阿立哌唑及利培酮治疗男性精神分裂症的疗效及对性功能的影响

【目的】探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及对男性性功能的影响。【方法】将84例已婚男性精神分裂症患者随机分为两组各42例,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗,疗程12周。于治疗前及治疗4周、6周、12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)及性功能评定评价临床疗效及不良反应。【结果】治疗12周末阿立哌唑组显效率81%,有效率92.9%;利培酮组显效率78.6%,有效率90.5%,两组显效率与有效率比较差异均无显著性(P均>0.05)。治疗12周后阿立哌唑组性唤起因子分、性功能总分显著高于利培酮组(P<0.01)。在入组后4周,8周及12周,利培酮组的性欲、性唤起、性高潮及性功能总分均显著低于基线值(P<0.01)。【结论】阿立哌唑治疗精神分裂症疗效与利培酮相当,安全性高,对男性性功能影响小。

阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症78例临床效果比较

目的探讨阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症的疗效、安全性及二者的相似性。方法选取2012年6月至2013年6月在该院接受治疗的78例精神分裂症患者,随机分为观察组和对照组,各39例。观察组患者给予阿立哌唑治疗,对照组患者给予利培酮治疗,于治疗前及治疗后第2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及不良反应量表(TESS)对两组患者治疗后的临床疗效和不良症状进行比较分析评定。结果两组患者临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后第2、4、8周末PANSS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组不良反应发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症疗效确切、安全性高,但阿立哌唑的起效较利培酮快,不良反应较利培酮少,更值得临床推广和应用。

利培酮联合多奈哌齐对精神分裂症病人精神症状和认知功能的疗效

目的探讨利培酮联合盐酸多奈哌齐对精神分裂症病人精神症状及认知功能的治疗效果。方法选取精神分裂症病人120例,随机分为干预组和对照组。干预组病人联合服用利培酮片和多奈哌齐片,对照组病人只服用利培酮片,共服用24周。分别于治疗前、治疗12和24周末,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、简易智力状态检查(MMSE)、韦氏记忆量表(WMS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)对两组病人进行精神症状和认知功能的评定。结果干预组55例、对照组56例完成随访。治疗12、24周末干预组操作IQ、记忆商数评分显著高于对照组(F=7.877~19.075,P<0.01),治疗24周末干预组PANSS的总分、阳性分、阴性分显著低于对照组(F=4.375~6.115,P<0.05)。两因素重复测量方差分析显示,两组PANSS阴性分在不同时间点的数据差异有统计学意义(F=6.616,P<0.01),两组PANSS总分、PANSS阳性分、PANSS阴性分、操作IQ、总IQ、记忆商数评分的分组主效应差异有统计学意义(F=4.027~21.065,P<0.05、0.01)。结论与单用利培酮相比,利培酮联合盐酸多奈哌齐治疗能有效改善精神分裂症病人的精神症状和部分认知功能。

氯氮平、利培酮和氟哌啶醇对首发精神分裂症患者血浆瘦素的影响

目的 :探讨氯氮平、利培酮和氟哌啶醇对首发精神分裂症患者血浆瘦素 (Leptin)的影响 .方法 :首发精神分裂症患者 95例随机分为 3组 ,分别给予氯氮平 (31例 ,氯氮平组 )、利培酮 (34例 ,利培酮组 )和氟哌啶醇 (30例 ,氟哌啶醇组 )治疗 ,3组患者治疗前和治疗后第 6周末用放射免疫法测定Lep tin含量 ,并测量身高、体质量 ,计算体质量指数 [BMI,体质量(kg) /身高 (m2 ) ].结果 :①治疗后氯氮平组和利培酮组Lep tin含量 [分别为 (8.0± 5 .2 ) μg/L和 (8.1± 4 .4 ) μg/L]比治疗前 [分别为 (6 .4± 4 .9) μg/L和 (7.1± 3.9) μg/L]明显升高 (P<0 .0 1 ,P <0 .0 5 ) ;治疗前后Leptin变化氯氮平组和氟哌啶醇组 [分别为 (1 .6± 1 .3) μg/L和 (0 .3± 1 .1 ) μg/L]之间有统计学差异 (P <0 .0 5 ) ;②治疗后氯氮平组和利培酮组的体质量[分别为 (6 0 .3± 1 1 .7)kg和 (5 6 .2± 1 0 .6 )kg]与治疗前 [分别为 (5 7.9± 1 1 .5 )kg和 (5 5 .0± 1 0 .6 )kg]相比都明显升高 (P均<0 .0 1 ) ;氯氮平组体质量增加 [(2 .4± 1 .9)kg]与利培酮组和氟哌啶醇组 [分别为 (1 .2± 1 .6 )kg和 (0 .4± 1 .4 )kg]两组间均分别有统计学差异 (P均 <0 .0 5 ) ;③氯氮平组和利培酮组血浆瘦素 (Leptin)含量的变化与体质量增加?

