中晚期原发性肺癌痰证判别要点量化的临床研究

目的探索建立中晚期原发性肺癌痰证判别要点并对其进行量化。方法在流行病学调查的基础上,以方永奇的广义痰证诊断标准对308例观察病例进行辨证分组,填写病例观察表,用统计比较方法筛选相关因素。根据相关因素在痰证组和非痰证组中出现症状体征的差异对其进行赋分,以此为基础建立量化判别要点,然后对量化判别要点进行检验。结果经统计分析后,确定中晚期肺癌痰证的量化诊断阈值为37分,拟定中晚期肺癌痰证证候的判别要点如下。主症:咳嗽(17分);咯痰(12分);胸闷(12分)。次症:痰多(10分);苔腻(6分);体表无痛无痒肿块(5分)。证候判别要点:具备主症3项,或具备主症2项加次症2项,即可诊断。经回顾性检验,该判别要点敏感度、特异度、准确度和阳性似然比分别为90.24%、77.97%、83.00%和1.98。结论以病证结合模式,采用统计学方法建立的中晚期原发性肺癌痰证量化判别要点符合临床实际,具有临床实用价值。

大体积混凝土塑性收缩等裂缝的判别及治理方法

混凝土的塑性收缩裂缝、凝缩裂缝、碳化收缩裂缝均在构件的表面出现,其外观现象相似,容易混淆。在工程的施工过程中及工程质量评定、构件维护治理、构件采取补救措施时,应仔细观察裂缝出现的时期、部位、形状、深浅、宽窄和走向,避免产生误判。否则不但造成经济损失,严重时还给工程埋下安全隐患。结合多年的实践经验,阐明混凝土3种裂缝的判别要点及治理方法。

浅谈轻雾、霾、浮尘的观测

在天气现象观测中，轻雾、霾、浮尘是较易混淆的天气现象，准确的判断和记录这些现象，需要从形成条件、天气背景、垂直能见度、相对湿度等方面进行分析，综合判断，本文对此作了一些分析和探讨。