鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病患者临床效果观察

目的:探讨达格列净联合司美格鲁肽在肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者中的治疗效果。方法:选取2021年2月—2022年11月本院收治的70例肥胖型T2DM患者,按随机数字表法分两组,各35例。两组患者均口服二甲双胍0.5 g/次,3次/d;指导合理饮食、不良反应识别及处理等;对照组于早餐前腹部皮下注射司美格鲁肽,初始剂量0.25 mg/次,1次/周;4周后剂量翻倍至0.5 mg/次,1次/周,持续用药12周;在上述基础上,观察组口服达格列净片10 mg/次,1次/d,持续用药12周。比较两组治疗前后的糖脂代谢指标、体重控制情况、胰岛功能及不良反应发生情况。结果:治疗前两组糖脂代指标、体重、体质量指数(BMI)和胰岛功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、全身总脂肪质量、体脂率、体重、BMI和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组;两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净联合司美格鲁肽能够改善肥胖型T2DM患者血糖、血脂,降低体重水平,提高胰岛功能,且不良反应少。

基于浊邪害清辨治2型糖尿病肥胖型肌少症

近年来,肥胖型肌少症(Sarcopenic obesity,SO)被描述为2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)的一种新并发症,大量证据表明,肥胖型肌少症与T2DM存在共同的病理生理学机制如胰岛素抵抗,脂质沉积等,但目前T2DM合并肥胖型肌少症的机制尚未完全阐明。传统理论对T2DM合并肥胖型肌少症的发生发展有一定的认识,将血糖升高,皮下、内脏和肌间脂肪沉积看作是浊邪壅遏。笔者基于“浊邪害清”学术思想,进一步探讨T2DM合并肥胖型肌少症的发病机制,认为其发病基础为“浊邪内留”,发病核心为“浊邪害清”,最终结果是“浊毒蕴结”。同时,基于“浊邪害清”理论归纳出治疗上可多法并施,如利湿祛浊、升阳祛浊、解毒扶正、化瘀消积。

罗格列酮治疗初诊肥胖型2型糖尿病的临床观察

本文观察罗格列酮 (文迪雅 )对初诊肥胖型 2型糖尿病血糖、血脂、血压 ,体重指数及胰岛素敏感性的影响。对 68例初诊轻度肥胖型 2型糖尿病患者在饮食和运动治疗二周的基础上 ,单用文迪雅 4mg/d治疗 12周对治疗前后的血糖、血脂、血压、血清胰岛素及体重指数变化进行比较。结果表明 ,罗格列酮治疗初诊轻度肥胖型 2型糖尿病患者具有降糖、降脂及增加胰岛素敏感性。