利培酮半年内持续减量对稳定期精神分裂症患者病情及社会功能的影响

【目的】探讨利培酮半年内持续减量对稳定期精神分裂症患者病情及社会功能的影响。【方法】选取在本院接受治疗的80例稳定期精神分裂症患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组每日服用相同剂量的利培酮,观察组服用持续减量的利培酮,比较两组治疗前及治疗后3个月、6个月时的临床症状、社会功能、认知功能及不良反应的变化。【结果】两组治疗后3个月、6个月的阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状评分有显著递减趋势,与前一时点比较,差异均有统计学意义(P<0.05):观察组持续减量后的阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状评分和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后3个月、6个月的日常生活能力、主动性和交往情况、社会活动技能评分呈递增趋势,与前一时点比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗前及治疗后3个月、6个月,两组患者WAIS评分总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后3个月、6个月,WAIS评分总分呈递增趋势,与前一时点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后3个月、6个月时的不良反应评分低于治疗前,且差异有统计学意义(P<0.05);且观察组不良反应评分显著低于对照组(P<0.05)。【结论】利培酮半年内的持续减量的给药方式,患者的临床症状变化与稳定剂量给药比较,差异无统计学意义,但是患者服药期间的不良反应明显减少,生活质量显著提升。

齐拉西酮与利培酮治疗急性期精神分裂症的随机对照研究

目的比较齐拉西酮和利培酮对急性期精神分裂症患者的疗效和安全性。方法对90例精神分裂症急性发作的住院患者,随机设计使用齐拉西酮(80～120mg/d,分两次服用)、利培酮(4～6mg/d,分两次服用)治疗8周,疗效评价指标采用阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS),安全性指标采用体质量指数、空腹血糖、心电图QT间期以及药物不良反应量表(TESS)来评定。结果在疗效上,两组有效率分别为86.7%和88.1%,差异无统计学意义。齐拉西酮治疗阳性症状稍差于利培酮,治疗阴性症状比利培酮效果要好,但二者差异均无统计学意义。在安全性方面,齐拉西酮较少引起静坐不能、体质量改变,与利培酮相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论齐拉西酮和利培酮的疗效相近,但齐拉西酮比利培酮较少引起静坐不能、体质量改变,具有安全性方面的优势。

利培酮对精神分裂症患者阴性症状及认知功能的影响

[目的]探讨利培酮对精神分裂症患者阴性症状及认知功能的改善情况。[方法]选择2014年7月至2015年6月本院收治的74例精神分裂症患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各37例，观察组给予利培酮治疗，对照组给予氯丙嗪治疗，两组均连续治疗12周，比较两组患者阴性症状量表（SANS）评分、认知功能（CASI）评分及不良反应发生情况。[结果]治疗前，两组患者SANS评分中情感淡漠、思维迟钝、意志不足等项目评分及总分比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）；治疗12周后，两组SANS评分项目中情感淡漠、思维迟钝、意志不足等项目评分及总分均显著下降，观察组情感淡漠、思维迟钝、意志不足等SANS评分均明显低于对照组（均P〈0．05）。治疗前，两组患者注意力、定向力、记忆力等CASI量表项目评分比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）；治疗12周后，两组注意力、定向力、记忆力等CASI量表项目评分均较治疗前明显升高，观察组注意力、定向力、记忆力等CASI量表项目评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（均P〈0．05）。两组均有失眠、嗜睡、头痛、头晕、恶心等不良反应发生，且均为轻度，经对症治疗后明显缓解，观察组不良反应发生率为43．24％（16／37）高于对照组的40．54％（15／37），但差异无统计学意义（χ^2=0．056，P=O．924〉0．05）。[结论]利培酮有助于改善精神分裂症患者阴性症状，提高其认知功能，且安全可靠。

