2013-2018年天津市乙型肝炎疫情报告删卡情况分析

目的了解2013—2018年天津市乙型肝炎(乙肝)报告卡删除原因填写情况,发现存在的问题,为规范乙肝病例报告工作提供参考依据。方法按报告地区天津、终审时间为2013年1月1日至2018年12月31日,从传染病报告信息管理系统中导出全部乙肝报告病例信息。通过描述性流行病学统计分析乙肝报告卡的删卡率、删卡原因以及删卡原因在不同医院、乙肝分类和删卡单位中的分布情况。结果2013—2018年天津市共报告卡17983例,删卡2429例,删卡率为13.51%;删卡原因中重卡的占比最高(47.06%),其次依次为不符合诊断标准(30.34%)、不符合报告标准(15.31%)和其他原因(7.29%);未分类乙肝报告卡中重卡率、不符合报告标准率和不符合报告标准率均明显高于急性和慢性乙肝(P<0.05);报告卡医院删卡原因中不符合报告标准率和其他原因填写率,均明显高于3种疾控相关删卡单位(P<0.001)。结论天津市乙肝疫情报告卡删卡主要原因为重卡、不符合报告标准和不符合诊断标准,但也存在少量删卡原因填写不规范的情况,应进一步规范乙肝的诊断报告和删卡原因填写,提高监测质量。

2018—2022年天津市急性乙型病毒性肝炎相关报卡的重复报告和删除情况分析

目的分析2018—2022年天津市急性乙型病毒性肝炎(急性乙肝)相关报卡的重复报告和删除情况,为后续规范乙肝报告提供建议和参考。方法按报告地区天津、终审时间为2018年1月1日—2022年12月31日,从传染病报告信息管理系统中导出全部乙肝报告病例信息。根据病例姓名和有效证件号对导出的乙肝报卡进行独立和组合查重,并从中筛选出与急性乙肝相关的重复报卡,分析重复报告和删除情况。结果2018—2022年天津市急性乙肝相关的重复报卡215份,涉及105例病例,93.33%的病例首末次就诊间隔小于6个月;2次就诊医院相同,诊断一致的比例为31.03%,高于诊断不一致的比例(9.21%),差异有统计学意义(P<0.05);诊断一致的病例中回访HBsAg转阴的比例为79.32%,高于诊断不一致的病例(55.26%),差异有统计学意义(P<0.05);96例重复报告病例至少删除1张重复报卡,76.04%(73/96)删卡正确,23.96%(23/96)的删卡错误,针对105例急性乙肝相关重复报告情况,对2018—2022年急性乙肝调整后的报告发病率分别为0.82/10万、0.59/10万、0.38/10万、0.45/10万和0.39/10万。结论天津市急性乙肝网络报告方面存在急性乙肝相关重复报卡未删、错删的情况,但目前对报告发病率影响较低。应进一步做好重复报卡的管理,并加强其审核和删除情况的复核跟踪。