美金刚联合利培酮治疗对阿尔茨海默病患者精神症状、认知及血清S100B、ABAb、NSE水平的影响

【目的】探讨美金刚联合利培翻治疗阿尔茨海默病(AD)患者的临床效果及对脑组织损伤标志物水平的影响。【方法】回顾性分析2016年9月至2017年8月本院收治的86例AD患者的临床资料,根据治疗方案的不同将其分为观察组(美金刚十利培酮联合治疗)和对照组(美金刚治疗),每组各43例。比较两组治疗前后精神症状评分(Behave-AD)、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分,血清S100B、抗脑抗体(ABAb)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及不良反应。【结果】治疗后,两组Behave-AD评分均低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组MoCA评分均高于治疗前,且观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清Sl00B、ABAb、NSE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清S100B、ABAb、NSE水平均低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为18.60%(8/43)高于对照组的9.30%(4/43),差异无统计学意义(X^2=1.550,P=0.213>0.05)。【结论】利培酮联合美金刚治疗AD患者疗效显著,其精神症状评分明显改善、认知功能评分明显上升,血清S100B、ABAb、NSE水平明显下降,不良反应发生率较低,且安全性较好。

奥氮平、利培酮对精神分裂症患者认知功能及血脂代谢水平的影响

【目的】奥氮平、利培酮对首发精神分裂症患者认知功能、血脂代谢水平的影响。【方法】回顾性分析2015年3月至2017年5月本院收治的40例首发精神分裂症患者的临床资料,根据用药情况将其分为利培酮组和奥氮平组,每组各20例。两组患者均连续治疗8周,比较两组治疗前后阳性症状评分、阴性症状评分、PANSS总分,血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及认知功能评分。【结果】治疗后,两组阳性症状、阴性症状与PANSS总分均较同组治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组-间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清TG、TC、LDL-C水平较治疗前显著升高,且利培酮组血清TG、TC水平均低于奥氮平组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SOP、CPT-IP、WMS-Ⅲ、HVLT-R、BVMT、NAB、MSCEIT评分较同组治疗前显著升高(P<0.05)。【结论】首发精神分裂症患者采用奥氮平或利培酮治疗均能有效改善患者的临床症状及认知功能,但是奧氮平对患者的血脂影响较利培酮更加明显。

利培酮联合喹硫平治疗老年痴呆精神行为症状的研究

目的探讨利培酮联合喹硫平治疗阿尔茨海默病(老年痴呆)患者精神行为症状(BPSD)的疗效及安全性。方法将该院老年科2013年1月至2015年12月收治的老年痴呆BPSD患者90例采用完全随机法随机分为联合组、利培酮组和喹硫平组,每组30例。联合组给予利培酮联合喹硫平治疗,利培酮组给予利培酮治疗,喹硫平组给予喹硫平治疗。于治疗前及治疗2、4、8周后分别采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)判定疗效,不良反应量表评价不良反应发生情况。结果三组患者治疗2、4、8周后BEHAVE-AD评分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组疗效与利培酮组相当,差异无统计学意义(P>0.05),但明显优于喹硫平组,差异有统计学意义(χ2=15.39,P<0.01)。利培酮组不良反应发生率明显高于联合组、喹硫平组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利培酮联合喹硫平治疗老年痴呆BPSD具有较好疗效,不良反应小,更适于老年痴呆患者的治疗。

埃索美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎疗效观察

【目的】观察埃索关拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的临床疗效。【方法】将门诊胃镜确诊的120例反流性食管炎患者随机分为两组，治疗组给予埃索美拉唑40mg，1次／日，多潘立酮10mg，3次／日，共8周；对照组给予奥美拉唑40mg，1次／日，多潘立酮10mg，3次／日，共8周。于治疗第1，4，8周观察两组患者烧心、反酸、胸痛等症状的变化并于8周后进行胃镜复查，观察镜下炎症愈合的情况。【结果】治疗8周后，两组症状均有明显改善，治疗组第1，4周有效率优于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。治疗8周胃镜下炎症愈合率治疗组98．6％，对照组96．5％，两组间差异无显著性（P〉0．05）。【结论】埃索美拉唑联合多潘立酮能更快缓解反流性食管炎的临床症状，提高炎症愈合率。

丙戊酸镁辅助利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效观察

目的:观察丙戊酸镁辅助利培酮治疗精神分裂症患者阴性症状的疗效和药物副作用。方法:70例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为对照组和试验组。两组于治疗前后进行阴性症状量表(SANS)和简明精神病量表(BPRS)评分,治疗后用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:两组治疗前SANS、BPRS和治疗后BPRS、TESS评分和无显著性差异,但SANS评分和临床疗效试验组较对照组满意(P<0.05)。结论:丙戊酸镁辅助利培酮治疗精神分裂症的阴性症状安全有效。

氯氮平联合利培酮对老年精神分裂症阳性症状患者血清T淋巴细胞亚群及炎症因子水平的影响

[目的]探讨氯氮平联合利培酮对老年精神分裂症阳性症状患者血清T淋巴细胞亚群和炎症因子水平的影响.[方法]选取2015年5月至2017年7月本院收治的124例老年精神分裂症阳性症状患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各62例.对照组给予利培酮进行治疗,观察组在对照组基础上给予氯氮平治疗.比较两组治疗疗效,治疗前后简明精神病量表（BPRS）和阳性症状量表（SAPS）评分变化,血清T淋巴细胞亚群和炎症因子水平变化.[结果]观察组临床总有效率为85.48％（53/62）显著高于对照组的69.35％（43/62）,差异具有统计学意义（χ^2=4.61,P〈0.05）.两组治疗前,BPRS、SAPS评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组BPRS、SAPS评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.治疗后,观察组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋水平显著高于对照组,CD8＋水平显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）.治疗前,两组血清IL-6、IL-1β和IL-17水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组血清IL-6、IL-1β、IL-17水平显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.[结论]老年精神分裂症阳性症状患者采用氯氮平联合利培酮治疗效果显著,且血清T淋巴细胞亚群和炎症因子水平异常均得到有效改善.

丙戊酸钠联合利培酮治疗感染性脑炎所致精神障碍伴攻击行为患者的疗效评价

【目的】探讨丙戊酸钠、利培酮治疗感染性脑炎所致精神障碍伴攻击行为患者的临床效果。【方法】选取榆林市第二医院收治的92例感染性脑炎所致精神障碍伴攻击行为患者,根据治疗方案不同将其分为观察组和对照组,每组各46例。对照组予以利培酮治疗,观察组在对照组的基础上予以丙戊酸钠治疗。记录两组患者疗效、不良反应发生率,比较两组患者治疗前、治疗12周后外显攻击行为量表(MOAS)、简明精神病量表(BPRS)评分及甲状腺激素[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]水平及脑脊液因子[基质金属蛋白酶9(MMP-9)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]水平。【结果】观察组患者治疗总有效率为93.48%(43/46),显著高于对照组的76.09%(35/46)(P<0.05)。治疗12周后,两组患者MOAS、BPRS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者血清FT3、FT4水平,脑脊液MMP-9、MCP-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.87%(5/46),高于对照组的6.52%(3/46),但差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】丙戊酸钠联合利培酮治疗感染性脑炎所致精神障碍伴攻击行为患者疗效显著,可改善患者攻击行为及精神症状,且安全性良好。

利培酮治疗精神分裂症的疗效与多巴胺D2受体基因多态性的关系

【目的】探讨利培酮治疗精神分裂症的疗效与多巴胺D2受体基因(DRD2)多态性的关系。【方法】选取2018年10月至2019年10月本院收治的68例精神分裂症患者为研究对象,均口服利培酮治疗8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估利培酮的疗效,根据PANSS评分为总疗效有效组与无效组、阴性症状疗效有效组与无效组、阳性症状疗效有效组与无效组。采用单核苷酸多态性技术(SNP)检测68例患者DRD2受体基因上rs6275、rs6277等位点的基因型和等位基因频率。【结果】68例患者治疗后总分、阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。利培酮治疗精神分裂症总疗效有效52例、无效16例;阳性症状有效54例、无效14例;阴性症状有效53例、无效15例。不同疗效组间患者性别、年龄、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。rs6275位点不同基因型在总疗效有效组与无效组比校,CC、CT、TT及等位基因C、T的分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。rs6277位点不同基因型在在总疗效有效组与无效组、阳性症状有效组与无效组中CC、CT、TT及等位基因C、T的分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】DRD2基因多态性与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效相关,可根据不同DRD2基因多态性给予精神分裂症患者个体化的用药方案。

多潘立酮联合埃索美拉唑治疗小儿再发性呕吐27例疗效观察

[目的]观察多潘立酮＋埃索美拉唑联合运用治疗小儿再发性呕吐的临床疗效.[方法]将本院自2007年2月至2010年6月收治的77例小儿再发性呕吐患儿分为基础治疗组（A组）、多潘立酮组（B组）、多潘立酮＋埃索美拉唑组（C组）,比较三组的治疗效果.[结果]在临床疗效上,B组（76%）和C组（96.3%）均高于A组（40%）,差异有显著性（P〈0.05）,且C组与B组差异亦有显著性（P〈0.05）.[结论]多潘立酮联合埃索美拉唑治疗小儿再发性呕吐临床疗效高.